La colelitiasis implica la presencia de cálculos en la vesícula biliar. Estos cálculos pueden ser de colesterol o pigmentarios. Los factores de riesgo incluyen la edad, embarazo, anticonceptivos orales y obesidad. Los síntomas comunes son dolor abdominal en el cuadrante superior derecho y náuseas. El diagnóstico implica la recolección de datos a través de entrevistas y exámenes físicos. Los diagnósticos de enfermería y las intervenciones se enfoc
2. * ANATOMÍA
La vesícula biliar es una víscera hueca pequeña, con
forma de pera, que tiene un tamaño aproximado de
entre 5 a 7 cm de diámetro. Su función es la
acumulación y concentración de bilis segregada por el
hígado, contiene un volumen de alrededor de 50 ml de
bilis que libera al duodeno requerida por el proceso de
la digestión.
3. * FISIOPATOLOGÍA,
DEFINICION:
La colelitiasis es la presencia de cálculos al
interior de la vesícula biliar, depósitos duros y
similares a cristales de roca. Pueden ser tan
pequeños como un grano de arena o tan grandes
como una pelota de golf, dependiendo del tiempo
que haya transcurrido en su formación.
4. * CLASIFICACION
Sólo los cálculos de colesterol pueden tratarse por
métodos no quirúrgicos.
Colesterol compuesto en su mayor
parte por colesterol
Hay 2 tipos
Pigmentarios constituidos en su
mayor parte por sales
cálcicas de pigmentos
biliares y otros
compuestos
5. * CAUSAS
La causa de los cálculos biliares varía:
* Algunos cálculos se forman cuando hay demasiado
colesterol o bilirrubina en la bilis.
* Otros se forman si no hay suficientes sales biliares o
si la vesícula no logra vaciarse adecuadamente.
6. * FACTORES DE RIESGO
Los principales factores de riesgo para el desarrollo de litiasis biliar
son:
* Edad: más frecuente a partir de los 40 años, cerca del 20% de los
adultos a partir de esta edad y del 30% en los mayores de 70 años.
* Embarazo, sobre todo para el desarrollo de cálculos de colesterol,
normalmente son formas asintomáticas de litiasis biliar y tanto el
barro biliar como los cálculos menores de 10 mm habitualmente
desaparecen tras el parto.
* Anticonceptivos orales y terapia hormonal sustitutiva con
estrógenos, en este caso con mayor riesgo en mujeres menores de
40 años y las que reciben una dosis mayor de 50 microgramos de
estrógenos. Otros fármacos como los fibratos y la ceftriaxona.
7. * FACTORES DE RIESGO
* Antecedentes familiares de litiasis biliar.
* Obesidad.
* Pérdida rápida de peso.
* Nutrición parenteral.
* Diabetes Mellitus.
* Cirrosis hepática.
8. * VALORACION DATOS BASICOS
* DATOS OBJETIVOS:
• Dolor abdominal en el cuadrante superior derecho o en el
centro del abdomen superior, puede ser recurrente
• Ictericia
• Fiebre
• Heces color arcilla
• Náuseas y vómitos
9. * VALORACION DATOS BASICOS
* DATOS SUBJETIVOS:
• Dolor agudo de tipo calambre
• El dolor puede irradiarse a la espalda o debajo de la
escapula derecha
• Eldolor puede empeorar con la ingestión de alimentos
grasos o grasosos
• Se presenta pocos minutos después de las comidas
10. * VALORACION DATOS BASICOS
En la parte de la valoración se aplicaran dos técnicas:
* En primer lugar un instrumento de recolección de datos
(Entrevista/ datos subjetivos aportados por un familiar del
usuario)
* En segundo lugar, se realizara un examen físico (datos subjetivos
y objetivos).
Dichos datos se utilizaron para la formulación de los diagnósticos
de enfermería luego de detectados los problemas presentes y los
posibles problemas, para de esta manera poder planificar y ejecutar
las actividades necesarias para contribuir al mejoramiento del
estado del usuario.
11. * Dx DE ENFERMERIA E INTERVENCIONES
* Dx De Enfermería
Desequilibrio Nutricional (Menor de los Requerimientos
Corporales), relacionado a disminución en la ingesta de
grasas y carbohidratos secundario a dieta especial.
12. * Dx DE ENFERMERIA E INTERVENCIONES
* Intervenciones De Enfermería
• Relación estudiante (Enfermer@) -paciente
• Controlarle signos vitales
• Administrarle tratamiento (previa orden medica)
• Informarle acerca de la patología que presenta.
• Brindarle apoyo emocional.
• Informarle sobre el tipo de intervención a realizary sobre
los cuidados que debe de tener después de la cirugía.
• Aconsejarle una adecuada alimentación.