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INTRODUCCIÓN
En la presente monografía tratare sobre un tema muy interesante la asertividad.
AÑO DE LA PROMOCION DE LA INDUSTRIA
Entiéndase que la autoestima y la asertividad, conjuntamente con cual fuera la forma
RESPONSABLE
de reaccionar ante cualquier evento que se nos presente a lo largo de nuestra vida,
Y COMPROMISO CLIMATICO”
tendrán siempre mucho que ver, ya que si es una actitud buena, será una actitud
asertiva.
Existen 7 maneras de ser asertivo en la vida:

UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO
CHIMBOTE

La persona asertiva no escapa a la mirada, la sostiene el tiempo suficiente para
establecer un buen contacto, las personas que se sienten intimidadas por figuras de
autoridad suelen bajar el volumen de su voz, la modulación y entonación de la voz es
muy importante, fluidez verbal. Esta requiere espontaneidad y seguridad.La postura.
Comunica actitudes y la persona inasertiva, con su sola presencia física, da la

 ESCUELA:Derecho

impresión de que lo único que desea es no molestar.El gesto es la entonación del
cuerpo. Acompaña físicamente al lenguaje y completa su sentido.El mensaje deber ser

 DOCENTE:Castañeda Olortegui Luis André

claro, explícito, directo, franco, considerado y respetuoso de los derechos de las demás
personas.

 CURSO:Computo I
 CICLO:III

Psicopatología

 ALUMNO: Guzmán Montiel Lilian

RECUERDA…
Alimentaria
Existen tres formas fudamentales de comunicamos con los demás:
La primera es considerar únicamente nestros objetivos sin tener en
cuenta los de los demás.

NUEVO CHIMBOTE

La segunda, considerar sólo los derechos de otros y

2013

La tercera, el justo medio: ser la primera prioridad para nosotros mismos
pero tomar en cuenta a los demás.”
Joseph Wolpe.
DEDICATORIA

A Dios, que me guía y fortalece para
llegar a m metas.

A mis padres, que con su esfuerzo y
el mío hare realidad el sueño de ser
profesional.

A mi profesor que con su dedicación,
paciencia, esmero y profesionalismo
me dirige y dirigirá durante todo este
trayecto,
enseñarme
futuro.

1

con
e

el

objetivo

instruirme

para

de
mi
AGRADECIMIENTO

A Dios por permitirme llegar a esta meta, y darnos la
oportunidad de conocer personas durante mi vida que me
motivaron a entregar mi mayor esfuerzo.

A mis padres, por su esfuerzo y colaboración, ya
que con su apoyo y guía constanteformarón a la
persona que hoy construyó esta monografía.

A mi profesor, por su apoyo constante, durante su horario
de clases, para así lograr la elaboración de este trabajo.

2
ÍNDICE
DEDICATORIA .................................................................................................. 1
AGRADECIMIENTO ........................................................................................... 2
INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 4
PSICOPATOLOGÍA ALIMENTARIA .................................................................... 5
Trastorno Alimenticio O Psicopatología Alimentaria .............................................. 5
Factores Predisponentes A La Aparición De Una Psicopatología Alimentaria ............. 6
Factores Desencadenantes De Una Psicopatología Alimentaria ............................... 6
Tipos De Trastornos Del Comer ......................................................................... 7
Anorexia Nerviosa ........................................................................................ 7
Bulimia Nerviosa: ......................................................................................... 7
Otros Trastornos Del Comer: ......................................................................... 8
A)Vigorexia .............................................................................................. 9
B)Ortorexia ............................................................................................ 10
C)Bulimarexia ........................................................................................ 11
D)Permarexia ......................................................................................... 12
E)Alcoherexia ......................................................................................... 12
F)Diabulimia .......................................................................................... 12
Tratamiento Del Trastorno Alimenticio O La Psicopatología Alimentaria ................. 13
CONCLUSIONES: ............................................................................................ 14
ANEXOS: ........................................................................................................ 15
RECOMENDACIONES ...................................................................................... 16
GLOSARIO ..................................................................................................... 17

3
INTRODUCCIÓN
Casi todas las personas afectadas por los trastornos alimenticios son chicas
adolescentes y mujeres jóvenes adultas de las clases socioeconómicas media y alta.
Las causas de los distintos trastornos no son conocidas, pero parece indiscutible que el
actual énfasis occidental sobre la delgadez como una marca de atracción femenina
contribuye en gran manera.
¿Qué son los trastornos alimenticios?
Son enfermedades crónicas y progresivas que, a pesar de que se manifiestan a través
de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una gama muy compleja de
síntomas entre los que prevalece una alteración o distorsión de la auto-imagen
corporal, un gran temor a subir de peso y la adquisición de una serie de valores a
través de una imagen corporal. También en algunos casos la publicidad marca una
gran parte en esto ya que los jóvenes que miran un anuncio de comida o bebidas se
antojan de comerlo o beberlo, esto hace que al ingerirlo, lo devuelvan por su mala
alimentación
Dividimos los trastornos alimenticios en tres grupos:
La anorexia, la bulimia y la ingesta compulsiva de alimentos. No siempre pueden
ubicarse dentro de un solo tipo las experiencias de un mismo paciente, ya que los
hábitos alimenticios de una persona pueden variar a través de distintas épocas.
Algunos pasan por todas las variedades de abusos alimenticios en orden diferente,
mientras que otros viven con un mismo tipo de abuso todo el tiempo. Y muchos otros
combinan aspectos de varios tipos de trastornos alimenticios.

4
Psicopatología Alimentaria

1. Trastorno Alimenticio o Psicopatología Alimentaria
Un Trastorno en la Alimentación es una enfermedad causada por la ansiedad y
por una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico,
relacionada con la alteración de los hábitos alimenticios comunes.
La persona que padece algún trastorno en su alimentación basa en la comida un particular significante al que la persona enferma otorga un significado
específico de acuerdo a diversos factores psicológicos y evolutivos- todos los
pensamientos y actos que forman parte de su cotidianeidad, sintiéndose
hiperdependiente de esa idea, con lo cual el alimento se convierte, entonces, en
el eje a partir del cual gira la vida y el mundo de relación de la persona que
padece el trastorno.
Estas conductas alimenticias pueden o no alterarse voluntariamente, esto está
sujeto a factores internos y externos como el nivel de autoestima, presiones
familiares, frustración por tener sobrepeso, comparación constante con alguien
cercano por parte de un familiar o algún amigo.
Generalmente estos tipos de trastornos en la alimentación, más allá de los
síntomas que encierra cada uno en especial, son acompañados por un marcado
aislamiento de la persona, excesivo cansancio, sueño, irritabilidad, agresión
(sobre todo hacia personas conocidas y miembros de la familia), vergüenza,
culpa y depresión, registrándose un trastorno en la identidad a partir de la
nominación de la enfermedad.

5
2. Factores

Predisponentes

a

la

Aparición

de

una

Psicopatología

Alimentaria
No es posible mencionar un único factor como causa de la aparición de un
trastorno de la alimentación, pues las psicopatologías alimentarias son
provocadas por múltiples factores, lo que significa que existe una combinación
de causas individuales, familiares y socioculturales que desempeñan un papel
importante en el desarrollo de cualquier trastorno de la alimentación existente
en la actualidad, así como también en el mantenimiento del mismo. Además,
los factores en sí no deben ser considerados como causales definidos y
diferentes, sino como agentes que pueden hacer a una persona más vulnerable
a desarrollar un trastorno alimenticio.
Los trastornos alimentarios no afectan únicamente a la manera de comer; en
realidad, se desarrollan como resultado de problemas en la percepción y en la
forma en que una persona se ve a sí misma y en relación con su mundo,
problemas que son causados por múltiples factores que se vuelven cíclicos y se
realimentan a sí mismos, pues los efectos de la desnutrición y semiinaniciónagravan los problemas subyacentes y cronifican el problema.
3. Factores Desencadenantes de una Psicopatología Alimentaria
Está demostrado que no hay un factor precipitante único en cuanto a las
psicopatologías alimentarias en general. Por ejemplo, una paciente de anorexia
de 23 años menciona un aborto como factor disparador. En cambio, una
paciente de bulimarexia de 14 años lo atribuye a un picnic en el cual comió
lechón todo el día. Una amiga le señaló que se acercaba el verano y que sería
conveniente que comenzara a cuidar su peso. Según palabras de la paciente,
sintió que se moría del papelón. Otra paciente de bulimia, también de 14 años,
que veía que su cuerpo cambiante comenzaba a ser curvilíneo, señala las
críticas por parte de compañeras del colegio hacia una conocida con sobrepeso
y una incipiente depresión producida por un sentimiento de soledad como factor
desencadenante.

6
4. Tipos de Trastornos del Comer
4.1

ANOREXIA NERVIOSA

La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una
pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de
inanición. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por
una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el
enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo
recomendado. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante
ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos.
Normalmente comienza con la eliminación de los hidratos de carbono, ya que
existe la falsa creencia de que engordan. A continuación rechaza las grasas, las
proteínas e incluso los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. A
estas medidas drásticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la
utilización de diuréticos, laxantes, purgas, vómitos provocados o exceso de
ejercicio físico. Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por
ciento, en los casos más críticos, de su peso corporal. Esta enfermedad suele
asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de
comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo.
4.2

BULIMIA NERVIOSA:

La palabra bulimia significa hambre de buey y procede del griego boulimos
(bous: buey; limos: hambre). Para las personas con bulimia, que afecta diez
veces más a las mujeres que a los hombres, la comida es una adicción
placentera y autodestructiva.
Es un desorden alimenticio. Esta enfermedad se caracteriza por episodios
secretos

de

excesiva

ingestión

de

alimentos,

seguidos

por

métodos

inapropiados para controlar el peso como el vómito auto inducido, el abuso de
laxantes o diuréticos y la realización de ejercicios demasiado exigentes para el
cuerpo. En un 70% de los casos este trastorno acompañado de anorexia
(bulimarexia) y en un 30% se manifiesta como bulimia pura. La principal
diferencia radica en que en la bulimarexia no sólo no hay adicción a los
alimentos, sino que hay un rechazo expreso, intercalado de atracones
esporádicos. El acceso de bulimia o atracón se inicia con una sensación de

7
hambre voraz e incontenible, con preferencia por los dulces y otros alimentos
de alto valor calórico. La frecuencia de los atracones es muy variada y los
enfermos pueden darse varios en el mismo día durante varios días seguidos.
Con los atracones suelen sobrepasar las 5.000 calorías diarias. Hay bulímicos
que han llegado a superar en un día las 25.000 y alguno ha muerto por
dilatación aguda de estómago. La bulimia está considerada como una
enfermedad invisible porque puede pasar mucho tiempo sin que el entorno del
enfermo la perciba.
Este trastorno se caracteriza por la sensación de pérdida de control sobre
la cantidad de alimento que uno toma. Algunos de sus síntomas son los
atracones frecuentes con sentimientos de tristeza y culpa, vómitos posteriores a
un atracón, esconder alimentos y comer a escondidas, historia de dietas y
fluctuaciones importantes en el peso, y preocupación extrema por la figura y el
peso. Hay personas que no se ajustan a todos estos criterios pero pueden tener
pautas alimentarias bulímicas.

4.3

OTROS TRASTORNOS DEL COMER:

La bulimia y la anorexia son las psicopatologías alimentarias más conocidas, sin
embargo, existen otros trastornos alimentarios.
Trastorno del Comer no Especificado
El trastorno del comer no especificado abarca los trastornos del comer no
definidos específicamente como bulimia o anorexia, pero que presentan
comportamientos con síntomas semejantes a los presentados por bulímicos y
anoréxicos.
Los

trastornos

del

comer

no

especificados

presentan

las

siguientes

características:
1. En las mujeres, se cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia
nerviosa, pero las menstruaciones son regulares.
2. Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa excepto
que, a pesar de existir una pedida de peso significativa, el peso del individuo se
encuentra dentro de los límites de lo normal.

8
3. Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la bulimia nerviosa, con la
excepción de que los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas
aparecen menos de 2 veces por semana o durante menos de 3 meses.
4. Empleo regular de conductas compensatorias inapropiadas después de ingerir
pequeñas cantidades de comida por partes de un individuo de peso normal;
ejemplo, provocación del vómito después de haber comido dos galletas.
5. Masticar y expulsar, pero no tragar, cantidades importantes de comida.
6. Trastorno por atracón: Se caracteriza por atracones recurrentes en ausencia de
la conducta compensatoria inapropiada típica de la bulimia nerviosa.
a) VIGOREXIA
La vigorexia es trastorno mental distinto de la mayoría de los trastornos
alimenticios, pues no es estrictamente alimentario, pero se considera
una psicopatología alimentaria porque comparte la patología de la
preocupación obsesiva por la figura y una distorsión del esquema
corporal(dismorfofobia).
Esta enfermedad, que fue diagnosticada por G. Pope, consiste en una
adicción a la musculación que aparece normalmente en hombres que se
obsesionan por conseguir un cuerpo más musculoso mediante el
ejercicio físico excesivo.
Los vigoréxicos poseen una dieta poco equilibrada, donde el consumo de
grasas ha sido reducido drásticamente, y el de proteínas e hidratos de
carbono aumentado en forma excesiva, favoreciendo así el aumento de
la masa muscular y causando problemas metabólicos importantes.
Además, los vigoréxicos suelen incluir en su dieta esteroides y
anabolizantes.
Los enfermos presentan una obsesión por el peso, razón por la cual se
pesan varias veces al día y presentan un cuadro de distorsión del
esquema corporal que hace que se vean y sientan enclenques, lo cual los
impulsa a exceder las horas de entrenamiento en el gimnasio y los aleja
del ámbito familiar (aislamiento social).

9
Aunque existen explicaciones biológicas a estos trastornos (desequilibrio
en los niveles de serotonina y otros neurotransmisores del cerebro) los
factores sociales y educativos influyen enormemente. Se puede decir
que las características de la vigorexia están asociadas con la baja
autoestima y el rechazo de su imagen corporal.
Por esta razón los tratamientos a los enfermos de vigorexia tienen que
ser multidisciplinares y combinar la farmacología con terapias cognitivoconductuales.
b) ORTOREXIA
La palabra ortorexia proviene del griego orthos (justo, recto) y exía
(apetencia), con lo que podría definirse como apetito justo o correcto. La
ortorexia es la obsesión patológica por consumir solamente comida sana,
que puede llegar a transformarse en enfermedad si no se ingieren
carnes, pescado u otros alimentos necesarios y se producen carencias
nutricionales.
La ortorexia se define como la obsesión patológica por consumir sólo
comida de cierto tipo: orgánica, vegetal, sin conservantes, sin grasas,
sin carnes, o sólo frutas, o sólo alimentos crudos. La forma de
preparación - verduras cortadas de determinada manera— y los
materiales utilizados - sólo cerámica o sólo madera, etc. — también son
parte del ritual obsesivo.
Las personas ortoréxicas recorren kilómetros para adquirir los alimentos
que desean pagando por ellos hasta diez veces más que por los
ordinarios -un kilo de peras a salvo de plaguicidas supera los seis euros; si no los encuentran o dudan de su inmaculado origen, prefieren
ayunar; huyen de los restaurantes y rehúsan invitaciones para comer en
casa de los amigos por no saber qué les van a ofrecer. Cuando
incumplen sus propósitos, les embarga un sentimiento de culpa que
desemboca en estrictas dietas o ayunos.
La ortorexia suele manifestarse en personas con comportamientos
obsesivo- compulsivos y predispuestas genéticamente a ello. Se ha
observado también, que muchos pacientes que han sufrido anorexia

10
nerviosa, al recuperarse optan por introducir en su dieta sólo alimentos
de origen natural, probiótico, cultivados ecológicamente, sin grasa o sin
sustancias

artificiales

que

puedan

causarles

algún

daño.

Paradójicamente, este comportamiento en vez de evitar el trastorno,
llega a provocarlo.

c) BULIMAREXIA
Este trastorno de la alimentación, que a veces es considerado como un
subtipo de la anorexia o de la bulimia, es en realidad una psicopatología
que combina manifestaciones anoréxicas con fenómenos bulímicos. Esta
combinación de rasgos bulímicos y anoréxicos en un mismo cuadro suele
ser la más común, pues con frecuencia ninguna de las dos enfermedades
aparece en un estado puro.
La bulimarexia se caracteriza por la presencia de episodios anoréxicos
(restricción extrema a ingerir alimentos, hiperactividad) con episodios
bulímicos (atracones y purgas). Presenta muchos de los síntomas de la
anorexia y la bulimia, pero se diferencia principalmente de la primera a
causa de la presencia de atracones (nos anoréxicos no ingieren
compulsivamente),

y

de

la

segunda

por

el

hecho

de

que

los

bulimaréxicos pueden experimentar una pérdida significativa de peso.
Al igual que en la mayoría de los trastornos alimenticios, las mujeres
jóvenes son el grupo más afectado por esta enfermedad.
Las consecuencias de la bulimarexia son las que suscitan tanto la
anorexia como la bulimia en el cuerpo del enfermo.
Un ejemplo histórico de bulimarexia es el ofrecido por Isabel de Austria
(1837-1898), mejor conocida como la emperatriz Sissi, quien comienza
a obsesionarse a los 25 años con su figura, la cual quería mantener
perfecta. Con el enfermizo fin de mantener su peso de 50 kilos
(repartidos en una estatura de 1,72), y de guardar su cintura de tan sólo
47 centímetros, Sissi creó una serie de dietas de adelgazamiento y
hábitos alimenticios para compensar sus atracones de dulces. Así, su

11
dieta se componía por una mezcla de carne de ternera, pollo, venado y
perdiz; carne fría, sangre de buey cruda, leche, tartas, pasteles y
helado. La emperatriz austriaca prescindió durante casi toda su vida
adulta de verduras y de fruta, a excepción de las naranjas.

d) PERMAREXIA
La Permarexia es un trastorno alimentario que se caracteriza por la
realización

constante

de

dietas

varias

como

consecuencia

de

la

disconformidad con el propio cuerpo.
Síntomas
Preocupación constante por conocer e implementar diferentes dietas.
Obsesión por las calorías de cada alimento. Subidas y bajadas de peso
permanente debido a las dietas y su efecto rebote.
Consecuencias
Preocupación constante por conocer e implementar diferentes dietas.
Obsesión por las calorías de cada alimento. Subidas y bajadas de peso
permanente debido a las dietas y su efecto rebote.
e) ALCOHEREXIA
Las pacientes que presentan alcoherexia dejan de comer para poder
beber alcohol y así no ganan peso. Esta conducta es compensada con la
ingesta calórica generada por el alcohol, no comiendo alimentos o
comiendo y vomitando.
f) DIABULIMIA
La diabulimia es una palabra que engloba los términos diabetes y
bulimia y la padecen aquellas personas que sufren diabetes tipo 1. Su
obsesión por adelgazar les lleva a evitar las inyecciones de insulina que
necesitan administrarse para el buen funcionamiento de su organismo
con el propósito de reducir su peso corporal. Con esta actitud ponen en

12
riesgo su organismo, ya que sin la administración de la dosis de insulina
se corre incluso el riesgo de muerte

5. Tratamiento del Trastorno Alimenticio o la Psicopatología Alimentaria
Como los trastornos

alimentarios son

de

origen

multifactorial, lo más

aconsejable es la aplicación de distintas disciplinas para abarcar todos los
aspectos de esta problemática. La mayoría de los profesionales idóneos se
desempeña en equipos interdisciplinarios, con un común denominador: la
recuperación del paciente mediante la reeducación nutricional y el abordaje de
aquellos conflictos psicológicos que desencadenaron las alteraciones en la
conducta de alimentación.
Algunas personas prefieren un tratamiento individualizado, mientras que otras
escogen un contexto grupal donde pueden compartir lo que les sucede, no sólo
con un profesional, sino también con gente que se encuentra en similares
condiciones.
Es altamente aconsejable el tratamiento psicoterapéutico individual apenas se
perciben los primeros signos de la enfermedad, que siempre la paciente tratará
de negar y atribuir a un mero deseo de adelgazar para sentirse mejor. Cuando
la situación presenta signos orgánicos importantes y evidentes, es necesario el
trabajo interdisciplinario entre psicoterapeuta y médico.
El tratamiento de una psicopatología alimentaria es iniciado por el paciente en
muy contadas ocasiones; en general se inicia por la intervención familiar o
judicial. El trastorno puede ser elevado a una autoridad competente por cuenta
de la familia directa, o por alguien que tenga conocimiento de la enfermedad y
la denuncie, en caso de que los parientes del enfermo no hagan caso del hecho.
En paciente es derivado a asociaciones específicas para el tratamiento de la
enfermedad, o internado, si su condición física es muy precaria. No existe
disposición jurídica relacionada con este tipo de patologías.

13
CONCLUSIONES:
Teniendo en cuenta los ya mencionados factores predisponentes, es de nuestra
consideración creer que el surgimiento de un trastorno de este estilo no tiene un único
culpable. Vivimos en una sociedad donde, lamentablemente, se valoriza la belleza, un
don subjetivo y pasajero.
La mayoría de las personas ha dejado de considerar el progreso personal, en todos
sus niveles (entiéndase nivel intelectual, afectivo, etc.) como una meta; vivimos en
una sociedad facilista, donde quien trabaja para progresar y no presta atención a las
influencias o tendencias del entorno, es excluido y hasta maltratado por sus
congéneres. En este entorno falto de valores, material, donde sin embargo no todos
son iguales (muchas personas poseen rasgos humanitarios), el ser humano ha ido
quedándose cada vez más solo.
El sentido de pertenecía constituye hoy en día (y en parte siempre fue igual) dejar de
lado la propia personalidad en un intento de parecerse a los demás y ser aceptado. Es
decir, para pertenecer hay que parecer y actuar conforme a un prototipo establecido
por el medio donde vivimos.
Para concluir, los trastornos alimenticios nos afectan a todos directa o indirectamente;
todos estamos de alguna manera expuestos a los diversos factores predisponentes.
Queda en la persona aceptarse como es y tratar de mejorar sin caer en obsesiones, en
la familia contener y ayudar a la persona a salir adelante luego de cualquier problema,
y en la sociedad comenzar a prestar más atención a los valores, la cultura y el
intelecto como medio de éxito en la vida, y no tanto en la apariencia. Es indignante
que una modelo gane más plata que alguien que trabaja para mejorar la calidad de
vida de la humanidad en general; se debería hacer un replanteamiento cultural y

14
comenzar a cambiar las bases de la sociedad desinteresada por el individuo humano,
superficial y materialista en la que vivimos.

ANEXOS:

15
RECOMENDACIONES
Esta forma de terapia ignora por completo los sentimientos subyacentes y se centra
sólo en la conducta cambiante. Son terapias psicológicas que se fundamentan en
técnicas activas y directivas, en contraste con el psicoanálisis clásico. Puede realizarse
en forma individual y grupal: habitualmente se plantean de 10 a 15 sesiones, una por
semana. En esas sesiones se enfatiza la importancia de cambiar el comportamiento,
terminando con las obsesiones. Dependiendo de la enfermedad, el objetivo puede o no
ser lograr el peso fisiológico correcto, señalando las situaciones de riesgo propias para
cada paciente. La modificación de la conducta actúa sobre un principio: reforzar una
conducta deseada mediante premios y castigar o ignorar una conducta no deseada.
Esta forma de terapia, que se emplea sobre todo en la anorexia, da mejores resultados
cuando la víctima está internada en el hospital, donde el personal puede contestar
incentivos como la televisión, excursiones, salidas, etc.
Cuando se aplicó por primera vez este método, dio buenos resultados, pero por
desgracia sólo fueron temporalmente. Las pacientes encontraron la estancia en el
hospital tan desagradable que realizaron las conductas deseadas sólo es suficiente
para ser dadas de alta y una vez fuera, volvieron a sus viejas costumbres.
Esta terapia permite observar a los patrones trastornados que ayudaron a dar origen al
trastorno de la ingesta. Contempla cómo se comunican los miembros de la familia
entre sí y ayuda, a la larga, a que la víctima reconozca los patrones negativos de la
familia,

a

que

se

vuelva más firme y a que

la familia en conjunto

aprenda mejores maneras

de ayudar a que cada

miembro logre satisfacer

sus necesidades.

16
GLOSARIO
 AMENORREA: Ausencia del periodo menstrual.
 ANEMIA: Deficiencia de la sangre, ya sea en su masa o en sus componentes;
disminución de los glóbulos rojos o de la hemoglobina.
 ANTIDEPRESIVOS: Medicamento que sirve para anular los estados depresivos
patológicos.
 INANICIÓN: Extrema debilidad física, específicamente por falta de alimento.
 CARDIOVASCULAR: Perteneciente o relativo al corazón y vasos sanguíneos.
 DIETA: Régimen en el comer y beber, el que consiste en la abstención total o
parcial de alimentos.
 DISFORIA: Ausencia de euforia, jubilo, bienestar.
 ENEMAS: Líquido inyectado en el recto para provocar la evacuación de los
intestinos, para la nutrición del cuerpo y para tratamiento y diagnóstico de
ciertas enfermedades.
 LAXANTE: Que laxa o ablanda, Laxativo, solutivo; purga, purgante, son de
acción más enérgica.
 MENARQUIA: Época de la vida de la mujer, caracterizada por la aparición del
primer período menstrual.
 NEUROLEPTICO: Que ejerce una acción sedante sobre el sistema nervioso:
medicamento.
 OBSESIÓN:

Apoderamiento

del

espíritu

por

una

idea

o

preocupación

persistente; la misma idea o preocupación.
 RETRAIMIENTO: Acción de retraerse, efecto de retraerse.
 SOMÁTICO: Relativo a lo que es material y corpóreo en un ser animado, en
oposición a psíquico.

17

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La asertividad y sus 7 maneras de ser en la vida

  • 1. INTRODUCCIÓN En la presente monografía tratare sobre un tema muy interesante la asertividad. AÑO DE LA PROMOCION DE LA INDUSTRIA Entiéndase que la autoestima y la asertividad, conjuntamente con cual fuera la forma RESPONSABLE de reaccionar ante cualquier evento que se nos presente a lo largo de nuestra vida, Y COMPROMISO CLIMATICO” tendrán siempre mucho que ver, ya que si es una actitud buena, será una actitud asertiva. Existen 7 maneras de ser asertivo en la vida: UNIVERSIDAD CÉSAR VALLEJO CHIMBOTE La persona asertiva no escapa a la mirada, la sostiene el tiempo suficiente para establecer un buen contacto, las personas que se sienten intimidadas por figuras de autoridad suelen bajar el volumen de su voz, la modulación y entonación de la voz es muy importante, fluidez verbal. Esta requiere espontaneidad y seguridad.La postura. Comunica actitudes y la persona inasertiva, con su sola presencia física, da la  ESCUELA:Derecho impresión de que lo único que desea es no molestar.El gesto es la entonación del cuerpo. Acompaña físicamente al lenguaje y completa su sentido.El mensaje deber ser  DOCENTE:Castañeda Olortegui Luis André claro, explícito, directo, franco, considerado y respetuoso de los derechos de las demás personas.  CURSO:Computo I  CICLO:III Psicopatología  ALUMNO: Guzmán Montiel Lilian RECUERDA… Alimentaria Existen tres formas fudamentales de comunicamos con los demás: La primera es considerar únicamente nestros objetivos sin tener en cuenta los de los demás. NUEVO CHIMBOTE La segunda, considerar sólo los derechos de otros y 2013 La tercera, el justo medio: ser la primera prioridad para nosotros mismos pero tomar en cuenta a los demás.” Joseph Wolpe.
  • 2. DEDICATORIA A Dios, que me guía y fortalece para llegar a m metas. A mis padres, que con su esfuerzo y el mío hare realidad el sueño de ser profesional. A mi profesor que con su dedicación, paciencia, esmero y profesionalismo me dirige y dirigirá durante todo este trayecto, enseñarme futuro. 1 con e el objetivo instruirme para de mi
  • 3. AGRADECIMIENTO A Dios por permitirme llegar a esta meta, y darnos la oportunidad de conocer personas durante mi vida que me motivaron a entregar mi mayor esfuerzo. A mis padres, por su esfuerzo y colaboración, ya que con su apoyo y guía constanteformarón a la persona que hoy construyó esta monografía. A mi profesor, por su apoyo constante, durante su horario de clases, para así lograr la elaboración de este trabajo. 2
  • 4. ÍNDICE DEDICATORIA .................................................................................................. 1 AGRADECIMIENTO ........................................................................................... 2 INTRODUCCIÓN ............................................................................................... 4 PSICOPATOLOGÍA ALIMENTARIA .................................................................... 5 Trastorno Alimenticio O Psicopatología Alimentaria .............................................. 5 Factores Predisponentes A La Aparición De Una Psicopatología Alimentaria ............. 6 Factores Desencadenantes De Una Psicopatología Alimentaria ............................... 6 Tipos De Trastornos Del Comer ......................................................................... 7 Anorexia Nerviosa ........................................................................................ 7 Bulimia Nerviosa: ......................................................................................... 7 Otros Trastornos Del Comer: ......................................................................... 8 A)Vigorexia .............................................................................................. 9 B)Ortorexia ............................................................................................ 10 C)Bulimarexia ........................................................................................ 11 D)Permarexia ......................................................................................... 12 E)Alcoherexia ......................................................................................... 12 F)Diabulimia .......................................................................................... 12 Tratamiento Del Trastorno Alimenticio O La Psicopatología Alimentaria ................. 13 CONCLUSIONES: ............................................................................................ 14 ANEXOS: ........................................................................................................ 15 RECOMENDACIONES ...................................................................................... 16 GLOSARIO ..................................................................................................... 17 3
  • 5. INTRODUCCIÓN Casi todas las personas afectadas por los trastornos alimenticios son chicas adolescentes y mujeres jóvenes adultas de las clases socioeconómicas media y alta. Las causas de los distintos trastornos no son conocidas, pero parece indiscutible que el actual énfasis occidental sobre la delgadez como una marca de atracción femenina contribuye en gran manera. ¿Qué son los trastornos alimenticios? Son enfermedades crónicas y progresivas que, a pesar de que se manifiestan a través de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una gama muy compleja de síntomas entre los que prevalece una alteración o distorsión de la auto-imagen corporal, un gran temor a subir de peso y la adquisición de una serie de valores a través de una imagen corporal. También en algunos casos la publicidad marca una gran parte en esto ya que los jóvenes que miran un anuncio de comida o bebidas se antojan de comerlo o beberlo, esto hace que al ingerirlo, lo devuelvan por su mala alimentación Dividimos los trastornos alimenticios en tres grupos: La anorexia, la bulimia y la ingesta compulsiva de alimentos. No siempre pueden ubicarse dentro de un solo tipo las experiencias de un mismo paciente, ya que los hábitos alimenticios de una persona pueden variar a través de distintas épocas. Algunos pasan por todas las variedades de abusos alimenticios en orden diferente, mientras que otros viven con un mismo tipo de abuso todo el tiempo. Y muchos otros combinan aspectos de varios tipos de trastornos alimenticios. 4
  • 6. Psicopatología Alimentaria 1. Trastorno Alimenticio o Psicopatología Alimentaria Un Trastorno en la Alimentación es una enfermedad causada por la ansiedad y por una preocupación excesiva por el peso corporal y el aspecto físico, relacionada con la alteración de los hábitos alimenticios comunes. La persona que padece algún trastorno en su alimentación basa en la comida un particular significante al que la persona enferma otorga un significado específico de acuerdo a diversos factores psicológicos y evolutivos- todos los pensamientos y actos que forman parte de su cotidianeidad, sintiéndose hiperdependiente de esa idea, con lo cual el alimento se convierte, entonces, en el eje a partir del cual gira la vida y el mundo de relación de la persona que padece el trastorno. Estas conductas alimenticias pueden o no alterarse voluntariamente, esto está sujeto a factores internos y externos como el nivel de autoestima, presiones familiares, frustración por tener sobrepeso, comparación constante con alguien cercano por parte de un familiar o algún amigo. Generalmente estos tipos de trastornos en la alimentación, más allá de los síntomas que encierra cada uno en especial, son acompañados por un marcado aislamiento de la persona, excesivo cansancio, sueño, irritabilidad, agresión (sobre todo hacia personas conocidas y miembros de la familia), vergüenza, culpa y depresión, registrándose un trastorno en la identidad a partir de la nominación de la enfermedad. 5
  • 7. 2. Factores Predisponentes a la Aparición de una Psicopatología Alimentaria No es posible mencionar un único factor como causa de la aparición de un trastorno de la alimentación, pues las psicopatologías alimentarias son provocadas por múltiples factores, lo que significa que existe una combinación de causas individuales, familiares y socioculturales que desempeñan un papel importante en el desarrollo de cualquier trastorno de la alimentación existente en la actualidad, así como también en el mantenimiento del mismo. Además, los factores en sí no deben ser considerados como causales definidos y diferentes, sino como agentes que pueden hacer a una persona más vulnerable a desarrollar un trastorno alimenticio. Los trastornos alimentarios no afectan únicamente a la manera de comer; en realidad, se desarrollan como resultado de problemas en la percepción y en la forma en que una persona se ve a sí misma y en relación con su mundo, problemas que son causados por múltiples factores que se vuelven cíclicos y se realimentan a sí mismos, pues los efectos de la desnutrición y semiinaniciónagravan los problemas subyacentes y cronifican el problema. 3. Factores Desencadenantes de una Psicopatología Alimentaria Está demostrado que no hay un factor precipitante único en cuanto a las psicopatologías alimentarias en general. Por ejemplo, una paciente de anorexia de 23 años menciona un aborto como factor disparador. En cambio, una paciente de bulimarexia de 14 años lo atribuye a un picnic en el cual comió lechón todo el día. Una amiga le señaló que se acercaba el verano y que sería conveniente que comenzara a cuidar su peso. Según palabras de la paciente, sintió que se moría del papelón. Otra paciente de bulimia, también de 14 años, que veía que su cuerpo cambiante comenzaba a ser curvilíneo, señala las críticas por parte de compañeras del colegio hacia una conocida con sobrepeso y una incipiente depresión producida por un sentimiento de soledad como factor desencadenante. 6
  • 8. 4. Tipos de Trastornos del Comer 4.1 ANOREXIA NERVIOSA La anorexia consiste en un trastorno de la conducta alimentaria que supone una pérdida de peso provocada por el propio enfermo y lleva a un estado de inanición. La anorexia se caracteriza por el temor a aumentar de peso, y por una percepción distorsionada y delirante del propio cuerpo que hace que el enfermo se vea gordo aun cuando su peso se encuentra por debajo de lo recomendado. Por ello inicia una disminución progresiva del peso mediante ayunos y la reducción de la ingesta de alimentos. Normalmente comienza con la eliminación de los hidratos de carbono, ya que existe la falsa creencia de que engordan. A continuación rechaza las grasas, las proteínas e incluso los líquidos, llevando a casos de deshidratación extrema. A estas medidas drásticas se le pueden sumar otras conductas asociadas como la utilización de diuréticos, laxantes, purgas, vómitos provocados o exceso de ejercicio físico. Las personas afectadas pueden perder desde un 15 a un 50 por ciento, en los casos más críticos, de su peso corporal. Esta enfermedad suele asociarse con alteraciones psicológicas graves que provocan cambios de comportamiento, de la conducta emocional y una estigmatización del cuerpo. 4.2 BULIMIA NERVIOSA: La palabra bulimia significa hambre de buey y procede del griego boulimos (bous: buey; limos: hambre). Para las personas con bulimia, que afecta diez veces más a las mujeres que a los hombres, la comida es una adicción placentera y autodestructiva. Es un desorden alimenticio. Esta enfermedad se caracteriza por episodios secretos de excesiva ingestión de alimentos, seguidos por métodos inapropiados para controlar el peso como el vómito auto inducido, el abuso de laxantes o diuréticos y la realización de ejercicios demasiado exigentes para el cuerpo. En un 70% de los casos este trastorno acompañado de anorexia (bulimarexia) y en un 30% se manifiesta como bulimia pura. La principal diferencia radica en que en la bulimarexia no sólo no hay adicción a los alimentos, sino que hay un rechazo expreso, intercalado de atracones esporádicos. El acceso de bulimia o atracón se inicia con una sensación de 7
  • 9. hambre voraz e incontenible, con preferencia por los dulces y otros alimentos de alto valor calórico. La frecuencia de los atracones es muy variada y los enfermos pueden darse varios en el mismo día durante varios días seguidos. Con los atracones suelen sobrepasar las 5.000 calorías diarias. Hay bulímicos que han llegado a superar en un día las 25.000 y alguno ha muerto por dilatación aguda de estómago. La bulimia está considerada como una enfermedad invisible porque puede pasar mucho tiempo sin que el entorno del enfermo la perciba. Este trastorno se caracteriza por la sensación de pérdida de control sobre la cantidad de alimento que uno toma. Algunos de sus síntomas son los atracones frecuentes con sentimientos de tristeza y culpa, vómitos posteriores a un atracón, esconder alimentos y comer a escondidas, historia de dietas y fluctuaciones importantes en el peso, y preocupación extrema por la figura y el peso. Hay personas que no se ajustan a todos estos criterios pero pueden tener pautas alimentarias bulímicas. 4.3 OTROS TRASTORNOS DEL COMER: La bulimia y la anorexia son las psicopatologías alimentarias más conocidas, sin embargo, existen otros trastornos alimentarios. Trastorno del Comer no Especificado El trastorno del comer no especificado abarca los trastornos del comer no definidos específicamente como bulimia o anorexia, pero que presentan comportamientos con síntomas semejantes a los presentados por bulímicos y anoréxicos. Los trastornos del comer no especificados presentan las siguientes características: 1. En las mujeres, se cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa, pero las menstruaciones son regulares. 2. Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la anorexia nerviosa excepto que, a pesar de existir una pedida de peso significativa, el peso del individuo se encuentra dentro de los límites de lo normal. 8
  • 10. 3. Se cumplen todos los criterios diagnósticos para la bulimia nerviosa, con la excepción de que los atracones y las conductas compensatorias inapropiadas aparecen menos de 2 veces por semana o durante menos de 3 meses. 4. Empleo regular de conductas compensatorias inapropiadas después de ingerir pequeñas cantidades de comida por partes de un individuo de peso normal; ejemplo, provocación del vómito después de haber comido dos galletas. 5. Masticar y expulsar, pero no tragar, cantidades importantes de comida. 6. Trastorno por atracón: Se caracteriza por atracones recurrentes en ausencia de la conducta compensatoria inapropiada típica de la bulimia nerviosa. a) VIGOREXIA La vigorexia es trastorno mental distinto de la mayoría de los trastornos alimenticios, pues no es estrictamente alimentario, pero se considera una psicopatología alimentaria porque comparte la patología de la preocupación obsesiva por la figura y una distorsión del esquema corporal(dismorfofobia). Esta enfermedad, que fue diagnosticada por G. Pope, consiste en una adicción a la musculación que aparece normalmente en hombres que se obsesionan por conseguir un cuerpo más musculoso mediante el ejercicio físico excesivo. Los vigoréxicos poseen una dieta poco equilibrada, donde el consumo de grasas ha sido reducido drásticamente, y el de proteínas e hidratos de carbono aumentado en forma excesiva, favoreciendo así el aumento de la masa muscular y causando problemas metabólicos importantes. Además, los vigoréxicos suelen incluir en su dieta esteroides y anabolizantes. Los enfermos presentan una obsesión por el peso, razón por la cual se pesan varias veces al día y presentan un cuadro de distorsión del esquema corporal que hace que se vean y sientan enclenques, lo cual los impulsa a exceder las horas de entrenamiento en el gimnasio y los aleja del ámbito familiar (aislamiento social). 9
  • 11. Aunque existen explicaciones biológicas a estos trastornos (desequilibrio en los niveles de serotonina y otros neurotransmisores del cerebro) los factores sociales y educativos influyen enormemente. Se puede decir que las características de la vigorexia están asociadas con la baja autoestima y el rechazo de su imagen corporal. Por esta razón los tratamientos a los enfermos de vigorexia tienen que ser multidisciplinares y combinar la farmacología con terapias cognitivoconductuales. b) ORTOREXIA La palabra ortorexia proviene del griego orthos (justo, recto) y exía (apetencia), con lo que podría definirse como apetito justo o correcto. La ortorexia es la obsesión patológica por consumir solamente comida sana, que puede llegar a transformarse en enfermedad si no se ingieren carnes, pescado u otros alimentos necesarios y se producen carencias nutricionales. La ortorexia se define como la obsesión patológica por consumir sólo comida de cierto tipo: orgánica, vegetal, sin conservantes, sin grasas, sin carnes, o sólo frutas, o sólo alimentos crudos. La forma de preparación - verduras cortadas de determinada manera— y los materiales utilizados - sólo cerámica o sólo madera, etc. — también son parte del ritual obsesivo. Las personas ortoréxicas recorren kilómetros para adquirir los alimentos que desean pagando por ellos hasta diez veces más que por los ordinarios -un kilo de peras a salvo de plaguicidas supera los seis euros; si no los encuentran o dudan de su inmaculado origen, prefieren ayunar; huyen de los restaurantes y rehúsan invitaciones para comer en casa de los amigos por no saber qué les van a ofrecer. Cuando incumplen sus propósitos, les embarga un sentimiento de culpa que desemboca en estrictas dietas o ayunos. La ortorexia suele manifestarse en personas con comportamientos obsesivo- compulsivos y predispuestas genéticamente a ello. Se ha observado también, que muchos pacientes que han sufrido anorexia 10
  • 12. nerviosa, al recuperarse optan por introducir en su dieta sólo alimentos de origen natural, probiótico, cultivados ecológicamente, sin grasa o sin sustancias artificiales que puedan causarles algún daño. Paradójicamente, este comportamiento en vez de evitar el trastorno, llega a provocarlo. c) BULIMAREXIA Este trastorno de la alimentación, que a veces es considerado como un subtipo de la anorexia o de la bulimia, es en realidad una psicopatología que combina manifestaciones anoréxicas con fenómenos bulímicos. Esta combinación de rasgos bulímicos y anoréxicos en un mismo cuadro suele ser la más común, pues con frecuencia ninguna de las dos enfermedades aparece en un estado puro. La bulimarexia se caracteriza por la presencia de episodios anoréxicos (restricción extrema a ingerir alimentos, hiperactividad) con episodios bulímicos (atracones y purgas). Presenta muchos de los síntomas de la anorexia y la bulimia, pero se diferencia principalmente de la primera a causa de la presencia de atracones (nos anoréxicos no ingieren compulsivamente), y de la segunda por el hecho de que los bulimaréxicos pueden experimentar una pérdida significativa de peso. Al igual que en la mayoría de los trastornos alimenticios, las mujeres jóvenes son el grupo más afectado por esta enfermedad. Las consecuencias de la bulimarexia son las que suscitan tanto la anorexia como la bulimia en el cuerpo del enfermo. Un ejemplo histórico de bulimarexia es el ofrecido por Isabel de Austria (1837-1898), mejor conocida como la emperatriz Sissi, quien comienza a obsesionarse a los 25 años con su figura, la cual quería mantener perfecta. Con el enfermizo fin de mantener su peso de 50 kilos (repartidos en una estatura de 1,72), y de guardar su cintura de tan sólo 47 centímetros, Sissi creó una serie de dietas de adelgazamiento y hábitos alimenticios para compensar sus atracones de dulces. Así, su 11
  • 13. dieta se componía por una mezcla de carne de ternera, pollo, venado y perdiz; carne fría, sangre de buey cruda, leche, tartas, pasteles y helado. La emperatriz austriaca prescindió durante casi toda su vida adulta de verduras y de fruta, a excepción de las naranjas. d) PERMAREXIA La Permarexia es un trastorno alimentario que se caracteriza por la realización constante de dietas varias como consecuencia de la disconformidad con el propio cuerpo. Síntomas Preocupación constante por conocer e implementar diferentes dietas. Obsesión por las calorías de cada alimento. Subidas y bajadas de peso permanente debido a las dietas y su efecto rebote. Consecuencias Preocupación constante por conocer e implementar diferentes dietas. Obsesión por las calorías de cada alimento. Subidas y bajadas de peso permanente debido a las dietas y su efecto rebote. e) ALCOHEREXIA Las pacientes que presentan alcoherexia dejan de comer para poder beber alcohol y así no ganan peso. Esta conducta es compensada con la ingesta calórica generada por el alcohol, no comiendo alimentos o comiendo y vomitando. f) DIABULIMIA La diabulimia es una palabra que engloba los términos diabetes y bulimia y la padecen aquellas personas que sufren diabetes tipo 1. Su obsesión por adelgazar les lleva a evitar las inyecciones de insulina que necesitan administrarse para el buen funcionamiento de su organismo con el propósito de reducir su peso corporal. Con esta actitud ponen en 12
  • 14. riesgo su organismo, ya que sin la administración de la dosis de insulina se corre incluso el riesgo de muerte 5. Tratamiento del Trastorno Alimenticio o la Psicopatología Alimentaria Como los trastornos alimentarios son de origen multifactorial, lo más aconsejable es la aplicación de distintas disciplinas para abarcar todos los aspectos de esta problemática. La mayoría de los profesionales idóneos se desempeña en equipos interdisciplinarios, con un común denominador: la recuperación del paciente mediante la reeducación nutricional y el abordaje de aquellos conflictos psicológicos que desencadenaron las alteraciones en la conducta de alimentación. Algunas personas prefieren un tratamiento individualizado, mientras que otras escogen un contexto grupal donde pueden compartir lo que les sucede, no sólo con un profesional, sino también con gente que se encuentra en similares condiciones. Es altamente aconsejable el tratamiento psicoterapéutico individual apenas se perciben los primeros signos de la enfermedad, que siempre la paciente tratará de negar y atribuir a un mero deseo de adelgazar para sentirse mejor. Cuando la situación presenta signos orgánicos importantes y evidentes, es necesario el trabajo interdisciplinario entre psicoterapeuta y médico. El tratamiento de una psicopatología alimentaria es iniciado por el paciente en muy contadas ocasiones; en general se inicia por la intervención familiar o judicial. El trastorno puede ser elevado a una autoridad competente por cuenta de la familia directa, o por alguien que tenga conocimiento de la enfermedad y la denuncie, en caso de que los parientes del enfermo no hagan caso del hecho. En paciente es derivado a asociaciones específicas para el tratamiento de la enfermedad, o internado, si su condición física es muy precaria. No existe disposición jurídica relacionada con este tipo de patologías. 13
  • 15. CONCLUSIONES: Teniendo en cuenta los ya mencionados factores predisponentes, es de nuestra consideración creer que el surgimiento de un trastorno de este estilo no tiene un único culpable. Vivimos en una sociedad donde, lamentablemente, se valoriza la belleza, un don subjetivo y pasajero. La mayoría de las personas ha dejado de considerar el progreso personal, en todos sus niveles (entiéndase nivel intelectual, afectivo, etc.) como una meta; vivimos en una sociedad facilista, donde quien trabaja para progresar y no presta atención a las influencias o tendencias del entorno, es excluido y hasta maltratado por sus congéneres. En este entorno falto de valores, material, donde sin embargo no todos son iguales (muchas personas poseen rasgos humanitarios), el ser humano ha ido quedándose cada vez más solo. El sentido de pertenecía constituye hoy en día (y en parte siempre fue igual) dejar de lado la propia personalidad en un intento de parecerse a los demás y ser aceptado. Es decir, para pertenecer hay que parecer y actuar conforme a un prototipo establecido por el medio donde vivimos. Para concluir, los trastornos alimenticios nos afectan a todos directa o indirectamente; todos estamos de alguna manera expuestos a los diversos factores predisponentes. Queda en la persona aceptarse como es y tratar de mejorar sin caer en obsesiones, en la familia contener y ayudar a la persona a salir adelante luego de cualquier problema, y en la sociedad comenzar a prestar más atención a los valores, la cultura y el intelecto como medio de éxito en la vida, y no tanto en la apariencia. Es indignante que una modelo gane más plata que alguien que trabaja para mejorar la calidad de vida de la humanidad en general; se debería hacer un replanteamiento cultural y 14
  • 16. comenzar a cambiar las bases de la sociedad desinteresada por el individuo humano, superficial y materialista en la que vivimos. ANEXOS: 15
  • 17. RECOMENDACIONES Esta forma de terapia ignora por completo los sentimientos subyacentes y se centra sólo en la conducta cambiante. Son terapias psicológicas que se fundamentan en técnicas activas y directivas, en contraste con el psicoanálisis clásico. Puede realizarse en forma individual y grupal: habitualmente se plantean de 10 a 15 sesiones, una por semana. En esas sesiones se enfatiza la importancia de cambiar el comportamiento, terminando con las obsesiones. Dependiendo de la enfermedad, el objetivo puede o no ser lograr el peso fisiológico correcto, señalando las situaciones de riesgo propias para cada paciente. La modificación de la conducta actúa sobre un principio: reforzar una conducta deseada mediante premios y castigar o ignorar una conducta no deseada. Esta forma de terapia, que se emplea sobre todo en la anorexia, da mejores resultados cuando la víctima está internada en el hospital, donde el personal puede contestar incentivos como la televisión, excursiones, salidas, etc. Cuando se aplicó por primera vez este método, dio buenos resultados, pero por desgracia sólo fueron temporalmente. Las pacientes encontraron la estancia en el hospital tan desagradable que realizaron las conductas deseadas sólo es suficiente para ser dadas de alta y una vez fuera, volvieron a sus viejas costumbres. Esta terapia permite observar a los patrones trastornados que ayudaron a dar origen al trastorno de la ingesta. Contempla cómo se comunican los miembros de la familia entre sí y ayuda, a la larga, a que la víctima reconozca los patrones negativos de la familia, a que se vuelva más firme y a que la familia en conjunto aprenda mejores maneras de ayudar a que cada miembro logre satisfacer sus necesidades. 16
  • 18. GLOSARIO  AMENORREA: Ausencia del periodo menstrual.  ANEMIA: Deficiencia de la sangre, ya sea en su masa o en sus componentes; disminución de los glóbulos rojos o de la hemoglobina.  ANTIDEPRESIVOS: Medicamento que sirve para anular los estados depresivos patológicos.  INANICIÓN: Extrema debilidad física, específicamente por falta de alimento.  CARDIOVASCULAR: Perteneciente o relativo al corazón y vasos sanguíneos.  DIETA: Régimen en el comer y beber, el que consiste en la abstención total o parcial de alimentos.  DISFORIA: Ausencia de euforia, jubilo, bienestar.  ENEMAS: Líquido inyectado en el recto para provocar la evacuación de los intestinos, para la nutrición del cuerpo y para tratamiento y diagnóstico de ciertas enfermedades.  LAXANTE: Que laxa o ablanda, Laxativo, solutivo; purga, purgante, son de acción más enérgica.  MENARQUIA: Época de la vida de la mujer, caracterizada por la aparición del primer período menstrual.  NEUROLEPTICO: Que ejerce una acción sedante sobre el sistema nervioso: medicamento.  OBSESIÓN: Apoderamiento del espíritu por una idea o preocupación persistente; la misma idea o preocupación.  RETRAIMIENTO: Acción de retraerse, efecto de retraerse.  SOMÁTICO: Relativo a lo que es material y corpóreo en un ser animado, en oposición a psíquico. 17