Apresentação grupo 9 politicas publicas

1. Capítulo I
Mendes, Eugênio Vilaça – Uma agenda para a saúde 2ª Ed. – São Paulo:
Hucitec, 1999, 300p
R1 Ana Paula Nunes / R1 Andréia Santini / R1 Tiago de Souza

2. CRISE NA SAÚDE
NÃO É UMA
“EXCLUSIVIDADE”
DO BRASIL

3. DIMENÇÕES DA CRISE
• Influência do modelo médico hegemônico;
Ineficiência • Maior investimento em procedimentos custosos e de
baixo impacto sobre a saúde;
Ineficácia • Desproporção entre o que é gasto e o impacto deste;
• “Países gastam pouco e possuem bons resultados”;
• Fenômeno mundial;
Iniqüidade • Má alocação de recursos;
Insatisfação • Descontentamento popular;
• Não há correlação entre gastos e satisfação;

4. EXPLICAÇÕES DA CRISE
INCREMENTALISTA RACIONALISTA ESTRUTURALISTA
• Baixo nível de
investimento;
• Teoria
compatível
apenas com
países de renda
muito baixa;
• percapita/ano
Brasil = US$138,00
x
EUA=US$ 2.763,00

5. EXPLICAÇÕES DA CRISE
INCREMENTALISTA RACIONALISTA ESTRUTURALISTA
• Baixo nível de • Falta
investimento; sistematização
• Teoria da saúde para
compatível buscar a
apenas com eficiência na
países de renda produção;
muito baixa; • Gastos
• percapita/ano desnecessários e
Brasil = US$138,00 serviços de
pouca utilidade
x
para a
EUA=US$ 2.763,00 sociedade;

6. EXPLICAÇÕES DA CRISE
RACIONALISTA
(medidas)
Via de Demanda Via de Oferta
• Recuperação de custos e co-pagamentos; • Controle orçamentário;
• Estabelecimento de carências para o acesso a • Limitações na oferta de serviços;
determinados serviços • Limitação em folha de pagamento;
• Estabelecimento de franquias; • Alternativas para a Atenção Hosp.;
• Isenção de impostos; • Protocolos Clínicos: Normatização e
• Valorização das medidas de fomento e prevenção; Avaliação das práticas médicas;
• Mudança na forma de pagamento a prestadores de • Limitação de profissionais e
serviços; instituições;
• Mudanças nas transferências dos recursos • Controle de equipamentos
financeiros; biomédicos;
• Sistema de intermediação por meio de agentes • Regulação de R$: salários,
informados; medicamentos e outros insumos;
• Desenvolvimento de S.I.; • Focalização;
• Subsídio à demanda; • Oferta = Estatal+Privado

7. EXPLICAÇÕES DA CRISE
INCREMENTALISTA RACIONALISTA ESTRUTURALISTA
• Baixo nível de • Falta • Incapacidade de
investimento; sistematização conciliar a
• Teoria da saúde para relação entre as
compatível buscar a Estratégias de
apenas com eficiência na Contenção de
países de renda produção; Gastos e as
muito baixa; • Gastos Forças
desnecessários e Expansivas
• percapita/ano
Brasil = US$138,00 serviços de
pouca utilidade
x
para a
EUA=US$ 2.763,00 sociedade;

8. FORÇAS EXPANCIVAS
Transição Demográfica;
Acumulação Epidemiológica;
Medicalização;
Urbanização;
Incorporação Tecnológica;
Incremento da Força de Trabalho;
Corporativismo empresarial e profissional;
CONTENÇÃO DE
CUSTOS

9. América
Latina e
Europa Caribe
Canadá Brasil
Reformas
da Saúde

11. “Muitas coisas não ousamos
empreender por
parecerem difíceis;
entretanto,são
difíceis porque não
ousamos empreendê-las.“
Sêneca