Este documento describe 7 objetivos relacionados con la salud y las enfermedades. El primer objetivo explica que la salud depende de factores genéticos, ambientales y personales. El segundo objetivo señala que para vivir más tiempo con buena calidad de vida se deben adoptar estilos de vida saludables. El tercer objetivo trata sobre los tipos de enfermedades infecciosas, sus causas y tratamientos.

1. Unidad 5: Vivir más, vivir mejor
Objetivo 1.- La salud es el resultado de los factores genéticos,
ambientales y personales
Objetivo 2.- Para poder vivir más y mejor es necesario
desarrollar estilos de vida saludables
Objetivo 3.- Conocer los tipos de enfermedades infecciosas, sus
causas y los tratamiento más adecuados
Objetivo 4.- Conocer las principales enfermedades no
infecciosas, su desarrollo, síntomas, diagnóstico y tratamiento
:Objetivo 5.- Trata de conocer las distintas fases en el
diagnóstico de las enfermedades
Objetivo 6.- Conocer los sistemas de tratamiento de
enfermedades
Objetivo 7.- La importancia de un Sistema Sanitario. La Sanidad
en los países de nivel de desarrollo bajo.

2. Objetivo 1.- La salud es el resultado de los
factores genéticos, ambientales y personales
 OMS: “La salud es un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de
enfermedad.”
 “La enfermedad es una alteración del estado de salud, es decir, la pérdida transitoria o permanente del
bienestar físico, psíquico o social.”
 “La calidad de vida de una persona es su grado de bienestar, felicidad y satisfacción, que le permite
actuar y sentir su vida de forma positiva, y depende de su salud física y mental, su nivel de autonomía y
sus relaciones sociales y con el entorno”.
En la medicina china, la salud es la capacidad de un organismo para responder adecuadamente a
una amplia gama de desafíos de forma que se garantice un mantenimiento del equilibrio y de la
integridad.
El ayurveda concibe la salud y la enfermedad en términos integrales, tomando en
consideración la relación entre el espíritu individual y el cósmico, entre la energía y la materia.
Cada ser humano tiene cuatro sentidos espirituales y biológicos: religioso, financiero,
procreativo e instinto por la libertad. La salud es la base para desarrollarlos.
En Naturopatía se entiende por salud un estado de completo bienestar físico, mental y
espiritual, es decir, sentir bien el cuerpo y sentirse bien consigo mismo, equilibrándose los tres
aspectos del ser humano y permitiendo su evolución.
Espíritu
Cuerpo Mente

3. Riesgo (para la salud): probabilidad de que se produzca un daño a la
salud que pueda causar enfermedad o muerte.
Factor de riesgo: Circunstancia o característica de una persona o
grupo, relacionada con la probabilidad de desarrollar una enfermedad.
No es la causa.
-Modificables (Personales): Dependen del comportamiento.
hábitos alimentarios – consumo de alcohol – tabaquismo…
-No modificables:
edad – sexo – herencia…

4. Biología-Genética Entorno-Medio Ambiente
SALUD
Acceso a los
Estilo de vida-Personales
sistemas de salud
El estado de salud de una persona es, en general, el resultado de
la interacción entre genotipo y ambiente:
 Existen enfermedades genéticas debidas a alteraciones en el genoma (Ej. Síndrome
de Down).
 En otros casos el genotipo no desencadena una enfermedad pero confiere cierta
predisposición a padecerla. (Ej. Ciertas enfermedades cardiovasculares que pueden
evitarse con una dieta adecuada y ejercicio).
 Además existen las enfermedades congénitas, manifestadas tras el nacimiento y
debidas a algún trastorno durante el desarrollo embrionario o durante el parto,
algunas de las cuales son además genéticas.

5. Factores de riesgo: agresiones ambientales
Existen una serie de factores que influyen en la salud:
 El ambiente
 El propio organismo
 Los hábitos de vida
 El entorno sociocultural

6. Varones
Causas de mortalidad por
sexos. España 2004.
Mujeres

7. Tabla 2.40
DEFUNCIONES SEGÚN LA CAUSA Y LA EDAD Y TASAS POR 100.000
HABITANTES DE CADA GRUPO (MUJERES), 2004
Total 65 y + Resto
Absoluto Tasa Absoluto Tasa Absoluto Tasa Distribución 65+ % 65+/total
I-XX.Todas las causas 177.006 807,8 157.984 3.742,4 19.022 107,5 1000,0 89,3
I. Infecciosas 3.135 14,3 2.519 59,7 616 3,5 15,9 80,4
II. Tumores 37.548 171,4 28.336 671,2 9.212 52,1 179,4 75,5
III. Sangre 743 3,4 675 16,0 68 0,4 4,3 90,8
IV. Endocrinas 7.250 33,1 6.831 161,8 419 2,4 43,2 94,2
V. Mentales 7.812 35,7 7.704 182,5 108 0,6 48,8 98,6
VI-VIII. Nerviosas 8.493 38,8 7.825 185,4 668 3,8 49,5 92,1
IX. Circulatorias 67.508 308,1 64.839 1.535,9 2.669 15,1 410,4 96,0
X. Respiratorias 15.967 72,9 15.318 362,9 649 3,7 97,0 95,9
XI. Digestivas 8.913 40,7 7.991 189,3 922 5,2 50,6 89,7
XII. Piel 664 3,0 644 15,3 20 0,1 4,1 97,0
XIII. Osteomusculares 2.474 11,3 2.358 55,9 116 0,7 14,9 95,3
XIV. Genitourinarias 4.480 20,4 4.291 101,6 189 1,1 27,2 95,8
XV. Parto 21 0,1 0 0,0 21 0,1 0,0 0,0
XVI. Perinatales 428 2,0 0 0,0 428 2,4 0,0 0,0
XVII. Congénitas 444 2,0 60 1,4 384 2,2 0,4 13,5
XVIII. Otros síntomas 5.919 27,0 5.514 130,6 405 2,3 34,9 93,2
XX. Causas externas 5.207 23,8 3.079 72,9 2.128 12,0 19,5 59,1
Población total 21.912.437 4.221.498 17.690.939 19,3

8. Agresiones ambientales
Físicas Químicas Biológicas
Radiaciones ionizantes Contaminación del aire Virus
Ruidos Contaminación del agua Bacterias
Variaciones de temperatura Contaminación Protozoos
alimentos Hongos
Agresiones ambientales físicas:
Radiaciones ionizantes. Formas de energía que pueden cambiar la
estructura de las moléculas de nuestras células. Las hay:
• Naturales: Rayos ɣ y UV solares, radiación α, ɞ y ɣ de minerales
radiactivos
• Artificiales: Residuos nucleares
Ruidos. Sonidos no deseados con efectos de distinta naturaleza:
• Fisiológicos: Pérdida de audición, aumento del ritmo cardiorrespiratorio,
dificultad para conciliar el sueño, aumento de la secreción de adrenalina.
• Psíquicos: Estrés, cambios en el comportamiento, neurosis.
Variaciones de temperatura. Intervalos térmicos grandes pueden
predisponer al cuerpo a la enfermedad y agravar ciertas patologías.

9. Agresiones ambientales químicas
Contaminación del aire. Modificación de la composición química del aire que
afecta a la salud del ser humano y de los ecosistemas. Los contaminantes
principales son:
 Monóxido de carbono. Muy tóxico al unirse irreversiblemente con la hemoglobina
impidiendo el transporte de oxígeno.
 Dióxido de azufre. Provoca dificultades respiratorias, irritación de mucosas, tos, aumenta la
mortalidad por enfermedades crónicas cardiorrespiratorias.
 Óxidos de nitrógeno. Afectan a los pulmones y son tóxicos.
 Partículas (humos, aerosoles). Afectan a vías respiratorias y pulmones.
Contaminación del agua. Los vertidos de distintos tipos hacen que el agua pierda
calidad y se haga insalubre.
 Contaminantes orgánicos. Aguas fecales, pesticidas, grasas, etc. provocan la proliferación de
microorganismos y son tóxicos.
 Inorgánicos. Nitratos, fosfatos, ácidos, sales y metales pesados, favorecen la eutrofización del
agua y en muchos casos son bioacumulables, resultando tóxicos.
 Biológicos. Microorganismos de distintos tipos que causarán infecciones a veces mortales.
Contaminación de los alimentos. Restos de plaguicidas, metales pesados, antibióticos
y hormonas en la carne, aditivos alimentarios, etc. Sus efectos se ven en ocasiones
a largo plazo.

10. Objetivo 2.- Para poder vivir más y mejor es
necesario desarrollar estilos de vida saludables
Estilos de vida saludables
Listado de comportamientos individuales y colectivos que dictan lo que debe
hacerse y lo que debe evitarse para llegar a la longevidad libre de
enfermedades y con una calidad de vida apreciable.
La calidad de vida de una persona se define como su grado de bienestar,
felicidad y satisfacción, que le permite actuar y sentir su vida de forma positiva.
Depende entre otros factores, de su salud física y mental, su nivel de
autonomía y sus relaciones sociales y con su entorno.
Los estilos de vida saludables suponen:

Alimentación saludable. Dieta variada.

Ejercicio físico

Manejo del estrés

Vida sexual sana y responsable.

Evitar el consumo de drogas, incluso las socialmente permitidas como el
tabaco y el alcohol.

Visitar periódicamente al medico y al dentista.

11. Enfermedades prevalentes en Canarias
Valoración de la influencia de los estilos de vida personales
ENFERMEDADES CAUSAS GRUPOS DE TRATAMIENTO MEDIDAS
RIESGO PREVENTIVAS
Cardiopatía La causa más Edad, varones y Evitar factores desencadenantes de
isquémica frecuente de la hereditarios angina (ejercicio intenso, exposición al
alteración de las Hipertension, frío, estrés emocional, ingestas
arterias colesterol alto, compulsivas, etc.).
Dieta baja en grasas de origen animal.
coronarias es la tabaco, Control estricto de la hipertensión
arterioesclerosis diabetes.... arterial, diabetes mellitus y otras.
Abandono del hábito de fumar.
Disminuir el consumo de alcohol.
Cáncer Realizar ejercicios físicos aeróbicos
moderados. Evitar ejercicios isométricos
(levantar pesas, etc.)
Farmacológico: Bloqueadores,
Diabetes mellitus agrgantes.
Accidentes

12. Objetivo 3.- Conocer los tipos de
enfermedades infecciosas, sus causas y los
tratamiento más adecuados
Una enfermedad infecciosa es la manifestación clínica consecuente a una
infección provocada por un microorganismo —como bacterias, hongos, virus,
protozoos, etc.— o por priones. En el caso de agentes biológicos patógenos
de tamaño macroscópico, no se habla de infección sino de infestación.
Las enfermedades infecciosas se dividen en transmisibles y no transmisibles.
 Las enfermedades infecciosas transmisibles se pueden propagar
directamente desde el individuo infectado, a través de la piel o membranas
mucosas o, indirectamente, cuando la persona infectada contamina el aire por
medio de su respiración, un objeto inanimado o un alimento.
 En las enfermedades infecciosas no transmisibles el microorganismo no
se contagia de un individuo a otro, sino que requiere unas circunstancias
especiales, sean medioambientales, accidentales, etc., para su transmisión. En
estos casos, las personas infectadas no transmiten la enfermedad.

13. Microorganismo patógenos (agentes de la infección)
BACTERIA
VIRUS
Organismo unicelular
Procariota
Hay bacterias muy beneficiosas
Minoría infecciosa
Ej: cólera, tifus, lepra, neumonía,
peste, sífilis, tétanos,
tuberculosis

14. Microorganismo patógenos (agentes de la infección)
PROTOZOOS
Organismo Unicelular
Eucariota (con núcleo)
Nutrición heterótrofa
Presente en aguas contaminadas o
insectos (vectores)
Ej: malaria, enfermedad del sueño,
Chagas) Zonas tropicales

15. Microorganismo patógenos (agentes de la infección)
HONGOS
Organismo pluricelular
Eucariota (con núcleo)
Nutrición heterótrofa
Ej: pie de atleta, tiña,
candidiasis

16. ENFERMEDADES INFECCIOSAS
Vías de transmisión de los patógenos:
1. Contacto directo. Heridas, ETS.
2. Agua o alimentos. Cólera, salmonelosis.
3. Aire. Tuberculosis.
4. Vectores de transmisión. Malaria.
Fases de la infección:
1. Infección
2. Período de incubación. Variable, sin síntomas.
3. Período prodrómico. Síntomas generales.
4. Período clínico. Síntomas específicos.
5. Período de declive
6. Convalecencia

17. Transmisión de las enfermedades
infecciosas
• Contacto directo con otras personas o con objetos contaminados.
• Inhalando las gotitas de agua o saliva cargada de gérmenes, que van
dejando las personas cuando tosen o estornudan a poca distancia.
• Por ingestión de líquidos o comidas contaminadas por microbios
procedentes de recipientes sucios, manos sucias, moscas, ratones o
animales domésticos..
• Por insectos y otros vectores. (Se llaman o denominan vectores a los
animales que transmiten la enfermedad transportando el microbio que la
produce). Así se origina una enfermedad tan peligrosa como la malaria,
causada por un protozoo "el plasmodio", típica de zonas pantanosas y que
provoca cada año la muerte de más de tres millones de personas en todo el
mundo.
• Por contacto indirecto. Ciertas actuaciones de los seres humanos
favorecen la transmisión de gérmenes, por ejemplo la hepatitis o en algunos
casos el sida, que se transmiten al recibir una persona sangre de otra o
mediante instrumentos como jeringuillas o bisturíes.

18. Prevención de enfermedades infecciosas
 Evitar agua de arroyos y fuentes que pudiera estar contaminada, sobre
todo beber agua embotellada en países con riesgo.
 Conservar y manipular los alimentos según las normas que aparecen en los
envases.
 Calentar bien o hervir la comida preparada.
 Lavar bien frutas, verduras y hortalizas sobre todo cuando se tomen
crudas.
 Lavarse bien las manos antes de comer y de manipular alimentos.
 Protegerse de los animales que puedan servir de vectores (mosquitos,
etc.).
 Utilizar preservativo en las relaciones sexuales (ETS).
 Exigir las adecuadas medidas de higiene en los tratamientos (acupuntura,
mesoterapia, higiene bucal, etc.).
 Mantener nuestro sistema inmunitario en perfectas condiciones (buena
alimentación, descanso adecuado, ejercicio, ausencia de estrés).

19. Mecanismos de defensa contra la infección
 Inespecíficos o Inmunidad natural:
 Externos: Piel y mucosas
 Internos: Inflamación, Fagocitosis, Sistema
del Complemento, Inflamación y Fiebre
 Específicos o Inmunidad adquirida:
 Respuesta inmune celular
 Respuesta inmune humoral

21. El sistema inmunitario
El sistema inmunitario está formado por
todos los órganos donde se originan,
transforman y acumulan linfocitos.
Los linfocitos se originan por diferenciación
de las células madres hematopoyéticas de
la médula ósea (células de Stem), y se
transforman en uno u otro tipo según el
lugar donde maduren. Las estructuras en
las que se produce tal maduración son los
órganos linfoides primarios:
a) el timo, que produce linfocitos T.
b) la médula ósea, productora de
linfocitos B.

22. Órganos linfoides
Al abandonar estos órganos, las células circulan por la sangre y la linfa hasta las
estructuras donde se acumulan, que son los órganos linfoides secundarios (ganglios,
bazo, amígdalas, apéndice, placas de Peyer y adenoides).

23. Barreras internas específicas
Son específicas porque se produce un tipo de protección u otro dependiendo de cuál es el
agente invasor.
Las constituyen los linfocitos, que son capaces de reconocer específicamente a los
patógenos o a las sustancias extrañas (antígenos).
Esta tercera barrera constituye la inmunidad específica o adquirida, de la que hay dos
modalidades:
 a) inmunidad celular: la defensa la llevan a cabo los linfocitos T.
 b) inmunidad humoral: basada en los anticuerpos (inmunoglobulinas) elaborados por los
linfocitos B.
Este tipo de inmunidad tiene memoria, ya que se hace más intensa y eficaz cada vez que hay
un nuevo intento de infección.
Muy importante: en realidad, cuando se produce una respuesta inmunitaria, colaboran ambos
mecanismos inmunitarios (el natural y el adquirido), aunque para su estudio tengamos
que considerarlos por separado.

24. Respuesta humoral: Antígenos (Ag) y anticuerpos
(Ac)
Los antígenos son sustancias que reúnen las siguientes características:
a)son exógenas, es decir, extrañas al organismo.
b)son inmunológicas, es decir, capaces de inducir la formación de
anticuerpos en el hospedador.
c)reacciona específicamente con estos anticuerpos.
d)son de naturaleza química muy variada (proteínas, polisacáridos,
lipoproteínas) y de gran peso molecular.
e)se localizan en la superficie de un agente patógeno o bien son sustancias
producidas y liberadas por éste.
Los anticuerpos son sustancias que poseen las tres características siguientes:
a)son unas glucoproteínas llamadas inmunoglobulinas (Ig), elaboradas por
linfocitos B.
b)se producen como respuesta a un antígeno específico.
c)se encuentran en todos los líquidos corporales.

25. Respuesta humoral
También se conoce como 'inmunidad
mediada por anticuerpos', ya que
básicamente consiste en la síntesis de
anticuerpos por los linfocitos B,
que los liberan al medio
extracelular.
Cuando un antígeno penetra en el
organismo, acaba encontrando un
linfocito B que posee el anticuerpo
capaz de reaccionar con él. La unión del
linfocito al antígeno a través de los
anticuerpos de su superficie estimula al
mismo linfocito B y provoca su división
y diferenciación en dos clases de células
linfocitarias:
Células plasmáticas (B maduros):
sintetizan grandes cantidades de
anticuerpos.
Células de memoria (B
inmaduros): que pueden seguir
dividiéndose.

26. Respuesta celular
Los diferentes tipos de linfocitos T y su mecanismo de actuación, son los siguientes:
 1) Linfocitos Tc CD8 (citotóxicos): Se fijan sobre la superficie celular y liberan proteínas que,
directa o indirectamente, destruyen y lisan a la célula infectada.
 2)Linfocitos T CD4 (colaboradores): Reconocen péptidos presentados en su superficie por los
macrófagos o por otras células que capturan antígenos (CPA). Cuando las células T CD4 son
activadas por la unión a estos fragmentos antigénicos liberan una gran cantidad de linfoquinas que
promueven la proliferación de linfocitos Tc CD8, también la de linfocitos B y macrófagos, y causan un
aumento de la inflamación.
 3) Linfocitos T memoria: Son linfocitos T activados que permanecen en el tejido linfático como
células de memoria y que continúan dividiéndose durante años. Sirven para que, si el agente patógeno
vuelve a infectar al organismo, estas células proliferan rápidamente y lo destruyen antes de que pueda
establecerse y ocasionar la enfermedad correspondiente.

27. RESUMIDO: NUESTRO SISTEMA
INMUNE
FAGOCITOS: Fagocitan antígenos o
microorganismos
GLOBULOS
BLANCOS LINFOCITOS T:
Reconocen antígenos
LINFOCITOS
No Fagocitan
LINFOCITOS B: Producen
anticuerpos
Cuando los linfocitos aprenden a fabricar un anticuerpo, ya no lo olvidan (memoria
inmunitaria).
Esto es lo que ocurre con muchas de las infecciones de la infancia, como el
sarampión, las paperas, que sólo se pueden pasar una vez.
En otras enfermedades, el microorganismo causante puede cambiar sus
características externas al cabo del tiempo y entonces deja de ser reconocido por
los linfocitos sensibilizados. Esto ocurre con la gripe.

28. LUCHA CONTRA LAS ENFERMEDADES
INFECCIOSAS
Varios métodos que actúan en la
prevención y en la curación.
1. Vacunas. Patógeno muerto, debilitado o
fragmentado.
2. Sueros. Anticuerpos específicos contra
el patógeno.
3. Fármacos. Quimioterapia basada en
productos farmacológicos, sobre todo
antibióticos.

29.  Antibióticos
◦ Sustancias tóxicas para las bacterias e inocuas para
las personas en dosis bajas.
 Frente a protozoos y hongos
◦ Menos efectivos.
◦ Algo tóxicos para la personas
 Vacunas
◦ Estimulación del sistema inmune
◦ Células de memoria
 Antivirales

30. Los antibióticos:
En 1929, el médico inglés
Alexander Fleming descubrió el
primer antibiótico: la penicilina.
Los antibióticos son medicamentos
que destruyen las bacterias
causantes de las infecciones sin
dañar a las células del propio
organismo.
¡LOS ANTIBIÓTICOS SÓLO DESTRUYEN LAS
BACTERIAS!
¡SU USO GENERALIZADO CREA RESISTENCIA!

31. Las vacunas:
Estos antígenos serán reconocidos por los linfocitos que
producirán anticuerpos como si los microorganismos estuvieran
vivos.
De esta forma se obtiene una inmunidad específica y duradera,
que protegerá al individuo de futuras infecciones por el mismo
agente.
¡NO ES LO MISMO VACUNA QUE
INYECCIÓN!
¡LAS VACUNAS NO CURAN, PREVIENEN!

32. Fallos del sistema inmune:
FALLOS DEL
SISTEMA INMUNE
ALERGIAS SIDA

33. Alergias:
Consiste en la hipersensibilidad de un organismo
frente a sustancias del medio, que habitualmente no
provocan ninguna reacción.
La respuesta frente a estos antígenos (alérgenos)
consiste en una serie de síntomas molestos, como
lagrimeo, tos, dolor de cabeza, hinchazón de mucosas
o inflamación de las vías respiratorias.

34. SIDA:
SIDA, Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida.
Es causada por un virus (VIH), Virus de
Inmunodeficiencia Humana.
El VIH ataca a las células del sistema
inmunitario, destruyéndolas.
Como consecuencia, la persona infectada
queda sin defensas.

35. Las vías de transmisión del VIH:
La sangre.
La materno-fetal a través de
la placenta o en el momento del
parto.
Las relaciones sexuales, el
VIH, presente en las secreciones
vaginales o en el semen, pasa a la
sangre a través de microlesiones
que se producen durante la
penetración. Una medida muy
eficaz para evitar este tipo de
infección es el uso de
preservativos.

36. EL SIDA:
Desde que se produce la infección del VIH hasta que empiezan
a manifestarse los síntomas del SIDA pueden pasar años.
Durante ese plazo de tiempo, la persona es seropositiva o
portadora y está sana: no presenta síntomas de la
enfermedad, aunque el virus permanece en su organismo y,
por tanto, lo puede contagiar.
Al cabo de un tiempo indeterminado, el virus se desarrolla y
ataca al sistema de defensa. En ese momento el seropositivo se
transforma en enfermo de SIDA.

37. Las claves del éxito de una vacuna contra el
sida
Un estudio analiza cómo reacciona cada persona a la vacuna RV144
Los resultados podrían guiar y simplificar futuras investigaciones
En 2009, se publicaron los primeros resultados positivos de una vacuna contra el VIH. RV144
disminuyó el riesgo de infección un 31,2%, un resultado modesto pero que dio por primera
vez esperanza en la búsqueda de una inmunización contra el virus del sida. Tras dos años de
análisis, un grupo de investigadores publica los mecanismos inmunes que hicieron que la
vacuna fuera eficaz en algunos voluntarios y que fracasara en otros (….)
La vacuna contra el SIDA - Noticia EL MUNDO 5/04/2012

38. Virus gripe A (H1N1). Qué es, síntomas y prevención del
contagio
Cada día se van conociendo más casos personas con el virus de la Gripe A (N1H1)
confirmados. Aunque la mayoría de las veces se trata de casos leves con una evolución
positiva, de debe conocer qué es la denominada virus Gripe A (H1N1), cómo se produce
el contagio y qué diferencias existen respecto a las gripes estacionales que aparecen
cada año.
¿Qué es el virus de la Gripe A (H1N1)?
¿Cómo se contagia?
¿Cómo evitar el contagio?
¿Cuáles son los síntomas de la gripe A (H1N1)?
¿Cuáles son los síntomas de peligro que indican un agravamiento?
¿Cuál es el periodo de contagio del virus?
.LEER MAS

39. Malaria
¿Existe vacuna contra la malaria?
¿Quién es Patarroyo?

40. Objetivo 4.- Conocer las principales
enfermedades no infecciosas, su desarrollo,
síntomas, diagnóstico y tratamiento
 Enfermedades turomarales y cáncer
Se produce por una proliferación anormal de células. Aún no se conoce la causa
que lo provoca, pero se cree que intervienen varios factores: ambiente, estilos de
vida, herencia y edad.
 Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas.
Endocrinas: diabetes, alteraciones tiroideas.
Metabólicas: hipercolesterolemia familiar.
Obesidad
 Enfermedades cardiovasculares. Atacan el corazón y los vasos
sanguíneos. Son la primera causa de muerte en los países desarrollados.
Tipos: Accidentes cerebrovasculares (trombosis, derrame cerebral)
Ataque al corazón.
Arteriosclerosis.
Hipertensión

41. . Enfermedades del aparato respiratorio. Grupo de trastornos de la
función respiratoria:
Enfermedad pulmonar obstructiva (enfisema, bronquitis...)
Enferemdad pulmonar restrictiva
Cáncer de pulmón
Enfermedades mentales. Grupo de trastornos de origen diverso que alteran los
procesos cognitivos y afectivos del individuo. Suelen ser enfermedades crónicas de difícil
tratamiento. Se agrupan en la situientes categorías:
Psicosis. (esquizofrenia)
Trastornos de la conducata alimentaria
(anorexia, bulimia)
Trastornos orgánicos (por consumo de drogas y alcohol)
Trastornos afectivos, trastornos bipolares, depresiones Neurosis
Trastornos de ansiedad
Demencias (Alzheimer)

42. Enfermedades de nuestro tiempo.
 Enfermedades autoinmunes (esclerosis, ciertos tipos de diabetes, vitíligo, artritis
reumatoide).
 Alergias.
 El SIDA: un fallo en la inmunidad.
 El cáncer. Sus causas y sus tratamientos.
 Enfermedades endocrinas, nutricionales: y metabólicas: Diabetes mellitus, obesidad,
 Enfermedades cardiovasculares: Hipertensión, hipercolesterolemia,
arterioesclerosis.
 Patologías respiratorias.
 Enfermedades mentales. Trastornos de conducta alimentaria: anorexia y bulimia.
 Enfermedades degenerativas: Parkinson, Alzheimer.
 Adicciones. Drogas. Desintoxicación.
.

43. Enfermedades no infecciosas
Actividades propuestas
12.- ¿Qué características tiene un cáncer que lo diferencia
de un tumor benigno?
13.- ¿Podemos decir que una persona obesa tarde o
temprano sufrirá una enfermedad cardiovascular?
14.- ¿Qué consejos dietéticos ayudan a disminuir el riesgo
de padecer una enfermedad cerebrovascular?
15.- Valora los factores de riesgo que supone el tabaquismo
con relación a las enfermedades del aparato respiratorio.
..

44. Enfermedades no infecciosas
Actividades propuestas
12.- ¿Qué características tiene un cáncer que lo diferencia
de un tumor benigno?
Un TUMOR BENIGNO es aquel que crece localmente y se queda en el
lugar que se ha formado. Un TUMOR MALIGNO es aquel cuyas células se
pueden desplazar desde el lugar inicial del tumor para generar nuevos
tumores en otras partes del cuerpo.
13.- ¿Podemos decir que una persona obesa tarde o
temprano sufrirá una enfermedad cardiovascular?
No podemos asegurarlo, pero es un factor de riesgo, dado que la
obsesidad también favorece valores altos de colesterol y
consecuentemente, arterioesclerosis.

45. Enfermedades no infecciosas
Actividades propuestas
14.- ¿Qué consejos dietéticos ayudan a disminuir el riesgo
de padecer una enfermedad cerebrovascular?
En el libro (página 132) tienes algunos,ar una pues son los mismos que para evitar
un enfermedad cardiovascular:
• No tomar más calorías de las necesarias.
• Reducir el consumo de sal, azúcar, carnes rojas, yemas de huevo y alcohol.
• Evitar las grasas de origen animal, sustituyéndolas por aceites vegetales,
especialmente de oliva.
• Sustituir la leche entera por leche desnatada o preparados de soja.
• Tomar hidratos de carbono con fibra.
• Evitar las comidas precocinadas.
• Además, hay que hacer ejercicio, descansar adecuadamente y tratar de llevar una
vida ordenada.
15.- Valora los factores de riesgo que supone el tabaquismo
con relación a las enfermedades del aparato respiratorio.
El consumo de tabaco es un factor de riesgo importante para las enfermedades
respiratorias, por lo que podemos considerar factores de riesgo añadidos aquellos
que inducen al consumo de tabaco y/o a ser un fumador pasivo, y lo que crean
adicción: edad (10-16 años), padres fumadores y, en general, un entorno de
fumadores. Además, hay que añadir la cantidad de tóxicos y aditivos que tiene el
tabaco (ver esquema en el libro, página 133).

46. Enfermedades no infecciosas
Actividades propuestas
16.- Las enfermedades mentales incluyen un amplio abanico
de trastornos. Cita las características de los trastornos más
destacables.
17.- Las conductas adictivas, drogodependencia y
drogradicción se centran en el abuso de sustancias. Define
trastorno por abuso y dependencia.
18.- Lee el cuadro de la página 137 del libro y trata de
resumir los principales efectos de las drogas más
consumidas.
..

47. Enfermedades no infecciosas
Actividades propuestas
Demencia:
Es una pérdida progresiva de las funciones
intelectuales que posee el ser humano.
Hay dos tipos: la senil (más de 80 años) y presenil (a
partir de 50 años).

48. Demencia:
La enfermedad de Alzheimer,
es una enfermedad degenerativa,
progresiva e incurable, que afecta al
cerebro.
Estos enfermos pierden la memoria,
la capacidad de pensar y cambian de
comportamiento.
En la última fase, las víctimas están
postradas en camas y totalmente
desorientadas.

49. Otras enfermedades mentales:
EZQUIZOFRENIA
TRASTORNOS DE LA ANSIEDAD
TRASTORNOS DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA: Anorexia y
Bulimia
SÍNDROME DE DÉFICIT DE ATENCIÓN (TDHA)
TRASTORNOS DE PERSONALIDAD

50. Las conductas adictivas, drogodependencia y drogradicción
se centran en el abuso de sustancias. Define trastorno por
abuso y dependencia
El abuso es un trastorno que se produce cuando el consumo
de una sustancia interfiere con la vida normal y
las actividades diarias de una persona.
La dependencia de una sustancia se produce cuando
la persona dedica la mayor parte de su tiempo a actividades
relacionadas con obtener y consumir dicha sustancia.

51. Lee el cuadro de la página 137 del libro y trata de resumir los
principales efectos de las drogas más consumidas.
EFECTOS INMEDIATOS EFECTOS A LARGO PLAZO
TABACO
ALCOHOL
CANNABIS
COCAÍNA
ÉXTASIS
ALUCINÓGE
NOS

52. Objetivo 5.- Trata de conocer las distintas
fases en el diagnóstico de las enfermedades
El diagnóstico es el procedimiento por el que se identifica la enfermedad que aqueja a un
paciente.
Las fases son:
• Entrevista clínica o anamnesis: recogida de datos sobre la historia clínica, objetivos y
síntomas subjetivos. La historia clínica incluye datos clínicos como situación del paciente,
evolución, tratamiento, procedimientos diagnósticos, resultados de pruebas, etc. Es
confidencial.
• Exploración física: recogida de información a través de los sentidos para delimitar el
estado del enfermo (vista, tacto, olfato, oído). Son los signos de la enfermedad.
• Exploraciones complementarias que confirmarán o no el diagnóstico previo del médico.
Deben ser las mínimas posible para no encarecer innecesariamente la medicina y evitar
posibles accidentes:
◦ Análisis, de orina, sangre, heces
◦ Pruebas de imagen (radiografía, TAC, RM, ecografía, medicina nuclear)
◦ Cateterismo cardiaco
◦ Técnicas de registro de actividad eléctrica (EEC, EEG, EMG)
◦ Test de esfuerzo (ECG, TA y pulso)
◦ Técnicas endoscópicas
◦ Biopsias

53. El diagnóstico de las enfermedades
El análisis de sangre, exponiendo en detalle qué es un
hemograma, un estudio de la coagulación (plaquetas) y
una bioquímica
INTERPRETAR UN ANÁLISIS DE SANGRE
Las técnicas de diagnóstico por imagen han logrado un
avance importante
Las técnicas de registro de la actividad eléctrica permiten
captar las pequeñas diferencias de potencial eléctrico
que producen las células musculares y las neuronas
La endoscopia y la biopsia

54. Análisis de Sangre
ALTERACIÓN SUGIERE TRATAMIENTO
Glucosa >100mg/dl Diabetes Dieta y control médico
Colesterol LDL>150mg/dl Sobrepeso, arterioesclerosis Dieta y control médico
Triglicéridos >170 mg/dl Sobrepeso, arterioesclerosis Dieta y control médico
Ácido úrico>7 mg/dl Gota, enfermedad renal Dieta y control médico
Transaminasas >40UI/L Hepatitis Control médico
Hierro < 50 ug/dl Anemia ferropénica Suplementar la alimentación
Ferritina>200/300 ng/dl Hemocromatosis Control médico
Leucocitos >10.000/mm3 Infecciones Control médico
Leucocitos<5.000/ mm3 Infecciones Control médico
Eosinófilos>4% Parasitosis Control médico
Basófilos>0,2% Alergia, asma Control médico
Hematocrito >50% Altitud Ninguno
V.C.M >95 fl Anemias macrocíticas Dieta y control médico

55. Diagnóstico por la imagen
RADIOGRAFÍA
TOMOGRAFÍA AXIAL COMPUTERIZADA (TAC)
RESONANCIA MAGNÉTICA
ECOGRAFÍA
MEDICINA NUCLEAR: Gammagrafías, PET (Tomografía
por emisión de positrones).

56. Radiografía
TAC
Ecografía Resonancia magnética

57. Las técnicas de registro de la actividad
eléctrica
ELECTROCARDIOGRAMA (EEC)
ELECTROENCEFALOGRAMA (EEG)
» ELECTROMIOGRAMA (EMG)

58. Técnicas endoscópicas y Biopsia

59. Objetivo 6.- Conocer los sistemas de tratamiento
de enfermedades
Los medicamentos son productos químicos que contienen uno o
varios fármacos, que son los llamados principios activos: EL
PROSPECTO DE UN MEDICAMENTO
LAS PATENTES Y LOS GENÉRICOS
LOS ANTIBIÓTICOS Y LA AUTOMEDICACIÓN
.
El tratamiento quirúrgico, o cirugía: cirugía mayor, cirugía menor,
cirugía ambulatoria, anestesia local, regional y general
La cirugía no invasiva: la endoscópica y la angioplastia
La técnica quirúrgica de los trasplantes de órganos y tejidos
Para coordinar todo el sistema nacional de trasplantes en España
existe la Organización Nacional de Trasplantes (www.ont.es)

60. Ibuprofeno BEXAL 600 mg Comprimidos EFG
IBUPROFENO
El principio activo es ibuprofeno, Cada comprimido contiene 600 mg de Ibuprofeno.
Los demás componentes (excipientes) son: almidón de maíz. celulosa microcristalina,
croscarmelosa sódica, dlóxido de titanio (E-171), estearato de magnesio, hipromelosa, lactosa,
propilenglicol, silice coloidal anhidra y talco purificado.
1. QUÉ ES IBUPROFENO BEXAL 600 mg comprimidos Y PARA QUÉ SE UTILIZA
IBUPROFENO BEXAL 600 mg se presenta en forma de comprimidos recubiertos con película.
Cada envase contiene 40 comprimidos.
IBUPROFENO BEXAL 600 mg pertenece a un grupo de medicamentos llamados antiinfiamatorlos
no esteroideos (AINE).
IBUPROFENO BEXAL 600 mg está indicado en el tratamiento de los síntomas de:
- Artritis reümatoide (incluyendo artritis reumatoide juvenil), espondilitis anquilopoyética, artrosis y
otros procesos reumáticos agudos o crónicos,
- Lesiones de tejidos blandos como torceduras y esguinces.
- Procesos dolorosos de intensidad leve y moderada como el dolor dental, el dolor postoperatorio,
el dolor de cabeza y dolor mestrual.
- Fiebre de causas diversas

61. 2. ANTES DE TOMARIBUPROFENO BEXAL 600 mg comprimidos
No tome IBUPROFENO BEXAL 600 mg comprimidos:
- Si es alérgico a ibuprofeno, a otros fármacos del grupo de los antiinflamatorios no
esteroideos o a cualquiera de los excipientes del producto.
- Si padece una úlcera de estómago o duodeno.
- Si padece una enfermedad grave del hígado o los riñones.
- Si vomita sangre.
- Si presenta heces negras o una diarrea con sangre.
- Si padece trastornos hemorrágicos o de la coagulación sanguínea, o está tomando
anticoagulantes (medicamentos utilizados para "fluidificar" la sangre). Si es necesario
utilizar a la vez medicamentos anticoagulantes, el médico realizará unas pruebas para la
coagulacion sanguínea.
- Si padece colitis ulcerasa o enférmedad de Crohn.
- Si es alérgico al ácido acetilsalicmco o a otros AINE. Dichas reacciones podrían ser:
erupción cutánea con picor, hinchazón de la cara, labios o lengua, secreción nasal,
dificultad respiratoria o asma.
- Si está embarazada (ver sección "Embarazo y lactancia").
Tenga especial cuidado con IBUPROFENO BEXAL 600 mg comprimidos::

62. 3. CÓMO TOMAR IBUPROFENO BEXAL 600 mg comprimidos
Siga estos instrucciones a menos que su médico le haya dado otras indicaciones
distintas.
Recuerde tomar su medicamento.
Su médico le indicará lo duración de su tratamiento con IBUPROFENO BEXAL 600 mg.
No suspender el tratamiento antes, ya que entonces no se obtendrían los resultados
esperados. Del mismo modo tampoco emplee IBUPROFENO BEXAL 600 mg más
tiempo del indicado por su médico.
IBUPROFENO BEXAL 600 mg son comprimidos paro la administración por vía oral. Debe
tragar el comprimido entero con ayuda de un poco de agua.
Si tiene el estómago sensibie, tome el medicamenteo con las comidas.
Adultos:
Lo posología deberá ajustarse en función de lo gravedad del trastorno y de los molestias
del paciente. En general, la dosis diario recomendado es de 1200 mg de ibuprofeno (2
comprimidos), repartidos en 2 tomas. En algunos procesos pueden requerlrse dosis
superiores pero, en cualquier caso, se recomienda no sobrepasar la dosis máxima diaria
de 2400 mg de ibuprofeno (4 comprimidos).

63. 4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS
Como todos los medicamentos, IBUPROFENO BEXAL 600 mg puede tener
efectos adversos.
Los efectos adversos de los medicamentos como ibuprofeno son más comunes
en personas mayores de 65 años,
La incidencia de efectos adversos es menor en tratamientos cortos y si la dosis
diaria está por debajo de lo dosis máxima recomendada.
Se han observado los siguientes efectos adversos:
Estómago e intestino:
Muy frecuentes: diarrea e indigestión,
Frecuentes: náuseas, vómitos, dolor abdominal.
Poco frecuentes: hemorragia, úlceras de estómago o duodeno, úlceras en la
boca.
Raros: perforación gástrica o intestinal, flatulencia, estreñimiento, inflamación del
esófago y úlceras o inflamación del intestino.
Piel y reacciones alérgicas:
Frecuentes: erupción en la piel.

64. Fármacos y medicamentos
Los medicamentos son aquellos productos que empleamos para aliviar, prevenir o diagnosticas
una enfermedad. Los medicamentos contienen uno o varios fármacos o sustancias activas que
les dan sus propiedades.
Se entiende por forma farmacéutica al estado final bajo el cual se presenta un medicamento
para su uso práctico, para la consideración del máximo beneficio terapéutico para el individuo y
minimizando los efectos secundarios indeseables.
Líquidas: Solución, jarabe, tintura, infusiones, aerosoles, colirio, inyectables- e infusión
parenteral, extracto, emulsión, enema y gargarismos
Sólidas: Polvos, granulados, tabletas, grageas, cápsula, píldoras o glóbulo homeopático.
Semisólidas: Suspensión, emulsión, pasta, crema o pomada, ungüento, geles, lociones,
supositorios, óvulos, jaleas y cremas anticonceptivos y linimentos.
Otras: Nanosuspensión, emplasto, dispositivos transdérmicos, aspersores, inhaladores e
implantes.

65. Categorías terapéuticas
 Analgésico (contra el dolor)
 Anestésico (para adormecer a los pacientes en cirugía)
 Ansiolítico (contra la ansiedad)
 Antibiótico (contra las infecciones bacterianas)
 Anticolinérgico (con efectos sobre el sistema nervioso)
 Anticonceptivo (para prevenir el embarazo)
 Anticonvulsivo (contra las convulsiones y otros síntomas de la epilepsia)
 Antidepresivo (contra la depresión)
 Antihelmíntico (contra las infecciones intestinales provocadas por gusanos y lombrices (helmintiasis))
 Antineoplásico (contra los tumores (neoplasias))
 Antiparkinsoniano (contra los síntomas de la enfermedad de Parkinson)
 Antimicótico (contra los hongos)
 Antipirético (contra la fiebre)
 Antipsicótico (contra los síntomas de diferentes tipos de psicosis y de otros padecimientos
mentales/emocionales)
 Antídoto (contra los efectos de los venenos)
 Broncodilatador (para dilatar los bronquios; útiles en el tratamiento del asma y de la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (EPOC))
 Cardiotónico (para fortalecer el músculo cardíaco)
 Citostático (o citotóxico o quimioterápico) (para interrumpir la división celular; de utilidad en el
tratamiento del cáncer)
 Hipnótico (para obtener relajación, sedación, tranquilidad o sueño en pacientes con ansiedad o con
problemas para dormir)
 Hormonoterápico (para resolver desequilibrios en el funcionamiento hormonal)
 Quimioterápico (para el tratamiento de tumores cancerosos)
 Relajante muscular (para la relajación y el alivio de dolores musculares)

66. Desarrollo de un fármaco
El camino que sigue un fármaco antes de comercializarse es el siguiente:
Puede comenzar de dos formas diferentes, utilizando cultivos celulares, sistemas enzimáticos, es decir, in vitro:
1. Screening sistemático: Un laboratorio tiene multitud de sustancias naturales que va probando al azar, para saber
si tienen alguna actividad farmacológica: analgésica, antiinflamatoria, antiagregante, etc. Someten a esa sustancia a una
batería de prueba para descubrir si esa sustancia tiene alguna actividad farmacéutica.
2. El otro camino es el diseño molecular, gracias a los avances tecnológicos y al mejor conocimiento del cuerpo
humano, sabiendo donde tiene que actuar un fármaco para que desarrolle una determinada acción, se pueden
desarrollar algunos fármacos "de diseño".
Una vez que se descubre que una sustancia tiene acción, se comienza a utilizar en animales in vivo. Primero se buscan cuales
son las dosis más adecuadas y luego se hacen estudios comparándolos con otros fármacos ya comercializados y que
tengan la misma acción, para averiguar si es más potente, o si se mejora el perfil de reacciones adversas.
Una vez superada esta fase, entra en la fase de investigación clínica, o sea probarlo en humanos: Ensayos clínicos. 4
fases:
Ensayos fase I: El medicamento se prueba en humanos sanos (voluntarios), solo en unos pocos. Se busca que no sea
perjudicial.
Fase II: El medicamento se prueba en enfermos, pero en poco número. Se buscan dosis en humanos.
Fase III: El fármaco se prueba en un gran grupo de enfermos y se compara con otros fármacos ya comercializados. Una
vez superada esta fase, se puede comercializar el fármaco con una patente de 10 a 20 años.
Fase IV: Vigilancia tras su comercialización. Se comprueba que no aparecen efectos adversos después de que la
población normal este tomando el fármaco. El medicamento pasa a ser genérico y más barato.
La fase de desarrollo puede durar 2 ó 3 años, los ensayos en animales otros 2 años. La Fase I en humanos: unos 2 años, la
fase II: 2 ó 3 años y la fase III: entre 2 y 4 años.

67. LOS MEDICAMENTOS
Informacón sobre Genéricos

68. GENÉRICO
Son medicamentos que,
S
en vez de un nombre
comercial, llevan el
nombre de la sustancia
química que lo compone
(principio activo), seguido
de EFG y el nombre del
laboratorio.
Se pueden fabricar una
vez caducada la patente.

69. TRASPLANTES
Trasplantar es sustituir un órgano enfermo por otro que funcione
adecuadamente.
Únicamente se realiza esta práctica cuando la presencia de un órgano enfermo
pone en peligro la vida del paciente.
DONANTE  RECEPTOR
AUTOTRASPLANTE.
ISOTRASPLANTE.
ALOTRASPLANTE.
XENOTRASPLANTE.
Puede producirse el rechazo 
inmunosupresores

70. Los trasplantes:
El rechazo del órgano extraño se debe al funcionamiento del
sistema inmunitario del cuerpo que reconoce como ajeno el órgano
trasplantado e intenta destruirlo.
Para evitar estos rechazos se realizan estudios de compatibilidad y,
además, se suministran fármacos que provocan el descenso de
actividad del sistema de defensa.
España está a la cabeza de los países con más donaciones de órganos.
Aún así, la Organización Nacional de Trasplantes (ONT) recuerda que más
de 5000 enfermos permanecen en lista de espera para recibir un transplante
de órganos en nuestro país.

71. LA INVESTIGACIÓN MÉDICA
• La medicina es una disciplina científica con
un alto componente experimental.
• La experimentación con personas debe
respetar unos principios éticos.
• Diversos acuerdos internacionales.
• Cualquier ensayo clínico debe cumplir:
 Aprobación por un comité de bioética.
 Conocimiento de los objetivos, riesgos y
beneficios.
 Consentimiento por escrito.
 Posibilidad de abandono.
www.sibi.org www.comitedebioetica.es

72. Cirugía
Hay diferentes niveles de tratamiento quirúrgico:
Cirugía mayor. Por su importancia y complejidad podría dar lugar a complicaciones y por ello el paciente debe
permanecer ingresado cierto tiempo. Ej. Apendicitis.
Cirugía menor. Intervenciones sencillas, de corta duración, en tejidos superficiales y accesibles. Ej. Eliminación de
verrugas.
Cirugía mayor ambulatoria. A pesar de ser complejas el paciente puede irse a casa a las pocas horas. Ej.
Operación de cataratas.
Para que un paciente sea operado se le aplica un fármaco anestésico que elimina la sensibilidad al dolor. La anestesia
puede ser:
Local..Se elimina la sensibilidad en una pequeña zona del cuerpo. Ej. Dentista.
Regional. Se elimina la sensibilidad en una región más amplia, por ejemplo en un miembro completo. Ej. Epidural.
General. Se elimina el dolor en todo el cuerpo con pérdida de conciencia.
En la actualidad se dispone de técnicas quirúrgicas muy desarrolladas como:
Cirugía endoscópica Cirugía robótica Angioplastia Trasplantes de órganos

73. Objetivo 7.- La importancia de un Sistema Sanitario.
La Sanidad en los países de nivel de desarrollo bajo
Los organismos internacionales reconocen el derecho a la salud de
las personas. De ahí que los sistemas sanitarios sean públicos.
Sin embargo, este derecho no es universal en la práctica. Así,
mientras en España tenemos una esperanza de vida de 80 años, en
muchos países africanos no sobrepasa los 50 años. Es decir, en los
países en desarrollo existen varias causas que explican el mal
estado de salud de sus habitantes.
30.- Entra en las siguientes páginas Web:
http://www.juntadeandalucia.es/averroes/~29701428/salud/sissani.htm
http://www2.gobiernodecanarias.org/sanidad/
Redacta un breve informe sobre el funcionamiento del sistema sanitario en
España y en Canarias.

74. Objetivo 7.- La importancia de un Sistema Sanitario.
La Sanidad en los países de nivel de desarrollo bajo
31.- Enuncia los principales factores por los que en los países de
nivel de desarrollo bajo sus habitantes tienen también un bajo nivel
de salud.
32.- En los países e bajo desarrollo encontramos las llamadas
enfermedades olvidadas, que causan una gran mortalidad y que son
raras en el mundo desarrollado. Entre estas enfermedades se
encuentra el paludismo o malaria, el botulismo, la filariasis, la
enfermedad de Chagas (tripanosomiasis americana), la bilharziosis o
esquistosomiasis, la tripanosomiasis africana, la lehismaniasis o la
lepra. Busca información sobre algunas de estas enfermedades.
33.- Señala en un breve informe las medidas que pueden tomarse
para reducir las diferencias de salud entre los países de bajo nivel de
desarrollo y los países desarrollados.

75. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
-Características principales de nuestro SNS:
• Extensible a toda la población
• Atención integral a la salud (promoción, prevención, protección, curación
y rehabilitación)
• La participación de las comunidades en la promoción de la salud.
• Coordinación e integración de todo lo recursos sanitarios en un único
dispositivo
• La importancia de la educación sanitaria.
• Los derechos de los usuarios.
• Creación de una red integrada de hospitales del sector público y
accesibilidad de toda la población, sea cual sea la zona geográfica de
referencia, a los recursos sanitarios.
• Posibilidad de vinculación de los hospitales y centros privados al
Sistema Nacional de Salud, en función de las necesidades asistenciales.

76. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
• Libre elección de médico en la atención primaria.
•
• Descentralización y determinación de las competencias de las diferentes
administraciones públicas: Estado, comunidades autónomas, y
corporaciones locales.
• Financiación mediante los recursos de las administraciones públicas
(transferencias del Estado, aportaciones de CCAA, etc.), cotizaciones y
tasas (a partir de la prestación de determinados servicios)

77. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
Estructura del Sistema Sanitario público español:
-Ha evolucionado desde una estructura centralizada dependiente de un único
organismo a una organización descentralizada en la que cada CCAA, a
través de la correspondiente Consejería de la salud, gestiona sus
competencias en materia de salud.
-A partir de la Constitución y la Ley General de Sanidad se organiza el
sistema sanitario mediante la estructura de las áreas de salud.
-En el SNS se distinguen varios niveles organizativos:
• La administración central
• Las administraciones autonómicas
• Las administraciones locales

78. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
Niveles de atención sanitaria:
-Según la LGS, la atención sanitaria se establece en dos niveles: atención
primaria de salud (APS) y atención especializada.
-En ellas se desarrollan la siguiente actividades:
• Atención Primaria: mediante fórmulas de trabajo en equipo, se
atenderá al individuo, la familia y la comunidad. Se desarrollarán mediante
programas de promoción, prevención, curación y rehabilitación de la
salud, a través de sus medios básicos y de los equipos de apoyo a la
atención primaria.
• Atención Especializada: se lleva a cabo en los hospitales y centros de
especialidades dependientes funcionalmente de aquellos. Se prestará la
atención de mayor complejidad a los problemas de salud, y se
desarrollarán además las funciones propias de los hospitales.

79. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
-Las CCAA delimitan y constituyen en sus territorios demarcaciones
denominadas áreas de salud.
-Son las estructuras fundamentales del sistema sanitario, responsabilizadas de
la gestión de los centros y establecimientos del Servicio de Salud de la
CCAA en su demarcación territorial y de las prestaciones sanitarias y
programas sanitarios que desarrollarán.
-En las áreas de salud se realizarán las actividades de atención primaria y
atención especializada.
-Cada área de salud dispondrá, al menos, de un hospital general que les sirva
de referencia.

80. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
-Las áreas de salud se dividen en zonas básicas de salud (ZBS) para lograr
la máxima operatividad y eficacia en el funcionamiento de los servicios
primarios.
-ZBS: “es el marco territorial de la asistencia primaria donde desarrollan las
actividades sanitarias los centros de salud, centros integrales de atención
primaria”.
-Para delimitar una ZBS debe tenerse en cuenta criterios demográficos,
geográficos y sociales como:
• Distancias máximas de los grupos de población más alejados y tiempo que
se invierte en su recorrido usando medios ordinarios.
• Grado de concentración o dispersión de la población.
• Características epidemiológicas de la zona.
-La ZBS contará, al menos, con un centro de salud de referencia.

81. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
-Muchas CCAA han creado unidades intermedias entre el área de salud y la
ZBS, que abarcan un conjunto de ZBS vinculadas a una misma estructura
de dirección, gestión y administración (de 4 a 11 ZBS). Reciben distintos
nombres según la CCAA, en Andalucía se llaman Distritos Sanitarios.
-Distritos Sanitarios: “demarcación geográfica para la planificación, prestación
y gestión de los servicios sanitarios de atención primaria”.
-A nivel de la atención especializada, algunas CCAA (p. ej. Andalucía) han
dividido el área de salud en Áreas Hospitalarias.
-Área Hospitalaria: “demarcación geográfica para la gestión y administración
de asistencia especializada”.

82. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
ATENCIÓN PRIMARIA
 Definición y características principales
- Se define como: “la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y
tecnología prácticos, científicamente fundadas y socialmente aceptados,
puesta al alcance de todos los individuos y las familias de la comunidad
mediante su plena participación y a un coste que la comunidad y el país
puedan soportar, en todas y cada una de las etapas de su desarrollo, con
un espíritu de autorresponsabilidad y autodeterminación”.
-Es el primer nivel de contacto con el Sistema Nacional de Salud. Aproxima
lo más posible la atención de salud al lugar de residencia trabajo de las
personas.

83. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
-Es la base fundamental del sistema y es aquí donde se solucionan la mayoría
de los problemas de salud y de enfermedad que presenta la población
(80%). De esta forma se pretende que sólo accedan a los especialistas la
población que realmente lo necesita, ya que en estos niveles las
prestaciones tienen un mayor costo.
-Las características principales son:
• UNIVERSAL
• PARTICIPATIVA
• ESENCIAL
• PERTINENTE
• GLOBAL O INTEGRAL
• INTEGRADA
• CONTINUADA
• PERMANENTE
• DESCENTRALIZADA

84. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
Centro de Salud
-Es la estructura física y funcional que permite el adecuado desarrollo de la
atención primaria de salud por parte del equipo de profesionales
sanitarios y no sanitarios que actúan en él.
-Cubre un territorio de 20.000 a 25.000 personas.
-Para cumplir su función debe ser dotado de los medios personales y
materiales necesarios.

85. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL
-Funciones:
• Asistir a los pacientes, sea en régimen domiciliario, ambulatorio o de
urgencia.
• Estudiar las necesidades de salud de la zona y organizar los programas
sanitarios: actividades de promoción de la salud y de prevención de la
enfermedad, la rehabilitación, la reinserción social y educación para la
salud.
• Ejecutar los programas sanitarios establecidos. Los Centros de Salud
participan también en los programas de salud materno-infantil, mental,
laboral y ambiental.
• Evaluar las actividades realizadas y los resultados obtenidos, para preparar
los programas sanitarios posteriores.
• Llevar a cabo actividades de docencia y de formación continuada para sus
miembros e investigaciones clínicas y epidemiológicas.

86. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL

87. ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA SANITARIO
ESPAÑOL

88. SANIDAD Y DESARROLLO
NIVEL DE DESARROLLO CONDICIONES DE VIDA
SISTEMA SANITARIO SANIDAD
DIFERENTES CONDICIONES SANITARIAS Y
DIFERENTES CAUSAS DE MORTALIDAD SEGÚN EL
NIVEL DE DESARROLLO
MENOR INVESTIGACIÓN MENOR ACCESO A
MEDICAMENTOS
DIFICULTADES DE TRATAMIENTO
MAYOR MORTALIDAD

89. Países en vías de desarrollo, los grandes olvidados.
Los organismos internacionales como la ONU o la UE reconocen el derecho a la salud
de las personas, existiendo sistemas sanitarios públicos que garantizan la atención de sus
ciudadanos. Sin embargo, en la práctica, este derecho no es universal, cosa que se refleja
en un dato: la esperanza de vida.
a esperanza de vida al nacer es un indicador de calidad de vida: promedio de años que viviría un grupo de
personas nacidas en un año si no variaran las condiciones sanitarias y sociales de la zona.

90. Datos para reflexionar:
En Bangladesh el gasto en salud por persona es de 14 dólares, en Kenia de 20, mientras la
OMS considera necesarios al menos 34 dólares.
Menos del 1 % de los nuevos medicamentos se desarrollan para el tratamiento de las
enfermedades tropicales que, sobre todo, afectan a los países en desarrollo.
El 95 % de las muertes por SIDA ocurre en países en desarrollo donde hay 6 millones de
personas que necesitan tratamiento y sólo 700.000 que lo reciban.
El hambre mata a 5 millones de niños por año, cada año nacen 20 millones de niños con
bajo peso por la desnutrición, y los que no mueren en la infancia sobreviven con
importantes discapacidades físicas y mentales (sólo en América Latina según las OMS son
150 millones).
En resumen, existe un bucle de pobreza y enfermedad, ya que un porcentaje elevado de
población enferma compromete el futuro de un país.