Recomendaciones Nutricionales Pacientes con Quimioterapia Lic. Marilyn Espantoso de Fitts Directora de Prevención LIGA PERUANA DE LUCHA CONTRA EL CANCER

1. mejorando su calidad de vida
Recomendaciones nutricionales para el
PACIENTE CON CANCER
Lic. Marilyn Espantoso de Fitts
DIRECTORA PREVENCION
Liga Peruana de Lucha Contra el Cáncer

2. LA BUENA NUTRICION EN PACIENTE CON CANCER
LA DIETA ADECUADA:
• Es FUNDAMENTAL
• No Pretende CURAR
• Contribuir al tratamiento médico
• Mitigar las consecuencias del
tratamiento
• Mejorar la calidad de vida del paciente
LOS NUTRIENTES:
• Fuentes NATURALES
• Evitar ALIMENTOS
procesados, enlatados, ahumados, encur
tidos, empaquetados, en conserva
La dieta debe ser completa, debe contener suficientes
nutrientes para evitar la pérdida de peso debido al
costo que tiene para el cuerpo la enfermedad.
Proteínas , Carbohidratos, Grasas
Fibra, Vitaminas Minerales,Agua
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3. La alimentación debe estar
correctamente balanceada, sobre
todo los requerimientos de calorías
y proteínas (refuerzan el sistema
inmune.
La cantidad también debe ser la
adecuada según la edad, sexo y
nivel de actividad física de la
persona además deen un solo documento.
Ediciones simultáneas tomar en
cuenta el tipo esperar su turno ni
Ya no tiene que
de cáncer y
tratamiento queversiones. paciente.
administrar varias
sigue el
Lo importante es el trabajo en grupo y la
Lic. Marilyn Espantoso de Fitts le ayudará a conseguirlo.
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4. LA QUIMIOTERAPIA AFECTA
LA NUTRICION
Es importante cubrir los requerimientos de calorías y proteínas
Mantener Defender Enfocada en
Sistema
PESO Inmune los Síntomas
…no existe una misma dieta para todos,
sin embargo por lo general se presentan náuseas,
vómitos, diarrea, estreñimiento, cambios en el sabor,
boca seca, heridas en la boca, pobre apetito,
saciedad precoz y fatiga
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5. POCO APETITO
FRACCIONAR LA ALIMENTACIÓN EN
5 - 6 PORCIONES PEQUEÑAS AL DÍA
INCREMENTAR LA DENSIDAD CALÓRICA DE LAS COMIDAS:
QUE SEAN ALTAS EN PROTEÍNAS Y CALORÍAS,
PREPARE BATIDOS Y JUGOS FORTIFICADOS CON
LECHE EN POLVO, CEREALES COMO LA AVENA REMOJADA,
AGREGARLE ALMENDRAS O PECANAS SEGÚN TOLERANCIA
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6. EVITAR PICANTES, ADEREZOS Y COMIDAS MUY SAZONADAS.
EVITAR COMIDAS MUY GRASOSAS Y LA GRASA EN GENERAL
EVITAR COMIDAS MUY DULCES
EVITAR COMIDAS ABUNDANTES
EVITAR COMIDAS CON OLOR FUERTE
NO COMER NI TOMAR LAS BEBIDAS TAN RÁPIDO
ALGUNAS VECES LOS LÍQUIDOS CON LAS COMIDAS
INCREMENTAN LAS NÁUSEAS
NO RECOSTARSE LUEGO DE COMER
ENJUAGUE BUCAL CON AGUA CON LIMÓN DESPUÉS DE
COMER
CHUPAR HIELO, MENTITAS O CARAMELO DE LIMÓN
DISTRAER AL PACIENTE MIENTRAS COME: VER
TV, MÚSICA, LEERLE ALGO
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7. DIFICULTAD AL TRAGAR
LICUAR LAS COMIDAS SEGÚN SABOR
PREPARAR PURÉS CONCENTRADOS CON CEREALES, VERDURAS Y
ALGÚN LÁCTEO DESCREMADO
SERVIR A TEMPERATURA DE AMBIENTE, EVITANDO COMIDAS
CALIENTES O FRÍAS
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8. NÁUSEAS Y VÓMITOS
REHIDRATARSE SEGÚN LAS INDICACIONES Y TOMAR
MUCHO LÍQUIDO
REINTRODUCIR LOS SÓLIDOS SEGÚN RECOMENDACIONES
PERO NO MEZCLARLOS CON EL LÍQUIDO.
COMER COMIDAS PEQUEÑAS VARIAS VECES AL DÍA
LA COMIDA DEBERÁ ESTAR A TIBIA O A TEMPERATURA DE
AMBIENTE.
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9. REHIDRATARSE Y TOMAR MUCHO LÍQUIDO
EVITAR ADEREZOS, PICANTES, GRASA, FRITURAS
EVITAR DULCES
REDUCIR LA FIBRA INSOLUBLE DE LA DIETA
(CÁSCARAS, MUCHA VERDURA O FRUTA)
INCLUIR FIBRA SOLUBLE EN PEQUEÑA CANTIDAD (ARROZ
BLANCO, PURÉ DE PAPA SIN LECHE Y/O
MANTEQUILLA, AVENA COLADA, PURÉ DE MANZANA)
CONSUMIR CARNES MAGRAS COMO PECHUGA DE POLLO
Y/O PAVO
NO CONSUMIR MANÍES, NUECES, ALMENDRAS, ETC.
NO CONSUMIR BEBIDAS CON CAFEÍNA
(CAFÉ, TE, CHOCOLATE, GASEOSAS)
NO CONSUMIR LECHE SI ES QUE SE PRESENTA
INTOLERANCIA, PREFERIR YOGURT
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10. ESTREÑIMIENTO
INCREMENTAR LA FIBRA SOLUBLE E
INSOLUBLE EN LA DIETA (MUCHA
FRUTA, VERDURA Y CEREALES INTEGRALES)
TOMAR MUCHO LÍQUIDO
AVERIGUAR SI EL TIPO DE QUIMIO RECIBIDO
PRODUCE ESTREÑIMIENTO
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11. BOCA SECA
ENJUAGUE BUCAL CON AGUA CON BICARBONATO
(1 CDTA) 4 – 5 VECES AL DÍA
EVITAR LISTERINE Y OTROS PRODUCTOS COMERCIALES
LUBRICAR LA BOCA CON SALIVA ARTIFICIAL. ALGUNAS
PERSONAS LES AYUDA LUBRICARSE CON UN TRAGO DE
ACEITE VEGETAL.
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12. BOCA SECA
• Consumir comidas licuadas en cremas o purés
• Evitar comidas duras, tostados, cáscaras
• Fortificar los batidos para aumentarles las calorías y
proteínas
• Realizar enjuagatorios con agua con bicarbonato o sal
• Chupar menta, hielo o caramelo de limón
• Evitar cubiertos de metal (usar de plástico)
• Saborizar los alimentos marinando las preparaciones
con hierbas
(eneldo, mejorana, estragón, orégano, finas
hierbas, etc.)
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13. INFLAMACION DE LA LENGUA
• Evitar alimentos que puedan lastimar la
boca o faringe: nueces, carnes
duras, vegetales mal cocidos, pan tostado o
con costra gruesa, galletas duras.
• Evitar alimentos acidos: frutas
cítricas, yogurt, vinagre, aceituna, aderezo
de cebolla con tomate
• Evitar condimentos como:
pimienta, aji, mostaza, kétchup, sillau, vinag
re
• Evitar alimentos
encurtidos, salados, picantes, muy calientes
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14. Tipos de Dieta:
¿Qué dieta ?
¿Para quién?
Líquidos claros
Líquida completa
Dieta Blanda
Dieta Blanda sin residuo
Dieta Sin Lactosaas en un solo
documento. Ya no tiene que esperar su turno ni
administrar varias versiones.
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15. LIQUIDOS CLAROS:
Jugos de fruta, gelatina, caldo de
ave, caldo de res, fruta
frappe, infusiones naturales
LIQUIDA COMPLETA:
Lácteos descremados, yogurt
DIETA light, fruta pelada sin pepas, jugos
LIQUIDA de fruta, helados de fruta sin crema
(sherbet de Frágola), cremas de
verduras, agua de cereal cocido
(avena, quinua, trigo), mazamorra de
fruta.
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16. DIETA BLANDA
Fruta y verdura cocida, aves sin
piel, tubérculos, pasta, arroz
blanco cocido sin grasa
DIETA BLANDA SIN RESIDUO
igual sin papa, fruta y verdura.
DIETA BLANDA SIN LACTOSA
DIETA BLANDA Sin lácteos como
leche, pudín, helado, crema, sopas
con leche, milkshakes, queso.
Puede permitirse lácteos
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fermentados como el yogurt light.

17. Formas SANAS de mejorar la calidad nutritiva de los alimentos
FORTIFICACION
NATURAL
DE ALIMENTOS
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18. FORTIFICACIÓN ENERGIA
Añada miel de abeja, mermelada y/o azúcar a jugos, ensalada de
frutas, pan del desayuno.
Prepare salsas con azúcar o fruta para acompañar las carnes
Reemplace una parte del cereal del desayuno por granola, o
consumirlo como snack
Añada frutos secos como pecanas, almendras, maní, etc. y
también pasas, orejones, guindones a todo tipo de preparaciones
(cereal del desayuno, salsas, ensaladas, postres, carnes, etc.)
Añada leche en polvo a las preparaciones cremosas (saladas o
dulces)
Agregue mantequilla o margarina o crema de leche a los
purés, cremas o sopas, arroz, salsas y verduras cocidas, según
tolerancia
Mezcle mantequilla o margarina con algunas hierbas aromáticas y
hacer una mantequilla de hierbas, se puede servir sobre las
carnes, aves, pescado, papas y/o verdura en general
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19. FORTIFICACIÓN ENERGIA
• Use leche evaporada entera (azúl) en lugar de leche descremada para el
cereal, pastas y/o otras preparaciones
• Sirva helado con mermelada o añádalo a jugos, batidos, salsas dulces
• Agregue queso crema (philadelphia) al pan del desayuno o servirlo con
galletas como snack o acompañando biscochos, preparar un cheesecake
• Prepare panqueques, waffles con extra huevo, harina y servirlo con miel
concentrada
• Agregue mayonesa a las ensaladas y otros platos
• Añada un chorrito de aceite vegetal (oliva, sacha inchi, aceite de maíz o
canola) al final de la cocción o antes de servir
• Incluya menestras en sopas, ensaladas, purés
• Use un suplemento nutricional comercial para fortificar preparaciones:
Ensure, Sustagen
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20. FORTIFICACIÓN PROTEINA
• Use leche en polvo y/o evaporada sin diluir para fortificar sus
preparaciones:
jugos, batidos, milkshakes, yogures, gelatina, helados, salsas
dulces o saladas.
• Añada claras de huevo a preparaciones en general:
caldos, sopas, cremas, purés, salsas de verduras, con saltados de
verduras
• Agregue huevos a los sándwiches y platos en general
• Use mantequilla de maní en sus sándwiches y/o snacks
• Consuma almendras, nueces, pecanas, etc.
• Agregue queso fresco light, mozarella light, ricotta y/o cabaña
• Añada proteína en polvo a sus preparaciones habituales.
• Incluya menestras en las sopas, ensaladas, purés y guisos
• Consuma un suplemento de proteínas según le indique su
nutricionista
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21. RECOMENDACIONES PARA LA
DESHIDRATACION
POR QUIMIOTERAPIA
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22. De inicio suspender la alimentación oral
(NPO), y solo rehidratarse con solución oral
rehidratante.
Si no hay mejoría, avisar al especialista o
acudir a la emergencia para recibir
tratamiento.
Si hay mejoría comenzar a reintroducir
alimento por alimento cada 3 – 4 horas y en
pequeñas cantidades. No mezclar alimentos.
Alimentos recomendados: caldo de pollo y
fideo cabello de ángel colado (solo caldo), anis
Si se presenta nuevamente la diarrea o dolor
abdominal, suspender el alimento detonante.
No consumir gaseosas, chocolate, cacao, café
y té.
Tomar mucho líquido, se puede diluir el
Gatorade al 100% y tomarlo como
PASO 1: REHIDRATACION rehidratante.
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23. LIQUIDO: RACION 1 tz
Bebidas descafeinadas o mates de hierbas (no menta) no
tan cargados.
Gatorade, Powerade, Sporade diluido al 100%
Agua de Arroz
Leche sin lactosa
Caldo de pollo, res o verduras
Jugo de manzana Huanchuy diluido al 100%
Jugo de cranberry diluido al 100%
CARBOHIDRATOS SIMPLES
RACION: 1 tz
Cereales bajos en fibra: Arroz cocido, cereales de arroz
(caja)
Puré de manzana sin azúcar
Duraznos al jugo sin miel
Peras en conserva sin miel
Plátano
PASO 2: REINTRODUCCION DE
SOLIDOS RACION: ½tz
Zanahorias y vainitas cocidas
Puré de Camote (sin azúcar)
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24. PROTEINAS
Pechuga de pollo o pavo sin piel, cocinada al
vapor, horno, o parrilla
Huevo bien cocido (yema 4 semana) (claras
ilimitado)
Pescado bajo en grasa:
tilapia, lenguado, basa, cocinado al vapor, horno o
plancha
Atún enlatado al agua
Sabor: se puede dar sabor con 1 cda de crema de
leche, 1 cdta. margarina o ½ cdta. de aceite de oliva
CARBOHIDRATOS COMPLEJOS
El pan deberá ser blanco, sin corteza o costra dura y
bajo en grasa. Ración 1 tajada pequeña
Evitar pan integral, de
PASO 3: REINTRODUCCION cereales, centeno, linaza, cebada, yema, croissant, b
PROTEINAS Y CARBOHIDRATOS rioche
COMPLEJOS Consumir los fideos bien cocidos, 1 tz
Papa blanca o amarilla sin
piel, sancochada, horneada o en puré, 1 mediana
Arroz blanco preparado sin aceite ½ tz
Galleta de Soda light 4 unidades
Marilyn Espantoso GalletaNutricionista
de Fitts - de vainilla, 4 unidades
Galletas de animalitos 10 unidades

25. ?
Pero espere…
¡Hay más!
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26. El PACIENTE EN TRATAMIENTO
CONTRA EL CÁNCER TAMBIÉN PUEDE HACER ACTIVIDAD FISICA
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27. Los científicos creen que existen varias
explicaciones para la conexión entre
sobrepeso, obesidad y cáncer.
• Un ejemplo es la relación entre el
exceso de grasa y el equilibrio hormonal
en el organismo.
• La investigación ha demostrado que las
células grasas liberan hormonas como
estrógenos
.
• Los estudios también han demostrado
que la grasa, en especial si se almacena
alrededor de la cintura, estimula la
producción de sustancias conocidas
como “hormonas de crecimiento”.
• Las concentraciones elevadas de estas
hormonas están relacionadas con el
desarrollo de cáncer.
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28.  Cualquier tipo de actividad
física ayuda a disminuir el riesgo de
cáncer.
 Haga el propósito de incluir
en su rutina diaria alguna
actividad, como una caminata
 La investigación muestra que la
actividad física puede ayudarnos
a prevenir el cáncer, al tiempo que
evita el aumento de peso.
 Incluya más actividad en su vida
cotidiana.
 Si no está acostumbrado a
ella, comience por 30 minutos de
actividad moderada cada día, recuerde
que poco es mejor que nada.
 Puede irla aumentando lentamente
hasta llegar a su objetivo.
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29. Av. Brasil 2746, Pueblo
Libre
Telf.: 204-0404
www.ligacancer.org.pe
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30. Lic. Marilyn Espantoso de Fitts
Nutrición Clínica y Dietética
Directora de Prevención, LPLCC
Nutricionista Clínica San Felipe
Nutricionista Clínica Avendaño
Docente UNIFE
nutricion@ligacancer.org.pe
nutrifit@gmail.com
Cel. 994-667052
Nextel 420*1839
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31. AYUDANOS A SALVAR
VIDAS
gracias
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