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02/10/2011




                                                                             INTRODUÇÃO

                                                   DEFINIÇÃO: Acidente vascular cerebral é um derrame
                                                   resultante da falta ou restrição de irrigação sanguínea ao
                                                   cérebro, que pode provocar lesão celular e alterações na
                     ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL    funções neurológicas. (SULLIVAN, 2003)
                                 (AVC)
                                                   INCIDÊNCIA:

                                                   •    doença mais comum do SN;
                                                   •    aumenta com a idade;
                                                   •    80% dos casos ocorrem acima dos 65 anos;
                LIANA ANTONUCCI REIS               •    mais comum na raça negra;




            FATORES DE RISCO                                                TIPOS DE AVC

                                                       AVC ISQUÊMICO                      AVC HEMORRÁGICO
                                   
                                                      • Trombótico                       • Intracerebral
                                                       • Embólico                         • Subaracnóideo

,




                       d                                    Aterosclerose
,




                  TIPOS DE AVC                                              QUADRO CLÍNICO


    /^YhD/K                    ,DKZZ '/K

        /



/                            /
                                                  Sintomas do sistema carotídeo:        Sintomas do sistema vertebral:
                                                  - perda da visão de um olho;          - diplopia;
                                                  - hemi ou homoparesia;                - disartria;
    D                              D              - hemi ou homoplegia;                 - disfagia;
                                                  - disfasia;                           - desequilíbrio;
                                                  - déficits sensitivos em hemicorpo.   - sintomas do território carotídeo.




                                                                                                                              1
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                      QUADRO CLÍNICO                                                     QUADRO CLÍNICO


HEMIPLEGIA: Paralisia de um lado do
                                                                                               POSICIONAMENTO DOS MEMBROS:
corpo.
                                                                                               • MS: Depressão, adução e rotação interna
HEMIPARESIA: Dificuldade de realizar
                                                                                               de ombro. Flexão de cotovelo, punho e
movimentos voluntários em um lado do
                                                                                               dedos. Pronação do antebraço.
corpo.

ALTERAÇÃO DO TÔNUS:
                                                                                               • MI: Extensão, rotação interna e adução.
• Hipotonia (fase inicial)
                                                                                               Pé eqüino.
• Hipertonia (fase tardia)




                                                 Alteração da
                                                                                          COMPLICAÇÕES
 Comprometimento                                 coordenação
     da fala                                        motora



                                                                           • Deformidades;
                                                  Comprometimento
   Alteração da                AVC                  do equilíbrio
   sensibilidade                                                           • Ombro doloroso;

                                                                           • Úlceras de pressão;

Comprometimento                                      Incontinência         • Trombose venosa profunda.
   da marcha                                            urinária


                              Depressão




         REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS


1. FREITAS, E. V.; NERI, A.L.; CAMÇADO, F.A.X; GORZONI, M.L,; ROCHA,S.M.
   Tratado de Geriatria e gerontologia. Ed.Atheneu 2002.

2. NITRINI, Ricardo; BACHESCHI, Luiz Alberto. A neurologia que todo
   médico deve saber. São Paulo: Atheneu, 2005.

3. O’ SULLIVAN, Susan B. Fisioterapia: avaliação e tratamento. 2ed. São
   Paulo: Manole, 2003.

4. STOKES, Maria; CASH, Joan E. Neurologia para fisioterapeutas. São
   Paulo: Premier, 2000.

5. UMPHRED, Darcy Ann. Fisioterapia neurológica. 4ed. Barueri: Manole,
   2004.




                                                                                                                                           2

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  • 1. 02/10/2011 INTRODUÇÃO DEFINIÇÃO: Acidente vascular cerebral é um derrame resultante da falta ou restrição de irrigação sanguínea ao cérebro, que pode provocar lesão celular e alterações na ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL funções neurológicas. (SULLIVAN, 2003) (AVC) INCIDÊNCIA: • doença mais comum do SN; • aumenta com a idade; • 80% dos casos ocorrem acima dos 65 anos; LIANA ANTONUCCI REIS • mais comum na raça negra; FATORES DE RISCO TIPOS DE AVC AVC ISQUÊMICO AVC HEMORRÁGICO • Trombótico • Intracerebral • Embólico • Subaracnóideo , d Aterosclerose , TIPOS DE AVC QUADRO CLÍNICO /^YhD/K ,DKZZ '/K / / / Sintomas do sistema carotídeo: Sintomas do sistema vertebral: - perda da visão de um olho; - diplopia; - hemi ou homoparesia; - disartria; D D - hemi ou homoplegia; - disfagia; - disfasia; - desequilíbrio; - déficits sensitivos em hemicorpo. - sintomas do território carotídeo. 1
  • 2. 02/10/2011 QUADRO CLÍNICO QUADRO CLÍNICO HEMIPLEGIA: Paralisia de um lado do POSICIONAMENTO DOS MEMBROS: corpo. • MS: Depressão, adução e rotação interna HEMIPARESIA: Dificuldade de realizar de ombro. Flexão de cotovelo, punho e movimentos voluntários em um lado do dedos. Pronação do antebraço. corpo. ALTERAÇÃO DO TÔNUS: • MI: Extensão, rotação interna e adução. • Hipotonia (fase inicial) Pé eqüino. • Hipertonia (fase tardia) Alteração da COMPLICAÇÕES Comprometimento coordenação da fala motora • Deformidades; Comprometimento Alteração da AVC do equilíbrio sensibilidade • Ombro doloroso; • Úlceras de pressão; Comprometimento Incontinência • Trombose venosa profunda. da marcha urinária Depressão REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS 1. FREITAS, E. V.; NERI, A.L.; CAMÇADO, F.A.X; GORZONI, M.L,; ROCHA,S.M. Tratado de Geriatria e gerontologia. Ed.Atheneu 2002. 2. NITRINI, Ricardo; BACHESCHI, Luiz Alberto. A neurologia que todo médico deve saber. São Paulo: Atheneu, 2005. 3. O’ SULLIVAN, Susan B. Fisioterapia: avaliação e tratamento. 2ed. São Paulo: Manole, 2003. 4. STOKES, Maria; CASH, Joan E. Neurologia para fisioterapeutas. São Paulo: Premier, 2000. 5. UMPHRED, Darcy Ann. Fisioterapia neurológica. 4ed. Barueri: Manole, 2004. 2