1. FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO SISTEMA SENSITIVO GENERAL 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ UNIVERSIDAD SAN PEDRO Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

2. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ COMPETENCIA SEMANAL: Sistema sensorial general estructura, función: Lemnisco medio y dorsal Vía antero lateral Sistema sensorial especial estructura, función : Auditivo-vestibular, visual, olfatorio

4. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ Aferente a la sensibilidad; Eferente a motor; Somático se refiere a la cabeza, pared corporal y extremidades; Visceral a las vísceras; General a amplias áreas de distribución en la cabeza y el cuerpo; Especial a funciones especializadas de olfato, gusto, visión, audición, equilibrio e inervación motora de músculos originados de los arcos branquiales (branquioméricos).

5. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ CLASIFICACION DE LOS NERVIOS CRANEALES Los componentes funcionales de los nervios craneales son: aferente somático general (ASG) aferente somático especial (ASE) aferente visceral general (AVG) aferente visceral especial (AVE) eferente somático general (ESG) eferente visceral general (EVG) eferente visceral especial (EVE) Nervios aferentes especiales Son nervios sensitivos relacionados con los sentidos especiales: olfato, visión, audición, gusto y equilibrio: 1) Nervio óptico (ASE) 2) Nervio vestibulococlear (ASE) 3) Nervio olfatorio (AVE)

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11. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ DIMENCIONES BASICAS DE LOS ESTIMULOS ESPACIALIDAD TEMPORALIDAD MODALIDAD: Tacto-Presión, Pulsación – vibración, calor, frio, etc INTENSIDAD UMBRAL FRECUENCIA AFECTIVIDAD CUALIDAD

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15. PRINCIPIOS DE FISIOLOGIA SENSITIVA: 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ TRANSDUCCION: Proceso que permite que un receptor sensorial responda adecuadamente a un estímulo MECANISMOS: a) QUIMICO: El estímulo químico reacciona con el receptor, aperturando los canales iónicos b) MECANICO: La fuerza mecánica deforma el receptor y apertura los canales iónicos. c) LUMINOSO : La estimulación hiperpolariza el receptor

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17. PRINCIPIOS DE FISIOLOGIA SENSORIAL: 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

18. PRINCIPIOS DE FISIOLOGIA SENSORIAL: 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

19. ORIGEN DE LOS POTENCIALES GENERADORES: 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ Se origina a partir de un potencial de receptor que libera un NT sobre la neurona aferente primaria Propagación: a nivel del primer nódulo de Ranvier

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21. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ RECEPTORES SENSITIVOS: A.- MECANORRECEPTORES: Adaptación rápida: Receptores de los folículos pilosos Corpúsculos de Meissner Corpúsculos de Pacini Adaptación lenta: Corpúsculos de Merkel Corpúsculos de Ruffini B.- TERMORRECEPTORES: Corpúsculos de Krause Corpúsculos de Ruffini C.- NOCICEPTORES: Nociceptores A alfa Nociceptores polimodales C

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27. CORPÚSCULO DE MEISSNER: se encuentran en las papilas dérmicas, abundantes en los extremos de los dedos, los labios, la lengua, etc. Se ubican en la zona superficial de la piel y se especializan por el tacto fino, discriminan dos puntos entre sí Adaptación rápida CORPUSCULOS DE PACCINI: Se ubican en la zona profunda de la hipodermis, sobre todo en los dedos de las manos y de los pies. En general son poco abundantes. Detectan presiones, vibraciones y deformaciones de la piel, y sus estímulos duran poco. Adaptación rápida 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

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33. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ TEMPERATURA: RECEPTORES: Frío: C . d e Krause: Fibras C estimulación a partir de los 15° Calor: c. De Ruffini: Fibras A delta: estimulación a partir de 30° Dolor: terminaciones libres: Fibras C: estimulación a < 10° y > 45° Terminación periférica: láminas I, II y III de la médula espinal Transmisión: vías espinorreticulares y espinotalámicas.

34. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ FIBRAS AFERENTES PRIMARIAS: 1.- FIBRAS A BETA: Estímulos mecánicos (tacto y presión) 2.- FIBRAS A DELTA: Frío, mecanoceptivos y nociceptivos (dolor frío y tacto) 3.- FIBRAS C: Dolor y temperatura

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40. Barognosia (sentido del peso) Sensibilidad Profunda Estereognosia (sentido de asociación) Barestesia (sentido de presión) Batiestesia (sentido de posición) Palestesia (sentido de vibración)

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43. VIAS SENS ITIVAS 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ 1.- NEURONA DE PRIMER ORDEN: Neurona aferente primaria 2.- NEURONA DE SEGUNDO ORDEN: Médula espinal o tronco encefálico Cruza la línea media 3.- NEURONA DE TERCER ORDEN: Vías tálamo corticales

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45. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ FIBRAS AFERENTES SECUNDARIAS 1.- SISTEMA LEMNISCAL: Tacto fino y propiocepción. Ascienden por el cordón dorsal o posterior: Núcleos de Goll y Burdach. Sinápsis: Bulbo: Núcleos gracilis y cuneiforme Decusación y ascendencia por el lemnisco medial Terminación: Tálamo: núcleo ventral posterolateral

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47. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ VIAS AFERENTES SECUNDARIAS: 2.- SISTEMA ANTEROLATERAL : Tacto, temperatura y dolor Sinápsis: neuronas del asta dorsal Decusación y ascendencia : C ordón lateral medular : VIA ESPINOTALAMICA VENTRAL: Tacto VIA ESPINOTALAMICO DORSAL: dolor y temperatura VIA TRIGEMINOTALAMICA: Relevo: Tálamo y sustancia reticular

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49. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ REPRESENTACION CORTICAL: AREA SOMATOSENSORIAL I: Área 3,1,2 de Brodman AREA SOMATOSENSORIAL II: Área 5 y 7 de Brodman

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52. VIAS SENSITIVAS 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

53. VIA DE LA SENSIBILIDAD TACTIL PROTOPATICA 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

55. Vía tactil protopática Primera neurona: El cuerpo de esta primera neurona se encuentra en el ganglio anexo a la raíz posterior del nervio raquídeo y su prolongación termina en el núcleo de la cabeza del asta posterior de la médula Haga clik en el mouse GANGLIO ESPINAL NUCLEO DE LA CABEZA DEL ASTA POSTERIOR 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

56. Vía tactil protopática Segunda neurona: El cuerpo de la segunda neurona se encuentra en el núcleo de la cabeza del asta posterior de la médula, su prolongación cruza la línea media por delante del conducto del epéndimo y asciende por el cordón anterior Haga clik en el mouse NUCLEO DE LA CABEZA DEL ASTA POSTERIOR HAZ ESPINOTALAMICO ANTERIOR 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

57. Vía tactil protopática Segunda neurona: Asciende por la parte central de la substancia blanca del bulbo con el nombre de haz espinotalámico anterior. Haga clik en el mouse HAZ ESPINOTALAMICO ANTERIOR 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

58. Vía tactil protopática Segunda neurona: Continúa por la protuberancia ubicándose por detrás de la cinta de Reil media. Haga clik en el mouse HAZ ESPINOTALAMICO ANTERIOR 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

59. Vía tactil protopática Segunda neurona: En los pedúnculos cerebrales se ubica en la parte más externa de la calota peduncular, formando un solo haz junto con la sensibilidad termoalgésica.. Haga clik en el mouse HAZ ESPINOTALAMICO 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

60. Vía tactil protopática Tercera neurona: La segunda neurona termina en el tálamo óptico haciendo sinápsis con la tercera de esta vía que se dirige hacia el lóbulo parietal de la corteza cerebral. Haga clik en el mouse TALAMO OPTICO 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

61. Vía tactil protopática Tercera neurona: La tercera neurona termina haciendo sinápsis con neuronas corticales de la circunvolución parietal ascendente (áreas 3, 1 y 2 ), área sensitiva primaria Haga clik en el mouse AREA SENSITIVA PRIMARIA 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

62. VIA DE LA SENSIBILIDAD TERMOALGESICA 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

64. Vía termoalgésica Primera neurona: El cuerpo de esta primera neurona se encuentra en el ganglio anexo a la raíz posterior del nervio raquídeo y su prolongación termina en la sustancia gelatinosa de Rolando del asta posterior de la médula Haga clik en el mouse GANGLIO ESPINAL SUSTANCIA GELATINOSA DE ROLANDO 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

65. Vía termoalgésica Segunda neurona: El cuerpo de la segunda neurona se encuentra en la sustancia gelatinosa de Rolando del asta posterior de la médula, su prolongación cruza la línea media por detrás del conducto del epéndimo y asciende por el cordón lateral. Haga clik en el mouse SUSTANCIA GELATINOSA DE ROLANDO HAZ ESPINOTALAMICO LATERAL 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

66. Vía termoalgésica Segunda neurona: Asciende por la parte lateral de la sustancia blanca del bulbo con el nombre de haz espinotalámico lateral o dorsal. Haga clik en el mouse HAZ ESPINOTALAMICO LATERAL 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

67. Vía termoalgésica Segunda neurona: Continúa por la protuberancia ubicándose por dentro del fascículo de Gowers Haga clik en el mouse HAZ ESPINOTALAMICO LATERAL 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

68. Vía termoalgésica Segunda neurona: En los pedúnculos cerebrales se ubica en la parte más externa de la calota peduncular, formando un solo haz junto con la sensibilidad táctil protopática. Haga clik en el mouse HAZ ESPINOTALAMICO 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

69. VIA DE LA SENSIBILIDAD TACTIL EPICRITICA Y PROFUNDA CONSCIENTE 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

72. Vía tactil epicrítica Primera neurona: El cuerpo de esta primera neurona se encuentra en el ganglio anexo a la raíz posterior del nervio raquídeo y su prolongación asciende por el cordón posterior de la médula formando los haces de Goll y de Burdach. Haga clik en el mouse GANGLIO ESPINAL HACES DE GOLL Y DE BURDACH 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

73. Vía tactil epicrítica Segunda neurona: En la mitad inferior del bulbo, la primera neurona que proviene del ganglio espinal termina haciendo sinápsis con la segunda de esta vía que se encuentra en los núcleos de Goll y Burdach, a partir de allí los axones de la segunda neurona se integran cruzando la línea media y forman la cinta de Reil media o lemnisco medio. Haga clik en el mouse NUCLEOS DE GOLL Y BURDACH 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

74. Vía tactil epicrítica Segunda neurona: Una pequeña cantidad de fibras de los haces de Goll y Burdach se desvían haciendo sinápsis con una segunda neurona en el núcleo de Von Monakow que es más externo y desde allí el axón de esta neurona por el pedúnculo cerebeloso inferior penetra a los hemisferios cerebelosos para hacer sinápsis con neuronas del paleocerebelo . Haga clik en el mouse NUCLEO DE VON MONAKOW 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

75. Vía tactil epicrítica Segunda neurona: Luego de haber cruzado la línea media asciende por el tronco encefálico como cinta de Reil media o lemnisco medio. Haga clik en el mouse CINTA DE REIL MEDIA 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

76. Vía tactil epicrítica Segunda neurona: Continúa por la protuberancia ubicándose por delante del haz espinotalámico anterior. Haga clik en el mouse CINTA DE REIL MEDIA 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

77. Vía tactil epicrítica Segunda neurona: En los pedúnculos cerebrales se ubica en la parte más externa de la calota peduncular, por delante del haz espinotalámico.. Haga clik en el mouse CINTA DE REIL MEDIA CLICK PARA CONTINUAR 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

78. Vía tactil epicrítica Tercera neurona: La segunda neurona termina en el tálamo óptico haciendo sinápsis con la tercera de esta vía que se dirige hacia el lóbulo parietal de la corteza cerebral. Haga clik en el mouse TALAMO OPTICO 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

79. Vía tactil epicrítica Tercera neurona: La tercera neurona termina haciendo sinapsis con neuronas corticales de la circunvolución parietal ascendente (áreas 3, 1 y 2 ), área sensitiva primaria Haga clik en el mouse AREA SENSITIVA PRIMARIA 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ

80. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ DOLOR: TIPOS: A.- DOLOR RAPIDIO: Percepción a los 0.1 seg. B.- DOLOR LENTO: Percepción al 1° seg. RECEPTORES: Terminaciones libres ESTIMULOS: M ecánico, térmico y químico

81. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ TRANSMISION PERIFERICA: VÍA PARA EL DOLOR RÁPIDO: Fibras A delta – lamina I – V- Vía neoespinotalámica Neurotransmisor: glutamato VÍA PARA EL DOLOR LENTO: Fibras C – Lamina I - II – Vía paleoespinotalámica Neurotransmisor: Sustancia P y somatostatina

82. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ SISTEMA DE ANALGESIA: Sustancia gris periacueductal – Núcleo del rafe y n. Gigantocelular – asta posterior Neuromoduladores: Encefalinas, dinorfinas y serotonina

83. 03/01/12 Mg. SANTOS RAMIREZ RODRIGUEZ RECEPTORES OPIOIDES: 1.- Receptores mu: Endorfinas: analagesia y adicción 2.- Receptores Kappa: Dinorfinas: Analgesia sin adicción 3.- Receptores delta: Encefalinas: Modulación

84. UNIVERSIDAD PRIVADA SAN PEDRO FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO SISTEMA SENSORIAL: ORGANO DE LOS SENTIDOS 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. Dr. SANTOS RAMIREZ R.

85. SISTEMA VISUAL 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

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88. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. PARTES DEL FOTORRECEPTOR: Segmento externo: Contiene a la rodopsina y los pigmentos de colores Segmento interno: contiene mitocondrias, núcleo y organelas Terminación sináptica: unión con las células bipolares

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90. BASTONES: 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. RODOPSINA: opsina + 11- cis retinal Efecto luminoso 11- Trans retinal + opsina: rodopsina activada Rodopsina activada Transducina Transducina fosfodiesterasa Fosfodiesterasa hidrólisis del GMPc GMPc hidrolizado cierra los canales de sodio

91. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

93. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

94. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

95. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. ACOMODACION: Adaptación de la curvatura del cristalino. PRESBICIA: Perdida del reflejo de acomodación HIPERMETROPIA: Convergencia detrás de la retina MIOPIA: Convergencia delante de la retina ESTRABISMO: Incapacidad para converger en los puntos retinianos. ASTIGMATISMO: Perdida de la curvatura de la cornea

96. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. SISTEMA AUDITIVO: Sistema de percepción acústica sensible a tonos de frecuencias de 1000- 3000Hz y 80 – 120 dB Conducto coclear : m. Basal, m. De Reissner y m. tectoria

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98. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

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100. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. ORGANO DE LA AUDICION: O rgano de Corti: Células ciliadas TRANSDUCCION: Onda de presión – m. Timpánica – vibración de la cadena de huecesillos – oscilación de la ventana oval – Mov. De la endolinfa y perilinfa – mov. De la membrana basal – mov. de los estereocilios – despolarización- n. Aferente primaria.

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102. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

103. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

104. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. TRANSMISON: Neurona aferente primaria – ganglio espiral – nervio coclear – tronco cerebral(n. Cocleares) – cuerpo trapezoidal – lemnisco lateral – n. Geniculado y coliculo inferior- cuerpo geniculado medial - Área auditiva primaria

105. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

106. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. SISTEMA VESTIBULAR: Detección de los movimientos de la cabeza y su posición en el espacio. APARATO VESTIBULAR: Conductos semicirculares anterior, posterior y horizontal Ampolla: Cresta ampular : células ciliadas con estereocilios y quinocilios Cúpula: masa gelatinosa que capta los cambios de presión de la endolinfa Utrículo: Mácula y otolitos Sáculo: Mácula

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108. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. TRANSDUCCION: Los movimientos provoca la inclinación de los cilios cerca del quinocilio y su transducción sensorial liberando glutamato TRANSMISION: Células ciliadas – fibra aferente primaria – nervio vestibular – núcleos vestibulares – conexión con el cerebelo, formación reticular, n. Oculomotores y médula.

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110. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. OLFATO: No hay relevo en el tálamo ni área de proyección cortical RECEPTORES: Localización: mucosa olfatoria: 10 a 20 millones de células receptoras olfatorias ciliada

111. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

112. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. TRANSDUCCION: Unión de la partícula olorosa al rec e ptor aumentando la velocidad de descarga del potencial de receptor TRANSMISION: N eurona aferente primaria – nervio olfatorio – bulbo olfatorio – tracto olfatorio – región orbitofrontal y sistema límbico

113. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

114. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

115. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. GUSTO: Cualidades gustativas: dulce, amargo, salado y agrio RECEPTORES: botón gustativo LOCALIZACION: lengua, paladar, faringe, laringe y tercio superior del esófago Papilas fungiformes: dulce y salado Papilas foliaceas: agrio Papilas circunvaladas: amargo

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117. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R.

118. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. TRANSDUCCION: Sabor ácido: Atenuación de canales de K Sabor salado: Apertura de canales de Na Sabor dulce: Activación de la adenilciclasa y cierre de los canales de K Sabor amargo: Aprtura de canales de calcio

119. 03/01/12 Dr. SANTOS RAMIREZ R. TRANSMISION: Botón gustativo – fibra aferente primaria – tracto solitario – núcleo VPM del tálamo – circunvolución postcentral (ipsilateral) o área 43 Los ubicados delante de la V lingual (2/3 anteriores de la lengua) dan fibras al Ganglio Geniculado a través del Nervio facial. Los ubicados detrás de la V lingual (1/3 posterior de la lengua) dan fibras al Ganglio Inferior del IX par. Los ubicados en los pliegues glosoepigloticos y en la mucosa de la epiglotis fibras al Ganglio del X par.

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