1. “El Dialogo Social no existe”.
Candido Méndez. El Público, 3-12-2010.
EMPLEADOS PÚBLICOS
EN EL PUNTO DE MIRA
Todos los planes de ajuste que vienen aplicando los distintos
gobiernos europeos incluyen sin distinción la reducción de
empleos públicos y la congelación o reducción de salarios.
¡NO CONSINTAMOS
QUE SUS
BENEFICIOS
ARRUINEN
NUESTRAS VIDAS!
Los bancos, los grupos
financieros y las grandes
empresas han decido que
la crisis que ellos han
creado la paguemos los
demás, que sus ganancias
están por encima de todo y
que ha llegado la hora de
acabar con las conquistas
sociales (o lo que queda de
ellas) fruto de durísimas
luchas anteriores.
pag.3
PRESUPUESTOS DE SANIDAD DE LA COMUNIDAD DE MADRID 2011
Profundizando la privatización
Junto a la crónica insuficiencia financiera para numerosos capítulos como infraestructuras o plantillas,
cabe destacar el enorme incremento de las partidas destinas a conciertos y nuevos hospitales. pag.4
La Dirección del Ramón y Cajal paraliza el cierre de
la planta de Cardiopediatría.
Esta decisión es una buena noticia, pues anula de esta enfermedad que se han movilizado para no
una medida que disminuía la calidad asistencial ya perder lo que para ellos es un referente en la atención
que alejaba a los pacientes con patologías cardiacas médica de sus hijos.
de la UVI (de la 2ª a la 10ª y la 11ª) y suponía la Actualmente los trabajadores de las especialidades
perdida de la enfermería especializada del servicio pediátricas están trabajando junto con la Dirección
que debía elegir otra ubicación en el hospital. Los en la vertebración de la pediatría que sin duda
sindicatos MATS y CSIT y much@s de los contribuirá a una mejor eficiencia del servicio. Algo
trabajador@s de esta especialidad se opusieron a importante teniendo en cuenta que en mayo el
esta medida. Pero lo decisivo, a nuestro juicio, ha hospital recibirá a EIR( enfermería interna residente)
sido la actuación de los padres de pacientes aquejados en la especialidad de pediatría.

2. Sin anestesia...
Boletín MATS · nº1· Diciembre 2010
El gerente del mismo
hospital decide contratar a
dos calefactores de una
Algunos hospitales que empresa privada por 75.400
pierden dinero en los ¤ al año. Si hubiese
Presupuestos de la Comunidad contratado a dos calefactores
de Madrid para el año 2011: como interinos no habría
Ramón y Cajal (un 2%), el llegado a 46.000 ¤.
Severo Ochoa de Leganés (un Fuente: sección sindical
3%) y la Cruz Roja (un 4%). La Comunidad de Madrid UGT del H. La Paz.
privatiza el mantenimiento
del nuevo bloque
quirúrgico del hospital La
Paz durante dos años por
163.963 ¤. Al ser un
edificio nuevo, no parece
que vaya a dar mucho
trabajo.
Fuente: Sección Sindical
de UGT del H. la Paz
El personal sanitario de muchos hospitales griegos, donde ha empezado a implantarse
el copago sanitario como medida de ajuste, declararon desde el pasado 22 al 28 de
noviembre la semana de acceso libre y gratuito a todos los servicios del Sistema Nacional
de Salud. Sus acciones consistían en impedir cualquier pago y en ocupar las oficinas
donde se debían efectuar los cobros, con el fin de bloquearlas. Fuente: CAS
Desde que empezó la crisis, los gobiernos de todos los países están
actuando de la misma forma, atacando conquistas sociales históricas.
Estos son solo algunas de la larga lista de “sus” medidas para tratar
de salir de la crisis:
Gran Bretaña: Islandia: Deuda de la banca 11 veces el PIB del país. 50% del presupuesto
Despido de 500 mil islandés dedicado a salvar a la banca, 50 mil euros por familia islandesa
funcionarios, durante los siguientes 15 años.
aumento de las tasas
universitarias un
300%, privatización
de los bosques,
reducción de la
cuantía del subsidio
de desempleo más del
30%.
Portugal: 5% de reducción
del salario a los empleados
Irlanda: 16% de Francia: Ley de reforma de las públicos, congelación de las
recorte del pensiones, jubilación a los 62 años en pensiones, recorte del gasto
presupuesto público. lugar de a los 60. sanitario y educativo.
Bajada del sueldo a Renovación de sólo 1 de cada
los empleados 2 plazas del sector público y
públicos un 20% de privatizaciones por valor de
media. Aumento del 6.000millones de euros.
desempleo en los
últimos 3 años un
300%. Cantidad de Grecia: Recorte de 30 mil millones del presupuesto
euros destinados al público. Despido del 50% de los trabajadores y
rescate de la banca trabajadoras ferroviarios, 1700 despedidos en el
irlandesa: entre 70 y sector estatal de navegación. Aumento de 37 a 40
85 mil millones. Caída Italia: recorte de 24 mil los años necesarios para acceder a la pensión completa.
de un 20% de la renta millones de euros de los Reducción de la cuantía un de las pensiones 7% y
per capita desde que presupuestos. aumento a los 65 años.
empezó la crisis.

3. EDITORIAL Boletín MATS · nº1· Diciembre 2010
¡NO CONSINTAMOS QUE SUS BENEFICIOS
ARRUINEN NUESTRAS VIDAS!
Un desastre social se extiende por Europa, destruyendo empleos y servicios sociales,
rebajando salarios y aumentando impuestos a todos, menos a los más ricos. Los bancos,
los grupos financieros y las grandes empresas han decido que la crisis que ellos han
creado la paguemos los demás, que sus ganancias están por encima de todo y que
ha llegado la hora de acabar con las conquistas sociales (o lo que queda de ellas) fruto
de durísimas luchas anteriores.
Los gobiernos y el Consejo de Europa se limitan a huelgas, manifestaciones, bloqueos: Grecia, Francia,
obedecer. Los organismos e instituciones nacionales Irlanda, Portugal, Italia, Inglaterra y, en menor
e internacionales, los “expertos” y los medios de medida, España. La movilización todavía no ha
comunicación se dedican a justificar tales atrocidades, logrado parar estas políticas, porque se está
presentándolas como las únicas medidas posibles. Y produciendo con retraso, de forma descoordinada y
lo hacen sin ninguna vergüenza: nos dicen que las con planteamientos defensivos. Y porque enfrenta a
mismas políticas que han traído una gran crisis, son unos poderes económicos que apuestan por un cambio
las que hay que aplicar para salir de ella, pero de histórico, que destierre el llamado Estado de
forma todavía más salvaje. Irlanda es el ejemplo más Bienestar, que ha sido una excepción en la historia
claro de este planteamiento. del capitalismo y consecuencia de una fuerza de los
trabajador@s, que hoy se ha perdido.
Sin embargo, los hechos van cuestionando los
argumentos con los que nos quieren paralizar. No se Pero la movilización es el único camino posible
trata de un paréntesis, sino de una ofensiva continuada: para evitar que el desastre se profundice y consolide.
a cada agresión le sigue otra más fuerte; cada Lo que hay que hacer es fortalecerla, superar los
empeoramiento precede a otro peor. Ni de sacrificios puntos débiles y ganar confianza en nuestras propias
compartidos: las 37 empresas que se reunieron con fuerzas. Tomando conciencia de que la riqueza existe
Zapatero el pasado 27 de noviembre habían aumentado y el trabajo es quien la crea y la acrecienta: el capital
beneficios con relación a 2009 (25.000 millones de sólo es trabajo expropiado. Y de que ésta se puede
¤ entre enero y junio, un 8% más que en el mismo repartir, empezando por hacer que paguen los que
periodo del año anterior) y para ellas no se decidió más tienen, que no pagan o pagan poco. Elaborando
ningún recorte. Ni de políticas para salir de la crisis: un listado de reivindicaciones que cubran nuestras
cada plan de ajuste deprime más la economía. Las necesidades y un plan de movilizaciones coordinado
medidas de austeridad no frenan los ataques de los en toda Europa para imponerlo.
especuladores; por el contrario, les dan más brios.
Las concesiones a las empresas no crean más riqueza, Este camino pasa por superar el sindicalismo del
sino más paro y pobreza. El famoso Dialogo Social dialogo social y el corporativo que cada día se
no aparece por ninguna parte: no hay salidas pactadas muestran más incapaces de enfrentar esta ofensiva
sino impuestas. Los votos no cambian las cosas: todos y por fortalecer otro sindicalismo, que sitúe la
los gobiernos, sean progresistas o conservadores, cobertura de las necesidades sociales como objetivo
hacen las mismas políticas… prioritario al que subordinar los beneficios
empresariales, que se base en la participación y la
Así, la negativa a soportar más sufrimientos se lucha y busque la más amplia unidad de trabajador@s
está expresando en distintos países, en forma de y ciudadan@s.

4. Boletín MATS · nº1· Diciembre 2010
Profundizando la privatización
PRESUPUESTOS DE SANIDAD DE LA COMUNIDAD DE MADRID 2011
En el folleto de Presupuestos Generales 2011 se CM en los mismos presupuestos.
recoge que el 80% del presupuesto va a gasto social. Es difícil creer que toda la transformación, quizás
Esto no refleja la realidad económica de los más exacto sea denominar todo el caos, que está
presupuestos madrileños. Para poder hacernos una idea suponiendo la puesta en marcha del Área Única y la
cabal basta comparar el gasto en protección social o Libre Elección de Médico, Pediatra y personal de
gasto público por habitante en la CM con el de otras Enfermería, así como, de Especialista y Hospital solo
CCAA, y descubriremos que la CM se coloca a la cola conlleva ahorro. Por ejemplo, el despilfarro en toda
de todas (Observatorio Social de España). Y a pesar la propaganda que están realizando sobre la Libre
de ser una de las CCAA con mayor riqueza el gasto Elección. Se acaba de publicar en el Boletín de la
sanitario por habitante ocupa uno de los últimos lugares Comunidad del 20 de octubre de 2010, la
de todas las CCAA año tras año, siendo la penúltima “RESOLUCIÓN de 8 de octubre de 2010, por la que
en este año con 1108 ¤ -cuando en el año 2009 había se hace pública la licitación del contrato de servicios
gastado 1136 ¤ -. Y el próximo año 2011 gastará 1105 a adjudicar por procedimiento abierto mediante
¤ por hab. Esta es la "gran prioridad" que la CM tiene pluralidad de criterios titulado “Servicios de producción
del gasto público, que a pesar de la imperiosa necesidad y difusión de una campaña informativa de interés
de reforzar los servicios general de la Consejería
públicos en épocas de crisis de Sanidad sobre
como la que estamos servicios sanitarios
sufriendo, baja la cantidad durante el año 2010”. La
destinada a sanidad por campaña versará sobre
habitante en 2011. nuevos servicios
sanitarios durante el año
Junto a la crónica 2010, por un importe total
insuficiencia financiera para de 1.199.942 euros...
numerosos capítulos como
infraestructuras o plantillas, Se invierte en
cabe destacar el enorme incremento de las partidas externalizar todo el soporte informático que iba a ser
destinas a conciertos y nuevos hospitales, que si el el eje vertebrador del AU y la LE y que todavía a día
pasado ejercicio ascendió al 23,2 %, el próximo año de hoy no funciona como es el AP-Madrid, igualmente
se elevará al 32 %. Esto da una idea de la falacia que se transfiere a empresas privadas los centros de citación,
están suponen los anunciados como “nuevos centros que con anterioridad realizaba el personal
de salud”. administrativo, con todo tipo de problemas al no ser
personal cualificado. Todo ello supone un gravísimo
La disminución del capítulo 1 referente al personal, precedente al poner en manos privadas todos los datos
no se justifica sólo por la disminución salarial impuesta de las historias clínicas de las y los madrileños.
por las políticas de ajuste, sino que disminuirá en unos
1500 efectivos el personal del SERMAS. Otro paso más en la privatización del SERMAS es
la aprobación en la Ley de Acompañamiento la
Sobresale también el descenso de la partida destinada supresión de 26 organismos asesores en temas de salud.
a AP, lo que ya supone una constante desde el año Con el agravante de que desaparecen los consejos de
2006. Parece que la disminución de los créditos participación social. También lo hace el Defensor del
destinados a Atención Primaria respecto de 2010 es Paciente o el organismo que gestionaba las
debida a la aplicación del RDL 8/2010 y a los ahorros reclamaciones de los usuarios.
derivados de la implantación del Área Única según Noviembre de 2010
apunta expresamente la Consejería de Hacienda de la Carmen San José
2006 2007 2008 2009 2010 2011 Años
6.068 6.571 6.931 7.119 7.078 7.125 Gasto total
851 713 739 740 707 693 A. Primaria
911 1.173 1.195 1.233 1.220 1.220 Farmacia
3.428 3.780 4.117 4.167 4.231 4.345 Hospitales

5. Boletín MATS · nº1· Diciembre 2010
EMPLEADOS PÚBLICOS
EN EL PUNTO DE MIRA
Todos los planes de ajuste que vienen aplicando los
distintos gobiernos europeos incluyen sin distinción la
reducción de empleos públicos y la congelación o
reducción de salarios. Tal política se presenta como una
medida contra el despilfarro; es decir, justa y racional.
Logrando incluso apoyo social. Sin embargo, es todo lo
contrario: injusta y perjudicial; es una medida de clase
a favor del poder económico.
Como consecuencia de estas políticas de ajuste van a generar al estado, y por la ocupación por
aumenta el desempleo en el sector público y privado, empresas privadas de las parcelas que abandona la
baja el salario general, limita y degrada los servicios administración al recortar gastos. Paralelamente, las
públicos y deprime la economía; claro que aumenta congelaciones o reducciones de salarios públicos
los beneficios empresariales. terminan por trasladarse a los salarios del sector
privado. Y por si fuera poco, se renuncia a gravar con
El engaño empieza por situar el déficit público como impuestos a las empresas y a los ricos, porque de otra
el principal problema y los recortes sociales y laborales forma, se dice, estos dejarán de invertir e incluso
como la solución al mismo. Operando de esta manera, sacarán el dinero del país. La realidad es que el capital
que además olvida que el origen de la deuda se encuentra presta al estado, al menos, los impuestos que no paga,
en las bajadas de impuestos a los ricos –los demás cada con lo que obtiene beneficios en forma de intereses,
día pagamos más- y las ayudas a los bancos, las ventajas a la vez que, como hemos visto, impone condiciones
son múltiples para el capital en detrimento del trabajo políticas. Así, el negocio es redondo: mayor
y de la mayoría de la ciudadanía. rentabilidad para el dinero prestado al estado, más
privatizaciones, salarios generales más bajos y menor
Por un lado, los bancos y especuladores exigen tributación por los beneficios. Y lo peor es que mete
mayores intereses y mayores garantías por el dinero a los países en un circulo vicioso –más recortes de
que prestan al estado. Los intereses aumentan el gasto gasto generan menor actividad económica y más déficit
y las garantías se concretan en reducción del gasto público y así sucesivamente-, como ya ocurrió en
público, que curiosamente se hace del lado de los America Latina.
servicios sociales y de los empleados públicos. También
del lado de las privatizaciones, que se justifican por El discurso general, se complementa con uno
los ingresos, a corto plazo, que las empresas “vendidas” específico para los funcionarios. Para reducir la deuda
pública, se argumenta, es ineludible empezar por reducir
los gastos de los propios empleados de la
Administración. Y se busca el apoyo de la población
diciendo que se trata de una medida de justicia, ya que
estos trabajadores son unos privilegiados -tienen empleo
para toda la vida-. En el caso español, no importa que
más del 30% de estos empleos sean temporales. Y todo
ello se completa difundiendo la idea de que este personal
más que producir genera gasto: casi es un empleo
parasitario.
Lo cierto es que esta política es altamente antisocial
y hunde a los países más en la crisis. Porque el principal
problema social –y económico- no es el déficit público,
sino el paro. Y lo que hace es generar todavía más
desempleo, mientras que un estado que mirase por la
población podría aminorar éste aumentando el empleo
público. Lo que, a su vez, aumentaría el empleo privado
al aumentar la demanda gracias a estos nuevos empleos
y mejoraría y extendería los servicios públicos. Al
tiempo, supondría una mejora para el déficit público,
ya que con el aumento de empleos y de demanda
aumentarían los ingresos del Estado, compensando de
sobra los gastos.
Claudio Andrade

6. Boletín MATS · nº1· Diciembre 2010
ÁREA ÚNICA + LIBRE ELECCIÓN = DESMANTELAMIENTO DE LA
ATENCIÓN PRIMARIA y DESBARAJUSTE ORGANIZATIVO DEL
SISTEMA SANITARIO MADRILEÑO
En el programa electoral del PP se planteó, para la actual legislatura, dar un paso más en la reforma del Sistema
Sanitario madrileño con el objetivo de cambiar el modelo de Servicio Publico existente que daba respuesta a la
satisfacción del derecho a la salud y de la asistencia sanitaria de los madrileños a un modelo de asistencia sanitaria
de libre mercado para satisfacer demandas mediante colaboración público privada y progresiva privatización de los
servicios. Para ello diseño la Ley 6/2009 de Libertad de elección de médic@/pediatra, enfermer@,en Atención
Primaria(AP) y de Especialista y Hospital en Atención Especializada(AE) y de Area Única.
Recordemos que las Áreas de Salud, que establece jerarquía y conflicto, y que las decisiones públicas
la Ley General de Sanidad de 1986, y que consolidó la deben ponderarlos o sopesarlos en cada caso. Si
LOSCAM de 2001 (Ley de Ordenación Sanitaria de la dominara sistemáticamente el principio de autonomía
Comunidad de Madrid), son estructuras territoriales (libertad individual), entonces el gobierno autonómico
que tienen como propósito fundamental coordinar los debería proponer cambios como el de elegir al juez que
centros y dispositivos sanitarios del territorio para dar nos juzga, al inspector de hacienda que nos revisa la
servicios integrados a los ciudadanos: por lo tanto, la declaración, o al policía de tráfico que nos puede
organización de las áreas de salud se justifica en la sancionar.
organización y articulación de la oferta, y no en el Esta exageración puede provenir de un concepto más
encuadramiento de la demanda. estrecho del principio de autonomía, limitado al ámbito
El problema se agranda cuando enfrentamos a un de la “libertad de consumir”. En efecto, se tiende al
cambio en el patrón de necesidades de salud: mimetismo de las reglas del mercado, donde toma fuerza
envejecimiento, cronicidad, comorbilidad, la “soberanía del consumidor” y lo de “el cliente siempre
pluripatología, etc. Todo ello orienta a una actuación tiene razón”. Pero en el mercado de bienes y servicios
más coordinada, más integral y a lo largo del tiempo, privados, el consumidor tiene mucha más información
con una mayor relación entre niveles asistenciales, y para la toma de decisiones, y (sobre todo), afronta su
con un gran énfasis en la gestión de enfermedades, de decisión con su propio dinero, y no con el que se ha
casos, de educación e información al paciente y su recaudado a través de impuestos. En el sector sanitarios
familia, y de incorporación de acciones de prevención de servicios públicos la relación es distinta y suele
y promoción de la salud. haber una importante asimetría de información entre la
Por ello, cualquier política que desarticule o debilite oferta y la demanda.
la relación entre niveles y servicios que trabajan en un Otro error grave es entender la atención sanitaria
territorio y con una población, incurre en riesgos de como un proceso de consumo independiente y
merma de la eficiencia, efectividad, calidad y desacoplado de ítems de servicio: una consulta, una
sostenibilidad. Y por este camino parece que nos prueba diagnóstica, un tratamiento, una intervención,
adentremos con el grave riesgo de llevar al un ingreso, etc. Este modelo de “Shopping around” o
desmantelamiento de la AP que conocemos y a un ir de tiendas para elegir quién puede operarme de la
desbarajuste organizativo de todo el sistema sanitario cadera, quién me cura la migraña, quién me quita las
madrileño que ya es una realidad. varices o quién me trata el acné, revela una visión
Tras completar la fase de diseño y legislativa de la fragmentada del grueso de las necesidades asistenciales
Ley y los decretos de desarrollo de la misma que fueron de la población, y profundamente equivocada sobre lo
ampliamente criticados y contestados por un amplio que se precisa para mejorarla.
sector profesional, sindical y social hemos pasado a la Poder elegir a los profesionales sanitarios
puesta en marcha y ejecución del mismo. El día 15 de no es garantía de calidad, ni la clave de
octubre comenzó a implantarse en AP y para el 1 de ningún derecho, ni por supuesto coloca a
diciembre de 2010 en AE. los pacientes “en el centro de decisión del
La campaña publicitaria vende esta medida sistema sanitario” sino que imposibilita los
con el eslogan engañoso pero muy atractivo cauces de la participación ciudadana. Tal
de “situar a las personas en el centro de la y como se propone esta medida es romper
decisión del sistema sanitario, la continuidad asistencial y de los cuidados.
estableciendo su derecho a elegir dónde y Todo el mundo sabe (también la Consejería de
por quién quieren ser tratadas” y que esto Sanidad) que la libre elección con carácter absoluto es
va a suponer: impracticable, y que la inmensa mayoría de la población
no puede acceder a tal derecho por obvias cuestiones
“Más libertad, Más confianza y Más de espacio, tiempo e información asimétrica. Promover
oportunidades” la libertad de elección individual al tiempo que se
Veamos brevemente lo que esta ocurriendo: reducen las formas de protección colectiva - como se
manifiesta en el desarrollo de políticas presupuestarias
Mas libertad: primero, cuando se afirma taxativamente restrictivas y en la insuficiencia de personal - aumenta
que “La Libertad es el valor esencial y el principio las dificultades de acceso a las prestaciones sanitarias
organizador de toda sociedad avanzada”. Es emocionante gratuitas, y no esconde otra cosa que un ataque a las
este entusiasmo liberal, pero las ciencias políticas y estructuras y organización que nacieron con la Ley
morales nos hablan de que la acción humana y social General de Sanidad y el Decreto de Estructuras Básicas.
está basada en diversos valores, que entre éstos hay

7. Boletín MATS · nº1· Diciembre 2010
La libertad máxima que se vende tiene además en la una encuesta realizada, de dudosa solvencia, validez y
práctica limitaciones y problemas: utilizada, en una muestra de la población sobre de los
1. Puedes elegir medic@/pediatra, enfermer@ y centro profesionales del Centro salud en donde quieres aplicar la
sanitario y horario siempre que acudas a la consulta en el LE.
centro sanitario donde el profesional trabaja, tengas No existe ni pensamos que se este discutiendo con los
actualizada la “cartilla sanitaria” y seas residente en la CAM. sectores profesionales y sociales que tipo de información e
Y lo puedes hacer cuantas veces quieras sin ningún tipo de indicadores se van a facilitar, su accesibilidad y la validez
límites. Ahora bien quedan excluidos de la LE: de la misma.
o Personas sin TSI o en trámites El coste de todo este proceso es grande y en la situación
o Sin recursos, transeúntes, de recortes económicos es muy posible que no se pueda
o Desplazados de otras comunidades financiar o que se detraiga de otras necesidades más
o Los inmovilizados perentorias como personal y medios complementarios.
o Los que solicitan atención domiciliaria,
o Embarazadas. La centralización de todas las historias clínicas de los
pacientes madrileños es otro de los procesos más
2. La adscripción por libre elección (no así la de oficio) controvertidos y esta lejos de ser un sistema que funcione
es temporal por 15 dias. Al final de ese periodo si no hay adecuadamente para hacer viable la LE y la atención de
denegación de la LE, es definitivo. Los sanitarios tienen 3 calidad garantizando el respeto de la protección de datos.
días para denegar desde que se le comunica desde la UNAD: En la actualidad el sistema AP Madrid, lento y con problemas,
decide el director de centro en primera instancia existiendo no esta extendido en todos los Centros de salud y el acceso
un control en la Unidad de Atención al Paciente de la a la información de los Hospitales es heterogénea y deficiente.
correspondiente Direccion asistencial. No hay cupo máximo La libre elección establece unas relaciones de competencia
para el que no lo quiera; para el que si lo quiere, se han – ley de la oferta y la demanda - entre centros y entre
establecido un “umbral de cupo” diferente para los profesionales, dado que el dinero seguiría al paciente. La
profesionales y zonas básicas. Luego existen motivos, que planificación y la orientación sanitarias quedarán supeditadas
pueden ser muy discrecionales. a esa competencia, de manera que sería el mercado quien
regule ambas disminuyendo la equidad del sistema. Los
3. No se puede elegir consultas monográficas o muy desequilibrios serán inevitables al depender las infraestructuras
especializadas, procedimientos analíticos o radiológicos y de los flujos de población que arrastrarán financiación,
otro especialista para el mismo proceso. favoreciendo la concentración de medios en pocos centros
y zonas geográficas, las sobrecargas de trabajo, y la
4. La asistencia domiciliaria no queda incluida en la explotación de los servicios por encima de lo recomendable
LE. Debe ser atendida por los profesionales existentes en el para mantener unos mínimos de seguridad y calidad.
Centro de Salud de tu zona básica de Residencia. Se están
dando conflictos en esta asignación. La introducción de la competencia entre
centros y profesionales, junto al cambio de
5. En la practica de LE de los primeros días se ha modelo retributivo anunciado por la Consejería,
empezado a detectar un uso problemático por ciudadanos rompe las relaciones de cooperación que deben
que se cambian varias veces de profesionales dentro del regir un sistema sanitario público y el trabajo en
propio Centro o en otro distinto buscando la satisfacción de equipo, favoreciendo el aislamiento de los
una demanda que por diversos motivos se le niega ( una baja profesionales y el abandono de las actividades
laboral, un medicamento, un medio complementario,….) . que requieran esa colaboración. Por otro lado la
Con el agravamiento que todavía no funciona adecuadamente introducción de incentivos por objetivos que
en toda la CAM el acceso a la “Historia clínica electrónica” tiene que ver con la reducción de gastos en
y da lugar a la actuación insegura y problemática de los farmacia, bajas laborales y uso de recursos van
profesionales. a generar un clima de desconfianza entre
profesionales y ciudadanos.
6. Se intenta posibilitar la LE mediante internet y
“cajeros”, además de por el CAP. todo ello para poder liberar Otro error de concepción grave es pensar que la rivalidad
al personal de la UNAD. En la practica la utilización de y competición entre proveedores, será el mejor motor de la
estas vías alternativas es muy limitada por las dificultades eficiencia y la calidad. Y para ello se busca crear un mercado
de acceso a las mismas de un importante sector de la atomizado, un bazar caótico de visitas, procedimientos y
ciudadanía por motivos de recursos y culturales. procesos médicos, monetarizar las transacciones para que
mimeticen el mercado, y construir un esquema adversarial
7. Además los sistemas de citación telefónica por voz entre los centros y servicios públicos para que sean más
y accesos al CAP también están suponiendo muchos “eficientes”. Es más, se supone que el propio paciente,
quebraderos de cabeza para la población. picoteando de unos proveedores a otros, será la fuerza motora
de la eficiencia asignativa; el enorme problema de la asimetría
Más confianza y más información: con el sistema anterior de información (entre pacientes y médicos) se salva con
de Libre elección existía un amplio margen para ganarse la unas irrelevantes estadísticas y encuestas de satisfacción
confianza mutua entre los profesionales y los ciudadanos en que en casi nada ayudan a decisiones complejas sobre que
AP y que se basaba en el buen hacer y en una relación debo hacer o quién puede ayudarme.
reciproca de calidad y cuando existía un conflicto o problema Estamos en una verdadera turbulencia y caos en donde
no bien resuelto el ciudadano se cambiaba o el profesional tanto profesionales como ciudadanos sufrimos de unas
solicitaba ese cambio. decisiones políticas erróneas e ineficientes que hay que
En este momento se vende el aumento de la confianza por intentar parar y reconducir.
la mayor posibilidad de elección y porque se va disponer de Fdo Juan Luis Ruiz-Gimenez
más información sobre los profesionales de AP y AE y los Medico de familia de Centro Salud Vicente Soldevilla
Hospitales que hasta este momento no es real. Solo se han Miembro de la Plataforma de Defensa y mejora de la Sanidad
colgado en la web de la Consejería información referente a Pública del Area 1 Madrid 2 noviembre 2010

8. Boletín MATS · nº1· Diciembre 2010
BUEN TALANTE
PARA LOS MERCADOS,
ESTADO DE ALARMA
PARA PRIVATIZAR
Los estados, garantes de los intereses del poder económico, permanentemente intentan
limitar el derecho de huelga. Afirman que la huelga es un instrumento sin apenas incidencia,
y a la vez, se obstaculiza su ejercicio con numerosos condicionantes: legales –preavisos y
servicios mínimos- e ilegales –“servicios máximos”, represalias de todo tipo, incluido el
despido; manipulación de los usuarios etc.
Los poderes públicos están combinando el ataque previsto desde el verano militarizar a los
continuado a los derechos sociales y laborales con los controladores a la menor ocasión. Así, les ha acosado
intentos por dificultar las huelgas y cualquier otro tipo decreto a decreto, pisoteando el derecho a la
de lucha, con el fin de evitar estallidos sociales. Es en negociación colectiva, y decretando en el inicio de
este marco en el que se produce la militarización un puente que las bajas, las horas sindicales y las
impuesta a los controladores y la declaración del horas de formación son horas recuperables.
Estado de Alarma. La
gravedad que supone Llama la atención que la campaña contra los El gobierno es el
militarizar un conflicto controladores, además de llena de mentiras, único responsable de la
laboral, queda sea infinitamente más dura que contra la situación creada y,
reforzada por dos como criterio general,
hechos. Se aplica por corrupción política, el fraude fiscal ... el derecho de huelga
primera vez en el periodo democrático. Y es similar esta por encima de los derechos de los usuarios,
a la acción ejercida por Ronald Reagan contra los siempre que no se ponga en riesgo la vida y la
controladores de EEUU, que fue el inicio de un seguridad de las personas. Pero la decisión de iniciar
a t a q u e a l c o n j u n t o d e l o s t r a b a j a d o r @ s una huelga sin preaviso facilitó totalmente que el
norteamerican@s, que les llevó a un retroceso, del gobierno pasase al ataque con amplio apoyo social.
Esta actuación parece consecuencia de la
Esta actuación pretende facilitar la filosofía que caracteriza el sindicalismo
privatización de AENA y, a la vez, corporativo, que considera que gracias a una
atemorizar a tod@s l@s trabajador@s de situación de especial fuerza puede trabajadores
amenazas al margen del resto de
enfrentar las
los servicios públicos. y de los ciudadanos y sin pensar en las
consecuencias que sus acciones tienen para
que todavía no se han repuesto. También aquí estos. Es otra prueba de que ni con este sindicalismo,
pretende facilitar la privatización de AENA y, a la ni con el del “Dialogo Social”, que no ha criticado
vez, atemorizar a tod@s l@s trabajador@s de los “la declaración del Estado de alarma”, será imposible
servicios públicos. enfrentar los ataques.
Ninguna de las excusas aireadas por el gobierno la decisión de iniciar una huelga sin
justifica esta actuación tan represiva, que contrasta preaviso, parece consecuencia de la
con las acciones serviles del mismo gobierno ante filosofía que caracteriza al
los “mercados”, que causan muchos y mayores
daños a las personas y a la economía que la huelga sindicalismo corporativo, que
de los controladores. ¿Si 700.000 personas que no considera que puede enfrentar las
pueden viajar durante unos días hacen necesaria la amenazas al margen del resto de
declaración del Estado de Alarma, qué no exigirá
la existencia de casi cinco millones de parados, de trabajadores y de los ciudadanos, sin
los cuales casi 2 millones no van a cobrar nada por pensar en las consecuencias que sus
decisión del gobierno “para tranquilizar a los acciones tienen para estos.
mercados”? Llama la atención que la campaña
contra los controladores, además de llena de Esta derrota, si no la remediamos, será para todos.
mentiras, sea infinitamente más dura que contra la Por ello es necesario presentar el máximo apoyo a
corrupción política, el fraude fiscal o contra las los controladores y hacer que el gobierno pague
empresas que teniendo beneficios despiden a miles altos costes políticos por este acto de autoritarismo.
de trabajadores.
El gobierno, como ha publicado la prensa, tenía Javier Cordón