avances enfermedad celiaca

2. Bibliografía de E. Celiaca
Pubmed

3. Publicaciones dieta sin gluten
Pubmed

4. Enfermedad Celiaca
Enteropatía de mecanismo
autoinmune que aparece en sujetos
genéticamente predispuestos
cuando ingieren gluten

5. Establecimiento de un circuito de “permeabilidad-
inflamación” que perpetúa la enfermedad celiaca
Intestino
Normal
Gluten Gliadina
Intestino
Celiaco
Síntomas GI
Malabsorción
IL-15 IL-15
Factores de
LIE Crecimiento
TNF-α LIE COMPLICACIONES
LIE
TNFα
IL-21 IFN-γ Manifestaciones
tTG IL-23 extraintestinales
Q>E
Anticuerpos
T cell
Anti-tTG
Cortesía del Dr. Francisco León (Alba Therapeutics-Maryland)
Adapted from van Heel, DA et al, Gut 2006. Green and Cellier, N Engl J Med 2007. Farrell and Kelly, N Engl J Med 2002

6. Grupo de Trabajo en Enfermedad Celiaca
Interrelación clínica-básica
Inmunología
Aparato Digestivo
Anatomía patológica
Pediatría
Microbiología
Universidad de León
Dpto Ciencias Biomed
Facultad de Farmacia Inmunología de Mucosas
Universidad de Sevilla Universidad de Valladolid
Biomedal S.L.

7. ¿Diferencias microbiota?
Niños sanos
Niños celiacos
Nistal E. Inflamm Bowel Dis 2012

8. ¿Diferencias microbiota?
Controles sanos
Adultos celiacos DCG
Adultos celiacos DSG
Nistal E. Inflamm Bowel Dis 2012

9. ¿Diferencias microbiota?
Nistal E. Inflamm Bowel Dis 2012

11. BIOPSIA
DUODENO
CLINICA
SEROLOGIA
DX
CELIACA
¿EC
REFRACTARIA?
Kaukinen k, Aliment Pharmacol
BIOPSIA Ther 2007
CONTROL?
¿MONITORIZAR
DIETA? Dickey W, Am J Gastroenterol.
TITULO
ATGT? 2000

12. RECUPERACION RECUPERACION
TOTAL PARCIAL
37,5 % (n=24) 56,2% (n=36)
Vaquero L. SEEC 2012

14. Metabolismo del gluten en
sanos
Caminero A. Br J Nutr 2011

15. Metabolismo del gluten en sanos
p=0.028
p=0.008
p=0.2
Caminero A. Br J Nutr 2011

16. Metabolismo del gluten en sanos
Caminero A. Br J Nutr 2011

17. Detección semicuantitativa
del gluten en heces
Caminero A. Br J Nutr 2011

19. GlutenTox Sticks
Tiras inmunocromatográficas que
permiten detectar con rapidez la fracción
tóxica del gluten presente en alimentos:
-Resultados semi-cuantitativos.
-Específico para detectar la fracción
tóxica del gluten.
-Límite de detección inferior a 3 ppm.
-25 pruebas por kit.
-Resultados en 10 minutos.
-Apto para analizar alimentos
hidrolizados.
- No proporciona falsos positivos ni
negativos.

20. Metabolismo del gluten
Anticuerpo Monoclonal G12
Comino I. AJCN 2012

21. Contenido de gluten en heces, según la
ingesta oral controlada
Comino I. AJCN 2012

22. Contenido de gluten en heces, según la
ingesta oral controlada

24. Proyecto DELIAC
Marcadores para seguimientos
de dietas sin gluten

25. Proyecto financiado por:
Métodos para la monitorización de cumplimiento de la
dieta en caso de intolerancias alimentarias mediante la
detección de nuevos marcadores serológicos y de
péptidos alimenticios

26. Proyecto DELIAC
Hospital Macarena
Hospital Carlos Haya
Cabimer Re
Hospital de
Suero su
lt a
Tenerife do
Anti b-LG s
Hospital U. de León Anti DGP-8mer
Anti tTG (IgG, IgA) Biomedal
Hospital Valme
os
Hospital Virgen del Rocío Res ultad
Heces US
I. Hispalense de Pediatría
H. Clínico Valladolid Giadin 33mer Equivalent Peptides
H. Mutua Tarrasa

27. Estudio de evaluación del funcionamiento de varios
productos sanitarios de diagnóstico in vitro
Productos A. Detección de 33-mer en heces
A
Productos B. Detección de anticuerpos anti
B
8-mer en suero
Productos C. Detección de anticuerpos anti
C
β-lactoglobulina en suero

28. Productos A. Detección de 33-mer en
heces
33-mer: péptido inmunotóxico del gluten
Función: monitorización de la dieta sin gluten en pacientes
celíacos
Formatos

29. Productos B. Detección de anticuerpos
B
anti 8-mer en suero
8-mer: péptido inmunotóxico del gluten (recién descubierto en la Universidad
de Valladolid). Pasa a la sangre a través de las paredes del intestino y el sistema
inmunológico de los celíacos crea anticuerpos contra él
En este estudio se pretende evaluar:
-Si estos anticuerpos aparecen solo en el suero de los pacientes celíacos, de
forma específica.
-Si también aparece en el suero de los sujetos sanos, el rango normal.
Función: diagnóstico de la enfermedad celíaca

30. Productos C. Detección de anticuerpos
C
anti β-lactoglobulina en suero
β-lactoglobulina: proteína de la leche de vaca, apenas sufre degradación durante la digestión.
Cuando las paredes del intestino se encuentran dañadas por algún trastorno gastrointestinal, entre
ellos la enfermedad celíaca, su permeabilidad aumenta, pasando la proteína a la sangre, y creándose
anticuerpos contra ella.
Este estudio pretende evaluar:
-Si los anticuerpos aparecen solo en los pacientes con enfermedad celíaca y con otros
trastornos gastrointestinales (los que tienen la permeabilidad dañada).
-Si el título de anticuerpos disminuye con el tiempo cuando el paciente sigue la dieta sin
gluten.
-Si puede servir como marcador adicional del correcto seguimiento de la dieta sin gluten.
Función: monitorización de dieta sin gluten, recuperación del intestino

31. Respuesta serológica, inmunológica y
microbiológica a la ingesta controlada de
gluten en los familiares de pacientes
celiacos en función de la carga genética
Proyecto de Investigación
FIS 2011 (3 años)