DEMENCIAS EN EL ADULTO MAYOR

1. FALLA MENTAL.
EFT.- Jessica Espinosa M.
REHABILITACION GERIATRICA
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2. QUE ES LA FALLA MENTAL?
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3. FALLA MENTAL
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FALLA: INCUMPLIMIENTO DE UNA OBLIGACIÓN.
MENTAL: (DEL B. LAT. MENTĀLIS). 1. ADJ. PERTENECIENTE O RELATIVO A LA MENTE.
DEMENCIA: (DEL LAT. DEMENTĬA). 2. F. MED. Y PSICOL. DETERIORO PROGRESIVO E IRREVERSIBLE DE LAS FACULTADES MENTALES QUE CAUSA GRAVES TRASTORNOS DE CONDUCTA. DEMENCIA SENIL. 1 (DRAE)

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Serie de cambios
ENVEJECIMIENTO
•COGNOSCITIVOS (relacionados con la memoria, lenguaje, percepción, y la atención)
• FÍSICOS
• PSICOLÓGICOS
• SOCIALES
PRUEBAS NEUROPSICOLÓGICAS TIENDEN A MOSTRAR UNA DISPERSIÓN MAYOR.
• EJECUCION RELATIVAMENTE ALTA
• CAIDA ECELERADA.
• ENVEJECIMIENTO EXITOSO
• TERMINAN CON FRECUENCIA PRESENTANDO UNA DEMENCIA ( DTA)
(2)

5. DEMENCIA EN EL ADULTO MAYOR
CONCEPTO
LA DEMENCIA E SUN SINDROME CLINICO QUE SE CARACTERIZA POR UNA PERDIDA ADQUIRIDA DE HABILIDADES COGNOSCITIVAS Y EMOCIONALES DE SUFICIENTE SEVERIDAD PARA INFERIR CON EL FUNCIONAMIENTO SOCIAL, OCUOACIONAL, O AMBOS.(2)
EL TRANSTORNO COGNOSCITIVO DEBE REPRESENTAR UN DECREMENTON SIGNIFICATIVO DE UN NIVEL PREVIO DE FUNCIONAMIENTO Y NO DEBE PRESENTARSE EXCLUSIVAMENTE DURANTE EL TRANSURSO DE UN DELIRIUM.(2)
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6. TIPOS DE DEMENCIAS EN EL ADULTO MAYOR.
DEMENCIAS PRIMARIAS
DEMENCIA EN LA ENFERMEDAD DE PICK
DEMENCIA PRESENIL DE AIZHEIRMER
SEMENCIA SENIL
DEMENCIA MULTINFARTOS
SEUDODEMENCIA
SEUDODEMENCIA DEPRESIVA (3)
DEMENCIAS SECUNDARIAS
POR PROCESOS INFECCIOSOS
PROBLEMAS VASCULARES
HIDROCEFALIA SIN HIPERTENSION
ANEMIA
TUMORES CEREBRALES
DEMENCIA POSTRAUMATICA(3)
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7. ENFERMEDAD DE PICK
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8. ENFERMEDAD DE PICK.
ES UNA FORMA RARA Y PERMANENTE DE DEMENCIA SIMILAR AL MAL DE ALZHEIMER,
EXCEPTO QUE TIENDE A AFECTAR ÚNICAMENTE CIERTAS ÁREAS DEL CEREBRO.(4)
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9. LAS PERSONAS QUE PADECEN LA ENFERMEDAD DE PICK TIENEN SUSTANCIAS ANORMALES (LLAMADAS CUERPOS DE PICK Y CÉLULAS DE PICK) DENTRO DE LAS NEURONAS EN LAS ÁREAS DAÑADAS DEL CEREBRO.
ESTOS CUERPOS Y CÉLULAS DE PICK CONTIENEN UNA FORMA ANORMAL DE UNA PROTEÍNA LLAMADA TAU, QUE SE ENCUENTRA EN TODAS LAS NEURONAS. SIN EMBARGO, ALGUNAS PERSONAS CON LA ENFERMEDAD DE PICK TIENEN UNA CANTIDAD O TIPO ANORMAL DE ESTA PROTEÍNA. (4)(5)
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10. LA ENFERMEDAD DE PICK ES POCO COMÚN. SE PUEDE PRESENTAR EN PERSONAS HASTA DE 20 AÑOS, PERO GENERALMENTE COMIENZA ENTRE LAS EDADES DE 40 Y 60 AÑOS, CON UNA EDAD DE INICIO PROMEDIO A LOS 54 AÑOS (4).
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11. SÍNTOMAS
LA ENFERMEDAD EMPEORA LENTAMENTE. CON EL TIEMPO, LOS TEJIDOS EN LOS LÓBULOS FRONTAL Y TEMPORAL DEL CEREBRO COMIENZAN A ENCOGERSE. SÍNTOMAS TALES COMO CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO, DIFICULTADES EN EL HABLA Y DETERIORO DE LA CAPACIDAD INTELECTUAL OCURREN GRADUALMENTE Y EMPEORAN.
LOS CAMBIOS INICIALES DE PERSONALIDAD PUEDEN AYUDAR A LOS MÉDICOS A DIFERENCIAR LA ENFERMEDAD DE PICK DEL MAL DE ALZHEIMER. (4)
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12. LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD DE PICK TIENDEN A COMPORTARSE DE MANERA EQUIVOCADA EN DIVERSOS ESCENARIOS SOCIALES.
LOS CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO CONTINÚAN EMPEORANDO Y CON FRECUENCIA SON UNO DE LOS SÍNTOMAS MÁS PERTURBADORES DE ESTA ENFERMEDAD.
ALGUNAS PERSONAS TENDRÁN MÁS DIFICULTAD CON LA TOMA DE DECISIONES, LAS TAREAS COMPLEJAS O EL LENGUAJE (PROBLEMAS PARA ENCONTRAR O ENTENDER PALABRAS O ESCRIBIRLAS). (4)
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13. SÍNTOMAS GENERALES
CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO
 INCAPACIDAD PARA CONSERVAR UN TRABAJO
 COMPORTAMIENTOS COMPULSIVOS.
 COMPORTAMIENTO INAPROPIADO
 INCAPACIDAD PARA DESEMPEÑARSE O INTERACTUAR EN SITUACIONES SOCIALES O PERSONALES
 PROBLEMAS CON LA HIGIENE PERSONAL
 COMPORTAMIENTO REPETITIVO
 AISLAMIENTO DE LA INTERACCIÓN SOCIAL
CAMBIOS EMOCIONALES
 CAMBIOS ABRUPTOS EN EL ESTADO ANÍMICO
 DISMINUCIÓN DEL INTERÉS POR LAS
ACTIVIDADES DE LA VIDA COTIDIANA
 NO LOGRAR RECONOCER CAMBIOS EN EL COMPORTAMIENTO
 NO MANIFESTAR SIMPATÍA, PREOCUPACIÓN,
EMPATÍA O CALIDEZ EMOCIONAL
 ESTADO ANÍMICO INADECUADO
 INDIFERENCIA FRENTE A LOS ACONTECIMIENTOS O AL MEDIO AMBIENTE
(5)
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14. CAMBIOS EN EL LENGUAJE
INCAPACIDAD PARA HABLAR (MUTISMO)
DISMINUCIÓN DE LA CAPACIDAD PARA LEER O ESCRIBIR.
DIFICULTAD PARA ENCONTRAR UNA PALABRA
DIFICULTAD PARA HABLAR O ENTENDER EL LENGUAJE (AFASIA)
REPETICIÓN DE LO QUE SE DICE A LAS PERSONAS (ECOLALIA)
REDUCCIÓN DEL VOCABULARIO
SONIDOS DEL HABLA DÉBILES Y SIN COORDINACIÓN
PROBLEMAS NEUROLÓGICOS
AUMENTO DEL TONO MUSCULAR (RIGIDEZ)
EMPEORAMIENTO DE LA PÉRDIDA DE LA MEMORIA
DIFICULTADES CON LA COORDINACIÓN Y EL MOVIMIENTO (APRAXIA)
DEBILIDAD
(5)
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15. PRUEBAS Y EXÁMENES
EL MÉDICO PODRÍA ORDENAR EXÁMENES PARA AYUDAR A DESCARTAR OTRAS CAUSAS DE DEMENCIA, INCLUSO LA DEMENCIA DE ORIGEN METABÓLICO. LA ENFERMEDAD DE PICK SE DIAGNOSTICA CON BASE EN LOS SÍNTOMAS Y RESULTADOS DE EXÁMENES, COMO:
EVALUACIÓN DE LA MENTE Y EL COMPORTAMIENTO (EVALUACIÓN NEUROPSICOLÓGICA)
RESONANCIA MAGNÉTICA DEL CEREBRO.
ELECTROENCEFALOGRAFÍA (EEG)
EXAMEN DEL CEREBRO Y EL SISTEMA NERVIOSO (EXAMEN NEUROLÓGICO)
EXAMEN DEL LIQUIDO CEFALORRAQUÍDEO
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE LA CABEZA
PUEDE CONFIRMAR EL DIAGNÓSTICO ES UNA BIOPSIA CEREBRAL. (5)
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16. ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
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17. ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
ES UN TRASTORNO EN EL CUAL LAS NEURONAS EN CIERTAS PARTES DEL CEREBRO SE DESGASTAN O SE DEGENERAN. LA ENFERMEDAD SE TRANSMITE DE PADRES A HIJOS. (6)
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LA ENFERMEDAD DE HUNTINGTON ES CAUSADA POR UN DEFECTO GENÉTICO EN EL CROMOSOMA N.° 4.
COMO LA ENFERMEDAD SE TRANSMITE DE PADRES A HIJOS, LOS SÍNTOMAS SE DESARROLLAN A EDADES CADA VEZ MÁS TEMPRANAS. (6)

18. FORMAS DE LA ENFERMEDAD DE HUNTINGTON
HAY DOS FORMAS DE LA ENFERMEDAD DE HUNTINGTON:
LA MÁS COMÚN ES LA DE APARICIÓN EN LA EDAD ADULTA. LAS PERSONAS CON ESTA FORMA DE LA ENFERMEDAD GENERALMENTE PRESENTAN SÍNTOMAS A MEDIADOS DE LA TERCERA Y CUARTA DÉCADA DE SUS VIDAS.
(6)
UNA FORMA DE LA ENFERMEDAD DE HUNTINGTON DE APARICIÓN TEMPRANA REPRESENTA UN PEQUEÑO NÚMERO DE CASOS Y SE INICIA EN LA NIÑEZ O EN LA ADOLESCENCIA.
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19. SÍNTOMAS
CAMBIOS DE COMPORTAMIENTO
COMPORTAMIENTOS ANTISOCIALES
ALUCINACIONES
IRRITABILIDAD
MALHUMOR
INQUIETUD O IMPACIENCIA
PARANOIA
PSICOSIS (6)
MOVIMIENTOS ANORMALES E INUSUALES
MOVIMIENTOS FACIALES, INCLUYENDO MUECAS
GIRAR LA CABEZA PARA CAMBIAR LA POSICIÓN DE LOS OJOS
MOVIMIENTOS ESPASMÓDICOS RÁPIDOS Y SÚBITOS DE LOS BRAZOS, LAS PIERNAS, LA CARA Y OTRAS PARTES DEL CUERPO
MOVIMIENTOS LENTOS E INCONTROLABLES
MARCHA INESTABLE
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20. DEMENCIA QUE EMPEORA LENTAMENTE, INCLUYENDO:
DESORIENTACIÓN O CONFUSIÓN
PÉRDIDA DE LA CAPACIDAD DE DISCERNIMIENTO
PÉRDIDA DE LA MEMORIA
CAMBIOS DE PERSONALIDAD
CAMBIOS EN EL LENGUAJE (6)
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21. TRATAMIENTO TERAPEUTICO
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22. MUSICOTERAPIA
LA MUSICOTERAPIA EN LAS PERSONAS CON DEMENCIA SE TRABAJA DE DOS FORMAS DIFERENTES..
POR UN LADO, LA MUSICOTERAPIA ACTIVA SE VALE DE LA MUSCIA COMO MEDIO PARA MEJORAR LA PSICOMOTRICIDAD. ESTA POTENCIA LAS CAPACIDADES RITMICAS, AUDITIVAS Y DE CONCENTRACION DE LOS PACIENTES. (2)
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23. ATRAVES DE LA MUSCIOTERAPIA SE PRETENDE CONSEGUIR QUE LA PERSONA TOME PLENA CONCIENCIA DE LOS MOVIMIENTOS DE LAS MANOS, BRAZOS Y PIERNAS, Y ASI MEJORAR LA MOVILIDAD Y EL CONOCIMIENTO DEL ESQUEMA CORPORAL MEDIANTE EL BAILE, EL USO DE INSTRUMENTOS MUSICALES Y EL CANTO, ENTRE OTROS. (2)
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24. EN SU OTRA VARIANTE LA MUSICOTERAPIA PUEDE EMPLEARSE DE FORMA PASIVA.
EN ELLA LOS PACIENTES, SEA EN GRUPO O INDIVIDUALMENTE, DISFRUTAN ESCUCHANDOO MUSICA Y AL MISMO TIEMPO, ESTA SUELE SERVIRLE COMO UN MEDIO A TRAVES DEL CUAL PUEDEN RELAJARSE Y ACTIVAR LOS RECUERDOS. (2)
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25. EN EL AMBITO NEUROPSICOLOGICO
PRETENDE ESTIMULAR PROCESIS COGNITIVOS TALES COMO:
EL LENGUAJE
HABILIDADES MOTORAS
PERCEPCION AUDITIVA
MEMORIA
(2)
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CON EL OBJETIVO DE FACILITAR LA RELAJACION Y CONTROLAR ESTADOS DE AGRESIVIDAD, AGITACION Y DEPRESION

26. PSICOMOTRICIDAD
ASPECTOS DEL PLANO FISICO
MOVILIDAD ARTICULAR
MANTENIMIENTO DE LA LATERALIDAD
COORDINACION
EQUILIBRIO
RESISTENCIA
FUERZA
VELOCIDAD DE REACCION
RESPIRACION Y RELAJACION.
PLANO COGNITIVO
PERSEGUEN LA ESTIMULACION DE FUNCIONES COMO
MEMORIA
ATENCION
MOVIMIENTO
ESQUEMA CORPORAL
CAPACIDAD DE APRENDIZAJE
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27. 28/10/2014
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28. 28/10/2014
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BIBLIOFRAFIA
 1.-DICCIONARIO DE LA REAL ACADEMIA ESPAÑOLA (DRAE)
2.-LAS DEMENCIAS: ASPECTOS CLINICOS, NEUROPSICOLOGICOS Y TRATAMIENTO. POR JUAN CARLOS ARANGO LASPRILLA, SARA FERNANDEZ GUINEA, ALFREDO ARDILA. EDITORIAL: EL MANUAL MODERNO S. A. DE C. V. (CAPITULO 20)
INTRODUCCION A LA GERIATRIA AUTOR:ARTURO LOZANO CARDOZO
4.- APOSTOLOVA LG, DEKOSKY ST, CUMMINGS JL. DEMENTIAS. IN: DAROFF RB, FENICHEL GM, JANKOVIC J, MAZZIOTTA JC.BRADLEY'S NEUROLOGY IN CLINICAL PRACTICE. 6TH ED. PHILADELPHIA, PA: ELSEVIER SAUNDERS; 2012: CHAP 66.
5.- MUNOZ DG, MORRIS HR, ROSSOR M. PICK'S DISEASE. IN: DICKSON D, WELLER RO, EDS. NEURODEGENERATION: THE MOLECULAR PATHOLOGY OF DEMENTIA AND MOVEMENT DISORDERS. 2ND ED. HOBOKEN NJ: WILEY-BLACKWELL; 2011: CHAP 16.
 6.- MEDLINE PLUS EL CUAL TIENE COMO REFERENCIAS JANKOVIC J. MOVEMENT DISORDERS. IN: DAROFF RB, FENICHEL GM, JANKOVIC J, MAZZIOTTA JC, EDS. BRADLEY’S NEUROLOGY IN CLINICAL PRACTICE. 6TH ED. PHILADELPHIA, PA: ELSEVIER SAUNDERS; 2012:CHAP 71. LANG A. OTHER MOVEMENT DISORDERS. IN: GOLDMAN L, SCHAFER AI, EDS. GOLDMAN’S CECIL MEDICINE. 24TH ED. PHILADELPHIA, PA: ELSEVIER SAUNDERS; 2011:CHAP 417.
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