1. Modèle : ADC 920 F/ 09 I
Simpl
(Services des IMPôts en Ligne)
Demande d’adhésion à la Télédéclaration et au
Télépaiement de la D.G.I.
 1ère
adhésion  Modification
Identification de l’entreprise
Identifiant fiscal :
Nom et Prénom ou Raison Sociale: …………………………………………………………………….
Adresse du domicile fiscal ou du siège social ou de l’établissement principal :………………………
……………………………………………………………………………………………………………..
N° Téléphone : …………………………………………………………………………………………....
N° fax : ……………………………………………………………………………………………………
E-mail : …………………………………………………………………………………............................
Mode d’échange avec la DGI
Cochez les cases correspondantes à votre choix
 Echange de Formulaires Informatisés (EFI)
 Echange de données Informatisées (EDI)
Représentant de l’entreprise auprès de la D.G.I.
Nom : …………………………………………………………………………………………………..
Prénom : ………………………………………………………………………………………………….
N° CIN/CE: ………………………………………………………………………………………………
Fonction : …………………………………………………………………………………………………
N° Téléphone …………………………………………………………………………………………….
N° fax : ……………………………………………………………………………………………………
E-mail : …………………………………………………………………………………………………...
Royaume du Maroc

2. N° GSM: ………………………………………………………………………………………………….
Représentant légal de l’entreprise
Nom : …………………………………………………………………………………………...................
Prénom : ………………………………………………………………………………………………….
N° CIN/CE : ……………………………………………………………………………………………...
Fonction : …………………………………………………………………………………………………
N° Téléphone …………………………………………………………………………………………….
N° fax : ……………………………………………………………………………………………………
E-mail : …………………………………………………………………………………………………...
N° GSM: ………………………………………………………………………………………………….
Soussigné (e), Représentant légal de l’entreprise, demande à adhérer au système de télédéclaration et
télépaiement de la DGI
Fait à ……………………………….., le ………………………………..
Signature du représentant légal
de l’entreprise
(cachet)
Cette demande est formulée expressément dans le cadre des conditions d’utilisation du système Simpl.

3. Partie réservée à la DGI
Référence de dépôt : .............
Date de dépôt de la demande :
Date de validation de la demande :
Par : ………………………………………………………………………………....
Date d’activation du Simpl :
Par : …………………………………………………………………………………
Date du Contrôle du Simpl :
Par : ………………………………….