px hipertenso tx periodontal

1. BR.GILBERTO OCHOA
DRA.CARMEN CERVERA
6A

2. • La hipertensión arterial sistémica (HTA) es definida como
el aumento sostenido de la presión arterial por arriba o
igual a 140 mm Hg para la presión sistólica y superior o
igual a 90 mm Hg para la diastólica

3. • TABAQUISMO
• ALCOHOLISMO
• EDAD
• SEXO (MASCULINO)
• RAZA (NEGRA)
• COLESTEROL ALTO
• DIABETES MELLITUS
• OBESIDAD Y DIETA
• SEDENTARISMO
• DEPRESIÓN Y STRESS.

4. DEFINICIÓN PRESIÓN SISTÓLICA PRESIÓN DIASTÓLICA
OPTIMA < 120 mm Hg < 80 mm Hg
NORMAL < 130 mm Hg < 85 mm Hg
NORMAL- ALTA 130-139 mm Hg 85-89 mm Hg
ESTADIO I DE HTA 140-159 mm Hg 90-99 mm Hg
ESTADIO II 160-179 mm Hg 100-109 mm Hg
ESTADIO III ≥180 mm Hg ≥ 110 mm Hg

5. • Modificación de estilo de vida.
• Farmacológico:
• DIURÉTICOS
• INHIBIDORES ADRENÉRGICOS: Prazosin Metildopa
• VASODILATADORES DIRECTOS: Hidralazina Monoxidil
• ANTAGONISTAS DEL CALCIO: Nifedipina, Amlodipina
• INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE
ANGIOTENSINA: Captopril.
• ANTAGONISTAS DE LA ANGIOTENSINA II: Losartán
• BLOQUEANTES DE LA ENDAZOLINA: Rilmenidina.

6. • Enfermedad que afecta a las encías y a la estructura de
soporte de los dientes. La bacteria presente en la placa
causa la enfermedad periodontal.
• Las toxinas, que se producen por la bacteria en la placa,
irritan las encías. Al permanecer en su lugar, las toxinas
provocan que las encías se desprendan de los dientes y
se forman bolsas periodontales, las cuales se llenan de
más toxinas y bacteria.

7. la bacteria encontrada en la cavidad oral entra al torrente
sanguíneo, se adhiere a las placas grasas y puede
contribuir a la formación de coágulos.
Las personas que sufren de enfermedad periodontal
corren doble riesgo de contraer la enfermedad de las
arterias coronarias.
La enfermedad de las encías es una inflamación crónica y
cuando hay un proceso inflamatorio puede actuar en las
arterias coronarias y provocar un infarto

8. • Odontalgia (hiperemia pulpar)
• Xerostomía
• Presencia de caries
• Hiperplasia gingival
• Hipotensión ortostática
• Ulceras aftosas
• Alteraciones del gusto

9. • Puede originar una gingivitis y derivar en una
enfermedad periodontal. Si la dejamos sin tratar, la
xerostomía provoca una disminución del pH de la
cavidad oral, lo que, a su vez, genera un incremento
del nivel de placa y, por lo tanto, la incidencia de la
caries (sobretodo a nivel del tercio gingival)

10. • efecto adverso de las medicaciones para tratar la
hipertensión (por ejemplo los Antagonistas del Calcio
como la nifedipina).
• Algunos pacientes precisaran de cirugía periodontal
para cortar el exceso de encía, pero en muchas
ocasiones ésta vuelve a crecer.

11. • Ocurre en grado variable en todos los pacientes que
toman medicamentos anti hipertensivos. Algunos
pacientes pueden marearse y/o desmayarse si el sillón
dental se incorpora demasiado rápido, por lo que se
realizarán cambios graduales de posición para evitar la
hipotensión postural. El odontólogo debe retornar
suavemente al paciente a la posición vertical posterior al
tratamiento manteniéndolo sentado de 30 a 60
segundos antes de incorporarlo.

13. • El px debe informar de su patología al profesional.
• Historia clinica
• Toma de signos vitales
• Toma de presión arterial antes y después del tx.
• Ambiente relajado libre de stress.
• Visitas cortas, rápidas y eficientes.
• No utilizar vasoconstrictores.
• Interconsulta con su médico.

14. • MANEJO ODONTOLOGICO DEL PACIENTE HIPERTENSO. Acta Odontológica Venezolana - VOLUMEN 45 Nº 1 / 2007 ISSN: 0001-
6365 – www.actaodontologica.com. Od. Alven Jesús A. Arreaza Indriago, Msc en Medicina Estomatológica, Profesor Instructor de la
Cátedra de Farmacología de la Facultad de Odontología de la Universidad Central de Venezuela.
• Cardiopatías y enfermedades periodontales: œExisten evidencias de asociación? Heart and periodontal diseases: Does evidence exist of
association? Gema Jiménez Beato (1), Guillermo Machuca Portillo (2. Jiménez-Beato G, Machuca-Portillo G. Heart and periodontal
diseases: Does evidence exist of association?. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 2005;10:215-20
• estaciones bucales en pacientes Manifestaciones bucales en pacientes hipertensos bajo tratamiento antihipertensivo. Nancy Aguilar
Díaz,* Miguel Ángel Vázquez Rodríguez*Vol. I, No. 2 • Mayo-Agosto 2009 pp 90-94