1. Patiënt als persoon
het nieuwe paradigma in de zorg
Prof dr. Jan Kremer, gynaecoloog
UMC St Radboud, Booz&co
Twitter: @JKNL
Mas de Martigny
St Paul de Vence, 18 -3-2013
2. Innovatie
Sustaining innovations:
• maken dingen beter en duurder
• huidige paradigma
Disruptive innovations:
• maken dingen eenvoudiger en
betaalbaarder
• nieuw paradigma
3. Helene Kröller-Müller
“Het zien van nieuwe dingen heeft
altijd een pijnlijke kant, doordat ze
ons innerlijk uit het evenwicht
brengen en ons dwingen het oude
te herzien, het nieuwe te
doorgronden en beiden naar
waarde te schatten.”
“Allicht moet men daarbij afstand
nemen van veel, dat men vroeger
mooi vond.”
4. Van systeem naar persoon
1. Roep op menselijke maat
2. Compassion for care
3. Kostenexplosie
4. Personalized Medicine
5. Technologische revolutie
De patiënt als persoon is het nieuwe paradigma
6. 2. Zingeving en passie professionals
Ons werk is teveel:
• Gestandaardiseerd
• Gefragmenteerd
• Gedepersonaliseerd
7. 3. Kosten en volume explosie
Patiënten zijn cruciaal:
• helpen als partner
• wijze besluitvorming
• acceptatie
• politiek draagvlak
8. Shared decision making
SDM 1 of 2 embryo’s bij IVF
• Groep 1: dokters maken keuze
• Groep 2: patiënten maken keuze
Patiënten vaker de betere en
doelmatige keuze van 1 embryo
Peperstraten: BMJ 2010: 340:c2501
9. 4. Personalized Medicine
Authority Based Medicine
(ABM)
Mechanism Based Medicine
(MBM)
Evidence Based Medicine
(EBM)
Person Based Medicine
(PBM)
14. De wereld verandert
De nieuwe dokter:
•maakt niet de dienst uit maar levert een dienst
•van gastheer naar gast
De nieuwe patiënt:
•van passief object naar actief subject
•van patiënt naar persoon
The Individual Formerly
Known As Patient
De nieuwe zorgorganisatie:
•van mooier & duurder naar eenvoudiger & betaalbaarder
•van fysieke ruimte van de dokter naar virtueel netwerk van de patiënt