2. La embolia del liquido amniótico (ELA)
es una patología poco frecuente que se
produce por el paso del líquido amniótico a
la circulación materna, llegando a producir
coagulación intravascular diseminada y
muerte.
3. • Su incidencia real permanece sin ser conocida, pero en
distintas publicaciones varía desde 1 por 8 000 a 1
por 80000 embarazos.
• Causa 10% de muertes.
4.
5. • Poco frecuente
• Repentina y devastadora.
• Enigma.
• Causa y fisiopatología.
• Criterios Dx. controvertidos.
• Supervivencia y resultado a largo plazo.
6. 1) Edad Materna Avanzada,
2) Multiparidad,
3) Macrosomia,
4) Edad Gestacional Avanzada,
5) Partos Con Dinámica Excesiva,
6) Líquido Amniótico Teñido,
8) Amniocentesis,
9) Cesárea,
10) Embarazo Con DIU,
12) Traumatismos Abdominales.
13)Trabajo De Parto Prolongado.
14)tetania Uterina.
15)RPM
7. No se conoce completamente la patogenia de la ELA, pero
se sabe que la contracciones uterinas intensas impulsan al
líquido amniótico a pasar a la circulación materna, a través
de defectos en las membranas fetales, ovulares o
placentarias, generando una reacción con la cascada de
coagulación en la sangre materna y coagulación
intravascular diseminada.
8. • Actualmente Se Acepta Que La Embolia De Líquido Amniótico
Consta De Cinco procesos fisiopatológicos muy vinculados:
1. Hipertensión Pulmonar (HTP) Y Cor Pulmonar Agudo,
2. Insuficiencia Del Ventrículo Izquierdo
3. Trombosis Intravascular
4. Reacción Anafiláctica
5. Coagulación Intravascular Diseminada.
9. 1) Colapso cardiovascular.
2) Insuficiência respiratoria aguda.
3) Coagulopatía por consumo.
4) Signos y síntomas agudos que comenzaron durante el
trabajo de parto, cesárea, dilatación y evacuación o
dentro de los 30 minutos postparto.
5) Exclusión de otras afecciones que pudieran justificarla.
10. • Los “signos prodrómicos”
• agitación,
• los vómitos,
• la angustia y los escalofríos.
• Algunos autores consideran en este apartado la sensación subjetiva de mal
sabor de boca.
• Las manifestaciones clínicas iníciales son del “sistema cardio
respiratorio”
• insuficiencia respiratoria aguda con disnea, taquipnea
• cianosis
• hipoxemia.