1. ““Ulceras y quemaduras”Ulceras y quemaduras”
2° Año Tecnología Médica
“Fundamentos de Enfermería”
E.U. Constanza Kuncar Fritz
2° Año Tecnología Médica
“Fundamentos de Enfermería”
E.U. Constanza Kuncar Fritz
2. Ulceras
• Perdida de continuidad de la piel que inicia un
proceso de reparación que regenera (cura)
lentamente.
• El manejo de pie diabético es difícil tanto en nuestro
país como en todo el mundo, por lo que se rige por
una escala de clasificación diferente a las de las
heridas en general.
(Esquema propuesto por el Doctor Wagner.)
3. Clasificación de las ulceras por pie
diabético
• Grado 2. Úlcera profunda
que penetra en el tejido
celular subcutáneo,
afectando tendones y
ligamentos, pero no hay
absceso o compromiso
óseo.
• Grado 3. Úlcera profunda
acompañada de celulitis,
absceso u osteítis.
4. Clasificación de las ulceras por pie
diabético
• Grado 0:No hay lesiones
pero se trata de un pie de
riesgo (fisuras,
hiperqueratosis).
• Grado 1: Úlcera superficial.
Suele aparecer en la
superficie plantar, en la
cabeza de los metatarsianos
o en los espacios
interdigitales.
5. • Grado 4. Gangrena
localizada, generalmente en
talón, ortejos o zonas distales
del pie.
• Grado 5. Gangrena extensa.
Clasificación de las ulceras por pie
diabético
6. Quemaduras
• Las quemaduras son lesiones que afectan a
tejidos vivos debido a la acción de diversos
agentes que causan alteraciones que varían
de un simple enrojecimiento a la destrucción
total de estructuras afectadas.
• Desde el punto de vista practico la
profundidad de una quemadura determinada
la evolución clínica.
7.
8. QUEMADURAS SUPERFICIALES O TIPO A:
• Son aquellas lesiones que afectan
la epidermis, parte de la dermis
papilar o ambas. La conservación
total o parcial de la capa
germinativa asegura una
reproducción de células
suficientes para reemplazar en un
plazo de 7 a 10 días los elementos
epiteliales destruidos.
Clasificación quemaduras
10. • La epidermis y el cuerpo papilar están
totalmente destruidos, por lo tanto, no hay
ninguna posibilidad de regeneración epitelial.
La zona afectada se presenta de color rosado
blanquecino, sin flictenas.
• Es poco doloroso ( se quemas algunos
terminales o receptores nerviosos)
Quemaduras intermedias o tipo AB
12. • Hay destrucción total de la piel. Son
indoloras, la piel está acartonada, dura, sin
turgor y tiene un color blanco o Gris
marmóreo.
• Hay destrucción completa de todos los
elementos de la piel incluyendo epidermis y
dermis, dando origen a la escara.
Quemaduras profundas o tipo B
16. Tipos de tejidos presentes en heridas
• Tejido de granulación
• Tejido necrótico
• Tejido de esfacelo
17. Tejidos presentes en las heridas
• Tejido de granulación: tejido conectivo rojizo, húmedo y
frágil que llena la herida en su fase proliferativa. Se mide en
porcentaje.
• Tejido necrótico: es tejido muerto, seco, duro y de color
negro. Esta compuesto por colágeno, fibrina y elastina,
además de diversos tipos de células y cuerpos bacterianos
que constituyen una costra dura y deshidratada, que impide
el proceso de recuperación cutáneo, al actuar como barrera
mecánica.
• Tejido de esfacelo: tejido de color amarillo pálido, compuesto
principalmente por fibrina, pero inmerso en un ambiente más
húmedo. Al igual que el tejido necrótico facilita la infección de
la herida e impide el desarrollo de tejido de granulación.
18. • Lavado prolijo de manos.
• Lavar herida con agua hervida
Jabón enjuagar y secar .
• Aseo de la piel que rodea la herida.
• Cubrir con apósito estéril, vendar,
inmovilizar y trasladar al hospital.
Curación en Primeros Auxilios
19. • Para tratar una herida menor en casa, primero
se deben lavar las manos muy bien con jabón
para evitar la infección y luego lavar la herida
con un jabón suave y agua.