Clase 1 y 2 de introducción al método clínico en odontología.

1. Semiología clínica.
Método clínico.
Lacj - Marzo 2010

2. OBJETIVOS
• Integrar conocimientos fundamentales de cs. médicas con el
desempeño clínico.
• Dominar conceptos de utilidad para ejercer el método clínico.
• Conocer estructura universal del método clínico y de su herramienta de
trabajo (ficha clínica).
• Conocer y dominar metodología de desarrollo de la entrevista actual de
un paciente.

3. Formación profesional clínica
Clínica
Quirúrgica
Cs
Pre Clínico
Fdmtales.
Clínica
Ortopédica
Clínica
médica

4. Formación profesional clínica
Instrumentar
conductos
dentales
Anestesiar y extraer Tallar materiales de
dientes obturación dental
Clínica
Quirúrgica
Cs
Pre Clínico
Fdmtales.
Montar en Clínica
articulador
Ortopédica
RAZONAR
CLINICAMENTE ?
Clínica
médica

5. Modelo del desempeño clínico de profesiones médicas (C.D.)
en SISTEMA DE ATENCION DE SALUD
Ingreso Problema de datos Salida
Reconoce
salud = datos y
CONSULTA DE propone
SALUD terapias
Enfermo Profesional
competente
El desafío es reconocer lo màs correctamente los datos y
proponer lo màs correctamente las terapias

6. INGRESO A SISTEMA DE ATENCION DE SALUD
Estudio - Terapia - Control
Salida
Problema de Datos
Ingreso Reconoce
salud = datos y
CONSULTA DE propone
SALUD terapias
Enfermo Profesional
competente

7. Datos de salud = síntomas o signos.
Clínicos y no clínicos
Orales -
Escritos
Visuales
Audibles
Olfateables
Problema de Datos clínicos Reconoce
salud = Palpables
datos y
CONSULTA DE propone
SALUD terapias
HALLAZGO !!
Enfermo Profesional
competente
Imágenes
Datos NO
clínicos
Moleculares

8. METODO CLINICO. Definiciones generales
“ Ámbito de relación entre un enfermo
• Clínica y Método clínico y un profesional, basada en el
intercambio y búsqueda de datos que
• Historia y Ficha clínica
orientan a reconocer una enfermedad ”
• Signos, síntomas y Síndrome.
• Hipótesis diagnóstica.
• Diagnóstico clínico
• Pronóstico de la enfermedad
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
“Proceso sistemático de razonamiento
• Tratamiento
lógico basado en el método hipotético
deductivo que orienta a reconocer una
enfermedad”

9. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad

10. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico Dato 1 Dato 2
• Historia y Ficha clínica
• Síntomas, Signos y Síndrome Síntoma: Versión de Signo:
un problema de Comprobación de un
• Hipótesis diagnóstica salud problema de salud
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
Y
• Pronóstico de la enfermedad

11. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico Dato 1
?
?
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
Dato 2
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
Dato 3
• Tratamiento
?
• Pronóstico de la enfermedad
Dato 4

12. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
Conclusión clínica
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad Jerárquico

13. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad

14. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
Clínica No
• Hipótesis diagnóstica Clínico
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad

15. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
Dg 1 Tto 1
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico Dg 2
Tto 2
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento Dg 3 Tto 3
• Pronóstico de la enfermedad
TRATAMIENTO DE URGENCIA - ELECTIVO

16. METODO CLINICO. Definiciones generales
• Clínica y Método clínico
• Historia y Ficha clínica
• Signos, síntomas y Síndrome
• Hipótesis diagnóstica
• Diagnóstico clínico
• Diagnóstico diferencial
• Exámenes complementarios
• Tratamiento
• Pronóstico de la enfermedad
Tiempo

17. 2a parte 1a clase.
Presentación del instrumento de
trabajo o ficha clínica.

18. Presentación del instrumento de trabajo o ficha clínica.
• Entrevista: (Identificación del enfermo, anamnesis próxima o enfermedad
actual, anamnesis remota personal, antecedentes personales y familiares).
• Examen físico:
– General:
– Segmentario: Cabeza y cuello
– Hipótesis diagnóstica Clínica
– Exámenes complementarios
– Diagnóstico (cliinico + ex. Complementarios)
– Pronóstico (de la enfermedad)
– Plan de tratamiento propuesto.
– Pronóstico (del tratamiento)

19. Presentación del instrumento de trabajo o ficha clínica.
• Entrevista:
– (Identificación del paciente Actual, remota personal, familiar)
• Examen físico:
– General:
– Segmentario: Cabeza y cuello
– Hipótesis diagnóstica Clínica
– Exámenes complementarios
– Diagnóstico (cliinico + ex. Complementarios)
– Pronóstico (de la enfermedad)
– Plan de tratamiento propuesto.
– Pronóstico (del tratamiento)

20. Presentación del instrumento de trabajo o ficha clínica.
• Entrevista:
– (Identificación del paciente Actual, remota personal, familiar)
• Examen físico:
– General:
– Segmentario: Cabeza y cuello
– Hipótesis diagnóstica Clínica
– Exámenes complementarios
– Diagnóstico (cliinico + ex. Complementarios)
– Pronóstico (de la enfermedad)
– Plan de tratamiento propuesto.
– Pronóstico (del tratamiento)

21. 2a clase.
Síndromes Clínicos.
• Inflamatorio (agudo / cronico)
– Tumoral.
– Doloroso.
– Movilidad dental
• Neoplásico.
• Traumatológico.
• Alteraciones del desarrollo corporal.
– Prenatal o Malformativo
– Postnatal o Deformativo
• Disfuncional estomatognático.

22. Sd. Inflamatorio agudo doloroso
• Etiología
• Fisio patología
• Manifestaciones: dolor

24. Sd. Inflamatorio agudo tumoral
• Etiología
• Fisio patología
• Manifestaciones: tumor y
dolor (2ariamente)
(Edema, celulitis,
hematoma).

25. Sd. Inflamatorio
periodontal cronico
• Etiología
• Fisio patología
• Manifestaciones:
Movilidad dental

26. Síndromes Clínicos.
• Inflamatorio
– Tumoral.
– Doloroso.
• Neoplásico.
• Traumatológico.
• Alteraciones del desarrollo
corporal.
– Prenatal o Malformativo
– Postnatal o Deformativo
• Disfuncional estomatognático.

27. Sd. Neoplásico
• Etiología
• Fisio patología
• Manifestaciones:
Tumor

28. Síndromes Clínicos.
• Inflamatorio
– Tumoral.
– Doloroso.
• Neoplásico.
• Traumatológico.
• Alteraciones del desarrollo corporal.
– Prenatal o Malformativo
– Postnatal o Deformativo
• Disfuncional estomatognático.

29. Sd. Alteración del desarrollo corporal – PRE natal o
MALformativo
• Etiología
• Fisio patología
• Manifestaciones clínicas:
Asimetria

30. Sd. Alteración del desarrollo corporal –
POST natal o DEformativo
• Etiología
• Fisio patología
• Manifestaciones clínicas: Asimetria

32. Síndromes Clínicos.
• Inflamatorio
– Tumoral.
– Doloroso.
• Neoplásico.
• Traumatológico.
• Alteraciones del desarrollo corporal.
– Prenatal o Malformativo
– Postnatal o Deformativo
• Disfuncional estomatognático.

33. Sd. Traumatológico
• Etiología
• Fisio patología
• Manifestaciones:
• Impotencia funcional aguda,
movilidad, tumor, péerdida
tisular, etc.

36. Síndromes Clínicos.
• Inflamatorio
– Tumoral.
– Doloroso.
• Neoplásico.
• Traumatológico.
• Alteraciones del desarrollo corporal.
– Prenatal o Malformativo
– Postnatal o Deformativo
• Disfuncional estomatognático.

37. Síndrome disfuncional estomatognático.
• Etiología
• Fisio patología
• Manifestaciones clínicas:
• Impotencia funcional
estomatognática
• ADAPTACION EN DIVERSO
GRADO

38. http://www.slideshare.net/luiscordovajara/presentations
luiscordovajara@gmail.com
Gracias…