1. UNIVERSIDAD TECNICA DE
MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUIMICAS
Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA
BIOQUIMICA
ESTUDIANTE:
LIZBETH MALDONADO
CURSO:
1º ¨B¨
DOCENTE:
BIOQ. CARLOS GARCIA MSC
PERIODO
AGOSTO 2013
MACHALA- EL ORO
2. TEMA:
EXAMEN DE ORINA
OBJETIVO:
Conocer cómo se realiza un examen de orina
MATERIALES:
Guantes
Envase para examen de orina
Toalla
Tira de cover test
SUSTANCIAS:
ORINA
GRAFICOS:
Materiales
3. Sustancias
PROCEDIMIENTO:
Preparamos todos los materiales, nos colocamos los guantes y el mandil.
Cogemos la tira de covertest, la empapamos en la orina, Dejamos unos
minutos introducida la tira en la orina. Sacamos y sacudimos la orina, Dejamos
reposar la tira encima de una toalla por unos minutos.
Observamos los resultados.
OBSERVACIONES:
El análisis de orina es la evaluación física, química y microscópica de orina
conel fin de diagnosticar infecciones urinarias, enfermedades renales y
otrasenfermedades generales que producen metabolitos en la orina.
4. CONCLUSIONES:
Examen físico
Color: amarillo 1
Turbidez: ligeramente turbo
Examen químico
PH: 6
Leucocitos: 1+
Nitritos: +
Proteínas: 0
Glucosa: 2+
Grupos cétonicos: 0
Urobilinogéno: 0
Bilirrubina: 2+
Sangre: 0
Hemoglobina: 0
RECOMENDACIONES:
Utilizar mandil
Utilizar guantes
CUESTIONARIO:
1. ¿Qué sucede si en una tirilla de cover test me sale:
a) Ph5
Tu orina es acida (normal)
b) Leucocitos
No debe haber pero en este caso es escaso, 2 a 4 por campo, no
significa infección si está solo.
c) Nitritos
5. La prueba de nitritos provee un método rápido de cribado para
determinar posibles infecciones asintomáticas causadas por
bacterias reductoras del nitrato.
d) Proteínas
La orina normal tiene muy escasa cantidad de proteínas, por lo
general se excreta menos de 10 mg/dL o 100 mg en 24 hs, estas
proteínas son sobre todo de bajo peso molecular, filtradas a través
del glomérulo, y proteínas producidas en el tracto genitourinario.
Dado su bajo peso molecular la albúmina es la principal proteína
sérica encontrada en orina.
e) Glucosa
En circunstancias normales, casi toda la glucosa filtrada por
glomérulo es reabsorbida a nivel del túbulo contorneado proximal. Si
la concentración de glucosa en sangre aumenta, como sucede en
la diabetes mellitus, se supera la capacidad de reabsorción tubular
(efecto conocido como umbral de reabsorción renal), y aparece en
orina.
f) Grupos cetonicos
El término cetonas o cuerpos cetónicos representa en realidad a tres
productos intermedios en el metabolismo de los ácidos grasos, la
acetona, el ácido acetoacético y el ácido betahidroxibutírico. Por lo
general en la orina no aparecen cantidades cuantificables de
cetonas pues todas estas sustancias se metabolizan completamente
para producir energía, dióxido de carbono y agua. Sin embargo
cuando el metabolismo de los hidratos de carbono se encuentra
alterado, se producen desbalances metabólicos que conducen a la
aparición de cetonas como producto del metabolismo de las
reservas grasas del organismo.
g) Urobilinògeno
Cuando la bilirrubina conjugada se excreta por el conducto biliar
hacia el intestino, las bacterias intestinales la convierten en una
mezcla de urobilinógeno y estercobilinógeno. Parte del
urobilinógeno se reabsorbe desde el intestino hacia la sangre
recircula al hígado y se vuelve a excretar. Una pequeña parte de
este urobilinógenorecirculante filtra por riñón y aparece en orina
(menos de 1 mg/dl de orina).
h) Bilirrubina
La bilirrubina es un compuesto muy pigmentado producto de la
degradación de la hemoglobina. La hemoglobina liberada luego de
que el sistema retículo endotelial en hígado y bazo retira de
6. circulación a los eritrocitos envejecidos es degradada en sus
componentes hierro, protoporfirina y proteína.
i) Sangre
0-2 no hay glóbulos rojos visibles, lo que apoya el hecho de que no
hay daño en el sistema urinario La presencia de sangre en la orina
es, de todos los parámetros usualmente testeados, el que más se
relaciona con un daño traumático en los riñones o en la vía
genitourinaria. Las causas más frecuentes de hematuria son:
nefrolitiasis, enfermedad glomerular, tumores, pielonefritis, exposición
a nefrotóxicos, y tratamiento anticoagulante. La hematuria sin
importancia patológica se observa luego del ejercicio extenuante y
durante la menstruación. La cantidad de eritrocitos en orina normal
no debe superar los 3 por campo de gran aumento.
j) Hemoglobina
También puede aparecer hemoglobinuria, no detectable al
microscopio como consecuencia de la lísis de los hematíes en la vía
urinaria (en especial en orinas alcalinas y diluídas), o puede ser
secundaria a una hemólisis intravascular. En condiciones normales la
formación de complejos de haptoglobina - hemoglobina impiden la
filtración glomerular, pero si la hemólisis es extensa se supera la
capacidad de captación de la haptoglobina, y la hemoglobina
puede aparecer en la orina
.
k) Espermatozoides
Hay ciertas anormalidades o ciertas condiciones que contribuyen a
que el semen pase a la vejiga del hombre. Esto se llama
"Eyaculacion Retrograda" y ocurre mucho en hombres diabéticos.
Pero cuando esto ocurre, al hombre orinar, los espermas ya están
muertos por la acidez de la orina.
l) Amoniaco
Hay varias causas. Desde ciertos gérmenes que desdoblan urea y la
trasforman en amoniaco a problemas renales. Tambien una causa
puede ser orinar sobre algunos productos de limpieza ya que
desdoblan la urea a amoniaco.
m) Plomo
El plomoatraviesa la barrera hemato-encefálica más fácilmente en
niños que en adultos, generando unaencefalopatía por plomo con
niveles bajos en sangre. Los efectos tóxicos del plomo son
evidenciadosespecialmente en el desarrollo del sistema nervioso
central del feto o niños pequeños. El período de sensibilidad empieza
a aparecer durante la gestación y continúa hasta
7. aproximadamenteel cuarto año de vida, enfatizando la necesidad
crítica del test en niños pequeños.
n) Urea
Significa que hay orina en la sangre, que los riñones no funcionan
como deberían.
o) Creatina
La creatinina es un producto de desecho que los músculos producen
a una velocidad constante como parte de la actividad normal
diaria. El torrente sanguíneo transporta la creatinina hacia los riñones
y éstos la filtran para extraerla de la sangre y eliminarla con la orina.
p) PTialina
Los niveles séricos de amilasa elevados se usan como método
diagnóstico, pero es una prueba que tiene importantes limitaciones
al ser sensible, pero poco específica. La amilasa elevada tres veces
por encima de lo normal, se considera como dintel diagnóstico de
pancreatitis.
q) Fibras
Se originan en la vagina y en uretra tanto del hombre como de la
mujer. Pueden presentarse en pequeña o en gran cantidad o
también estar ausentes. Son células grandes de aspecto algo
irregular con núcleo pequeño y redondo. Significado clínico: su
presencia no tiene valor patológico, sin embargo ante un carcinoma
escamoso, estas células se ven afectadas y sufren modificaciones.
r) Mioglobina
La mioglobina aparece en procesos en los cuales hay destrucción
muscular, como lesiones por aplastamiento, ejercicio intenso o
inusual, golpe de calor, descarga eléctrica, traumatismo
incluyendomordeduras, poliomiositis y convulsiones Puede también
aparecer con infartos al miocardio,habiéndose sabido que la
determinación de mioglobinuria puede constituirá una útil ayuda
clínica parael diagnóstico de esta patología.
s) ClNa
El aumento en los niveles de cloruro en la orina puede ser causado
por:
Insuficiencia corticosuprarrenal
Aumento en la ingesta de sal
Inflamación del riñón que ocasiona pérdida de sal
(nefropatía por pérdida de sal)