El documento habla sobre la bioseguridad en centros quirúrgicos. Describe la importancia de la bioseguridad para proteger la salud de pacientes y trabajadores. Explica los principios de bioseguridad universal como el uso de barreras y la eliminación de materiales. También cubre temas como la limpieza y desinfección del quirófano, el lavado quirúrgico de manos, y el control del medio ambiente en salas de operaciones.
CLASIFICACIÓN DE LA DESINFECCIÓN hospitalaria .pptx
Bioseguridad en centro quirurgico
1. • “ La Bioseguridad constituye hoy en día una gran reserva de oportunidades para
mejorar la capacidad competitiva de las Instituciones de Salud, la calidad de
vida de nuestros Trabajadores y Pacientes.”
• 3. OBJETIVOS DE LA BIOSEGURIDAD Contribuir a la construcción y
apropiación de una cultura de comportamiento dentro del ambiente hospitalario,
por parte del equipo de Salud. Minimizar el riesgo potencial de accidentes
laborales Evitar las infecciones intrahospitalarias Proteger al paciente, personal
hospitalario y la comunidad en general. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya
• 4. BIOSEGURIDAD Bio : Conjunto de todos los seres humanos Security :
Seguridad BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya BIOSECURITY
“ Seguridad para la vida”
• 5. FACTORES AMBIENTALES QUE PUEDEN AFECTAR LA SALUD
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya FACTORES FÍSICOS
RUIDO, CLIMA, RADIACIÓN, ILUMINACIÓN, POSICIÓN FACTORES
BIOLÓGICOS BACTERIAS, VIRUS, PARÁSITOS FACTORES QUÍMICOS
SUSTANCIAS, POLVOS, FÁRMACOS, IRRITANTES CUTÁNEOS
FACTORES PSICOLÓGICOS ESTRÉS TURNOS, RRHH FACTORES
ACCIDENTALES SITUACIONES DE RIESGO, VELOCIDAD,
INFLUENCIA DE ALCOHOL, DROGAS
• 6. NUTRICIÓN SEXO CARACTERÍSTICAS INDIVIDUALES PUEDEN
MODIFICAR EFECTO DE FACTORES AMBIENTALES FACTORES
GENÉTICOS EDAD FORMA FÍSICA PERSONALIDAD ENFERMEDAD
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 7. CARACTERISTICAS INDIVIDUALES PUEDEN MODIFICAR EFECTOS
DE FACTORES AMBIENTALES EXPOSICIÓN A AGENTES
BIOLÓGICOS, FÍSICOS Y QUÍMICOS (CITOSTÁTICOS) FACTORES
PSICOLÓGICOS ACCIDENTES DE TRAYECTO Y TRABAJO.
ENFERMEDADES PROFESIONALES BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
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• 8. BIOSEGURIDAD ES PREVENCIÓN La labor preventiva debe hacerse
mediante medidas de protección colectiva, a diferencia de las de carácter
individual que predominan en la actualidad. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
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• 9. PRINCIPIOS DE BIOSEGURIDAD UNIVERSALIDAD USO DE
BARRERAS MEDIOS DE ELIMINACIÓN DE MATERIAL.
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• 10. LA ENFERMERA QUIRÚRGICA Se realiza las siguientes interrogantes:
¿En qué forma puedo garantizar la seguridad y bienestar del paciente? ¿Cuáles
son los problemas potenciales y reales del paciente? ¿Qué cuidados puedo
brindar para solucionar estos problemas? BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
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2. • 11. PLANEAMIENTO Y ASISTENCIA EN EL TRANSOPERATORIO
Diagnóstico médico y el impacto de la intervención quirúrgica en el paciente.
Anatomía Quirúrgica y localización de la zona operatoria. Riesgos calculados
del procedimiento propuesto sobre otras necesidades físicas. Necesidades
Psicosociales y Espirituales. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 12. ASISTENCIA TRANS-OPERATORIA QUIRÓFANO PACIENTE
EQUIPO QUIRÚRGICO EQUIPAMIENTO Y ASEPSIA SEGURIDAD Y
PROTECCIÓN TRABAJO EN EQUIPO Nadie es más inteligente que nosotros
juntos COMUNICACIÓN VERBAL GESTUAL CAPACIDAD DE
ANTICIPACIÓN BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 13. PRINCIPIO BÁSICO “ ASUME QUE TODA PERSONA ESTÁ
INFECTADA Y QUE SUS FLUÍDOS Y TODOS LOS OBJETOS QUE SE
USAN EN SU ATENCIÓN SON POTENCIALMENTE INFECTANTES; YA
QUE ES IMPOSIBLE SABER A SIMPLE VISTA, SI ALGUIEN TIENE O NO
ALGUNA ENFERMEDAD” “ UNIVERSALIDAD” BIOSEGURIDAD Mg.
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• 14. RIESGOS PROFESIONALES DEL PERSONAL QUE LABORA EN
CENTRO QUIRÚRGICO Riesgos ocasionados por la inhalación crónica de
anestésicos volátiles residuales que existen en el ambiente de los quirófanos.
Riesgos ocasionados por infecciones transmitidas por los pacientes al personal
que los atiende. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 15. RIESGOS PROFESIONALES DEL PERSONAL QUE LABORA EN
CENTRO QUIRÚRGICO Riesgos ocasionados por agentes físicos, químicos y
biológicos manejados en los quirófanos. Riesgos ocasionados por la naturaleza
del trabajo del anestesiólogo principalmente, por el estrés y el cansancio.
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• 16. ASEPSIA MÉDICA Medidas destinadas a confinar a un microorganismo
determinado en una zona concreta, y a limitar el número, el crecimiento y la
propagación de los microorganismos. CONTROL Y ELIMINACIÓN DE
AGENTES INFECCIOSOS CONTROL Y ELIMINACIÓN DE
RESERVORIOS CONTROL DE PUERTAS DE SALIDA CONTROL DE
PUERTAS DE ENTRADA HUÉSPED SUSCEPTIBLE CONTROL DE LA
TRANSMISIÓN Descontaminación Limpieza Desinfección Protección de
barrera Lavado de manos Aislamiento BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya
• 17. TÉCNICA ASÉPTICA La Técnica Aséptica se refiere a las prácticas
seguidas inmediatamente antes o durante un procedimiento clínico o quirúrgico
para reducir el riesgo de infección en el cliente, al disminuir la probabilidad de
que los microorganismos entren en áreas del cuerpo donde pueden causar
infección. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 18. PRINCIPALES TÉCNICAS ASÉPTICAS EN CENTRO QUIRÚRGICO
Usar guantes Usar batas o delantales impermeables Usar mascarilla Usar
anteojos y protectores faciales Lavarse las manos BIOSEGURIDAD Mg. Enf.
Rosa Alcalde Montoya Usar botas o zapatos
3. • 19. LAVADO QUIRÚRGICO El lavado quirúrgico reduce el riesgo de
infecciones en el cliente en caso de que los guantes se perforen o rompan. Las
condiciones cálidas y húmedas en el interior de los guantes propician el
crecimiento de microorganismos. El lavado quirúrgico con un antiséptico antes
de quitarse los guantes remueve o elimina muchos microorganismos y también
ayuda a prevenir el crecimiento de los mismos. BIOSEGURIDAD Mg. Enf.
Rosa Alcalde Montoya
• 20. PASOS DEL LAVADO QUIRÚRGICO BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya Paso 1 Quítese todas las joyas. de las manos y las muñecas
Gradúe el agua a temperatura tibia y moje completamente sus manos y
antebrazos. Paso 3 Limpie debajo de cada uña con un palillo o cepillo. Es
importante que todo el personal de cirugía mantenga las uñas cortas. Paso 4
Mantenga sus manos por encima del nivel del codo y aplique el antiséptico. Con
un movimiento circular, comience en la punta de los dedos de una mano y lave
haciendo espuma entre los dedos, continuando desde la punta de los dedos hasta
el codo. Repita esto con la otra mano y brazo. Continué lavándose por 3-5
minutos
• 21. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya Paso 5 Enjuague cada
brazo separadamente, comenzando por la punta de los dedos, manteniendo sus
manos por encima del nivel de los codos. Paso 6 Seque sus manos y brazos con
una toalla estéril, desde la punta de los dedos hasta el codo usando un lado
diferente de la toalla para cada brazo. Paso 7 Mantenga las manos por encima
del nivel de la cintura y no toque nada antes de ponerse los guantes quirúrgicos.
PASOS DEL LAVADO QUIRÚRGICO
• 22. MÉTODOS ALTERNOS PARA EL LAVADO QUIRÚRGICO Se
recomienda el uso de un antiséptico para el lavado quirúrgico. Se requiere un
método alterno cuando miembros del personal quirúrgico son alérgicos a las
soluciones antisépticas disponibles o no se cuenta con estos. El lavado
quirúrgico con jabón y agua debe seguir de una fricción de manos con solución
de alcohol. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 23. Paso 1 Practique en lavado quirúrgico con jabón común y agua tibia Paso 2
Aplique 3-5 ml de alcohol. Paso3 Frote sus manos hasta cuando estén secas
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya MÉTODOS ALTERNOS
PARA EL LAVADO QUIRÚRGICO
• 24. CONSEJOS PARA EL LAVADO QUIRÚRGICO El agua tibia hace que los
antisépticos funcionen más eficazmemente. Evite usar agua caliente, la cual
remueve los aceites protectores de la piel. Si usted practica procedimientos
quirúrgicos frecuentemente, debe mantener las uñas cortas. Mantenga siempre
sus manos por encima del nivel de los codos durante el lavado quirúrgico.
Utilice siempre un antiséptico durante el lavado quirúrgico. Si usted es alérgico
a los antisépticos o si no hay uno disponible, lávese las manos con jabón
corriente, séquelas y use una solución de alcohol para fricción de manos
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 25. BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES CONTROL DEL
MEDIO AMBIENTE BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya Qx.
deben estar agrupados en una sola planta y constituir una unidad funcional
4. independiente. Cada quirófano debe tener una superficie no menor de 30 mts.
Mientras las cirugías mayores requerirían una superficie que supere los 35 mts.
Para ello el diseño del área de Sala de Operaciones debe cumplir con requisitos
mínimos:
• 26. BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES BIOSEGURIDAD Mg.
Enf. Rosa Alcalde Montoya Los pisos y paredes con característica antiestáticos,
de material plano, impermeables, inalterables, duros y resistentes con esquinas
redondeadas que faciliten su limpieza. El techo deberá tener una altura de 3mts a
partir del piso. Mantener un área especifica para el almacenaje temporal de ropa
o equipo contaminado. Los cestos o bolsas para residuos deben ser de color rojo
de 60 micrones de espesor, cerradas con doble nudo. CONTROL DEL MEDIO
AMBIENTE
• 27. CIRCULACION DEL PERSONAL BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya Debe existir: ÁREA LIBRE ÁREA SEMI RESTRINGIDA
ÁREA RESTRINGIDA BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES
• 28. TEMPERATURA BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya Debe
mantenerse una temperatura estable entre los 20 y 24 grados centígrados,
mientras la humedad de los quirófanos estará en el rango del 30 al 60%.
BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES
• 29. VENTILACIÓN BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya Debe
conservarse está con presión positiva en relación a los corredores y áreas
adyacentes, efectuándose un mínimo de 15 recambios de aire por hora, aunque
se describen valores que van de 16 a 20 recambios, o bien de 20 a 25 por hora.
BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES
• 30. FLUJO DE AIRE BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya El
aire debe ingresar en la parte alta del quirófano y tener una salida en el nivel
inferior del mismo. No se recomienda la utilización del flujo laminar, pues no se
ha notado beneficio significante en la utilización del mismo. Limitar al mínimo
el número de personas que ingresa a SOP, ya que el nivel microbiano en el
quirófano es proporcional al número de personas que circulan en el mismo
(estreptococos beta hemolíticos y estafilococos áureas en niveles elevados
cuando interviene demasiado personal en los procedimientos. )
BIOSEGURIDAD EN SALA DE OPERACIONES
• 31. LIMPIEZA Es la Eliminación del material, (sangre fluidos corporales) o
cualquier otro material extraño visible como polvo o suciedad, de la piel, de los
equipos e instrumentos usados, de pisos y paredes. BIOSEGURIDAD Mg. Enf.
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• 32. LIMPIEZA DEL QUIRÓFANO Debe ser al inicio del día, pasando un trapo
húmedo y limpio sobre todas las superficies (mesas, lámparas, etc.). La limpieza
total se realiza al final del día. No es necesaria una limpieza total entre caso y
caso para operaciones limpias. Es necesario limpiar de inmediato los derrames
de sangre, fluidos corporales y otros fluidos potencialmente infecciosos,
utilizando un trapo embebido en una solución de cloro al 0.5 %, y luego con
agua y detergente. En casos de contaminación con derrame de líquidos
corporales se recomienda colocar material absorbente por encima del derrame
5. para luego aplicar cloro, yodo o fenol sintético en el área del mismo y limpiar de
nuevo pasados 10 minutos . BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 33. En la limpieza general de toda la superficie, se recomienda utilizar la técnica
spray-trapo-spray entre procedimiento y procedimiento En el caso de las cirugías
contaminadas o sucias, no se debe cerrar el quirófano sino, mas bien limpiarlo
de la forma tradicional previo al inicio del procedimiento siguiente. Las
superficies deben estar limpias y secas. Es importante tener la limpieza acuciosa
y la ventilación LIMPIEZA DEL QUIRÓFANO BIOSEGURIDAD Mg. Enf.
Rosa Alcalde Montoya
• 34. ASEO DE AMBIENTES La limpieza de paredes, pisos, mobiliario y otras
superficies reduce el número de microorganismos que podrían entrar en contacto
con los pacientes o el personal. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde
Montoya
• 35. ASEO DE AMBIENTES La limpieza de paredes, pisos, mobiliario y otras
superficies reduce el número de microorganismos que podrían entrar en contacto
con los pacientes o el personal. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde
Montoya Puede haber alto grado de contaminación (inodoros y letrinas,
quirófano, sala preoperatoria y sala de recuperación). Para su aseo, se debe
añadir un desinfectante además del detergente. Se pueden limpiar con agua y
detergente (salas de espera y áreas administrativas). ZONAS DE ALTO
RIESGO ZONAS DE BAJO RIESGO
• 36. MANEJO DE INSTRUMENTAL SUCIO Y CONTAMINADO Hay que
remojarlos por 20 minutos en una solución de cloro al 1%. Diluir la solución
antes de verterla por el sistema de desagüe. Se debe lavar con agua y detergente
cuando sea necesario y esperar a que sequen para poder usarlos nuevamente.
Protegerse con guantes y ropa adecuada. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
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• 37. LIMPIEZA DE MATERIAL CLÍNICO Todo material que vaya a pasar un
proceso de desinfección o esterilización, debe limpiarse previamente, utilizando
el detergente en uso, quedando libre de restos orgánicos. Se secará
correctamente y quedara preparado para el proceso de desinfección y
esterilización. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 38. DESCONTAMINACIÓN (PRELAVADO) Permite la remoción y
disminución de la biocarga por arrastre sin manipulación alguna para que el
operador pueda realizar la limpieza manual en forma segura. Este proceso se
realiza sumergiendo el material (remojando) en una bandeja o recipiente con
detergente enzimático BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 39. LIMPIEZA Durante el lavado se recomienda contar con todos los insumos
necesarios como: detergente enzimático, bandejas perforadas o fenestradas,
lavatorios de plástico hondos, pozas de lavado hospitalario y cepillos que
faciliten esta actividad BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 40. LIMPIEZA En la actualidad el detergente enzimático se recomienda para
lavar todo tipo de artículos en la limpieza manual y mecánica.
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
6. • 41. SECADO DEL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO Secar los materiales con
un paño limpio o aire comprimido. También se puede realizar secado automático
(secado de tubuladuras y corrugados) en un tiempo 25 minutos a 2 horas
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya El secado Manual debe
realizarse con paño o aire comprimido. Debe tenerse en cuenta la conexión
especifica para diferentes lúmenes
• 42. SECADO DEL INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO Colocación de
materiales de diferentes lúmenes teniendo en cuenta que tengan las mismas
características BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 43. VERIFICACIÓN FUNCIONAMIENTO INSTRUMENTAL Los
instrumentos romos, dañados, oxidados, deben retirarse de circulación. Chequear
que los instrumentos articulados, sus cierres y uniones deben trabajar
suavemente, si no fuera así puede deberse a falta de limpieza o de lubricación.
Chequear alineación de pinzas, una pinza desalineada puede quebrarse
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• 44. VERIFICACIÓN FUNCIONAMIENTO INSTRUMENTAL Verificar que
los dientes del instrumental engranen perfectamente. Chequear la firmeza de las
cremalleras, estas deben cerrar y abrir con fuerza. Chequear el filo de las tijeras.
Los porta-agujas de cirugía general deben probarse (Si la aguja puede rotarse
fácilmente con la mano, éste debe ser enviado a reparación BIOSEGURIDAD
Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 45. DESINFECCIÓN Proceso que utilizando técnicas físicas o químicas permite
eliminar, inactivar a un gran número de microorganismos encontrados en el
ambiente BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 46. TIPOS CONCURRENTE TERMINAL BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya Son las medidas que se llevan a cabo sobre la marcha para
controlar la diseminación de infecciones en tanto se considere que el paciente es
infeccioso. Comprende las medidas que destruyen microorganismos patógenos
una vez que el paciente deja el cuarto de exploración o el hospital o ya no
requiere técnicas de Barrera.
• 47. DESINFECCIÓN DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL. DESINFECCIÓN
DE NIVEL MEDIO. DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL. CLASIFICACIÓN
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 48. Es la inactivación de todos los microorganismos en su forma vegetativa ,
hongos, virus y microbacterias, del material que vaya a estar en contacto con
mucosas o piel no integra . DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya - GlutaraldehÍdo al 2%. -
Peroxido de hidrogeno al 6%. - Equipos de terapia respiratoria. - Equipos de
anestesia. Endoscopios Laringoscopios. DESINFECTANTES QUÍMICOS
MATERIAL Y EQUIPO A DESINFECTAR
• 49. Inactiva todos los microorganismos en forma vegetativa (la mayoría de
hongos, virus y Mycobacterium tuberculosis) en todo material que vaya a estar
en contacto con la piel integra. Se utilizará hipoclorito de sodio al 5%.
7. DESINFECCIÓN DE NIVEL MEDIO BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya
• 50. DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL Inactiva todos los microorganismos en
forma vegetativa menos las microbacterias, microorganismos resistentes y
esporas bacterianas BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya -
Hipoclorito sódico 1:10 - Cuñas - Botellas - Chatas - Mobiliario
DESINFECTANTES MATERIAL A DESINFECTAR
• 51. DESINFECTANTES DE USO COMÚN BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya DESINFECTANTE Es un agente por lo general químico, que
mata muchos tipos de patógenos pero no necesariamente las formas más
resistentes , como esporas. Son utilizados para la eliminación en objetos
inanimados. Tóxico Cambiar cada 14 días, antes si se enturbia Recomendable
para esterilización química y DAN GLUTARALDEHIDO (Cidex, Aldehidex,
microbiex, Glutarex) Tóxico, poco activo a temperatura menor de 20º C
Cambiar cada 14 días Útil para DAN y esterilización química
FORMALDEHIDO (Paraformaldehído, formol) Corrosivo para metales.
Cambiar cada día Económico, fácil uso. Útil para grandes superficies CLORO
(Lejía OBSERVACIONES CARACTERÍSTICAS DESINFECTANTE
• 52. ANTISÉPTICO Uso de un antiséptico sobre la piel u otro tejidos vivos para
evitar la infección inhibiendo el crecimiento de los microorganismos o
eliminándolos. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya Es una
sustancia que evita el crecimiento y actividad de los microorganismos sin que
necesariamente los destruya. ANTISEPSIA
• 53. SOLUCIONES ANTISÉPTICAS BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde
Montoya Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o clorohexidina
Soluciones de clorohexidina/cetrimida. Heridas infectadas (previo drenaje de
material infectado) Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o
clorohexidina. Soluciones de clorohexidina/cetrimida Zona vaginal y cervical.
Alcohol etilico de 60 – 90 grados. Alcohol yodado. Piel, para inyectables Yodo
(1 al 3%), seguido por alcohol de 60 – 90 grados. Alcohol isopropilico, etílico o
desnutaralizado, de 60 – 90 grados. Soluciones a base de yodopovidona a
clorohexidina. Piel, en procedimientos quirúrgicos ANTISÉPTICOS
SUGERIDOS ZONA OPERATORIA
• 54. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya “ Cada Persona es
responsable no solo de su propia seguridad si no también de la de sus
compañeros y familiares”
• 55. Eliminación de Deshechos BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde
Montoya
• 56. ELIMINACIÓN DE DESECHOS BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde
Montoya DESHECHOS CONTAMINADOS: Son deshechos con grandes
cantidades de microorganismos y si no los eliminan en forma apropiada, son
potencialmente infecciosos. Muchos de ellos están contaminados con sangre,
pus, orina, heces y otros fluidos corporales. DESHECHOS NO
CONTAMINADOS: No representan riesgo de infecciones para las personas que
la manipulan. Ej. Papeles, cajas, botellas no usadas en muestras, Recipientes
8. plásticos, etc. Recuerda que el manejo apropiado de deshecho minimiza la
propagación de las infecciones al personal de salud y a la comunidad local,
protege de lesiones accidentales a quienes manipulan y proporciona un ambiente
agradable.
• 57. MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS Es
responsabilidad de la dirección de todos los establecimientos de salud que están
obligados a: Dictar las disposiciones para definir las responsabilidades,
procedimientos y estrategias. Capacitar periódicamente a todo el personal.
Coordinar con las instituciones de salud ambiental (Municipalidad). Elaborar
plan de contingencia en caso de emergencia. Supervisar que la empresa que
presta servicios para el manejo de residuos sólidos cumpla con las norma de
Bioseguridad. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 58. CLASIFICACIÓN DE RESIDUOS SÓLIDOS Potencial Peligro
RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS ELIMINACIÓN BOLSA NEGRA
CATEGORÍA B Características Físico – Químicas TIPOS B1- B2- B3
ELIMINACIÓN BOLSA AMARILLA ELIMINACIÓN BOLSA ROJA TIPOS
A1 – A2 – A3 – A4 – A5 – A6 CATEGORÍA A Biocontaminado CATEGORÍA
C BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 59. PARA DESCARTAR ENVASES PLÁSTICOS PARA ESPUTO Tratarlos
añadiendo Fenol al 5% por 30´ antes de eliminarlo BIOSEGURIDAD Mg. Enf.
Rosa Alcalde Montoya
• 60. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya CUANDO TENGAS
QUE ELIMINAR RECIPIENTES DE PRODUCTOS QUÍMICOS USADOS Si
son de vidrio, enjuágalos en forma concienzuda con agua, luego lávalos con
detergente común, enjuágalos nuevamente y puedes reutilizarlos. Si son de
plástico y han contenido sustancias tóxicas, como Glutaraldehido, enjuágalos
tres veces en agua y entiérralos agujerándolos previamente.
• 61. PARA MANIPULAR DESECHOS CONTAMINADOS Usa guantes de
trabajo y ropa adecuada. Usa recipientes lavables y resistentes a la corrosión,
cubierta o tapa (plásticos o metal galvanizado) Coloca una bolsa de plástico
dentro. Cuando el contenido llegue a las ¾ partes, cierra la bolsa, sácala del
recipiente, colócala dentro de otra bolsa y rotúlala como “contaminado”. Cuida
que los recipientes para desechos se encuentren en lugares convenientes para los
usuarios. (transportarlos incrementa el riesgo de infección para quienes lo
hacen ) BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 62. PARA MANIPULAR DESECHOS CONTAMINADOS Nunca uses para
otro fin el equipo utilizado para contener y transportar desechos. Los recipientes
desechos contaminados deben ser rotulados Lava los recipientes con una
solución limpiadora desinfectante como solución de lejía al 0.5% y enjuágalo
después. Utiliza recipientes diferentes para los desechos que van ha ser
incinerados como papel, cartón y los desechos contaminados tales como gasa y
vendajes usados. Evitaras tener que manipular y separarlos a mano. Recuerda
lávate las manos después de la manipulación. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya
9. • 63. ASEPSIA QUIRÚRGICA Medidas destinadas a mantener una zona u
objetos libres de toda forma de vida microbiana ESTERILIZACIÓN Proceso
que destruye todos los microorganismos incluidos las esporas y los virus
PRINCIPIOS DE ASEPSIA QUIRÚRGICA UN CAMPO ESTÉRIL SOLO
CONTIENE OBJETOS ESTÉRILES. UN OBJETO ESTÉRIL DEJA DE
SERLO, SI ENTRA EN CONTACTO CON UN OBJETO NO ESTÉRIL LOS
OBJETOS ESTÉRILES FUERA DE LA VISTA O POR DEBAJO DE LA
CINTURA NO SON ESTÉRILES LA EXPOSICIÓN PROLONGADA
ANULA LA CONDICIÓN DE ESTERILIDAD DE UN OBJETO LOS
LÍQUIDOS FLUYEN EN EL SENTIDO DE LA GRAVEDAD
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 64. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya ESTERILIZACIÓN
Medios Físicos Medios Químicos Radiación rayos Ultra Violeta Calor Gas
Desinfectante de Alto Nivel Seco (Pupinel) Húmedo (Autoclave)
• 65. SERVICIO CENTRALIZADO RECEPCIÓN DE PRODUCTOS LAVADO
Y DESINFECCIÓN PREPA- RACIÓN ESTERI-LIZACIÓN ALMACENADO
Y/O DISTRIBUCIÓN SERVICIO CENTRALIZADO TODA LA ACTIVIDAD
SE DESARROLLA EN UN ÚNICO PUNTO BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya
• 66. TRAZABILIDAD DEL PRODUCTO ESTÉRIL PRODUCTO ESTERIL
DESCONTAMINACIÓN LAVADO / DESINFECCIN PREPARACIÓN
ESTERILIZACIÓN REGISTRO DATOS PACIENTE ACEPTACIÓN DEL
PROCESO Y VALIDACION SALIDA LLEGADA Quirófanos Unid.
Enfermería Urgencias. Cirugía amb. Expl. Diagnóstica Almacén Quirófanos
Unid. Enfermería Urgencias Cirugía amb. Expl. Diagnóstica Trazabilidad
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 67. PROCESO DE ESTERILIZACIÓN BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya LIMPIEZA ALMACENAJE DISTRIBUCIÓN
PREPARACIÓN ESTERILIZACIÓN
• 68. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 69. TEMPERATURA Y TIEMPO PARA ESTERILIZACIÓN DE MATERIAL
(PUPINEL) TEMPERATURA TIEMPO MATERIAL 180ºC 160ºC 140ºC
120ºC 30’ 30’ 30’ 30’ 20’ Cajas Metálicas grandes con instrumental Cajas
metálicas chicas con instrumental Cajas metálicas con jeringas Cajas metálicas
con frascos vacíos Cajas metálicas con tubos de ensayo Soluciones de vaselina y
aceites Polvos: talcos Guantes de goma en paquetes de papel Hilos en paquetes
de papel Tubos de vidrio CALOR SECO BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya
• 70. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya PUPINEL
• 71. CALOR SECO BIOSEGURIDAD PRECAUCIONES: Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya Las cajas deben estar bien tapadas y llevar el control de
esterilización en su interior. Llevar un registro en el que se anotará el número de
caja, hora de inicio y fin de la esterilización. Colocar el instrumental fino en la
parte superior porque hay menor temperatura y el material se deteriora a
10. temperaturas altas. Jamás abrir la puerta de la estufa cuando se inicia el tiempo
de esterilización para colocar otro material porque se altera enormemente la
esterilización correcta.
• 72. TEMPERATURA - PRESIÓN Y TIEMPO DE ESTERILIZACIÓN EN
(AUTOCLAVE) PRESION TEMPE-RATURA MATERIAL 20 lbs. 15 lbs.
125ºC 100ºC Paquetes de ropa Prótesis dental Sondas en tubos Gasas en
tambores Hilos de algodón Cintas umbilicales Torunditas Guantes de jebe en
tambores Sondas en paquetes de papel craff Sondas de aspiración Anodex
Injertos Válvulas soluciones TIEMPO 30’ 20’ 15’ 10’ 30’ CALOR HÚMEDO
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 73. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya AUTOCLAVE
• 74. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya AUTOCLAVE
• 75. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya AUTOCLAVE
• 76. CALOR HÚMEDO BIOSEGURIDAD PRECAUCIONES : Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya Todo material que va a ser esterilizado debe llevar su control
de esterilización. Los paquetes deben ser muy compactos para favorecer la
entrada de vapor. Los tambores deben esterilizarse con las rejillas abiertas y los
que no tienen (cajas), deben ser colocados abiertos. Terminado el ciclo de
esterilización, en algunas autoclaves se deja la puerta entre abierta para
favorecer la salida del vapor restante y conseguir los materiales completamente
secos.
• 77. ARTÍCULOS A ESTERILIZARSE A AUTOCLAVE BIOSEGURIDAD
Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 78. ARTÍCULOS A ESTERILIZARSE EN OXIDO DE ETILENO
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 79. ARTÍCULOS A ESTERILIZARSE EN: BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya
• 80. CONTROL DE ESTERILIZACIÓN BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa
Alcalde Montoya CLASES DE CONTROL En todo proceso de esterilización es
imprescindible realizar algún tipo de control que asegure que se ha conseguido
la destrucción de todos los microorganismos. CONTROL FÍSICO CONTROL
QUÍMICO CONTROL BIOLÓGICO
• 81. ETAPA DE ALMACENAJE. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde
Montoya Verificación de correcto viraje de indicadores químicos. Normativa
Interna: Disposición del material, cumplimiento de vida de anaquel (el primero
en entrar es el primero en salir).
• 82. ETAPA DE ALMACENAJE BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde
Montoya Características recomendadas: Zona restringida. Adyacente al área de
esterilización. Ambiente libre de polvo, superficies lisas y lavables. Temperatura
18-21°C; humedad 35-55% Iluminación adecuada. Estante abierto (material de
alta rotación) y cerrado (material de baja rotación) Distancia de 20-25 cm del
piso, 40-50 cm del techo, 15 cm del borde de pared.
11. • 83. ETAPA DE DISTRIBUCIÓN. BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde
Montoya Sistema de distribución de material estéril: traslado a los servicios y en
la central de esterilización. Normativa interna: Uso de envoltorios para trasladar
material estéril, desinfección de coches de transporte antes y después del
traslado.
• 84. BIOSEGURIDAD Aplicar medidas preventivas. No se reutilizará el material
descartable. Personal de salud con lesiones dérmicas, no atenderá a pacientes
potencialmente infectados. Ante derrame de material biológico la limpieza se
debe dar inmediatamente. Colocar en lugares visibles el símbolo de
bioseguridad. Está prohibido el ingreso de personas no autorizadas. Las puertas
permanecerán cerradas. Se realizará una evaluación médica al personal que
labore en servicios de alto riesgo. Los trabajadores serán capacitados en aspectos
de bioseguridad. Generales Servicio de Alto Riesgo DISPOSICIONES EN
BIOSEGURIDAD Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 85. AISLAMIENTO HOSPITALARIO “ Es la separación de personas
infectadas de quienes no lo están, durante el periodo de transmisibilidad, bajo
condiciones que impiden la transmisión del agente infectante.” “ Técnica
aséptica de protección para controlar las infecciones.” AISLAMIENTO Mg.
Enf. Rosa Alcalde Montoya
• 86. AISLAMIENTO HOSPITALARIO Cortar la cadena de infecciones de
acuerdo a la vía de transmisión de los patógenos involucrados. AISLAMIENTO
HOSPITALARIO OBJETIVO Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya Agente
patógeno Reservorio puerta de salida Cadena de Transmisión puerta de entrada
susceptibilidad del huésped transmisión
• 87. TEÓRICAS DE ENFERMERÍA QUE CONSIDERAN EN
BIOSEGURIDAD
• 88. LUZ DIETA LIMPIEZA CALOR VENTILACIÓN RUIDO FLORENCE
NIGHTINGALE ENTORNO
• 89. MIRA ESTRIN LEVINE EL MODELO DE CONSERVACIÓN “ La meta
de la enfermera es promover la adaptación y mantener la integridad”
• 90. “ El factor más importante de prevención es la actitud que asuma cada
individuo a merced de un proceso educativo , frente al riesgo de infección ”
• 91. GRACIAS Mg. Enf. Rosa Alcalde Montoya [email_address]
http://rosaalcalde.blogspot.com/ GRACIAS