1. USOS ADOLESCENTES DE
DROGAS
Acompañar vidas adolescentes
que se complican
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h#p://www.slideshare.net/sobredrogues
Jordi
Bernabeu
Farrús
#Salut_Pública
@granollers
@jordibernabeu
@sobredrogues
jbernabeu@ajuntament.granollers.cat
FAIM.
Zaragoza.
5
de
mayo
de
2016.
2. 1 La mirada #adulta
2 Sobre las #drogas
3 Las respuestas
La
intervención
6. De la sociologia del trabajo a la
sociología del ocio
Fernando Conde
#Los_hijos_de_la_desregulación
7. Un análisis de la adolescencia, juventud y las
drogas a partir de la Sociedad de Consumo
1. Los 60 y 70 y los modelos de consumo de masas
2. Los consumos segmentados de los 80
3. El modelo global a partir del 94
4. La época de crisis actual
Fernando
Conde
i
@dpmocat
¿Consumo_de_drogas_o_drogas_de_consumo?
2013
19. A.
GenPle
(2014
–
diarioeducacio.cat)
Les
cicatrius
de
qui
s’ha
fet
adult
en
temps
de
crisi
‘S'ha
demostrat
que
aquelles
persones
que
han
viscut
èpoques
de
recessió
econòmica
durant
la
seva
joventut
són
més
proclius
a
desconfiar
de
les
ins<tucions
de
govern’
21. P. Horno Goicoechea
Apego y adolescencia
Una autoestima consistente >> seguridad
Capacidad para vincularse positivamente
Capacidad para reescribir el pasado; y narrar el presente
Sentimiento de pertenencia
Imaginarse un futuro en positivo
24. #2
Un discurso sobre las drogas anclado en
la problemática pasada de la época de la
heroína (adicción, sobredosis, VIH, etc.)
Exclusión <> Inclusión
Consumo de drogas <> Consumo de drogas
Sociedad de consumo
27. Consumir en época de normalización
1. Menos valor como acto de transgresión
2. Otros elementos que cumplen la función de rito de
paso
3. Menor peso del binomio jóvenes-drogas
(consumos adultos)
@dpmocat
Sense
passar-‐se
de
la
ratlla.
La
normalització
del
consum
de
drogues
38. • Cuando el protagonista no vive su situación como
problema la motivación es escasa.
• Cuando profesionalmente nos cuesta dar un
discurso sensato en torno a las drogas (y de las
adolescencias).
• Cuando todo parece 'arreglarse' a partir de normas
y regulaciones.
• Cuando nos basamos en el 'el paradigma científico'
para justificar cuestiones
• Cuando socialmente existen diferentes discursos
en torno a la cuestión.
47. 1. Detrás de muchos consumos de drogas existen más problemas
familiares y / o sociales que de drogas y / o de salud mental.
2. Cuidado con la excesiva tendencia al diagnóstico: a menudo es
necesario pero a la vez justifica, etiqueta y condiciona.
3. Los usos de drogas pueden tener diferentes grados de
problematicidad/gravedad.
4. Los consumos de drogas problemáticos suelen ser el resultado
de unos hábitos de consumo ligados a unos estilos de vida
determinados, en unos contextos concretos.
5. Existen riesgos y problemas más importantes que la adicción.
48. ”Si no te equivocas no aprendes’
Aina, 16 años #experimentación
”Quizás no son buenas pero a mi me gustan”
Nicolás, 16 años #deseo #placer
”No serán buenas pero son útilos para no pensar
en los problemas’
Abdel, 16 años #dolor #quitapenas
54. Hall,
W.,
Carter,
A.,
Forlini,
C.
(2015).
The
brain
disease
model
of
addicPon;
is
it
supported
by
the
evidence
and
has
it
delivered
on
its
promises.
Lancet
Psychiatry,
2,
105-‐110
55. Prevenir no es sólo fomentar la
abstinencia
Potenciar la responsabilidad
Fomentar la autonomía
Evitarse problemas
#Acompanyament
60.
A propósito de Álex
Ocupacional
Familiar/Relacional
Tiempo
libre/Relaciones
sociales
Consumo
Equilibrio
emocional/Mestares
61. Ideas previas
Los consumos problemáticos adolescentes, y
los problemas de conducta, correlacionan con
malestares:
• Tensiones familiares
• Edades precoces
• Temperaments difícils (ja des de la infancia)
• Agresividad como forma de respuesta
conductual
• La desocupación
62.
63. Ideas prèvias
La ecuación: consumo + desocupación +
problemas + malestares.
La conducta problema a menudo es
provisional.
1/ El origen de los problemas es diverso
(multicausal)
2/ Los problemas de comportamiento:el
chico/chica lo pasa mal.
64. De la necesidad de ser
protagonista de tu propia historia
¿O de cómo trabajar con personas que no a menudo
no nos hacen demanda?
65. Hacia el chico/a…
Pactar:
1/ Confidencialidad 2/ Confianza 3/ Sinceridad 4/ Utilidad
Dejar claro:
‘La idea no es ocasionarte más problemas. Sino que puedas
tirar tu mismo con tu propia demanda’
El professional coo alguien que hace preguntas, que también
genera algunas respuestas; i que da por hecho que quién
escogerá será el propio usuario
66. Primer día de contacto:
“¿Y este qué me va a
contar?
¿Yo, qué hago aquí? ”
68. • Del “Ya sé qué me estoy pasando" a "la motivación al cambio".
• Del "lo llevo bien" al "lleva mejor".
• De "lo estoy estancado" en el "cambia de contexto".
• De "el problema son las drogas" en "el problema eres tú".
• Del "Voy por libre" a ”ten pautas de uso".
• Del “Estoy rallado” a “administra diferente el estado de ánimo”
(1) La manera, más segura de relacionarte con las drogas para
evitarte problemas es no consumirlas.
(2) Para aquellas personas que las consumen, su uso no es
incompatible con usar la cabeza.
(3) Aquéllos que se están pasando y necesiten ayuda, que sepan
que hay dultos dispuestos a atenderles.
Con los que se pasan
74. • Dar
más
importancia
a
la
persona
por
delante
de
la
sustanciac
‘Enganchan
los
porros/Tú
te
enganchas
a
los
porros’
• Ser
prudentes
‘Si
bien
no
todos
los
consumos
acaben
en
problemas,
muchos
problemas
<ene
los
consumos
detrás’’
• No
exagerar
‘Los
porros
te
vuelven
loco’
• No
dar
el
consumo
por
hecho
(hablar
en
3ª
persona)
A
tercero
de
ESO:
‘Si
fumáis’
//
‘Cuando
hagáis
botellón’
• Evitar
los
tópicos
‘Enganchan/
Iguales
/
No
se
pueden
controlar
/
Escalada
/
Malas’
• Dejar
claro
el
mensaje
‘La
manera
más
segura
de
no
tener
problemas
con
las
drogas
es
no
tocarlas;
pero
sise
tocan…’
¿Qué y cómo lo planteo?
75. Qué riesgos puede comportar el
consumo de?
Afectación en la memòria a corto plazo
Reducción de la atención
Disminución de la capacidad verbal
Menor capacidad en la resolución de problemas
El desarrollo de la afectación cognitiva guarda más
relación con la duración que con la cantidad
Solowij,
2002
CogniSvo
78. ¿Y los riesgos legales?
La llei de Protecció de la Seguretat Ciutadana
(4/2015 ‘Mordaza’) considera falta greu:
• Consumir derivados del cannabis en lugares
públicos.
• Tenencia para el consumo propio
• Dejar restos o intstrumentos en la vía pública
Estas ‘faltas’ se sancionen con multas que van de
los 600 a los 30.001 euros.
79. ¿Y los riesgos legales?
El Codi Penal español considera delito elaborar,
producir, cultivar o traficar con derivados dels
cannabis, así como favorecer, facilitar o
promover su consumo.
“El tráfico de sustancias no gravemente
perjudiciales para la salud se castiga con penas de
1 a 3 años de prisión y multa de hasta el doble del
valor de la droga.”
“Existen circunstancias agravantes que hacen aumentar la condena: venta a menores
de 18 años, venta en colegios y centros militares, adulteración de la sustancia
incrementando el daño para la salud, etc.”
”La ejecución de actos de plantación y cultivo ilícitos de drogas tóxicas, estupefacientes
o sustancias psicotrópicas en lugares visibles al público, no constitutivos de delito”.
81. El problema son els amigos…
Es muy influenciabl…
La culpa la tiene el PQPI/UEC…
El padre no me ayuda. Me siento sola…
No lo puedo controlar…
Estoy desesperado…
Qué lo ingresen en un centro…
Hay mucha permisividad…
¿Cómo describen el problema
los implicados? #Las_famílias
82. Fumo porqué me gusta…
No hay para tanto…
Lo sé llevar…
A mi no me afecta…
No dejaré de fumar…
Déjame fumar en casa…
La policia va a por nosotros…
¿Cómo describen el problema
los implicados? #Ellas
#Ellos
84. La consulta/demanda
Apareice la conducta problema: “fuma”
Los padres quieren ‘eliminar’ la
conducta problema
Pierde énfasis la relación familiar"
Se incrementa la presión"
Importancia del consumo
El hijo se vive como problema
La relación se deteriora
El hijo/a no siente comprensión
La conducta ‘problema’ se intensifica
En la familia…
En el hijo…
La relación problemática
86. • (Auto)Cuidarse
como
modelo
posiPvo
hacia
los
hijos/as.
• La
discreción
como
factor
de
protección
• Asumir
les
incoherencias,
los
propios
errores
y
contradicciones
como
reforzador
de
la
referencia
paterna.
• Hablar
del
consumo
de
drogas
con
la
pareja
puede
evitar
doar
mensajes
confusos
e
incluso
contradictorios.
• Si
son
consumos
problemáPcos
consultar
con
un
servicio
especializado.
La prioridad serán los hijos/as…
Priorizaremos la visión de padre/madre
antes que la de consumidor/a
Especial énfasis en los límites
88. Promover el diálogo
Escuchar no significa ‘estar de acuerdo’
Cuidado con las respuestas inmediatas (no siempre son
necesarias)
“Controlar” impulsividad >> valorar escaladas
Promoverlo com una estrategia
Explicar el porqué de nuestras preocupaciones
Poner de relieve otros conflictos
Desalentar el control
Asumir las incoherencias
89. Generar empatía
-Gracias por explicármelo
-Entiendo que estés rallado por lo qué ha pasado
-Agradezco tu sinceridad
-Espero que te sientas a gusto
-Entiendo que te puedas sentir así, pero…
90. Pensar en propuestas
‘Decides tu, teniendo en cuentas el contexto y los tuyos’
-¿Me explicas que tienes pensado ahora?
-¿Te has planteado canviar algo?
-¿Con todos estos follones, tienes pensada alguna alternativa?
-¿Qué te parece trabajar este tema que has comentado?
-¿Si prefieres no hablar de esto lo enfocamos diferente
-¿Si prefereixes no parlar d’això podem enfocar-ho cap...
91. ¿Qué dicen algunos estudios?
(Vía Matalí, 2014)
• Lee (2007): Evitar el aburriemiento como
factor protector de consumo de cannabis en
adultos jóvenes
• Rogers et al. (2008): Actividades
extraescolares y actividades sociales
aparecen como especial factor de protección
(sobretodo en chicas)
92. Pensar en propuestas
• Lo qué está pasando ahora
¿Fumar: Cáncer o cansarme cuando hago deporte?
• Lo que puedo cambiar
¿Legalización o no dar el cante en el parque?
• Lo qué seguro que nos crea problemas…
¿Ir fumado al cole o fumar en el parque?
• Lo qué es importante
¿Saber de diferentes destilados o emborracharse y follar
sin condón?
93. Definir los mensajes
1/ #PRUDENCIA: ‘La manera más segura de no tener
problemas con las drogas pasa por no tocarlas’ (Universal)
2/ #RESPONSABILIDAD: Liarla no es incompatible con utilizar
la cabeza (Selectiva)
3/ #REFERENCIA (Saber cuando uno tiene un problema): ‘Si
alguna vez necesitas algo yasabes dónde estoy’ (Indicada)