Banco de sangre

1. PRUEBA DE COOMBS
Tinoco Chavez Nancy

2. INTRODUCCION:
Se cree que el principio de la prueba de la antiglobulina fue
Inicialmente descrito por Moreschi en 1908 .Sin embargo, la
Prueba solo fue introducida en medicina transfuncional
hasta 1945 cuando Coombs,Mourant y Race demostraron
que por medio de esta se podia detectar anticuerpos no
aglutinantes anti – Rh en el suero .
Posteriormente los mismos autores demostraron la utilidad
De la prueba para determinar la sencibilizacion in-vivo de
los hematies por anticuerpos, en la enfermedad hemolitica
del recien nacido.
En 1957, los trabajos de Dacie y sus colaboradores
demostraron que la prueba era igualmente buena para
determinar la sensibilizacion de los hematies por fracciones
del complemento.

3. Reactivo de coombs :
Se obtiene inyectando a conejos que producen anticuerpos
policlonales específicos para el ser humano (inmunoglobulinas) y
factores del sistema del complemento .
El suero de Coombs puede ser de dos clases:
 Poliespecífico : si esta dirigido contra la IgG y contra el
componente C3b del complemento (Coombs directo).
 Monoespecífico : si solo esta dirigido contra la IgG o contra
algunos de los componentes del complemento (Coombs
indirecto).

4. Prueba de coombs directa
También conocida como prueba de antiglobulina directa . Se utiliza para detectar
anticuerpos incompletos y/o fijados en vivo en la superficie de los glóbulos rojos.
Esto se realiza añadiendo, a estos eritrocitos sensibilizados, un suero antiglobulina que
contiene Ac completos capaces de producir su aglutinación. En esta prueba, los Ac
incompletos y el complemento funcionan como Ag y los Ac completos ejercen el papel de
Ac, siendo los glóbulos rojos las partículas que son aglutinadas.

5. Muchas enfermedades y medicamentos
pueden llevar a la producción de estos
anticuerpos.
Esta prueba nos sirve para detectar eritrocitos
sensibilizados in vivo, debido al padecimiento
de algunas enfermedades, como:
1. La enfermedad hemolítica del recién nacido.
2. Reacciones transfusionales.
3. Anemia hemolítica inducida por fármacos,
esto causa que los anticuerpos en ocasiones
destruyan los glóbulos rojos y causen anemia.
4. Anemia hemolítica autoinmune.