1. Carolina Palacios
Diplomada en Enfermería
Andrés Navarro
Cuerpo de bomberos especialista en rescate
Juan Antonio Martínez
Licenciado Educación Física, Primeros Auxilios

2. IMPORTANCIA DE LA
PREVENCIÓN
Los accidentes son la principal causa de
mortalidad infantil entre 0 y 15 años en los
países de Europa
Los accidentes e intoxicaciones son
evitables en un 75 %

3. NOTICIAS
• Avalancha en “Love Parade”, Alemania. 19 muertos
• Accidentes de tráfico en España. 34 muertos en un fin
de semana
• Ahogado un matrimonio y su hija en el pantano de
Santolea
• Adolescente de 15 años fallece por coma etílico.
• 2004 fallecen 115 personas en accidentes de moto
• Muere un niño de 8 años atragantado con una
madalena.
• Ahogada una niña de 2 años en la piscina familiar.

4. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
DE 3 A 6 AÑOS
• Vigilar los lugares donde se juega
• Juguetes apropiados para su edad
• Enseñarle normas viales de circulación
• Enseñarle a nadar. (Uso de flotadores y
chalecos homologados)
• Enseñarle a respetar a los animales
• Enseñarle a utilizar ciertos aparatos y
herramientas indicándole dónde está el
peligro en su uso

5. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
DE 6 A 12 AÑOS (I)
• Establecer reglas de convivencia y
disciplina
• Seguir con la enseñanza de las normas
viales
• Enseñarle la necesidad de utilizar un equipo
adecuado para juegos, deportes y
excursiones
• Enseñarle la importancia de no tomar nada
que le ofrezcan desconocidos

6. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
DE 6 A 12 AÑOS (II)
• Indicarle los peligros del alcohol, tabaco y
las drogas
• Hacerle consciente del peligro que
entraña viajar en el asiento trasero de las
motocicletas
• Enseñarle los peligros del uso de líquidos
inflamables, fuegos artificiales

7. PREVENCIÓN DE ACCIDENTES
EN EL AMBIENTE ESCOLAR
LA MAYORÍA DE LOS ACCIDENTES SON EVITABLES
• Normas legales de seguridad en la construcción y
mobiliario del colegio
• Educación vial del niño desde edades tempranas
• Evitar que los niños se agolpen a la entrada y salida del
colegio
• No utilizar material escolar con productos tóxicos
• Evitar utilización de patines, bicicletas..., en los patios
escolares
• No colgarse de porterías ni subirse a canastas

8. ACCIDENTES Y ENTORNO (I)
• Accidentes en el hogar (Representan la
mitad de los accidentes infantiles):
– Asfixia
– Quemaduras
– Caídas (traumatismos)
– Lesiones corporales

9. ACCIDENTES Y ENTORNO (II)
• Accidentes en la comunidad
– Ahogamiento
– Accidentes de tráfico
– Caídas y traumatismos
– Lesiones producidas por armas de fuego
– Heridas punzantes y cortantes
– Heridas por animales
– Lesiones durante el juego

10. ACCIDENTES Y ENTORNO (III)
• Accidentes en la escuela
– Manipulación de productos en el aula
– Traumatismos
– Aglomeraciones de gente
– Juntar alumnos pequeños y mayores
– Accidentes y lesiones deportivas

11. IMPORTANCIA DE LA FIGURA
DEL PROFESOR
ES FUNDAMENTAL QUE OBEDEZCÁIS
LAS NORMAS Y MENTENER UNA
DISCIPLINA.
Confiar en NOSOTROS, todo tiene su
“por qué”, que ya hemos pensado.

12. PRINCIPIOS EN LA ACTUACIÓN
DE PRIMEROS AUXILIOS

13. CONCEPTO
• Prestar primeros cuidados a un accidentado o
enfermo repentino.
• En el lugar de los hechos.
• Hasta la llegada del personal sanitario.
OBJETIVOS
• Asegurar mantenimiento constantes vitales.
• No agravar la situación de la víctima.
• En caso necesario asegurar su traslado a un
centro sanitario

14. PREMISAS
• tranquilidad. Actuar rápido pero con serenidad,
dominar la situación y evitar el pánico.
• Composición de lugar. Evaluar consecuencias,
reconocer el lugar y sus peligros.
• Mover al herido con gran precaución y sólo lo
imprescindible. Riesgo lesiones medulares.
Únicamente en caso de necesidad y con
garantías.
• No hacer más que lo imprescindible. No
reemplazamos a los servicios sanitarios,
medidas estrictamente necesarias.

15. • JAMAS DEBEMOS MOVER AL
PACIENTE, ASÍ SEA QUE RESPIRE,
ESTO SOLO LO HAREMOS CUANDO
DESCARTEMOS CUALQUIER
FRACTURA O SE ENCUENTRE EN
UN LUGAR DE INMINENTE
PELIGRO.
• JAMAS DEBERA EXPONER UN
SOCORRISTA SU VIDA POR
SALVAR LA DEL ACCIDENTADO YA
QUE ESTO TRAERA PEORES
CONSECUENCIAS, SIEMPRE
ESPERE A QUE LLEGUE UN
EQUIPO ESPECIALIZADO DE
SALVAMENTO.
• SI YA HEMOS DESCARTADO
CUALQUIER FRACTURA LO
COLOCAREMOS EN UNA POCISON
DE SEGURIDAD PARA EVITAR QUE
SE AHOGUE CON EL VOMITO.
• NUNCA DAR NADA DE BEBER

17. ¿QUÉ HACER?
1. PROTEGER
- PROTEGERNOS A NOSOTROS MISMOS Y A LAS VÍCTIMAS e
impedir nuevos accidentes (Ej: Accidentes de Tráfico)
1. ALERTAR
- Avisar del modo más rápido a los equipos de socorro y
autoridades. Llamar al 112
1. SOCORRER
- La ayuda debe ser “in situ” (en el lugar del accidente). Hasta
que llegue la ayuda médica. Para no agravar lesiones ante
sospecha de traumatismos.
- No movilizar al accidentado -especialmente en accidentes de
tráfico- salvo que sea necesario (peligro de incendio…) y si se
hace manteniendo eje cabeza-cuello-tronco.

18. PREVENCIÓN - CONTAGIOS
• Tétanos. Enfermedad infecciosa, se caracteriza por
contracción muscular sin movimiento, dificultad abrir
boca, contractura músculos nuca. Se produce por
heridas penetrantes, profundas. Suciedad y tejidos evita
llegada oxígeno.
• Hepatitis B. Virus B (VHB). Mejor recurso es la vacuna.
Extremar la higiene, utilizar material médico desechable,
evitar tatuajes, toxicomanías, usar guantes, lavarse
manos.
• Sida. Virus VIH. Transmisión sangre, placenta, material
médico contaminado, intercambio fluidos. No se
contagia por saliva, picaduras, sudor, alimentos, tos,
ropa, contactos familiares no sexuales.

19. NOSOTROS……
• Al prestar primeros auxilios:
– Estar tranquilo
– Hacer composición de lugar, ver víctimas de mayor o
menor gravedad, no “visión de tubo”.
– No mover al herido y de tener que hacerlo, con gran
precaución, atención eje columna-cuello-cabeza.
– Examinar bien al herido
– Mantener al herido caliente
– No dar jamás de beber a persona inconsciente
– Tranquilizar a la víctima
– En accidentes de múltiples heridos no hacer R.C.P
“Reanimación Cardio-Pulmonar” a una víctima si hay
otras con mayor probabilidad de supervivencia

20. • SU OBJETIVO ES IDENTIFICAR LAS
SITUACIONES QUE SUPONEN UNA AMENAZA
PARA LA VIDA, PARA ELLO OBSERVAREMOS
SIEMPRE ESTE ORDEN.
1. EL ESTADO DE CONCIENCIA.
2. LA RESPIRACION.
3. LA CIRCULACION SANGUINEA (PULSO).

21. NIVEL DE CONSCIENCIA
 INDICA GRADO AFECTACIÓN ENCÉFALO
 SI RESPONDE A NUESTROS ESTÍMULOS CON COHERENCIA, SE QUEJA,
PEQUEÑOS PELLIZCOS. CONSCIENCIA SE RESPONDE A NUESTROS
ESTÍMULOS.
 INCONSCIENTE RESPONDE A RUIDOS, AL DOLOR.
 SI NO RESPONDE A NADA HAY QUE PEDIR AYUDA INMEDIATA.
LA RESPIRACIÓN
 SINTIENDO O ESCUCHANDO COMO SALE EL AIRE DEL TORAX O FIJANDOSE
EN SU ASCENSO Y DESCENSO.
 FRECUENCIA RESPIRATORIA Nº VECES QU RESPIRA POR MINUTO16/20MIN.
 TAQUIPNEA (RÁPIDA) Y BRADIPNEA (LENTA). OBSERVAR RITMO. DISNEA
(DIFICULTAD)
 PERMEABILIDAD VIAS RESPIRATORIAS, VER OBJETOS, VÓMITOS, ETC, QUE
PUEDA OBSTRUIR. ASEGURAR VÍAS ABIERTAS Y LIMPIAS.

22. EL PULSO
 FRECUENCIA CADIACA, PULSACIONES POR MINUTO.
 PALPANDO EL PULSO CAROTIDEO, SOLO EN UNO DE LOS LADOS Y NUNCA
CON EL DEDO PULGAR.
 NORMAL 60/100PM.
 TAQUICARDIA (+100) TRABAJA MUY DEPRISA POR ESFUERZO FÍSICO,
HEMORRAGIAS INTERNAS, LIPOTIMIAS, ENFERMEDADES CORONARIAS.
 BRADICARDIA (-60). EN DEPORTISTAS PUEDE SER NORMAL, TRABAJA MUY
DESPACIO
 SI NO TIENE PULSO ESO INDICA QUE EL CORAZON NO ESTA BOMBEANDO Y
HAY QUE PRACTICAR MANIOBRAS DE RESUCITACION, CON
COMPRENSIONES TORAXICAS EXTERNAS.

23. VALORACIÓN SECUNDARIA
• VALORACIÓN DETALLADA, METÓDICA Y ORDENADA DEL ESTADO
DEL ACCIDENTADO, DE PIES A CABEZA.
• FRACTURAS (DEFORMIDADES, BULTOS)
• DAÑO COLUMNA VERTEBRAL (AUSENCIA SENSIBLILIDAD,
MOVILIDAD, RELAJACIÓN ESFÍNTERES)
• GOLPES CABEZA, TÒRAX, ESPALDA, QUE PUEDAN ORIGINAR
HEMORRGIAS INTERNAS.
• SECRECIONES (SUDOR, HECES, ORINA, VÓMITOS)
• LESIONES, CONTUSIONES, QUEMADURAS, DOLOR
MANTENER VALORACIÓN PRIMARIA, ATENTOS POSIBLES VARIACIONES
DEL HERIDO.
PREGUNTAR: NOMBRE, EDAD, ALERGIAS MEDICAMENTOS,
ENFERMEDADES, DOLOR, ETC.

24. TEMPERATURA
• TERMÓMETOR MERCURIO (actualmente prohibida su venta) O ELECTRÓNICO.
• VALOR NORMAL 36,5 / 37ºC.
• HIPERTERMIA +41ºC. RIESGO LESIONES SNC, CUIDADO NIÑOS. INFECCIÓN?
• HIPOTERMIA -34,5ºC. - 31 MORTAL. EXPOSICIÓN PROLONGADA FRÍO
TENSIÓN
• MIDE PRESIÓN CIRCULA SANGRE EN ARTERIAS. TENSIÓMETRO.
• MÍNIMA EN DIÁSTOLE (RELAJADO) Y MÁXIMA EN SÍSTOLE (CONTRACCIÓN).
• VALORES NORMALES: MÍN 50/90MM MERCURIO Y MÁX 100/140 MM.
• HIPERTENSIÓN: PELIGRO +20CM. REVENTAR ARTERIA, ACCIDENTE
CEREBROVASCULAR AGUDO
• HIPOTENSIÓN: PELIGRO -10CM. PRESIÓN NO SUFICIENTE PARA LLEVAR
SANGRE CEREBRO. SIMPLE LIPOTIMIA HASTA ALTERACIÓN GRAVE.
CANSANCIO, CALOR, PÉRDIDA DE SANGRE.
• TENSIÓN NORMAL 11-7 / 12-8. PRIMERO SE NOMBRA LA ALTA

25. SE ENTIENDE POR PRIMEROS AUXILIOS EL
CONJUNTO DE ACTUACIONES Y TECNICAS QUE
PERMITEN LA ATENCION INMEDIATA DE UN
LESIONADO HASTA QUE LLEGA LA ASISTENCIA
MEDICA PROFESIONAL, A FIN DE QUE LAS LESIONES
QUE HAN SUFRIDO NO EMPEOREN

26. PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
EN LA FASE DE IMPACTO
• Actúa con calma. Hablar con calma, permanecer junto
víctima, no comentarios negativos.
• Escuchar a al persona accidentada. Muy importante.
Que nos cuente con calma qué ha sucedido.
• Contacto físico. Da sensación de seguridad, protección,
compañía.
• Facilitar desahogo de la víctima. No importa que llore,
proteger su intimidad.
• Evitar curiosos. Accidentado puede reaccionar ante
extraños, siempre hay comentarios desafortunados.
• No dejar a la persona afectada sola.

27. PRIMEROS AUXILIOS PSICOLÓGICOS
EN LA FASE DE REACCIÓN
• Confianza. Transmitir seguridad, lenguaje verbal y no
verbal, usar frases positivas, no difundir excesivo
optimismo ni excesivo negativismo.
• Conversación. Permite reconstruir la escena completa,
poner pensamientos en orden.
• Expresión de sentimientos. Intentar que exprese su
sentimientos y pensamientos. Desahogo, llanto,
agresividad; reaccionar de manera equilibrada no
dejarnos llevar.

28. PRINCIPALES TRASTORNOS O
ACCIDENTES Y SU ACTUACIÓN

29. TRASTORNOS RESPIRATORIOS

30. NUNCA SE DEBE DEJAR A UN
BEBÉ BOCA ABAJO MIENTRAS
ESTÁ DURMIENDO.
UN BEBE DEBE SER VIGILADO
Y AÚN MÁS MIENTRAS
DUERME
DE ESTE MODO PREVENIMOS EL
SÍNDROME DE MUERTE SÚBITA Y
PROBLEMAS DE ASFIXIA
(SOFOCACIÓN)

31. TRASTORNOS RESPIRATORIOS
ASFIXIA
1. Asfixia por alteración en la composición del aire.
(Intoxicación por monóxido de carbono)
2. Sofocación (Obstrucción de la vía respiratoria
externa): Nunca dejar a un bebé boca abajo mientras
está durmiendo
3. Ahogamiento
HIDROCUCIÓN (Ahogamiento por corte de digestión)
ACTUACIÓN: eliminar obstrucción, permeabilizar vía
aérea, valorar consciencia, respiración y pulso. Actuar
en función de la valoración. Traslado al hospital

32. TRASTORNOS RESPIRATORIOS
• Alteración del centro nervioso de la respiración
(Intoxicación por drogas y traumatismos C-E):
– Actuación:
• Valoración del patrón de respiración
• RCP si procede
• Traslado al Hospital
• Traumatismo torácico
– Actuación:
• Posición semisentada inclinada hacia la parte lesionada
• Aflojar ropa
• Comprobar ritmo respiración y pulso
• Traslado al hospital

33. TRASTORNOS RESPIRATORIOS
• Alteración de bronquios y pulmones
– Crisis de asma. (7-10% Población Infantil)
ACTUACIÓN:
• Tranquilizar y colocar en posición de semisentado
• Si el accidentado lleva consigo algún inhalador,
adminístreselo
• Traslado al hospital
– Neumotórax. Actuación:
• Cubrir la perforación
• Posición semisentado sobre el lado lesionado (excepción si
el objeto está clavado)
• Inmovilizar objeto sin extraerlo y traslado al hospital

34. TRASTORNOS RESPIRATORIOS
• Alteración de las vías aéreas superiores
(boca, nariz, faringe, laringe):
– Atragantamiento (Se ve en el tema de
Cuerpos extraños)
– Caída de la lengua hacia atrás en víctimas
inconscientes. Para evitarlo:
• Posición lateral de seguridad
• Apertura vía aérea (hiperextensión cuello)

35. TRASTORNOS RESPIRATORIOS
• AHOGADOS
1. Sacar a la víctima del agua
2. Si existe Parada Cardio-Respiratoria, habrá
que realizar maniobras de Reanimación
Cardiopulmonar
3. Permeabilizar vía aérea (Hiperextensión cuello o
levantamiento mandibular ante sospecha de daño cervical por
golpe en la cabeza tras inmersión en piscinas)
4. Ventilaciones
5. Cubrir al ahogado con ropas secas; PLS?

36. MAREO O ALTERACIONES DE
LA CONCIENCIA
Entre el 30–50 % niños sufren
una alteración de la conciencia
antes de llegar a la
adolescencia

37. LIPOTIMIA O PRESÍNCOPE
Sensación de desvanecimiento
acompañada de visión borrosa,
palpitaciones, sudoración, palidez o (pitidos
de oídos), que se recupera en pocos
minutos .
Actuación:
Si vemos que alguien se va a desmayar:
Sentarlo con la cabeza agachada entre las piernas
o bien tumbada en el suelo con las piernas en alto.

38. LIPOTIMIA O PRESÍNCOPE (II)
 Si vemos que alguien ya se ha desmayado:
– Tumbarle boca arriba y elevar las piernas.
– Aflojar cualquier prenda que le oprima el cuello.
– Desalojar curiosos y airear el ambiente.
– Cuando la víctima vuelva en si administrar tónicos
generales azucarados como té o café.
– Evitar que se incorpore inmediatamente y de forma
brusca.
– Si se prolonga la situación de inconsciencia colocar
en posición lateral de seguridad y trasladarlo
urgentemente a un centro sanitario.

39. SÍNCOPE
Es un estado de malestar repentino
con pérdida parcial o total del
conocimiento que dura solo unos
minutos, esto ocurre cuando no llega
suficiente sangre al cerebro durante
un periodo corto de tiempo.

40. SÍNCOPE (II)
ACTUACION
• Coloque a la víctima en un sitio que tenga buena
ventilación
• Afloje la ropa para facilitarle la respiración
• Indique que respire profundamente, tomar aire por la
nariz y expulsar por la boca, despacio y controlado
• Pídale que tosa varias veces. Este estimulo hace que
mejore el riego sanguíneo cerebral.
• Si esta consciente acuéstela boca arriba, levantar las
piernas para facilitar el retorno de sangre al cerebro.
[POSICIÓN ANTISHOCK]
• No le de nada de comer, ni beber
• Si la víctima vomita, colóquela en posición lateral de
seguridad.

41. Posición lateral de seguridad
FUENTE: MAILXMAIL.COM

42. 1.Colocamos a la persona tumbada boca arriba
2.Flexione el brazo del lado interno para formar un ángulo recto con su cuerpo
3.Con la pierna del lado interno recta, flexionamos la pierna del lado externo,
hasta formar un ángulo con el cuerpo.
4.Giramos el cuerpo hasta que quede de lado.
5.Coloque el dorso de la mano del lado externo, bajo la mejilla

43. Posición Antishock

44. Fuente: Vizcaya MF, Fuentes MA, Domínguez JM,
Lillo M, Soriano S; GUÍA PRÁCTICA DE PRIMEROS
AUXILIOS EN ADULTOS. Alicante: Publicaciones
Universidad de Alicante.

45. CONVULSIONES
FEBRILES
• Se produce en algunos niños en
respuesta a la fiebre, por aumento de la
temperatura. Ataca principalmente a niños
entre 6 meses y 5 años.

46. CONVULSIONES (II)
TRATAMIENTO:
• Colocar al niño en un lugar seguro y cómodo
• No intente sujetarlo ni ponga nada en su boca.
Si lleva algo intente extraerlo para evitar el
ahogo
• Dejar al niño hasta que deje de convulsionar
• “Acolchar” la zona evitando así impactos brucos
• Observe cuidadosamente al niño y controle el
tiempo que dura la convulsión.
• Si dura más de 10 minutos: traslado urgente a
un centro sanitario.

47. CONVULSIONES (III)
NO FEBRILES
Provocadas por crisis epilépticas. Suele durar menos de 5 minutos.
• Síntomas: sensación premonitoria, pérdida de consciencia, caída
fulminante, convulsiones, rigidez, espuma por la boca, mordedura
lengua, posible incontinencia.
• Tratamiento:
– Es la misma que en caso de convulsiones febriles.
– Controlar la caída, evitar que la cabeza se golpee.
– Avise a una ambulancia si:
 La convulsión dura más de 5 minutos
 No hay control sobre la convulsión
 Si presenta otro ataque convulsivo
 La víctima permanece confundido o aturdido durante mas de
dos horas.

48. DIABETES MELLITUS (TIPO I)
Es la enfermedad crónica más frecuente
en la edad pediátrica, después del asma.
La educación es una parte fundamental
en el tratamiento de esta enfermedad.

49. RELACIÓN DE ALIMENTOS
• ALIMENTOS PERMITIDOS
– La mayoría de los vegetales, carne y queso
• ALIMENTOS PROHIBIDOS
– Zumo de fruta envasado, bebidas azucaradas
– Leche condensada
– Miel y mermeladas
– Pasteles…
– Frutas con >% de azúcares:
• Uva
• Plátanos maduros
• Dátiles
• Higos secos

50. HIPOGLUCEMIA
• Signos y síntomas: (2 fases)
Sensación de hambre, intranquilidad, hormigueo en los
dedos y labios, sudoración fría, pesadillas, cansancio
al levantarse, dolor abdominal, cefalea, llanto
inexplicable. (Dar hidratos de carbono de Absorción
Rápida o zumo azucarado)
Dificultad en el habla, cambios en el comportamiento,
convulsiones, pérdida de conciencia y coma
(Glucagón IntraMuscular , administrado por
profesionales)

51. PREVENCIÓN HIPOGLUCEMIA
(con el ejercicio)
• ENSEÑANZA:
• Síntomas precoces de la hipoglucemia y manera
de actuar
• Realizar ejercicio físico acompañado
• ACTUACIÓN:
• Tomar Hidratos de Carbono extra antes del
ejercicio según actividad y glucemia.
• Tener HC disponibles
• Hacer el ejercicio después de 2 horas tras insulina
• Controles Glucemia antes, durante y después

52. HIPERGLUCEMIA
• Signos y síntomas:
– Poliuria (orinar en exceso)
– Polidipsia (beber en exceso)
– Alteración nivel de conciencia
– Náuseas y vómitos
Actuación: aporte suplementario de insulina

53. INTOXICACIONES
La ingesta de una sustancia Peligrosa es algo
muy frecuente en menores de 6 años.
Constituyen entre el 1-5% de los pacientes
que acuden a Urgencias.

54. INTOXICACIONES
• Si la víctima lo precisara, iniciar las
maniobras de RCP.
• Identificar el tipo de tóxico y evitar la
absorción del tóxico informándose en el
CENTRO NACIONAL DE TOXICOLOGÍA

55. INTOXICACIONES (II)
INTOXICACIÓN POR INGESTIÓN (1)
• De sustancias cáusticas e hidrocarburos
(lejía, amoníaco, etc.)
– No provoque el vómito
– No neutralizar el tóxico aunque sí diluirlo con
agua o líquidos albuminados si la víctima esta
consciente
– Traslado urgente a centro sanitario llevando
restos del producto ingerido

56. INTOXICACIONES (III)
INTOXICACIÓN POR INGESTIÓN (2)
• De sustancias no cáusticas
(medicamentos, etc.)
– Provoque el vómito
– Bloquee la absorción con líquidos albuminados si el
paciente está consciente
– Si no está consciente: Posición Lateral de Seguridad
abrigando a la víctima y controlando constantes
– Traslado urgente a centro sanitario llevando restos
del producto ingerido

57. INTOXICACIONES (IV)
INTOXICACIÓN POR INHALACIÓN
• Sacar a la víctima al aire fresco.
• Pueden hacerse ventilaciones boca a
boca e hiperextensión de cuello.
• RCP si fuera necesario.
• Traslado urgente y semisentado

58. INTOXICACIONES (V)
INTOXICACIÓN POR CONTACTO
• Lavar con abundante agua y retirar la
ropa
• Si el líquido entrara en los ojos, lavar
abundantemente con agua durante
varios minutos y acudir a un centro
sanitario.

59. CONTUSIONES, HERIDAS,
HEMORRAGIAS y QUEMADURAS

60. CONTUSIÓN
• Lesiones producidas por objetos romos
que afectan generalmente sólo a tejidos
blandos (piel, tendones, músculos). No
existe pérdida de la continuidad de la piel.
• Actuación:
– Aplicación de frío local (hielo, químico, “maíz”)
– Extremidades elevarlas
– Sospecha de fractura, traslado centro sanitario

61. CONTUSIÓN

62. HERIDAS
• Contusas: traumatismo
• Punzante: traumatismo
puntiagudo
• Incisivas: cortante
• Arrancamiento o avulsión
• Complejas: otros tejidos
• Con pérdida de sustancia
• Abrasivas: caídas asfalto
• Especiales: armas,
mordeduras, asta toro,
etc.

63. HERIDA
• Lesiones producidas por agentes mecánicos que
provocan pérdida de la continuidad de la piel
• Actuación:
– Lavar la herida con agua y jabón (tierra, piedrecillas)
– Utilizar gasas, no algodón (se pega a la herida)
– Limpiar de dentro hacia fuera
– Colocar apósito estéril y vendar, en caso de necesidad
– Si la herida es importante, acudir a un centro sanitario.
– Riesgo infección, ser lo más asépticos posibles
(guantes)
– Betadine o similar

64. HERIDA
herida mano con pérdida de piel
Herida desolladura talón

65. HERIDA INCISO CONTUSA I

66. HERIDA INCISO CONTUSA II
Puntos de sutura Cicatrizada

67. HERIDAS III
Herida incisiva niño Herida pierna suturada

68. HERIDAS IV
Herida codo niño Rodilla ciclista

69. HEMORRAGIAS
• Salida de sangre del interior del cuerpo.
• Pueden producirse espontáneamente o causadas
por un traumatismo.
• Dos tipos:
- Externas ruptura piel o pueden exteriorizarse a
través de orificios naturales: boca, ano, uretra,
vagina, oído y orificios nasales. H. arteriales (rojo
vivo, a borbotones). H. venosa (rojo oscuro,
salida continua)
- Internas: ruptura vaso sanguíneo vertiendo al
interior del cuerpo.

70. HEMORRAGIAS (II)
Actuación
1. H. Externas
Presionar directamente con apósito estéril y en
caso de extremidades elevarlas.
1. H. Internas
• Víctima en posición Antishock (Tumbado boca
arriba con la cabeza ladeada y las piernas
elevadas) o Semisentado apoyado sobre el lado
lesionado en caso de traumatismo torácico.
• Trasladar urgentemente a C. Sanitario
Ir vigilando constantes vitales

71. HEMORRAGIAS (III)
Actuación
3. H. Exteriorizadas:
• OTORRAGIA (Sangrado por el oído)
• Actuación:
• No taponar la hemorragia
• Poner a la víctima en posición lateral de seguridad, apoyada
sobre el lado de la otorragia para facilitar la evacuación de
sangre.
• Mover a la víctima como si fuera un bloque, por posible lesión
de la columna cervical.
Si la hemorragia es leve (a consecuencia de
un rascado…) bastará con limpiar la sangre
utilizando una gasa o la punta de un pañuelo.
(Nunca Bastoncillo)

72. HEMORRAGIAS (IV)
Actuación
• EPISTAXIS (Sangrado por la nariz)
• Actuación:
• Sentarse o quedarse de pie: favorece el lentificar el flujo de
sangre hacia las venas de la nariz.
• No echar la cabeza hacia atrás.
• Taponarse la nariz con el índice y el pulgar, respirando a
través de la boca durante 5 ó 10 minutos; esto parará el flujo
de sangre.
• Empapar una torunda de algodón con agua oxigenada e
introducirla en la fosa nasal sangrante

73. HEMORRAGIAS (V)
Actuación
OTRAS:
• HEMOPTISIS (Sangre de Pulmones, color
rojo)
• HEMATEMESIS (Sangre de Aparato
digestivo, color muy oscuro)
• Rectorragia (en recto), Hematuria (en orina),
Metrorragia (en vagina). Actuación
exclusivamente médica.

74. Signos y síntomas según volumen perdido
(shock hipovolémico)
% volumen
perdido
-15%
-750 ml
15/30%
750/1500 ml
30/40%
1500/2000 ml
+40%
+2000 ml
Frecuencia
cardiaca
Normal
-100 p/m
Elevada
100/120 pm
Muy elevada
120/140 pm
Muy
elevada
+140 pm
Amplitud
pulso
Fuerte Débil Muy débil Muy débil
Relleno
capilar
Normal 2 segundos + 2” +2”
Frecuencia
respiratoria
Normal
14/20 rm
Elevada
20/30 rm
Muy elevada
30/35 rm
Muy
elevada
+35 rm
Nivel
conciencia
Ansioso Intranquilo Confuso letargia

75. SHOCK
• DEFINICIÓN. Estado crítico muy grave, sistema
cardiovascular no adecuado riego a órganos
vitales. Peligro: muerte celular (tejidos) por falta
oxígeno y nutrientes.
• MOTIVOS. No circulación adecuada,
hemorragias, alteraciones conducción.
• TIPOS. Cardiogénico (fallo corazón),
hipovolémico (insuficiente volumen sangre),
distributivo (fallo sist. conducción), distributivo
séptico (infecciones), distributivo anafiláptico
(reacción alérgica, peligro inflamación glotis y
muerte por asfixia), distributivo neurogénico
(lesión médula espinal con vasodilatación)

76. SÍNTOMAS GENERALES
• Hipotensión. Catecolaminas: fr cardiaca elevando
volumen.
• Taquicardia
• Taquipnea (respiración rápida y superficial)
• Oligo-anuria: disminución orina por deshidratación
• Palidez, frialdad
• Relleno capilar disminuido
• Sudoración, se regula la temperatura
• Posible cianosis
• Confusión, desorientación
• Delirio, aparición luces
• Sopor sueño, somnolencia
• muerte

77. SHOCK HIPOVOLÉMICO
CAUSAS
• Pérdida plasma (quemaduras).
• Deshidratación (vómitos diarreas).
• Hemorragias internas o externas (pérdida
sangre masiva)
• Úlcera sangrante
• Cirugía
SÍNTOMAS
• Vómitos
• Náuseas
• Sensación de sed y hambre

78. ACTUACIÓN
• Evaluación inicial
• Contener hemorragias externas
• Posición antishock (piernas 45º)
• Evitar pérdidas de calor
• Controlar constantes vitales
• No dar de beber ni comer
• Asegurar traslado centro hospitalario

79. QUEMADURAS
ACTUACIÓN:
• Detener el proceso de la quemadura
• Evacuar al herido
• Lavar la quemadura con abundante agua y
cubrir la zona con un paño limpio húmedo,
gasas (Linitul).
• Si la victima está consciente darle de beber
abundantes líquidos.
• En caso de electrocución separe a la víctima
de la fuente eléctrica (con algún medio
aislante) y practique RCP si fuera necesario.

80. QUEMADURAS (II)
Nunca:
• Retirar la ropa, especialmente la adherida a la
piel.
• Aplicar pomadas lociones ungüentos si vamos
al hospital ¿?.
• Aplicar remedios caseros: pasta de dientes,
mantequilla...
• Aplicar hielo o agua helada.
• Usar algodón o apósitos adhesivos.
• Romper la ampolla.

81. QUEMADURA Y CICATRIZACIÓN

82. QUEMADURA ELÉCTRICA

83. INSOLACIÓN
• Exposición prolongada al sol (campamento,
playa, montaña)
• Para evitarlo: no exponerse largas horas al sol,
alimentarse correctamente, beber suficiente
agua.
• Síntomas: cogestión, dolor cabeza, respiración
rápida, pulso débil, convulsiones, sudoración,
delirio.
• Qué hacer: lugar fresco, cabeza alta y boca
arriba, compresas frías y húmedas en frente,
paños fríos cuerpo si hay fiebre, beber aguar
temperatura ambiente (no fría), llevar centro
médico.

84. CUERPOS EXTRAÑOS

85. CUERPOS EXTRAÑOS
• En ojos
– Objetos Sólidos: Vendar ambos ojos
– Cáusticos: Lavar abundantemente Suero fisiológico y
trasladar a centro sanitario
• En oídos (No extraer)
• En nariz (No extraer, animar a expulsar aire por
la nariz)
• En Vías respiratorias
• En Ano, Recto y Genitales (Atendidos por un
médico)

86. CUERPOS EXTRAÑOS EN VÍAS
RESPIRATORIAS
-OBSTRUCCIÓN-

87. Obstrucción Parcial
La víctima puede hablar o toser
VÍAS RESPIRATORIAS ALTAS (BOCA, NARIZ, FARINGE, LARINGE)
BAJAS (TRÁQUEA, BRONQUIOS, BRONQUIOLOS).
– Actuación:
• Animarle a que siga tosiendo
• Inclinarle el cuerpo hacia delante y darle golpes en
la espalda entre los omóplatos (No se hará esta
maniobra si el objeto es puntiagudo por riesgo de
introducirlo más).

88. Obstrucción Total
El paciente no puede hablar ni toser
– Actuación:
• Maniobra de Heimlich: Consiste en dar golpes secos con
los puños colocados uno encima del otro, entre ombligo y
final del esternón, dirigidos hacia adentro y arriba.
En ADULTOS:
– Si la víctima está consciente nos colocaremos detrás de ella.
– Si la víctima está inconsciente la colocaremos en decúbito
supino con la cabeza ladeada y nos pondremos a horcajadas
sobre ella. (Mirar que el objeto no esté en la boca)
Vigilar periódicamente la respiración, por peligro de parada
cardio-respiratoria.

89. Heimlich en Adultos y niños
mayores de 4 años
Fuente: Medline Plus

90. Heimlich en Niños menores de 4
años
Fuente: Medline Plus

91. Heimlich en Niños menores de 4
años (inconscientes) y Lactantes
(Bebés)
Fuente: Medline Plus

92. PREVENCIÓN
• No dar a los niños objetos como botones o semillas para
jugar
• No permitir que los niños jueguen cuando están
comiendo
• No dar a los niños alimentos con cáscara o huesos
• Evitar que los niños duerman mientras están chupando
dulces o goma de mascar.
• No sostener en la boca alfileres u otros objetos que
puedan fácilmente ser tragados o aspirados
• Masticar bien la comida antes de ingerirla
• Usar protectores mientras se trabaja con madera, arena,
vidrio…

93. AGRESIONES BIOLÓGICAS

94. • MORDEDURA DE PERRO, GATO O PERSONA
– Lavar la herida y aplicar compresas frías
– Posible infección bacteriana
– Trasladar a centro sanitario
• PICADURA DE AVISPA O ABEJA
– Retirar el aguijón, no apretar la zona
– Lavar con amoníaco rebajado, o vinagre. Nunca Barro
– Si la picadura es en la boca: chupar cubito de hielo durante el
traslado
– Vigilar pérdida de conciencia (Por si hubiese reacción alérgica)
• PICADURA DE MEDUSA
– Retirar restos tentáculos y lavar con agua salada, vinagre,
amoníaco rebajado o alcohol 60º.

95. Mordedura víbora

96. TRAUMATISMOS

97. • ESGUINCE:
– Los ligamentos que unen las articulaciones se rompen o
alargan.
– Actuación:
• Elevar el miembro afectado y aplicar frío (nunca hielo
directamente)
• Vendaje compresivo. Traslado centro sanitario
• LUXACIÓN
– Separación de superficies articulares que no ceden
– Actuación: Inmovilización sin reducir, aplicar frío.
– Traslado centro sanitario
• FRACTURA
– Abiertas (Pérdida de la continuidad de la piel) y Cerradas
– Con / sin desplazamiento
– Actuación: Inmovilización sin reducir y lavado de herida
en Fracturas Abiertas (El hueso rasga la piel).
– Traslado centro sanitario.

98. ESGUINCE TOBILLO

99. DIBUJO FRACTURAS

100. RADIOGRAFÍA FRACTURA

101. Fractura tibia y peroné

102. T.C.E
• Signos y Síntomas:
– Hemorragia o salida líquido cefalorraquídeo
por orificios naturales o heridas
– Alteración conciencia
– Rigidez cuello
– Visión borrosa
- Pérdida de memoria
POR RIESGO DE AGRAVAR LA LESIÓN ESPERAR
SIEMPRE A LA AYUDA MÉDICA Y NO MOVER A LA
VÍCTIMA DEL LUGAR DEL ACCIDENTE. Si hubiera
que hacer maniobras de R.C.P Se harán en el lugar
del accidente, cuidad eje tronco-cuello-cabeza

103. T.C.E (Actuación)
• Vigilar estado de conciencia, cefalea, vómitos, rigidez,
movimientos involuntarios, alteraciones de la visión,
bradicardia, alteraciones del equilibrio.
• Asegurar permeabilidad vía aérea (no hiperextensión
cuello), respiración, pulso.
• Inmovilización Columna Cervical: MANTENER EJE:
CABEZA-CUELLO-TRONCO
• Decúbito Supino (Boca arriba) con las piernas por
debajo de la cabeza. LA CABEZA MÁS ELEVADA QUE
LAS PIERNAS. PERO SIEMPRE CON LA ESPALDA
RECTA POR RIESGO DE TRAUMATISMO DE LA
COLUMNA.

104. POSICIÓN PARA T.C.E
Al estar la cabeza más elevada se impide que
la sangre se acumule en el cráneo y exista
mayor presión
Fuente: Vizcaya MF, Fuentes MA, Domínguez JM, Lillo M,
Soriano S; GUÍA PRÁCTICA DE PRIMEROS AUXILIOS EN
ADULTOS. Alicante: Publicaciones Universidad de Alicante.

105. R.C.P Básica

106. • R.C.P.: Reanimación Cardio-Pulmonar:
Conjunto maniobras con el objetivo de
hacer llegar oxígeno a los pulmones y que
el corazón recupere su actividad.
• Muerte clínica o aparente: parada
cardiorrespiratoria sin que se produzcan
lesiones cerebrales.
• Muerte biológica: con lesiones
irreversibles (+4´).
• Excepciones: hipotermia, alarga tiempo
actuación.

107. TIPOS RCP
• RCP BÁSICA: sin material y puede ser llevada
por personal no sanitario. La clave es el inicio
rápido de la reanimación.
• INSTRUMENTALIZADA: utilización
desfibrilador. Caro (cada vez menos) y se
requiere una formación. últimamente más
presente.
• RCP AVANZADA: realizada por equipo de
profesionales (médicos y DUEs). Muy efectivos
(SAMU, centros sanitarios).
IMPORTANTE: daños cerebrales 4´, irreversibles
a los 10´. Rapidez actuación. Curva Drinker.

108. ¿CÓMO SE MIDE EL PULSO?
• El pulso se debe medir con los dedos índice y corazón de una
mano. Nunca con el pulgar. (Pues este dedo tiene pulso
propio).
• Debemos ejercer de mayor a menor presión.
• En primeros auxilios en adultos se medirá el pulso carotídeo:
dedos índice y medio en la línea media del cuello,
deslizándolos unos dos centímetros de la nuez a uno de los
lados. Nunca se presionarán las dos carótidas al mismo
tiempo.
• Referencia un minuto, recomendable contar en 15” y
multiplicar por 4, o en 30” y por 2.
• En los lactantes (menores de un año) se mide el pulso
braquial o humeral: tercio medio de la cara interna del brazo.
Y nunca con el pulgar.

109. TOMA DE PULSACIONES

110. R.C.P Mayores de 8 años
1. Comprobar Conciencia
– Hablarle, Pellizcarle
– Si Inconsciente realizar
pasos 2 y 3
1. Comprobar constantes
vitales
A. Respira: POSICIÓN
LATERAL DE SEGURIDAD
Y PEDIR AYUDA
B. NO Respira NO pulso:
¡Socorro! Iniciar RCP
Posición Lateral
de Seguridad:

111. Soporte vital básico de adultos
¿No responde?
Gritar pidiendo ayuda
Abrir la vía aérea
Llamar al 112*
30 compresiones
torácicas
2 respiraciones de rescate
30 compresiones
¿No respira normalmente?
*o al número de emergencias nacional

112. Pasos a seguir en el SVB en un
adulto
1. Cerciórese de que tanto
usted como la víctima y los que
la rodean están a salvo.

113. 2 Comprobar si la víctima responde
•Agitar sus hombros suavemente y preguntar en voz alta:
¿Te encuentras bien?

114. Si responde
tratar de averiguar que le pasa y conseguir
ayuda si es necesario.(Gritar pidiendo ayuda)
Valoración secundaria
 Posición: ¿PLS, antishock, en la que se
encuentra?

115. Si respira con normalidad
• Colóquela en posición lateral de
seguridad.
(PLS) valorarlo
• Llame para pedir asistencia (112)
• Siga comprobando que la víctima respira
de forma regular.

116. POSICION LATERAL DE
SEGURIDAD

117. Si no respira
• Envíe a alguien a pedir ayuda, avisar 112.
• Si en 10 segundos no encontramos pulso
iniciar RCP

118. INICIAR RCPINICIAR RCP
•Arrodíllate al lado de la víctima.Arrodíllate al lado de la víctima.
•Talón de una mano en el centro del pecho.Talón de una mano en el centro del pecho.
•Comprime elComprime el esternónesternón 5 cm.5 cm.
•Tras cada compresión, libere la presión sinTras cada compresión, libere la presión sin
perder el contacto ( al menos 100c/m)perder el contacto ( al menos 100c/m)

119. MASAJE CARDÍACO
Comprimir 5cm a ritmo de, al menos, 100 compresiones porComprimir 5cm a ritmo de, al menos, 100 compresiones por
min.min.

120. RCP MANIOBRAS
• POSICIÓN MANOS
30 compresiones
• DESCENSO TÓRAX
5 centímetros
• FRENTE – MENTÓN

121. ¡Si observa
algún
cuerpo extraño
extráigalo!

122. Combina las compresiones torácicas con respiraciones de rescate.
En relación 30:2
Tras 30 compresiones abre la vía aérea otra vez mediante la extensión
de la cabeza y elevación del mentón y realiza dos ventilaciones de rescate
efectivas de 1 segundo.

123. Continúe con las compresiones torácicas y
la ventilación boca a boca en una
relación de 30:2
Hasta que:
Llegue ayuda cualificada y se haga cargo.
La víctima empiece a respirar normalmente.
Tú estés agotado.

124. ¡¡¡ SI NO PUEDE O NO QUIERE
HACER LA RESPIRACION BOCA A
BOCA, DE SOLAMENTE LAS
COMPRESIONES TORÁCICAS!!!
a una frecuencia de, al menos,
100 por minuto.

125. R.C.P Aclaraciones
• Si se sospecha de una lesión en la columna, NO
inclinar la cabeza hacia atrás cuando se intenta abrir la
vía respiratoria. En cambio, colocar los dedos a ambos
lados de la mandíbula y levantarla hacia adelante. Esto
previene que la cabeza y el cuello se muevan.
• Si la persona presenta señales de circulación
(respiración normal, tos o movimiento), NO iniciar
compresiones de pecho. Al hacer esto se puede
provocar que el corazón cese de latir.

126. R.C.P Aclaraciones (II)
Continúe realizando maniobras de R.C.P hasta
que el paciente se recupere (haga movimientos)
o hasta que venga la ayuda médica.
• Evitar contagios indeseados, por eso:
– Si hay sangre en boca: protegerse con algún material
o hacer la ventilación “boca a nariz”. (Tapas la boca
de la víctima e insuflas en su nariz)

127. R.C.P Niños 1 a 8 años
• Comprobar conciencia, Respiración y pulso del
mismo modo que en adultos.
• Si en 10 segundos no hemos localizado el
pulso iniciar la RCP
• Si hay PCR, el algoritmo de R.C.P es el
siguiente:
- Europa 5 ventilaciones supervivencia 15 com/ 2
insuflaciones
- América 15 com/2 ventilaciones
“Masaje con una sola mano”

128. CAMBIOS GUIA AMERICAN HEART ASOCIATION (AHA)
PARA REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP) Y
ATENCIÓN CARDIOVASCULAR DE EMERGENCIA
(ACE). 2010
• Más importancia a las compresiones.
• Primero masaje cardiaco y después ventilación.
• Eliminar el “oír, ver y sentir”; no se “pierde” tiempo inicial con la
respiración.
• Pasar de la cadena A-B-C a C-A-B
C: compresiones torácicas (chest compresion)
A: vía aérea (airway)
B: respiración (breathing)
C A B

129. R.C.P Niños <1 años “Lactantes”
• El algoritmo es igual que en
niños:
– 3 c/ 1 insuflación
– 15c / 2 insuflaciones (si sabemos que
el origen de la parada es cardiaco)
• Masaje con dos dedos 1cm por debajo
de la línea intermamilar.
• En lugar del pulso carotideo se
palpa el pulso braquial

130. BOTIQUÍN
• CAJA HERMÉTICA, CERRADA, FUERA ALCANCE
NIÑOS, LUGAR SECO, SIN CALOR
• REVISAR CADUCIDAD Y USO.
• MATERIAL CURAS
◦ gasas estériles
◦ Compresas
◦ vendas gasa
◦ Algodón
◦ Tiritas, diferentes tamaños
◦ Esparadrapo (tela y papel)
◦ apósitos impermeables
◦ Guantes (alergia látex)
◦ gasas orilladas (tapón nasal)
◦ Suero
◦ jabón neutro.

131. ANTISÉPTICOS
– clorhexidina (Hibitane)
– heridas bucales
– povidona yodada (Betadine)
– agua oxigenada (pequeñas heridas)
APARATOS
– Termómetro (electrónico)
– tijera redondeada
– Pinzas
– Linterna (cuidar pilas)
– cánula de orofaríngea (Guedel, diferentes nº)
– libreta teléfonos sanitarios.

132. MEDICACIÓN leer prospecto, cuidado alergias.
• Paracetamol (Termalgin) dolor, fiebre, malestar.
• Antiinflamatorios (Ibuprofeno) fiebre, dolor
articular y menstrual, dolor leve o moderado.
• Inhalador (Ventolín) asma y dificultad
respiratoria.
• Corticoides hidrocortisona (Isdinium,
Suniderma) picaduras insectos, quemadura
solar.

133. BIBLIOGRAFÍA
• PREVENCIÓN (Importancia y hallazgos):
– Rizo M; Ruiz M.T; ENFERMERÍA MATERNO INFANTIL.
Editorial Club Universitario. ECU
• TRASTORNOS Y PRIMEROS AUXILIOS:
– Muñoz M.T; Hidalgo M.I; Rubio L.A; Clemente J;
PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA, Aspectos Básicos en
Atención Primaria. Ed. Ergon. Madrid (2001). Tercera
edición.
-- Guía práctica RCP y ACE 2010. American Heart Asociation
(AHA).
– Vizcaya MF, Fuentes MA, Domínguez JM, Lillo M, Soriano
S; GUÍA PRÁCTICA DE PRIMEROS AUXILIOS EN
ADULTOS. Alicante: Publicaciones Universidad de Alicante.

134. BIBLIOGRAFÍA (2)
– Peña A. Apuntes de la asignatura Optativa Primeros
Auxilios de la Diplomatura de Enfermería.
– Carbonell D. Apuntes del curso Primeros Auxilios de
Cruz Roja Alicante.(Año 2007)
– Semana de la Salud. Universidad de Alicante. (Año
2004)
– Navarro, A. Apuntes de Primero Auxilios de la
Escueal de Tiempo Libre, Colegio San Agustín de
Alicante.
– Manual Primeros Auxilios Cruz Roja Alicante.
– Manual de la Federación de Salvamento y
Socorrismo de la C. Valenciana

135. DIRECCIONES U.R.L:
– http://www.ecomedic.com/em
– http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/medlineplus.h
– http://www.mailxmail.com/curso/vida/primerosauxi
– http://www.hijosconsalud.com
– http://www.lasprovincias.es
– http://www.dep19.san.gva.es
BIBLIOGRAFÍA (3)