Caso clinico Diabetes enfermeria

PRACTICA DE CUIDADO INTEGRAL HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE VILLAVICENCIO SERVICIO DE CIRUGÍA Y ORTOPEDIA

INTEGRANTES Johanna Tamayo 130001738 Marcela Herrera 130001927 Daniela Muñoz 130001934 Fayzuly Zamudio 130001951

DATOS DEL AGENTE DE CUIDADO AGT. - AC

FACTORES CONDICIONANTES BÁSICOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

REQUISITOS DE AUTOCUIDADO ANTE EL DESVIÓ DE LA SALUD

ANTECEDENTES DE DESVIÓ DE LA SALUD EN LA FAMILIA ,[object Object],[object Object]

HISTORIA INDIVIDUAL DEL DESVIÓ DE LA SALUD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DESVIÓ ACTUAL DE LA SALUD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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TRATAMIENTO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DIPIRONA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CLINDAMICINA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

GENTAMICINA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CIPROFLOXACINA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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OTROS CUIDADOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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SOLEDAD E INTERACCIÓN SOCIAL El Agt–Ac es viudo hace 8 años y vive con sus tres hijos, refiere sentirse cómodo con la compañía de sus hijos porque son colaboradores, comprensivos y solidarios con él. Actualmente vive con su hija y nieta. La interacción social se establece cuando se entablan diálogos con los vecinos y amigos al salir al corredor de la casa o cuando le hacen visitas.

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PROMOCIÓN DE LA NORMALIDAD ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

MANTENIMIENTO DEL APORTE SUFICIENTE DEL AIRE ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

MANTENIMIENTO DEL APORTE SUFICIENTE DE ALIMENTOS Y AGUA ,[object Object],[object Object],[object Object]

ABDOMEN ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CUIDADOS ASOCIADOS CON LA ELIMINACIÓN Y EXCRECIÓN ,[object Object],[object Object]

MANTENIMIENTO DEL EQUILIBRIO ENTRE ACTIVIDAD Y REPOSO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FUNCIÓN TEGUMENTARIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],FUNCIÓN NEULOLÓGICA

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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

REQUISITOS DE AUTO CUIDADO PARA EL DESARROLLO ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

FAMILIA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

CONDICIONE QUE PROMUEVEN EL DESARROLLO ,[object Object]

DIABETES MELLITUS ,[object Object],[object Object],[object Object],Tipos DESORDEN METABÓLICO HIPERGLUCEMIA CRÓNICA DISTURBIOS EN EL METABOLISMO ,[object Object],[object Object],[object Object],Caracterizado con Resultado DEFECTOS SECRECIÓN DE INSULINA ACCIÓN DE LA INSULINA Complicaciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],SINTESIS DE INSULINA

DIABETES MELLITUS TIPO II Caracterizado por Resistencia de los tejidos periféricos Deficiencia de la secreción de la insulina SIGNOS SINTOMAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Complicación PIE DIABÉTICO

NEUROPATÍA SISTEMA AUTÓNOMO SISTEMA SENSITIVO SISITEMA MOTOR ANHIDROSIS PIEL SECA FISURAS INFECCIÓN AMPUTACIÓN INDOLORO NEUROARTROPATIA PIEL DEFORME INFECCIÓN GANGRENA AMPUTACIÓN ATROFIA MUSCULAR CAMBIOS EN LA CARGA

CLASIFICACIÓN DE LAS LESIONES

CLASIFICACIÓN WAGNER ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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GLICEMIA Fecha / Glicemia Vr. 76 – 100 mg/dl 08/ Abril/08 209 mg/dl 11/abril/08 88 mg/dl 12/abril/08 83 mg/dl 13/abril/08 75mg/dl 14/abril/08 80 mg/dl 15/abril/08 97 mg/dl 16/abril/08 78 mg/dl

[object Object],Reporte de Resultado Valor de Referencia Plaquetas 623 150. – 450. Vol. plaquetario 8.42 Fl 9.00-13.00 Fl Leucocitos 9.16 4.50 - 11.00 Glóbulos rojos 4.36 4.50 - 5. 60 Hemoglobina 12.8 11.0 -18.0 g/dl Hcto 36.7 36.0 - 54 Neutrofilos # 5.6 1.9-8.0 Linfocitos # 2.21 0.90-5.20 Monocitos # 1.06 0.00-1.00 Eosinofilos # 0.17 0.00-0.70 Basofilos # 0.11 0.00-0.20

Reporte de Resultado Valor de referencia Pt 14.3 9.00-12.60 Control de Pt 11.5 Ptt 35.5 24.30-35.00 Control de Ptt 28.9 Reporte de Resultado Valor de referencia Sodio sérico 138meq/dl 136-146 Potasio sérico 4.3meq/dl 3.50-5.00 Cloro sérico 104meq/dl 98-106 Calcio sérico 7.8meq/dl 8.60-10.20

DEMANDAS TERAPEUTICAS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DIAGNÓSTICOS Y PLAN DE ENFERMERÍA

CARACTERIZACIONES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DIAGNOSTICO REAL Deterioro de la integridad cutánea relacionado con alteración metabólica y endocrina (Diabetes mellitus II) PATRON ALTERADO: NUTRICION Y METABOLISMO Meta :

RESULTADOS ESPERADOS ,[object Object],[object Object],[object Object]

INTERVENCIONES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DIAGNOSTICO DE ALTO RIESGO Alto riesgo del mantenimiento ineficaz de la salud relacionado con historia de falta de conductas generadoras de salud.

CARACTERIZACIONES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PATRÓN ALTERADO: ,[object Object],META Que el Agt. AC conozca, comprenda y aplique los cuidados necesarios para el mejoramiento de la salud.

RESULTADOS ESPERADOS ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DIAGNOSTICO POTENCIAL Amputación relacionada con riesgo de disfunción periférica.

CARACTERIZACIONES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

PATRÓN ALTERADO: AUTOPERCEPCIÓN Y AUTOCONCEPTO ,[object Object],[object Object]

INTERVENCIONES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],RESULTADOS Perfusión tisular: periférica

CUIDADOR PRINCIPAL Cuidador: Hija Edad: 29 años Procedencia: Villavicencio - Meta Escolaridad: Ocupación: Estado civil: Soltera Religión: Católica Disponibilidad: Todos los días

ACTIVIDAD META RECURSOS TIEMPO RESPONSABLE Charla con el agente de cuidado y cuidador informal El Agt-Ac conocerán la patología, Causas, consecuencias y la importancia de una buena alimentación. Se le orientara El cuidador principal tendrá acceso en su casa a la información sobre Las patologías, Cuidados Y tratamientos con el fin de favorecer la calidad de vida del agente de cuidado ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],2 horas Grupo de practica

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