Первая помощь при ранениях

1. Первая медицинскаяПервая медицинская
помощь при раненияхпомощь при ранениях

2. Общие сведения:Общие сведения:
►РаныРаны - это повреждения мягких тканей,- это повреждения мягких тканей,
при которых нарушается целостностьпри которых нарушается целостность
кожных покровов.кожных покровов.
При глубоких ранах
травмируются подкожная
клетчатка, мышцы,
нервные стволы и
кровеносные сосуды.

3. Виды ран:Виды ран:
► Резаные раныРезаные раны - наносятся острыми- наносятся острыми
предметами (режущими орудиями, осколкамипредметами (режущими орудиями, осколками
стекла и т. п.).стекла и т. п.).
► Рубленые раныРубленые раны - наносятся рубящими- наносятся рубящими
предметами (топором, тяжелым рубящимпредметами (топором, тяжелым рубящим
орудием– саблей, тесаком и т. п.).орудием– саблей, тесаком и т. п.).
► Колотые раныКолотые раны - наносятся всевозможными- наносятся всевозможными
колющими орудиями (рапирой, вилами, шилом иколющими орудиями (рапирой, вилами, шилом и
т. п.)т. п.)
► Огнестрельные раныОгнестрельные раны – наносятся– наносятся
пулей из огнестрельного оружия.пулей из огнестрельного оружия.

4. а также…а также…
►УшибленныеУшибленные
►РазмозженныеРазмозженные
►укушенныеукушенные

5. По внешнему виду раныПо внешнему виду раны
бывают:бывают:
►СкальпированныеСкальпированные - происходит- происходит
отслаивание участков кожи, подкожнойотслаивание участков кожи, подкожной
клетчатки.клетчатки.
►РваныеРваные - кожа, подкожная клетчатка и- кожа, подкожная клетчатка и
мышца имеют дефекты неправильноймышца имеют дефекты неправильной
формы со множеством углов, рана наформы со множеством углов, рана на
своем протяжении имеет разнуюсвоем протяжении имеет разную
глубину.глубину.

6. В зависимости от числаВ зависимости от числа
нанесенных ран:нанесенных ран:
► одиночныеодиночные
► множественные.множественные.
►Если поражены две анатомическиеЕсли поражены две анатомические
области и более, то такие раны называютобласти и более, то такие раны называют
сочетаннымисочетанными

7. В зависимости от наличия входного иВ зависимости от наличия входного и
выходного отверстий раневого каналавыходного отверстий раневого канала
раны делят на:раны делят на:
► слепыеслепые (с застрявшим в тканях ранящим предметом)(с застрявшим в тканях ранящим предметом)
► сквозныесквозные (при прохождении ранящего предмета(при прохождении ранящего предмета
насквозь).насквозь).
► Кроме того, выделяют изолированные раны мягкихКроме того, выделяют изолированные раны мягких
тканей (кожи, подкожной основы, мышц, сухожилий,тканей (кожи, подкожной основы, мышц, сухожилий,
сосудов, нервов) и сочетающиеся с повреждениемсосудов, нервов) и сочетающиеся с повреждением
костей, а также проникающие и не проникающие вкостей, а также проникающие и не проникающие в
полости тела.полости тела.

8. Действия по оказанию первойДействия по оказанию первой
помощи:помощи:
► Освободите раненый участок тела от одежды.Освободите раненый участок тела от одежды.
► Остановите кровотечение (артериальное илиОстановите кровотечение (артериальное или
венозное).венозное).
► Смажьте кожные края раны дезинфицирующимСмажьте кожные края раны дезинфицирующим
раствором.раствором.
► Аккуратно удалите из раны инородные тела.Аккуратно удалите из раны инородные тела.
► Не удаляйте глубоко погружённые инородные тела!Не удаляйте глубоко погружённые инородные тела!
► Наложите стерильную повязку.Наложите стерильную повязку.
► При обширных ранах зафиксируйте конечность.При обширных ранах зафиксируйте конечность.
► Дайте пострадавшему обезболивающее – анальгинДайте пострадавшему обезболивающее – анальгин

9. Укус животногоУкус животного
► При оказании первой помощи пострадавшему отПри оказании первой помощи пострадавшему от
укуса животного не следует стремиться кукуса животного не следует стремиться к
немедленной остановке кровотечения, т.к. ононемедленной остановке кровотечения, т.к. оно
способствует удалению из раны слюны животного.способствует удалению из раны слюны животного.
Рану промывают мыльным раствором, кожу вокругРану промывают мыльным раствором, кожу вокруг
нее обрабатывают раствором антисептическогонее обрабатывают раствором антисептического
средства (спиртовым раствором йода, растворомсредства (спиртовым раствором йода, раствором
марганцовокислого калия, этиловым спиртом и др.),марганцовокислого калия, этиловым спиртом и др.),
а затем накладывают стерильную повязку.а затем накладывают стерильную повязку.
Пострадавшего доставляют в травматологическийПострадавшего доставляют в травматологический
пункт или другое лечебное учреждение. Вопрос опункт или другое лечебное учреждение. Вопрос о
проведении прививок против бешенства решаетпроведении прививок против бешенства решает
врач.врач.

10. Укус змеиУкус змеи
► При укусе змеи оказание первой медицинской помощи следует начинать сПри укусе змеи оказание первой медицинской помощи следует начинать с
немедленного энергичного отсасывания содержимого ранок в течение 10-15 минут снемедленного энергичного отсасывания содержимого ранок в течение 10-15 минут с
его отплевыванием, что позволяет удалить от 30 до 50% всего введенного в организмего отплевыванием, что позволяет удалить от 30 до 50% всего введенного в организм
яда. Если ранки подсохли, их предварительно «открывают» надавливанием на складкуяда. Если ранки подсохли, их предварительно «открывают» надавливанием на складку
кожи.кожи.
► Пораженная конечность должна оставаться неподвижной. Для этого желательнаПораженная конечность должна оставаться неподвижной. Для этого желательна
транспортная иммобилизация подручными средствами (шины, дощечки, толстые веткитранспортная иммобилизация подручными средствами (шины, дощечки, толстые ветки
и т.п.).и т.п.).
► Пострадавший должен находиться в положении лежа как при оказании помощи, так иПострадавший должен находиться в положении лежа как при оказании помощи, так и
при транспортировке. Полезны обильное питье (чай, кофе, бульон). Прием алкоголя впри транспортировке. Полезны обильное питье (чай, кофе, бульон). Прием алкоголя в
любом виде противопоказан!любом виде противопоказан!
► Обработка раны проводится по общим правилам лечения ран (кожа вокруг раныОбработка раны проводится по общим правилам лечения ран (кожа вокруг раны
обрабатывается спиртом, бриллиантовым зеленым, йодом или водкой, накладываетсяобрабатывается спиртом, бриллиантовым зеленым, йодом или водкой, накладывается
стерильная повязка из индивидуального пакета, повязка закрепляется бинтом натуго (!)стерильная повязка из индивидуального пакета, повязка закрепляется бинтом натуго (!)
или лейкопластырем).или лейкопластырем).
► Пострадавший во всех случаях экстренно направляется к врачу c дальнейшейПострадавший во всех случаях экстренно направляется к врачу c дальнейшей
госпитализацией в токсикологическое отделение стационара, в отделениегоспитализацией в токсикологическое отделение стационара, в отделение
реаниматологии, в отделение общей хирургии с палатами интенсивной терапии.реаниматологии, в отделение общей хирургии с палатами интенсивной терапии.

11. Укусы насекомыхУкусы насекомых
►При обнаружении клеща нельзя егоПри обнаружении клеща нельзя его
раздавливать или удалять с применениемраздавливать или удалять с применением
усилий. Необходимо наложить ватныйусилий. Необходимо наложить ватный
тампон смоченный растительным маслом натампон смоченный растительным маслом на
клеща. В течение 20-30 минут клещклеща. В течение 20-30 минут клещ
отпадает сам или легко удалится приотпадает сам или легко удалится при
незначительном потягивании. Ранку следуетнезначительном потягивании. Ранку следует
обработать йодом и срочно обратиться вобработать йодом и срочно обратиться в
лечебное учреждение для проведениялечебное учреждение для проведения
профилактики клещевого энцефалита.профилактики клещевого энцефалита.

12. Способы наложения повязокСпособы наложения повязок
при ранениях:при ранениях:
Повязки при ранении
пальцев
Повязки при
ранении кисти

13. Способы наложения повязокСпособы наложения повязок
при ранениях:при ранениях:
Косыночная повязка
на кисть
Косыночная повязка на
плечевой сустав

14. Способы наложения повязокСпособы наложения повязок
при ранениях:при ранениях:
Косыночная повязка
ягодичной области
Спиральная повязка
на голень, предплечье

15. Способы наложения повязокСпособы наложения повязок
при ранениях:при ранениях:
Повязка на коленный
и локтевой суставы
Косыночная повязка
на голеностопный
сустав и пятку

16. Дальнейшие действия:Дальнейшие действия:
►При тяжелых ранениях вызовите скоруюПри тяжелых ранениях вызовите скорую
медицинскую помощь для госпитализациимедицинскую помощь для госпитализации
пострадавшего в хирургический илипострадавшего в хирургический или
травматологический стационар.травматологический стационар.
►При мелких ранениях обратитесь вПри мелких ранениях обратитесь в
травматологический пункт или втравматологический пункт или в
поликлинику к хирургу.поликлинику к хирургу.

17. Для остановкиДля остановки
кровотечения необходимокровотечения необходимо ::
► а) поднять раненую конечность;а) поднять раненую конечность;
► б) кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом изб) кровоточащую рану закрыть перевязочным материалом из
пакета, сложенным в комочек, и придавить ее сверху, непакета, сложенным в комочек, и придавить ее сверху, не
касаясь .пальцами самой .раны, на 4-5 мин, не отпуская; есликасаясь .пальцами самой .раны, на 4-5 мин, не отпуская; если
кровотечение остановится, то, не снимая перевязочногокровотечение остановится, то, не снимая перевязочного
материала, поверх него наложить еще одну подушечку илиматериала, поверх него наложить еще одну подушечку или
кусок ваты и забинтовать (с некоторым давлением);кусок ваты и забинтовать (с некоторым давлением);
► в) при сильном кровотечении, если оно не останавливаетсяв) при сильном кровотечении, если оно не останавливается
повязкой, применить сдавливание кровеносных сосудов,повязкой, применить сдавливание кровеносных сосудов,
питающих кровью раненую область, при помощи сгибанияпитающих кровью раненую область, при помощи сгибания
конечности в суставах, а также пальцами, жгутом или закруткой.конечности в суставах, а также пальцами, жгутом или закруткой.

18. Надо всегдаНадо всегда помнитьпомнить::
► а) нельзя промывать рану водой или даже лекарственнымиа) нельзя промывать рану водой или даже лекарственными
веществами, засыпать ее порошком, покрывать мазями, т.к. все этовеществами, засыпать ее порошком, покрывать мазями, т.к. все это
препятствует заживлению, занося грязь с поверхности кожи в рану ипрепятствует заживлению, занося грязь с поверхности кожи в рану и
вызывая этим после-дующее ее нагноение;вызывая этим после-дующее ее нагноение;
б) нельзя стирать с раны песок, землю, так как при этом можно б) нельзя стирать с раны песок, землю, так как при этом можно
втереть грязь глубже и вызвать заражение раны. Очистить рану каквтереть грязь глубже и вызвать заражение раны. Очистить рану как
следует может только врач;следует может только врач;
в) нельзя удалять сгустки крови из раны, чтобы не вызвать сильное в) нельзя удалять сгустки крови из раны, чтобы не вызвать сильное
кровотечение;кровотечение;
г) нельзя заматывать рану изоляционной лентой, накладывать на г) нельзя заматывать рану изоляционной лентой, накладывать на
рану паутину (в последней нередко имеются микробы столбняка).рану паутину (в последней нередко имеются микробы столбняка).
Нужно вскрыть имеющийся индивидуальный пакет, наложить Нужно вскрыть имеющийся индивидуальный пакет, наложить
стерильный перевязочный материал на рану и завязать ее бинтом.стерильный перевязочный материал на рану и завязать ее бинтом.
Если индивидуального пакета не окажется, то можно взять дляЕсли индивидуального пакета не окажется, то можно взять для
перевязки чистый носовой платок или чистую полотняную тряпку.перевязки чистый носовой платок или чистую полотняную тряпку.
На то место тряпки, которое ляжет непосредственно на рану,На то место тряпки, которое ляжет непосредственно на рану,
желательно накапать несколько капель настойки йода, чтобы получитьжелательно накапать несколько капель настойки йода, чтобы получить
пятно размером больше раны, затем наложить тряпку на рану.пятно размером больше раны, затем наложить тряпку на рану.
Особенно важно применять настойку йода при загрязненных ранах.Особенно важно применять настойку йода при загрязненных ранах.

19. конецконец