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Intervención En Nutrición I
TEMA : Hígado Graso

Jorge Lopez Ruggia
Joel Sainz Zermeño
Introducción
 El hígado es el órgano interno más grande del cuerpo

llegando a pesar en un adulto kilo y medio.
Funciones
 Sirve como un gran filtro que ayuda a remover de la

sangre: toxinas, medicamentos, productos químicos,
drogas o alcohol que de otro modo resultarían nocivos
para el organismo.

 Genera las principales proteínas del cuerpo (albúmina)

para poder transportar con ellas los nutrientes a todas
las células del organismo.
Patología
 Es una enfermedad del hígado caracterizada por

acumulación de ácidos grasos y triglicéridos en las
células hepáticas (hepatocitos).
Consecuencias
 La acumulación de grasa en los hepatocitos puede

llevar a inflamación hepática, con la posibilidad de
desarrollar fibrosis y finalmente terminar en un daño
hepático crónico (o cirrosis hepática)

Etiología
 Algunos mecanismos que se han demostrado muy

importantes en el desarrollo de la enfermedad son:
 Resistencia a la insulina.
 Estrés oxidativo.
 Liberación de citokinas.
 La obesidad central o abdominal es un importante

factor de riesgo para el desarrollo de HGNA aun en
pacientes con IMC normal.
Factores De Riesgo
Obesidad

Hipercolesterolemia

Hipertrigliceridemia

Diabetes

Sexo Femenino
Cuadro Clínico
El hígado graso frecuentemente es asintomático

Puede ser descubierto a raíz de una ecografía (o ecotomografía) abdominal que
muestra el hígado más refringente ("brillante").

Otra forma de llegar al diagnostico es a través del hallazgo de elevaciones de las
aminotransferasas (transaminasas) descubiertas en un examen de sangre rutinario.

Algunas personas se quejan de dolor abdominal leve a moderado en el hipocondrio
derecho (la zona donde se ubica el hígado).
Diagnóstico y Evaluación
 Se basa en los hallazgos de la biopsia hepática. Esta

muestra acumulación de grasa en los hepatocitos y
puede haber además grados variables de inflamación y
fibrosis.
 Es habitual hacer el diagnóstico presuntivo de hígado

graso en alguien con imágenes sugerentes (ecografía,
tomografía computada o resonancia magnética).
PCN
Valoración
antropométrica

• El Índice de Masa Corporal (IMC) es un
indicador simple de la relación entre el peso
y la estatura que se utiliza frecuentemente
para identificar el sobrepeso y la obesidad
en los adultos

Valoración
Bioquímica

• PRUEBAS DE FUNCION HEPÁTICA
• Ayudan a diagnosticar, evaluar y
determinar el pronóstico de la enfermedad
hepática, al igual que monitorear la terapia.
Valoración
clínica
Valoración
Dietética

• Examenes Físicos (Inspección,
palpación, auscultación, percusión)

• Frecuencia de consumo de alimentos
• Recordatorio de 24 hrs.
Tratamiento
 Bajar de peso
 Aumentar la actividad física.
 Cambios en el estilo de vida.

 Evitar el consumo de alcohol
 Evitar el consumo de medicamentos innecesarios.
Carbohidratos que se recomienda
consumir
 Los carbohidratos incluidos en la dieta deben ser

complejos y con bajo índice glicémico (IG) Un
alimento que contenga carbohidratos con alto IG
implica un alza brusca de la insulina.
Recomendaciones

Reducción de la ingesta calórica = alimentación equilibrada.
Aumento del gasto energético = actividad física adecuada.
Incorporar cambios en hábitos de conducta = estilo de vida saludable.

3 a 4 comidas diárias.
¿Qué cantidad de peso
(kilogramos) se recomienda bajar?
 Lo recomendado es bajar inicialmente un 5% a 10% del

peso, por ejemplo: si una persona pesaba 77Kg y baja
inicialmente a 73 Kg. ya se logra un impacto positivo
en su salud.
Características de la dieta
 En general la dieta debe ser:
 Reducida en calorías (hipocalórica), si la persona

presenta sobrepeso u obesidad.
 Baja en grasas saturadas (menor al 10% de las calorías
totales)
 Baja en azúcares simples (como la sacarosa “azúcar de
mesa”)
Referencias
 J. Valera “Alimentación Medicinal” 2010
 http://www.uantof.cl/semda/HIGADO%20GRASO.pdf

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Higado graso (2)

  • 1. Intervención En Nutrición I TEMA : Hígado Graso Jorge Lopez Ruggia Joel Sainz Zermeño
  • 2. Introducción  El hígado es el órgano interno más grande del cuerpo llegando a pesar en un adulto kilo y medio.
  • 3. Funciones  Sirve como un gran filtro que ayuda a remover de la sangre: toxinas, medicamentos, productos químicos, drogas o alcohol que de otro modo resultarían nocivos para el organismo.  Genera las principales proteínas del cuerpo (albúmina) para poder transportar con ellas los nutrientes a todas las células del organismo.
  • 4. Patología  Es una enfermedad del hígado caracterizada por acumulación de ácidos grasos y triglicéridos en las células hepáticas (hepatocitos).
  • 5. Consecuencias  La acumulación de grasa en los hepatocitos puede llevar a inflamación hepática, con la posibilidad de desarrollar fibrosis y finalmente terminar en un daño hepático crónico (o cirrosis hepática) 
  • 6. Etiología  Algunos mecanismos que se han demostrado muy importantes en el desarrollo de la enfermedad son:  Resistencia a la insulina.  Estrés oxidativo.  Liberación de citokinas.  La obesidad central o abdominal es un importante factor de riesgo para el desarrollo de HGNA aun en pacientes con IMC normal.
  • 8. Cuadro Clínico El hígado graso frecuentemente es asintomático Puede ser descubierto a raíz de una ecografía (o ecotomografía) abdominal que muestra el hígado más refringente ("brillante"). Otra forma de llegar al diagnostico es a través del hallazgo de elevaciones de las aminotransferasas (transaminasas) descubiertas en un examen de sangre rutinario. Algunas personas se quejan de dolor abdominal leve a moderado en el hipocondrio derecho (la zona donde se ubica el hígado).
  • 9. Diagnóstico y Evaluación  Se basa en los hallazgos de la biopsia hepática. Esta muestra acumulación de grasa en los hepatocitos y puede haber además grados variables de inflamación y fibrosis.  Es habitual hacer el diagnóstico presuntivo de hígado graso en alguien con imágenes sugerentes (ecografía, tomografía computada o resonancia magnética).
  • 10. PCN Valoración antropométrica • El Índice de Masa Corporal (IMC) es un indicador simple de la relación entre el peso y la estatura que se utiliza frecuentemente para identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos Valoración Bioquímica • PRUEBAS DE FUNCION HEPÁTICA • Ayudan a diagnosticar, evaluar y determinar el pronóstico de la enfermedad hepática, al igual que monitorear la terapia.
  • 11. Valoración clínica Valoración Dietética • Examenes Físicos (Inspección, palpación, auscultación, percusión) • Frecuencia de consumo de alimentos • Recordatorio de 24 hrs.
  • 12. Tratamiento  Bajar de peso  Aumentar la actividad física.  Cambios en el estilo de vida.  Evitar el consumo de alcohol  Evitar el consumo de medicamentos innecesarios.
  • 13. Carbohidratos que se recomienda consumir  Los carbohidratos incluidos en la dieta deben ser complejos y con bajo índice glicémico (IG) Un alimento que contenga carbohidratos con alto IG implica un alza brusca de la insulina.
  • 14. Recomendaciones Reducción de la ingesta calórica = alimentación equilibrada. Aumento del gasto energético = actividad física adecuada. Incorporar cambios en hábitos de conducta = estilo de vida saludable. 3 a 4 comidas diárias.
  • 15. ¿Qué cantidad de peso (kilogramos) se recomienda bajar?  Lo recomendado es bajar inicialmente un 5% a 10% del peso, por ejemplo: si una persona pesaba 77Kg y baja inicialmente a 73 Kg. ya se logra un impacto positivo en su salud.
  • 16. Características de la dieta  En general la dieta debe ser:  Reducida en calorías (hipocalórica), si la persona presenta sobrepeso u obesidad.  Baja en grasas saturadas (menor al 10% de las calorías totales)  Baja en azúcares simples (como la sacarosa “azúcar de mesa”)
  • 17. Referencias  J. Valera “Alimentación Medicinal” 2010  http://www.uantof.cl/semda/HIGADO%20GRASO.pdf