2. CONCEPTO
Tratamiento definitivo de la PCR hasta el
restablecimiento de as funciones
respiratoria y cardíaca
Es la continuación del SVB y requiere de
personal especializado y material
avanzado
Forma parte de la cadena de
supervivencia
3. Finalidad terapéutica
Restablecer la respiración y la circulación
eficaz de forma precoz
Preservar la circulación cerebral, evitando
la anoxia cerebral como secuela
4. Causas reverssibles de
PCR
Hipoxia
Anoxia
Hipovolemia
HopopotaxemiaHiperpotaxemia
Neumotórax a tensión
Taponamiento cardíaco
Intoxicación
mediacamentosa por:
-Antidepresivos
- Betabloqueantes
- Antagonistas del Ca
- Amiodarona
5. Ámbito de aplicación
Se aplica en áreas específicas donde haya
material y fármacos específicos para el SVA,
que incluye profesionales especializados:
- Hospital
- Consultas externas
- Hospital de día
- UCI móvil medicalizada
7. Recursos utilizados
Desfibrilador
Ambú
Carro de SVA
Sonda de aspiración de
secreciones
Material de canalización
de vías periféricas
Laringoscopio
Material de intubación
endotraqueal
Tubo de mayo
Humidificador
9. Procedimiento
Mantener SVB hasta que pueda iniciarse el SVA
Se coloca el desfibrilador-monitor y se valora el ritmo
cardíaco
Comprobar el pulso
Si hay fibrilación ventricular o taquicardia ventricular
se aplica una serie de tres descargas, si es necesario
10. La desfibrilación se debe de realizar tan pronto como
la fibrilación ventricular sea diagnósticada
Se coloca una pala en el ápex cardíaco y la otra por
debajo de la mitad externa de la clavícula previa
aplicación de pasta conductora de ambas palas para
evitar quemaduras
11. Si no se recupera el ritmo cardíaco con las tres
descargas se continúa con los intentos de RCP
procediéndose a intubación endotraqueal y a la
canalización de una vía venosa
Si tampoco se recupera el ritmo cardíaco se administra
adrenalina cada tres-cinco minutos
Si no se logra revertir se realizará RCP durante dos
minutos y se valorará la presencia de pulso
Después de tres ciclos se considera la administración
de antiarritmicos
12. Si persiste la situación de PCR se recomienda
administrar una sola dosis de 3mg de atropina,
con el fin de contrarrestar una posible
hipertonía vagal
Después de 15 minutos de SVA sin éxito se
plantea el seguir o no con las maniobras