Dr.Luis Troncoso Castro Medico Internista Hospital Eduardo Pereira R Valparaiso Chile

1. AUDITORIAS EN MEDICINA DR. LUIS TRONCOSO C.

2. ORGANIGRAMA DEPARTAMENTO AUDITORIA AUDITOR MEDICO AUDITOR GENERAL PROCESOS FINANCIEROS PROCESOS RECURSO HUMANO PROCESOS CLINICOS SUBPROCESO FINANCIERO SUBPROCESO RECURSO HUMANO SUBPROCESOS CLINICOS OTROS PROCESOS

3. HIPOCRATES

4. ANTECEDENTES HISTORICOS

15. DEFINICION DE CONCEPTOS

16. CLINICA AUDITORIA

23. DEFINICION ANALISIS CRITICO Y SISTEMATICO DE LA CALIDAD DE LOS CUIDADOS MEDICOS , INCLUYENDO EL USO DE PROCEDIMIENTOS USADOS PARA EL DG Y TTO, EL USO DE LOS RECURSOS,RESULTADO FINAL Y CALIDAD DE VIDA DEL PACIENTE DoH: 1989

24. CICLO DE LA AUDITORIA

28. ESTRUCTURA SE REFIERE A TODOS LOS RECURSOS HUMANOS, MATERIALES Y FINANCIEROS DE LA ATENCIÓN MÉDICA Y LA FORMA EN QUE SE ORGANIZAN .

30. ES LA FORMA EN QUE LOS ELEMENTOS DE LA ESTRUCTURA INTERACTÚAN PARA LA PRESTACIÓN DEL SERVICIO. SERIE DE ACTIVIDADES Y ACCIONES QUE DE MANERA COORDINADA SE REALIZAN DURANTE LA PRESTACIÓN DE UN SERVICIO Y DAN CONTENIDO A LA ATENCIÓN. PROCESO

32. ES EL PRODUCTO FINAL DEL PROCESO DE ATENCIÓN MÉDICA; SE REFIERE AL IMPACTO QUE, SOBRE LAS CONDICIONES DE SALUD DE LA POBLACIÓN Y SOBRE LA CALIDAD EN GENERAL, TIENE DICHO PROCESO. RESULTADO

34. TIPOS DE AUDITORIA

47. AUDITORIA MEDICA FICHA MEDICA

52. PROCESO DE LA AUDITORIA

54. COMO REALIZAR LA AUDITORIA ?

58. TABLA DE REGISTRO EVENTOS SIGNIFICANTES TABLA DE RECOGIDA DE INFORMACION USO DE LOS RECURSOS ULCERA PEPTICA ACTIVA CONTRAINDICACION PARA USO ASPIRINA Y ESTREPTOQUINASA TIEMPO ESPERA CORONARIOGRAFIA ( 3 AÑOS) RECLAMO DEL FAMILIAR FALLECIMIENTO POR IAM RESULTADO FINAL DE LA PRACTICA EJEMPLOS EVENTOS SIGNIFICANTES

59. TABLA RECOGIDA DE INFORMACION SI SI 3 DIAS 4/11/03 1/11/03 IC CARDIOLOGIA SI SI 28 DIAS 29/11/03 1/11/03 ECOCARDIOGRAMA SI SI 15 DIAS 16/11/03 1/11/03 TEST ESFUERZO JUSTIFICACION SI NO INFORME ESCRITO SI NO TIEMPO ESPERA FECHA REALIZACION FECHA SOLICITUD METODO DIAGNOSTICO

63. ¿ DE DONDE OBTENGO LOS CRITERIOS? GUIAS CLINICAS Y PROTOCOLOS MBE INDICADORES DE LA ORGANIZACION

64. INFORMACION CIENTIFICA VÁLIDA = EVIDENCIA

75. ECUACION DE LA INFORMACION EN MEDICINA EVIDENCIA = PERTINENCIA*VALIDEZ ESFUERZO

77. ALERTA BIBLIOGRAFICA

81. EJEMPLOS AL MENOS EL 90% DE LOS PACIENTES HTA DEBERIAN TENER UN NIVEL DE COLESTEROL POR DEBAJO DE LOS 200MGRS/DL TODOS LOS PACIENTES HTA DEBERIAN TENER UN NIVEL DE COLESTEROL POR DEBAJO DE LOS 200 MGRS/DL AL MENOS EL 90% DE LAS MUJERES ENTRE 25-65 AÑOS DEBEN TENER UN PAP EN LOS ULTIMOS 1 AÑOS TODA MUJER ENTRE LOS 25 Y 65 AÑOS DEBERIA TENER POR LO MENOS UN PAP EN LOS ULTIMOS 1 AÑOS ESTANDAR DE AUDITORIA CRITERIO AUDITORIA

84. IV-COMPARAR LOS RESULTADOS CON LOS ESTANDARES CRITERIO ESTANDAR RESULTASDOS TIEMPO DE ESPERA ATENCION AMBULATORIA MENOR DE 15 MIN. Minim o 70% 45% TODOS LOS DIABETICOS DEBERIAN TENER UN HbA1C EN LOS ULTIMOS 3 MESES Minim o 95% 90% TODOS LOS ACCIDENTES VASCULARES DEBERIAN TENER UN TAC Minim o 100% 95%

87. AUDITORIA FICHA CLINICA = REVISION O ANALISIS DE LA FICHA

89. PRINCIPIOS ABSOLUTOS

90. CONFIDENCIALIDAD

91. CONFIDENCIALIDAD CONFIABILIDAD

97. LAS AUDITORIAS SE PUEDEN CONVERTIR EN UN BUMERANG