Los documentos pertenecen a los docentes y alumnos de la facultad de medicina de la Fundación Barceló de Buenos Aires. Los autores de dichos documentos son los responsables de todo su contenido.
Streptococcus agalactae beta hemolitico del grupo b
1. STREPTOCOCCUS AGALACTAE
GRAM +
CATALASA -
β-HEMOLÍTICO DEL GRUPO-B (Lisis completa de Eritrocitos / Colonia rodeada por halo claro).
Cocos dispuestos en cadenas cortas o de a pares (en cultivo líquido o infecciones purulentas).
Colonias grandes de aspecto “ mantecoso” rodeadas por halo claro de β-hemólisis.
Anaerobios Facultativos / Inmoviles / No esporulados / No flagelados
EPIDEMIOLOGIA
Flora normal del hombre, se encuentra normalmente en aparato digestivo, urinario y genital.
ESTRUCTURA:
MEMBRANA CITOPLASMÁTICA
PARED CELULAR
PEPTIDOGLUCANOS
AC. LIPOTEICÓICOS
ANTIGENO DE LANCEFIELD - GRUPO-B
CAPSULA CON ÁCIDO SIÁLICO – antígenos Capsulares divide en serotipos: Ia,Ib,II,III,IV,V,VI.
PATOGENICIDAD
Factores de Superficie
Peptidoglucanos de la pared - permit la supervivencia en superficies secas.
Cápsula de Ác. Siálico – Bloquea Vía alterna del complemento, opsonización y fagocitosis.
Factores Extracelulares
Enzimas Hidrolíticas - facilitan la destrucción tisular y la diseminación sistémica.
PATOLOGIAS RELACIONADAS:
Neonatales: Neumonía, Sepsis y Meningitis (pretérminos y ruptura prematura de membranas).
Infecciones maternas (Corioamnionitis, Aborto séptico, Sepsis pauperal)
infecciones urinarias en prostáticos
lesiones gangrenosas supuradas en diabéticos
Artitis, Endocarditis, Meningitis, Neumonía, Bacteriemia (pacientes con enfermedades de base).
DIAGNÓSTICO
Cultivo de muestra en agar sangre y realización pruebas diferenciales para S. Agalactae:
Sensibilidad a la Bacitracina -
Reacción de PYR -
Reacción de CAMP +
Hidrólisis del Hipurato +
Solubilidad en Bilis-Escualina –
Crecimiento a NaCl 6% -
β-Hemólisis del agar sangre +
Pruebas antigénicas (grupos de Rebecca Lancefield) – Grupo-B
Embarazadas muestras de orina, hisopado vaginal y anorrectal.
TRATAMIENTO
Sensibles a la penicilina, ampicilina y vancomicina
Se utiliza ampicilina y aminoglucósido por sinergismo, luego penicilina G