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  • 1. Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio del P.P. para la Educación Superior Universidad de Carabobo Escuela de Medicina Cátedra Semiología Medica Modulo : Exploración del abdomen Facilitadora: Dra Yelitza Castillo Alumna : Maria Nahar V-24.294.305 Hospital Dr. . Rafael Gonzales Plaza . Bárbula, Octubre 2014
  • 2. ¿Qué es una hemorragia? Es la extravasación de sangre fuera del compartimiento donde normalmente se aloja . Es decir la luz de aparato cardiovascular Se denomina Hematomas, hemopericardio,hemoperitoneo, hemartrosis o el sangrado puede hacerse evidente
  • 3. FISIOPATOLOGIA Cuando una lesión afecta la integridad de las paredes de los vasos sanguíneos, se ponen en marcha una serie de mecanismos que tienden a limitar la pérdida de sangre. Estos mecanismos llamados de "hemostasia" comprenden la vasoconstricción local del vaso, el depósito y agregación de plaquetas y la coagulación de la sangre. El fibrinógeno, una vez transformado, recibe el nombre de fibrina
  • 4. Tipos de hemorragia • Intersticiales o entre planos • Internas exteriorizadas • Epistaxis • Otorragia • Hematemesis • Hemoptisis • Melenas • Metrorragia • Hematuria Hemorragia interna: ruptura de un vaso sanguíneo en el interior del cuerpo. Entre ellas tenemos :
  • 5. Tipos de hemorragia Hemorragia externa cuando la perdida hemática es visible. Pues el sangrado ocurre a través de la piel o mucosas Hemorragia arterial: sangre que brota de la herida enérgicamente y a sacudidas siguiendo el ritmo cardiaco. Hemorragia venosa: emana de la herida de forma continua Hemorragia capilar. La sangre fluye de la herida en pequeña cantidad tras el rasgado superficial de la piel
  • 6. Expresión sintomática por sistemas la hemorragia alcanza el <30% de la volemia Cardiovascular Hipotensión, taquicardia, pulso difícil de palpar y ECG isquémia Piel y mucosas Palidez y frialdad, sudoración fría y viscosa, Respiratorio Taquipnea, tensión de la musculatura accesoria . Visible esfuerzo inspiratorio SNC Disminución de la agudeza visual , Alteración funcional, obnubilación, confusión, miopatía muscular, mareo Renal Oliguria
  • 7. Interna •Cáncer •Ulcera péptica(gastricas y duodenales) •Desgarro de Mallory-Weiss •Cirrosis •Pólipos de colon •Hemofilia(Coagulación sanguínea defectuosa) •Leucemia(Cáncer en la sangre) •Aneurismas y otros trastornos vasculares •Traumatismos •Tumores del esófago Externas C A U S A S •Traumatismo •Heridas •Cirugía •Alteraciones de la coagulación •Parasitosis •Fiebre(Ebola,dengue) •Pólipos nasales •Rasgados de la piel
  • 8. •SALVAT: DICCIONARIO TERMINOLÓGICO DE CIENCIAS MÉDICAS. Undécima Edición. 1.974 •SEMIOLOGIA MEDICA. ARGENTE- ALVAREZ . EDITORIAL MEDICA PANAMERICANA 2013 •FARRERAS ROZMAN. MEDICINA INTERNA DUODECIMA EDICION 1989 •CONSULTAS EN LA WED