SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 77
Descargar para leer sin conexión
Tema 30 Actinobacterias
     30.
I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y
   clasificación de los géneros más importantes.
    l ifi    ió d l      é       á i     t t


II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico
      Mycobacterium, Corynebacterium, Propionibacterium


III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
Tema 30 Actinobacterias
     30.
I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y
   clasificación de los géneros más importantes.
    l ifi    ió d l      é       á i     t t


II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico
      Mycobacterium, Corynebacterium, Propionibacterium



III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
2001 - 2ª Edición
Procariotas agrupados en
base a sus relaciones
filogenéticas

5 volúmenes
1. Arqueas, bacterias fototróficas y las bacterias
evolutivamente
  más antiguas
2. Proteobacterias
3. Bacterias Gram positivas con bajo contenido en G+C
4. Bacterias Gram positivas con alto contenido en G+C
5. Planctomycetes, Spirochaetes, Fibrobacteres,
5 Pl    t      t   S i    h t     Fib b t
Bacteroidetes y Fusobacteria
Vol.4. Bacterias Gram positivas con alto contenido en G+C
Dominio Bacteria
                       Phylum Actinobacteria
                         y




        Actinomicetos + grupos Gram
        positivos con alto G+C afines
MANUAL DE BERGEY

1984, 1986, 1989
1ª Edición




Vol 1. Bacterias Gram negativas de importancia general,
médica o industrial
Vol 2. Bacterias Gram positivas distintas de los
actinomicetos
Vol 3. Bacterias Gram negativas con propiedades
distintivas, cianobacterias y arqueas
di ti ti      i   b t i
Vol 4. Actinomicetos
Características generales de las actinobacterias

   1.
   1.- Gran diversidad morfológica

   2.- Algunos forman esporas asexuales
                   Ej: Streptomyces

  3.-
  3 - Contenido en G+C entre 51-78 mol%

  4.-
  4 Diferente requerimiento por el oxígeno
              Ej: Aerobios (Micrococcus)
                 Anaerobios (Bifidobacterium)
                 A      bi (Bifid b      i )
   5.- Diferente composición de la pared celular
              Ej: Micobacterias (ácidos micólicos)
Agrupaciones
                                irregulares




                             Micrococcus


Formas irregulares en V de
Arthrobacter globiformis



                                Tetradas
Micelio aéreo
Cadenas de
conidiosporas




         Micelio de sustrato


       colonia de actinomicetos
Taxonomía
     Phylum Actinobacteria


        - 5 subclases
        - 6 órdenes
        - 14 subórdenes
        - 40 f ili
             familias
Phylum Actinobacteria

Relaciones
filogenéticas entre los
grupos más
importantes de
   p
actinobacterias

 •Actinomyces
 •Bifidobacterium
 •Corynebacterium
  C      b      i
 •Mycobacterium
 •Micrococcus
 •Nocardia
 •Propionibacterium
      p
 •Streptomyces
-Orden   Actinomycetales             Phylum Actinobacteria
 Suborden Actinomycineae
 S                                    Clase Actinobacteria
   Fam. Actinomycetaceae, Gen. Actinomyces
 Suborden Micrococcineae
   Fam.Micrococcaceae. Gen. Micrococcus, Arthrobacter
   Fam. Cellulomonadaceae. Gen.
   Fam Cellulomonadaceae Gen Cellulomonas
 Suborden Corynebacterineae
   Fam.Corynebacteriaceae, Gen. Corynebacterium,
          y              ,         y           ,
   Fam.Mycobacteriaceae, Gen. Mycobacterium
   Fam.Nocardiaceae, Gen. Nocardia, Rhodococcus
 Suborden Propionibacterium
   Fam.Propionibacteriaceae, Gen. Propionibacterium
 Suborden Streptomycineae
   Fam.Streptomycetaceae, Gen. Streptomyces
-Orden   Bifidobacteriales
   Fam.Bifidobacteriaceae, Gen. Bifidobacterium, Gardnerella
Tema 30 Actinobacterias
     30.
I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y
   clasificación de los géneros más importantes
                                    importantes.


II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico

      Mycobacterium, Corynebacterium, Propionibacterium
      M   b     i

III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
Mycobacterium
I. Caracteres Generales de la familia
Mycobacteriaceae

II. Clasificación de las especies del género
Mycobacterium

III.
III Tuberculosis

IV. Lepra
IV L
Caracteres Generales de la familia Mycobacteriaceae

 1. Pared celular muy compleja, con abundancia de lípidos
Paredes celulares de las micobacterias

                                        Ácidos micólicos
    Abundancia de lípidos
    Ab d    i d lí id




                                 (70-90C; α ramificados y β hidroxilados)
                                 (70 90C;




                             Doble capa de ac .micólicos
                                               micólicos

                            Polímero arabinosa-galactosa
                            Peptidoglicano (N-glucolil-murámico)


                            Membrana citoplasmática
                                         p
Doble capa de ac .micólicos
                             bicapa lipídica

                                   LAM
Ácidos micólicos
                          Polímero arabinosa-galactosa
                                   arabinosa galactosa
arabinosa
 NAM                         Peptidoglicano




                   Membrana citoplasmática
Paredes celulares de las micobacterias

Propiedades conferidas por el alto contenido en lípidos
- Crecimiento lento
- Resistentes a los ácidos y álcalis,
agentes ambientales, a la desecación y
     t      bi t l      l d         ió
antimicrobianos
- Colonias de aspecto y consistencia cérea




- Crecimiento en grumos en medio líquido
Caracteres Generales de la familia Mycobacteriaceae

 1. Pared celular muy compleja, con abundancia de lípidos

                                                  crecimiento lento
                                                  Resistentes a agentes

                           Doble capa de ac .micólicos




  2. Se tiñen como las bacterias Gram positivas
  3. Inmóviles
  4. Aerobios estrictos
  5. Exigentes nutricionalmente
Mycobacterium
I. Caracteres Generales de la familia
Mycobacteriaceae

II. Clasificación de las especies del género
Mycobacterium

III.
III Tuberculosis

IV. Lepra
IV L
Phylum Actinobacteria Clase Actinobacteria
Orden Actinomycetales
Fam. Mycobacteriaceae
Gen. M
G    Mycobacterium
          b t i

-Especies patógenas:
 E    i     tó
                            M. tuberculosis (humana)
  •Complejo tuberculosis    M. africanun (África)
                            M. b i (bovino)
                            M bovis (b i )
                            M. microti (roedores).

  •Complejo pulmonar no tuberculosis M. avium, M. intracellulare y
                                     M. kansasii,
  •Complejo lepra M. leprae
   Complejo            p

  •Otros cuadros clínicos   M.marinum, M.ulcerans


- Especies no patógenas: M. phlei
Mycobacterium
I. Caracteres Generales de la familia
Mycobacteriaceae

II. Clasificación de las especies del género
Mycobacterium

III.
III Tuberculosis

IV. Lepra
IV L
Tuberculosis
Agente etiológico M. tuberculosis (humana)
                                           Tuberculosis
                  M.
                  M africanun (África)     humana
                                           h
                  M. bovis (bovino)


                          M. tuberculosis: Bacilo de Koch




                                  Dibujo de Koch de M. tuberculosis
M. tuberculosis: Bacilo de Koch
-Bacilos
 B il
-Aerobio estricto
-Exigente desde el punto de vista nutricional.
 E i    t d d l       t d i t       ti i    l
-Crecimiento muy lento (g= 12 a 20 horas)
-Niacina (+)
 Ni i ( )
-Nitratos (+)
Factores de virulencia:

- Sobrevive en el interior de los macrófagos
       Reacción de hipersensibilidad




  -“FACTOR CORDÓN”
  (ácidos micólicos)


                             Bacterias formando cordones
Cuadros clínico
              LA TUBERCULOSIS
                 INFECCIÓN

                         Incubación:4-12 semanas

          TUBERCULOSIS PRIMARIA

  90% casos                        10% casos



  CONTROL DE                  TUBERCULOSIS
 LA INFECCIÓN                  SECUNDARIA
                             (85% pulmonar)
Evolución de la tuberculosis

Transmisión aérea                             Tuberculosis 1ª
                             STOP
                          (defensas mucociliares)           Reacción de
                                                          hipersensibilidad
                    90%



                     Multiplicación intracelular en los
                        macrófagos alveolares y
                             óf        l    l                 tubérculo
                                                              t bé   l
                      presentación de los Ag a los
                               linfocitos T                 (Granulomas,
                                                            (Granulomas con
                                                            bacilos en su interior)
Tuberculosis 1ª




 Radiografía del tórax (complejo de Ghon)

Formación de tubérculos zona central de macrófagos, con
bacterias inactivas en su interior, rodeada de un anillo de linfocitos e
histiocitos
Evolución de la tuberculosis
Transmisión aérea         STOP                   Tuberculosis 1ª
                     (defensas mucociliares)
                    90%


                Multiplicación intracelular en los           Reacción de
                   macrófagos alveolares y                 hipersensibilidad
                 presentación de los Ag a los
                          linfocitos T
                                                             tubérculo
                                                           (Granulomas, con
                                                           bacilos en su interior)
                                                                                 )


        bacterias latentes en tubérculos             10%




        Toda la vida                   Tuberculosis 2º
TUBERCULOSIS SECUNDARIA
     (ENFERMEDAD TUBERCULOSA)
        Evolución enfermedad      10%

Tuberculosis              Tuberculosis secundaria
primaria

                                        caseificación
               Reactivación bacilos
                •Malnutrición
Control de      •Edad
la infección    •Inmunodeprimidos
                 Inmunodeprimidos             cavernas
                                           Destrucción del
                                         parénquima pulmonar
Enfermedad crónica con manifestaciones pulmonares y otras

Enfermad pulmonar (85%)

  Dolor en el pecho, tos crónica, expectoración.
  Lesiones pulmonares: infiltrados leves hasta cavernas
            p
  con necrosis central y caseificación, y pérdida de la
  estructura del pulmón.

         Alta tasa de mortalidad en los casos no tratados



 Otras manifestaciones
 meningitis, tuberculosis renal, ósea (columna vertebral),
 miliar (infección diseminada)
Epidemiología
Transmisión     Vía aérea: aerosoles que los enfermos
                producen al toser y estornudar durante la
                tuberculosis pulmonar activa (los
                enfermos tratados dejan de ser
                contagiosos a las dos semanas).
                Inhalación de polvo contaminado.
                Contacto con fómites.

                La probabilidad del contagio domiciliario
                es del 50%
Grupos          Inmunodeficientes (del 20 al 50% de los
afectados       enfermos de SIDA; sufren infecciones
en países       extrapulmonares y diseminadas)
desarrollados
                Infancia, ancianos y grupos
                desfavorecidos
Epidemiología              ENFERMEDAD REMERGENTE

Incidencia global   Enfermedad infecciosa de mayor incidencia
                    Infectados: 1722 millones; anualmente 8 millones
                    de nuevos casos
                    Enfermos: 8 millones

                    Muertes anuales: 2-3 millones
                    Frecuente en Asia, África, Latinoamérica, Caribe y
                    este de Europa

                    Enfermedad remergente en Estados unidos y
                    Europa (desde mediados de los años 80)

Incidencia          España 2002: 7283 nuevos casos
España (casos       España 2003: 6743 nuevos casos
declarados)         España 2004: 6511 nuevos casos
                    Tasa por 100.000: 16,42
                         p              ,
                    Tasa Andalucía: 16, 45
                    Tasa Ceuta: 46,28
Diagnóstico

-Clínico: Análisis radiográfico del tórax
(tubérculos y cavernas)
Diagnóstico
-Clínico: Análisis radiográfico del tórax
(tubérculos y cavernas)


-Microbiológico (esputo):
  1.-Microscopia:                2.-Aislamiento en Medio
  Tinción Ziehl-Neelsen          Lowestein-Jensen




                                  (colonias “en miga de pan”)
Diagnóstico
-Clínico: Análisis radiográfico del tórax
(tubérculos y cavernas)


-Microbiológico (esputo):
  1.-Microscopia:                2.-Aislamiento en Medio
  Tinción Zhiel-Neelsen          Lowestein-Jensen


 3.-Pruebas bioquímicas: niacina, reducción nitratos y
 catalasa +
     l

 -Otras: HPLC y TLC para identificar los ácidos micólicos
         Hibridación ácidos nucleicos, detección Ag...
Prueba de la tuberculina (Reacción de Mantoux):
prevención y diagnóstico


-Sirve para identificar la primoinfección (siempre que
hayan transcurrido de 3-12 semanas) Los vacunados
                         3 12 semanas).
también dan la prueba positiva.


-Permite vacunar a las personas que den la prueba
negativa y estén en situación de riesgo de contagio


- Permite aplicar quimioprofilaxis a los sujetos que
den la prueba positiva y tengan riesgo de desarrollar
tuberculosis activa
Reacción de hipersensibilidad retardada (IV):
                      p                         ( )
                           induración (5-15mm) y
                           eritema en el lugar de la inoculación
                           después de 48 72h
                                       48-72h




Inyección intradérmica de 1-2 UI de tuberculina
(PPD RT-23: derivado de proteínas antigénicas
purificadas extraídas de la bacteria)
Tratamiento
-Larga
 Larga         -Varios
                Varios        -Fármacos de primera línea:
                               Fármacos
duración       fármacos       rifampicina, isoniacida (INH),
(la bacteria   combinados     pirazinamida, etambutol y
tiene un       (Para evitar   estreptomicina
tiempo de      la aparición
generación     de cepas       -Régimen de 6 meses
                               Régimen
muy largo)     resistentes)   (España):
                              -2 primeros meses: INH +
                               2
                              rifampicina + pirazinamida
                              -4 últimos meses: INH +
                              rifampicina
Prevención                                       Eficacia del 60%
1. VACUNACIÓN
             Vacuna BCG (bacilo de Calmette-Guérin);
             cepa viva atenuada de Mycobacterium bovis

      OMS:                                         España:
-niños de países con una incidencia elevada     Control casos
-personas tuberculina negativas que
                                                tuberculina +
vivan o vayan a viajar a zonas de riesgo
   a     aya      aja     o as      esgo




2. QUIMIOPROFILAXIS:

          Isoniacida (INH)
Mycobacterium
I. Caracteres Generales de la familia
Mycobacteriaceae

II. Clasificación de las especies del género
Mycobacterium

III.
III Tuberculosis

IV. Lepra
IV L
Lepra
  p       Infección crónica desfigurante y mutilante


 Mycobacterium leprae (bacilo de Hansen)

- Parásito intracelular obligado principalmente de células

epiteliales, de Schwann (envuelven el axon), del

endotelio y de los macrófagos.

- N crece en l medios acelulares.
  No         los di      l l

- Crece lentamente (g= 11-13 días)
                   (g            )

- Acido alcohol resistente.

- Temperatura óptima de crecimiento < 37ºC
Patogenia
 • Mecanismos de virulencia poco conocido.
 • Patogenicidad relacionada con su capacidad de
 sobrevivir en los macrófagos y la respuesta inmune del
    b i i      l       óf       l         t i       d l
 hospedador.


       Piel
Multiplicación de la bacteria
en células epiteliales
                                  STOP

         granulomas
         Macrófagos               Células de Schwann
         Linfocitos T

                                Diseminación en organismo
Cuadro clínico (enfermedad cutánea y del sistema nervioso)


  1. Periodo medio de incubación: 2-5 años


     2. Lepra
     2 L          difusa: signos poco específicos
                  dif                      íf


                             (25%)
         (75%)

                     3.Lepra tuberculoide o
    3. Curación
                      lepra lepromatosa según
                                           ú
                       inmunidad celular del afectado
1. Lepra tuberculoide          (Menos grave)

        granulomas, algunas lesiones cutáneas y zonas sin
           sensibilidad (pocas bacterias en las lesiones)
               ibilid d (      b t i        l l i       )

Manchas en extremidades   infección nervios cutáneos   insensibilidad
2. Lepra lepromatosa         (Inmunodeficientes)

 -No hay granulomas

 Piel    Células nerviosas     sangre, mucosas y vísceras




-lesiones cutáneas           -Zonas de anestesia que hacen
desfigurantes por            los enfermos sufran cortes,
                                                 cortes
                             quemaduras, etc
rotura del cartílago
Epidemiología
                   Incidencia:
     -Nula en paises desarrollados
      N l       i    d      ll d

           2004           España= 18
                          Andalucía= 6
-Países subdesarrollados tropicales:

millones de infectados (Asia, África y América latina).
India,, Nepal , Brasil, Madagascar y Congo, Mozambique,
          p                 g            g           q
Tanzania, Angola, R. C. Africana registran más del 80% de los
casos

Se asocia con la malnutrición, la falta de higiene y el hacinamiento
Epidemiología
Transmisión:

-Di
 Directa persona-persona (secreción nasal y a veces
      t
por contacto cutáneo)

-Existen portadores transitorios asintomáticos en la
nasofaringe
          g

(¿Otros posibles mecanismos en zonas endémicas: a
través de la placenta y la leche; a través de artrópodos
vectores; ambiental?)



 La probabilidad de contagio no es excesiva
Diagnóstico
1.Clínico          Primeros signos de la lepra difusa: Erupción
                   cutánea crónica o zonas no pigmentadas; pérdida
                   de sensibilidad;

                   En la lepra tuberculoide los granulomas


2.Microbiológico   -Tinción Ziehl-Neelsen, Kinyoun o auramina (de
                   biopsias, de una muestra del lóbulo de la oreja o
                      p     ,                                   j
                   de la secreción nasal)

                   -IFD, ELISA,
                   -IFD ELISA sondas de DNA


3. Prueba de la    Prueba de hipersensibilidad cutánea (semejante a
                   la prueba de tuberculina)
lepromina          Sólo la dan positiva los enfermos de lepra
                   tuberculoide
Tratamiento
   Dapsona combinada con rifampicina, etionamida y
   clofazimina (debe ser precoz y de larga duración)




Prevención: diagnóstico y tratamiento precoz de los
enfermos y contactos

    No existe una vacuna específica. La vacuna
    BCG previene en el 50% de los casos

    Contactos: Quimioprofilaxis con dapsona
                     p                p
Tema 30 Actinobacterias
     30.
I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y
   clasificación de los géneros más importantes
                                    importantes.


II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico

      Mycobacterium,   Corynebacterium, Propionibacterium
                       C     b     i

III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
Corynebacterium   Orden Actinomycetales
                  Fam.Corynebacteriaceae
                  F   C      b t i




            Bacilo Gram positivo no esporulado de
            morfología irregular (mazudo o algo curvados)

            Agrupación en empalizada o en letra china.

            Gránulos metacromáticos o de volutina
            (compuestos de polifosfato).

            Pared celular variable (m-diaminopimélico
            ácidos micólicos)

            Aerobio. Inmóvil. Betahemolítico.
            Reduce el telurito.

            Parásitos de mucosas y piel     C. diphteriae
Reducción del telurito          Betahemolisis


    Agar telurito        Agar sangre
C. diphteriae       Bacilo de Klebs-Loeffler          Difteria
Factores de virulencia
 Neuraminidasa
 N     i id
    facilita la entrada de la toxina

 Exotoxina A-B             +
(gen tox del profago β)
                      Falta de Hierro




                        Inhibe la síntesis
Fago de                 de proteínas
C. diphetriae
                                (NAD+ + EF2 ⇒ nicotinamida + ADP-ribosil-EF2)
C. diphteriae                             Patogenia de la difteria

                Amigdalas y faringe
              -Adhesión células
              epiteliales
   aérea      -enzimas
               enzimas
              -exotoxina diftérica (tox)

     sangre      Necrosis celular           Costra negra
                 Respuesta inflamatoria     Estrechamiento luz tráquea
                                               Asfixia y muerte
 Otros órganos (corazón, riñones y SNC)



        Dosis letal toxina diftérica: 0 01 mg / 90
                             fé       0.01      90Kg
CUADRO CLÍNICO DIFTERIA
Respiratorio:
                                Membrana grisácea y
                                            g
Bloqueo de la respiración por   maloliente con aspecto de
la inflamación de la mucosa y   cuero : bacterias, fibrina,
ganglios linfáticos y por la
      li li fá i          l     células epiteliales y
                                 él l     i li l
formación de una membrana       sanguíneas.
adherida a la mucosa
                                Se sitúa en la parte de atrás
                                de la mucosa nasal, en la
                                                     ,
                                faringe o en la laringe.
                                Piel: Difteria cutánea
Otros órganos                   Corazón: Miocarditis
                                Riñón: lesión renal
                                SNC: li
                                SNC polineuritis, parálisis,
                                                iti    áli i
                                etc.
DIFTERIA




           Cuello de toro (difteria)
Epidemiología    Fuente de contagio             Portadores sanos y
de la difteria
d l dift i                                      enfermos no id tifi d
                                                  f         identificados
                 Transmisión aérea              Gotitas respiratorias y
                                                material de la membrana
                 Declaración obligatoria        Países desarrollados:
                 Incidencia desigual            casos esporádicos en
                 según distribución
                  e ú di t ib ió                personas no vacunadas.
                                                 e o      o        d
                 geográfica
                                                No casos en España
                                                desde 1986

                                                Países subdesarrollados:
                                                zonas de endemia (1
                                                millón de muertes al año)




             sur de Asia y el oeste de África
Diagnóstico de la difteria
Clínico                   Inflamación mucosas,
                          pseudomembrana

Microbiológico            cultivo:
(
(solo expertos)
        p     )             -agar sangre
Muestra: pseudomembrana     -agar telurito
                            -medio de Loeffler
                          Microscopía de las colonias:
                                   gránulos metacrómaticos.
                          Pruebas Bioquímicas
                          Exotoxina:
                          pruebas inmunológicas
Diagnóstico de la difteria
 Clínico                   Inflamación mucosas,
                           pseudomembrana

 Microbiológico            cultivo:
 (
 (solo expertos)
         p     )             -agar sangre
 Muestra: pseudomembrana     -agar telurito
                             -medio de Loeffler
                           Microscopía de las colonias:
                                    gránulos metacrómaticos.
                           Pruebas Bioquímicas
                           Exotoxina:
                           pruebas inmunológicas


Tratamiento    -Antitoxina
               -Penicilina o eritromicina
1) Vacunas (no confieren inmunidad permanente)

                     Trivalente (DTP o DTPa): difteria (toxoide), tétanos
Prevención (la       (toxoide), tosferina (vacuna inactivada o acelular)
vacunación
generalizada         Otras asociaciones con las vacunas frente a
podría erradicar     Haemophilus influenzae tipo b, tuberculosis,
la enfermedad)       hepatitis B, poliomielitis, etc.
                                         15     18
                  2        4       6                     6               14
Edad     RN                              mes   mese           13 años
                meses    meses   meses                 años
                                                        ñ               años
                                                                         ñ
                                         es     s

 VPO               VPO    VPO     VPO           VPO    VPO

 DTP            DTPe      DTPe   DTPe          DTPa    DTPa             Td

 Hib               Hib    Hib     Hib           Hib

 SRP                                     TV1           TV2


Hep B   Hep B   Hep B            Hep B                        Hep B *


Men C           Men C    Men C   Men C
1) Vacunas (no confieren inmunidad
                 permanente)
                          t )

Prevención       Trivalente (DTP o DTPa): difteria (toxoide)
                                                   (toxoide),
(la vacunación   tétanos (toxoide), tosferina (vacuna
generalizada     inactivada o acelular)
podría
erradicar la     Otras asociaciones con las vacunas frente a
enfermedad)
   f    d d)     Haemophilus i fl
                 H        hil influenzae ti b, t b
                                            tipo b tuberculosis,
                                                          l i
                 hepatitis B, poliomielitis, etc.

                 2) Quimioprofilaxis de los contactos
                 (familiares): Penicilina o eritromicina

                 3) Prueba de Schick (inyección intradérmica
                  )                   ( y
                 con la toxina): permite comprobar si los
                 contactos poseen inmunidad
Tema 30 Actinobacterias
     30.
I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y
   clasificación de los géneros más importantes.
                        g             p


II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico

     Mycobacterium, C
     M   b t i      Corynebacterium,
                          b t i        Propionibacterium


III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
Orden Actinomycetales
Propionibacterium     Fam.
                      Fam Propionibacteriaceae

                 Bacilo Gram positivo no esporulado
               irregular (forma de maza)

                Anaerobios facultativos. Fermentan y
               producen ácidos propiónico, acético y CO2.

                Microbiota de la piel y elaboración de
               quesos

                    Propionibacterium acnes
                Patógeno oportunista
                  -Acné quístico
                  -Otras: abscesos cérvico-faciales y
                   pulmonares, endocarditis, etc
Cuadro clínico:

Acné quístico (inflamación de los folículos pilosos)

Signos: pápulas, pústulas, nódulos,
quistes inflamados, cicatrices



Factores que dependen del hospedador:
-Incremento de la producción de sebo
 Incremento
-Taponamiento de los folículos a causa de la una mayor
queratinización y una disminución de la descamación
-Colonización por Propionibacterium


Factores que dependen de la bacteria:
-Producción de enzimas lipolíticos que hidrolizan el sebo produciendo
ácidos grasos irritantes y pequeños péptidos
-Producción de hialuronidasas, neuraminidasas, proteasas, etc.
Otras bacterias implicadas en el acné: Micrococcus,
Staphylococcus, Brevibacterium, corinebacterias
Epidemiología del acné
   p        g

El reservorio es el   El acné no           El acné quístico
mismo sujeto que      complicado lo        lo sufre el 4% de
padece la infección   padece el 75% de los los afectados
                      adolescentes




     Sujetos f t d
     S j t afectados: adolescentes, especialmente
                        d l       t         i l    t
     varones porque el aumento de la producción de
     tetosterona hace que se incremente el sebo y la
     queratinización
Diagnóstico        Clínico

Tratamiento        Clindamicina, eritromicina y tetraciclina (vía tópica u
                   oral según gravedad); peróxido de benzoilo



                   Vitamina A y cremas exfoliantes



                   Agentes queratolíticos: alfahidroxiácidos y salicílico



                   -higiene adecuada;
                    higiene
Otras medidas
Ot       did
de tratamiento y   -evitar sudoración, hidratación excesiva y productos
prevención
                   cosméticos grasos
                       éti
                   -reducir la ingestión de grasas
Tema 30 Actinobacterias
     30.
I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y
   clasificación de los géneros más importantes
                                    importantes.


II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico
     Mycobacterium, Corynebacterium
     Mycobacterium Corynebacterium, Propionibacterium




III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
Actinomyces
Orden Actinomycetales
Fam.
Fam Actinomycetaceae

Hábitat: mucosa del hombre y animales
           (cavidad bucal)

          A. israelii
          A i     lii
      Patógenos oportunistas


Actinomicosis,,
infecciones oculares y
enfermedad periodontal
            p
Streptomyces                               Estreptomicetos

Orden Actinomycetales
Suborden Streptomycineae
Fam.Streptomycetaceae, G
F   St   t      t      Gen. St
                            Streptomyces
                                 t

                                                  esporas




          Colonias
                                                 Micelios
Aplicaciones de los estreptomicetos
 Ecológicas
 - Flexibles desde el punto de vista nutricional
- Degradan pectina lignina quitina queratina y compuestos aromáticos
           pectina, lignina, quitina,


    Mineralización de moléculas orgánicas complejas


                                      anfotericina B
                                      Cloranfenicol (S. venezuelae)
Medicina                              Eritromicina (S erythraeus)
                                                     S.
                                      Neomicina (S. fradiae)
 Producción de antibióticos           Nistatina
                                      Estreptomicina (S griseus)
                                                        S.griseus)
                                      tetraciclina (S.aureofaciens)
Bifidobacterium
 Orden Bifidobacteriales
 Familia Bifidobacteriaceae




 B.
 B bifidus

•Microbiota variable de intestino, en la lactancia (factor bifidus en la leche)

 •Efecto beneficioso:

 Producción de ácido láctico      baja el pH y los patógenos NO crecen




                 MICROORGANISMOS PROBIÓTICOS

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Factores de Patogenicidad en Hongos
Factores de Patogenicidad en HongosFactores de Patogenicidad en Hongos
Factores de Patogenicidad en HongosGerman Hermosilla
 
Tincion de scheffer fulton
Tincion de scheffer  fultonTincion de scheffer  fulton
Tincion de scheffer fultonMinne Barrera
 
CARACTERIZACION DE GENEROS STREPTOCOCCUS Y ENTEROCOCCUS
CARACTERIZACION DE GENEROS STREPTOCOCCUS Y  ENTEROCOCCUSCARACTERIZACION DE GENEROS STREPTOCOCCUS Y  ENTEROCOCCUS
CARACTERIZACION DE GENEROS STREPTOCOCCUS Y ENTEROCOCCUSEmmanuelVaro
 
aislamiento y cultivo de Hongos filamentosos y levaduras
aislamiento y cultivo de Hongos filamentosos y levadurasaislamiento y cultivo de Hongos filamentosos y levaduras
aislamiento y cultivo de Hongos filamentosos y levadurasIPN
 
clasificación e identificación bacteriana
clasificación e identificación bacterianaclasificación e identificación bacteriana
clasificación e identificación bacterianaFUTUROS ODONTOLOGOS
 
separacion de fosfolipidos por cromatografia de capa fina
separacion de fosfolipidos por cromatografia de capa finaseparacion de fosfolipidos por cromatografia de capa fina
separacion de fosfolipidos por cromatografia de capa finaIPN
 
Pruebas dx de micologia
Pruebas dx de micologiaPruebas dx de micologia
Pruebas dx de micologiaPaü Güüm
 
Principios del Diagnostico Micologico
Principios del Diagnostico MicologicoPrincipios del Diagnostico Micologico
Principios del Diagnostico MicologicoFernando Nolasco
 
Tema 16 conjugacion transduccion
Tema 16 conjugacion transduccionTema 16 conjugacion transduccion
Tema 16 conjugacion transduccionjarconetti
 
Enterobacterias
Enterobacterias  Enterobacterias
Enterobacterias arizandy92
 
Bacterias oxidantes del hierro y del azufre
Bacterias oxidantes del hierro y del azufreBacterias oxidantes del hierro y del azufre
Bacterias oxidantes del hierro y del azufreHans J
 

La actualidad más candente (20)

Factores de Patogenicidad en Hongos
Factores de Patogenicidad en HongosFactores de Patogenicidad en Hongos
Factores de Patogenicidad en Hongos
 
Mecanismos de Patogenesis de Hongos
Mecanismos de Patogenesis de HongosMecanismos de Patogenesis de Hongos
Mecanismos de Patogenesis de Hongos
 
NOCARDIA
NOCARDIANOCARDIA
NOCARDIA
 
Tincion de scheffer fulton
Tincion de scheffer  fultonTincion de scheffer  fulton
Tincion de scheffer fulton
 
CARACTERIZACION DE GENEROS STREPTOCOCCUS Y ENTEROCOCCUS
CARACTERIZACION DE GENEROS STREPTOCOCCUS Y  ENTEROCOCCUSCARACTERIZACION DE GENEROS STREPTOCOCCUS Y  ENTEROCOCCUS
CARACTERIZACION DE GENEROS STREPTOCOCCUS Y ENTEROCOCCUS
 
aislamiento y cultivo de Hongos filamentosos y levaduras
aislamiento y cultivo de Hongos filamentosos y levadurasaislamiento y cultivo de Hongos filamentosos y levaduras
aislamiento y cultivo de Hongos filamentosos y levaduras
 
Klebsiella
Klebsiella Klebsiella
Klebsiella
 
Bacillus
BacillusBacillus
Bacillus
 
Unidad 2
Unidad 2Unidad 2
Unidad 2
 
clasificación e identificación bacteriana
clasificación e identificación bacterianaclasificación e identificación bacteriana
clasificación e identificación bacteriana
 
separacion de fosfolipidos por cromatografia de capa fina
separacion de fosfolipidos por cromatografia de capa finaseparacion de fosfolipidos por cromatografia de capa fina
separacion de fosfolipidos por cromatografia de capa fina
 
Sporothrix schenckii
Sporothrix schenckiiSporothrix schenckii
Sporothrix schenckii
 
Genero haemophilus
Genero haemophilus Genero haemophilus
Genero haemophilus
 
Pruebas dx de micologia
Pruebas dx de micologiaPruebas dx de micologia
Pruebas dx de micologia
 
Principios del Diagnostico Micologico
Principios del Diagnostico MicologicoPrincipios del Diagnostico Micologico
Principios del Diagnostico Micologico
 
Tema 16 conjugacion transduccion
Tema 16 conjugacion transduccionTema 16 conjugacion transduccion
Tema 16 conjugacion transduccion
 
Enterobacterias
Enterobacterias  Enterobacterias
Enterobacterias
 
Yersinia pestis
Yersinia pestisYersinia pestis
Yersinia pestis
 
4.2.i staphylococcus
4.2.i staphylococcus4.2.i staphylococcus
4.2.i staphylococcus
 
Bacterias oxidantes del hierro y del azufre
Bacterias oxidantes del hierro y del azufreBacterias oxidantes del hierro y del azufre
Bacterias oxidantes del hierro y del azufre
 

Destacado

Actinobacteria (bacterias gram positivas con alto contenido
Actinobacteria (bacterias gram positivas con alto contenidoActinobacteria (bacterias gram positivas con alto contenido
Actinobacteria (bacterias gram positivas con alto contenidoAlfredo Montes
 
Actinomicetos: Caracteristicas y aplicación biotecnologica
Actinomicetos: Caracteristicas y aplicación biotecnologicaActinomicetos: Caracteristicas y aplicación biotecnologica
Actinomicetos: Caracteristicas y aplicación biotecnologicaAngelica Moreno
 
Pseudomona aeruginosa
Pseudomona aeruginosaPseudomona aeruginosa
Pseudomona aeruginosacatalinamuniz
 
C:\Documents And Settings\All Users\Documentos\Fermentacion Del Vino Y Yogurth
C:\Documents And Settings\All Users\Documentos\Fermentacion Del Vino Y YogurthC:\Documents And Settings\All Users\Documentos\Fermentacion Del Vino Y Yogurth
C:\Documents And Settings\All Users\Documentos\Fermentacion Del Vino Y YogurthDaniel Alejandro Bastidas Garcia
 
Infeccion por salmonella
Infeccion por salmonellaInfeccion por salmonella
Infeccion por salmonellaMaria Camacho
 
Las bacterias.pdf
Las bacterias.pdfLas bacterias.pdf
Las bacterias.pdfLuciaipes
 
Catalisis Enzimatica: Hidrolisis de Urea
Catalisis Enzimatica: Hidrolisis de Urea Catalisis Enzimatica: Hidrolisis de Urea
Catalisis Enzimatica: Hidrolisis de Urea jmsamboni
 
Streptococcus mutans y las caries
Streptococcus mutans y las cariesStreptococcus mutans y las caries
Streptococcus mutans y las cariesCitrin Longin
 
Curso de Microbiología - 17 - Gram Negativos Anaerobios
Curso de Microbiología - 17 - Gram Negativos AnaerobiosCurso de Microbiología - 17 - Gram Negativos Anaerobios
Curso de Microbiología - 17 - Gram Negativos AnaerobiosAntonio E. Serrano
 
Corynebacterium Spp.
Corynebacterium Spp.Corynebacterium Spp.
Corynebacterium Spp.xhantal
 

Destacado (20)

Actinobacteria (bacterias gram positivas con alto contenido
Actinobacteria (bacterias gram positivas con alto contenidoActinobacteria (bacterias gram positivas con alto contenido
Actinobacteria (bacterias gram positivas con alto contenido
 
Actinomicetos: Caracteristicas y aplicación biotecnologica
Actinomicetos: Caracteristicas y aplicación biotecnologicaActinomicetos: Caracteristicas y aplicación biotecnologica
Actinomicetos: Caracteristicas y aplicación biotecnologica
 
Pseudomona aeruginosa
Pseudomona aeruginosaPseudomona aeruginosa
Pseudomona aeruginosa
 
Pseudomonas
PseudomonasPseudomonas
Pseudomonas
 
Práctica ureasa
Práctica ureasaPráctica ureasa
Práctica ureasa
 
C:\Documents And Settings\All Users\Documentos\Fermentacion Del Vino Y Yogurth
C:\Documents And Settings\All Users\Documentos\Fermentacion Del Vino Y YogurthC:\Documents And Settings\All Users\Documentos\Fermentacion Del Vino Y Yogurth
C:\Documents And Settings\All Users\Documentos\Fermentacion Del Vino Y Yogurth
 
Infeccion por salmonella
Infeccion por salmonellaInfeccion por salmonella
Infeccion por salmonella
 
Las bacterias.pdf
Las bacterias.pdfLas bacterias.pdf
Las bacterias.pdf
 
Neiseria
NeiseriaNeiseria
Neiseria
 
Catalisis Enzimatica: Hidrolisis de Urea
Catalisis Enzimatica: Hidrolisis de Urea Catalisis Enzimatica: Hidrolisis de Urea
Catalisis Enzimatica: Hidrolisis de Urea
 
Actinomycetales
ActinomycetalesActinomycetales
Actinomycetales
 
Caries dental cario
Caries dental carioCaries dental cario
Caries dental cario
 
Rickett211
Rickett211Rickett211
Rickett211
 
Streptococcus mutans y las caries
Streptococcus mutans y las cariesStreptococcus mutans y las caries
Streptococcus mutans y las caries
 
Cocos gram (+)
Cocos gram (+)Cocos gram (+)
Cocos gram (+)
 
Curso de Microbiología - 17 - Gram Negativos Anaerobios
Curso de Microbiología - 17 - Gram Negativos AnaerobiosCurso de Microbiología - 17 - Gram Negativos Anaerobios
Curso de Microbiología - 17 - Gram Negativos Anaerobios
 
Yersinia spp.
Yersinia spp.Yersinia spp.
Yersinia spp.
 
Corynebacterium Spp.
Corynebacterium Spp.Corynebacterium Spp.
Corynebacterium Spp.
 
Géneros nocardia y corynebacterium
Géneros nocardia y corynebacteriumGéneros nocardia y corynebacterium
Géneros nocardia y corynebacterium
 
Bacterias
BacteriasBacterias
Bacterias
 

Similar a Tema%2030%20 actinobacterias

Tema%2026.bacillus listeria lactobacillus
Tema%2026.bacillus listeria lactobacillusTema%2026.bacillus listeria lactobacillus
Tema%2026.bacillus listeria lactobacillusjarconetti
 
Tema%2028 staphilo streptococcus
Tema%2028 staphilo streptococcusTema%2028 staphilo streptococcus
Tema%2028 staphilo streptococcusjarconetti
 
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdfmycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdfcamila767505
 
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdfmycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdfCamilaVillanueva27
 
Resumen Microbiologia 2
Resumen Microbiologia 2Resumen Microbiologia 2
Resumen Microbiologia 2panxa
 
Mycobacterium Tuberculosis
Mycobacterium TuberculosisMycobacterium Tuberculosis
Mycobacterium TuberculosisLuz Mery Mendez
 
Tema 20B. Diversidad de microorganismos.pptx
Tema 20B. Diversidad de microorganismos.pptxTema 20B. Diversidad de microorganismos.pptx
Tema 20B. Diversidad de microorganismos.pptxPepitoGrillo208016
 
Microbios y sistemas de defensa 4º
Microbios y sistemas de defensa 4ºMicrobios y sistemas de defensa 4º
Microbios y sistemas de defensa 4ºbenjam123
 
3 morfologia bacteriana y_fungica_2013
3 morfologia bacteriana y_fungica_20133 morfologia bacteriana y_fungica_2013
3 morfologia bacteriana y_fungica_2013July Becerra Gálvez
 
MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)
MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)
MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)Botica Farma Premium
 
Historia de la Microbiología-1.pptx
Historia de la Microbiología-1.pptxHistoria de la Microbiología-1.pptx
Historia de la Microbiología-1.pptxguest com
 

Similar a Tema%2030%20 actinobacterias (20)

15 Gram+ Bajo G+C
15 Gram+ Bajo G+C15 Gram+ Bajo G+C
15 Gram+ Bajo G+C
 
Principales Grupos Bacterianos
Principales Grupos BacterianosPrincipales Grupos Bacterianos
Principales Grupos Bacterianos
 
Tema%2026.bacillus listeria lactobacillus
Tema%2026.bacillus listeria lactobacillusTema%2026.bacillus listeria lactobacillus
Tema%2026.bacillus listeria lactobacillus
 
Tema%2028 staphilo streptococcus
Tema%2028 staphilo streptococcusTema%2028 staphilo streptococcus
Tema%2028 staphilo streptococcus
 
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdfmycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
 
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdfmycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
mycobacterium-y-espiroquetas-teoria-4.pdf
 
Enfermedades granulomatosas
Enfermedades granulomatosasEnfermedades granulomatosas
Enfermedades granulomatosas
 
Tuberculosis pulmonar
Tuberculosis pulmonarTuberculosis pulmonar
Tuberculosis pulmonar
 
MICROBIOLOGIA
MICROBIOLOGIAMICROBIOLOGIA
MICROBIOLOGIA
 
Caso clínico 5:TUBERCULOSIS
Caso clínico 5:TUBERCULOSISCaso clínico 5:TUBERCULOSIS
Caso clínico 5:TUBERCULOSIS
 
Resumen Microbiologia 2
Resumen Microbiologia 2Resumen Microbiologia 2
Resumen Microbiologia 2
 
Clase 1. (1)microbiologia
Clase 1. (1)microbiologiaClase 1. (1)microbiologia
Clase 1. (1)microbiologia
 
Mycobacterium Tuberculosis
Mycobacterium TuberculosisMycobacterium Tuberculosis
Mycobacterium Tuberculosis
 
Tema 20B. Diversidad de microorganismos.pptx
Tema 20B. Diversidad de microorganismos.pptxTema 20B. Diversidad de microorganismos.pptx
Tema 20B. Diversidad de microorganismos.pptx
 
Microbios y sistemas de defensa 4º
Microbios y sistemas de defensa 4ºMicrobios y sistemas de defensa 4º
Microbios y sistemas de defensa 4º
 
3 morfologia bacteriana y_fungica_2013
3 morfologia bacteriana y_fungica_20133 morfologia bacteriana y_fungica_2013
3 morfologia bacteriana y_fungica_2013
 
MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)
MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)
MICOBACTERIUM-TBC (ANALISSIS CLINICO)
 
T19 - Los microorganismos en la biosfera.
T19 - Los microorganismos en la biosfera.T19 - Los microorganismos en la biosfera.
T19 - Los microorganismos en la biosfera.
 
Tuberc
TubercTuberc
Tuberc
 
Historia de la Microbiología-1.pptx
Historia de la Microbiología-1.pptxHistoria de la Microbiología-1.pptx
Historia de la Microbiología-1.pptx
 

Más de jarconetti (20)

Tema%2036
Tema%2036Tema%2036
Tema%2036
 
Tema%2035
Tema%2035Tema%2035
Tema%2035
 
Tema%2034.2
Tema%2034.2Tema%2034.2
Tema%2034.2
 
Tema%2034.1
Tema%2034.1Tema%2034.1
Tema%2034.1
 
Tema%2033.3
Tema%2033.3Tema%2033.3
Tema%2033.3
 
Tema%2033.2
Tema%2033.2Tema%2033.2
Tema%2033.2
 
Tema%2033.1
Tema%2033.1Tema%2033.1
Tema%2033.1
 
Tema%2032.2
Tema%2032.2Tema%2032.2
Tema%2032.2
 
Tema%2032.1
Tema%2032.1Tema%2032.1
Tema%2032.1
 
Tema%2031
Tema%2031Tema%2031
Tema%2031
 
Tema%20 arbovirus
Tema%20 arbovirusTema%20 arbovirus
Tema%20 arbovirus
 
Tema 46.2
Tema 46.2Tema 46.2
Tema 46.2
 
Tema 46.1
Tema 46.1Tema 46.1
Tema 46.1
 
Tema 44.2. pdf
Tema 44.2. pdfTema 44.2. pdf
Tema 44.2. pdf
 
Tema 44.1
Tema 44.1Tema 44.1
Tema 44.1
 
Tema 43
Tema 43Tema 43
Tema 43
 
Tema 42
Tema 42Tema 42
Tema 42
 
Tema 41
Tema 41Tema 41
Tema 41
 
Tema 40.6
Tema 40.6Tema 40.6
Tema 40.6
 
Tema 40.5
Tema 40.5Tema 40.5
Tema 40.5
 

Tema%2030%20 actinobacterias

  • 1. Tema 30 Actinobacterias 30. I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y clasificación de los géneros más importantes. l ifi ió d l é á i t t II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico Mycobacterium, Corynebacterium, Propionibacterium III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
  • 2. Tema 30 Actinobacterias 30. I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y clasificación de los géneros más importantes. l ifi ió d l é á i t t II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico Mycobacterium, Corynebacterium, Propionibacterium III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
  • 3.
  • 4. 2001 - 2ª Edición Procariotas agrupados en base a sus relaciones filogenéticas 5 volúmenes 1. Arqueas, bacterias fototróficas y las bacterias evolutivamente más antiguas 2. Proteobacterias 3. Bacterias Gram positivas con bajo contenido en G+C 4. Bacterias Gram positivas con alto contenido en G+C 5. Planctomycetes, Spirochaetes, Fibrobacteres, 5 Pl t t S i h t Fib b t Bacteroidetes y Fusobacteria
  • 5. Vol.4. Bacterias Gram positivas con alto contenido en G+C Dominio Bacteria Phylum Actinobacteria y Actinomicetos + grupos Gram positivos con alto G+C afines
  • 6. MANUAL DE BERGEY 1984, 1986, 1989 1ª Edición Vol 1. Bacterias Gram negativas de importancia general, médica o industrial Vol 2. Bacterias Gram positivas distintas de los actinomicetos Vol 3. Bacterias Gram negativas con propiedades distintivas, cianobacterias y arqueas di ti ti i b t i Vol 4. Actinomicetos
  • 7. Características generales de las actinobacterias 1. 1.- Gran diversidad morfológica 2.- Algunos forman esporas asexuales Ej: Streptomyces 3.- 3 - Contenido en G+C entre 51-78 mol% 4.- 4 Diferente requerimiento por el oxígeno Ej: Aerobios (Micrococcus) Anaerobios (Bifidobacterium) A bi (Bifid b i ) 5.- Diferente composición de la pared celular Ej: Micobacterias (ácidos micólicos)
  • 8. Agrupaciones irregulares Micrococcus Formas irregulares en V de Arthrobacter globiformis Tetradas
  • 9. Micelio aéreo Cadenas de conidiosporas Micelio de sustrato colonia de actinomicetos
  • 10. Taxonomía Phylum Actinobacteria - 5 subclases - 6 órdenes - 14 subórdenes - 40 f ili familias
  • 11. Phylum Actinobacteria Relaciones filogenéticas entre los grupos más importantes de p actinobacterias •Actinomyces •Bifidobacterium •Corynebacterium C b i •Mycobacterium •Micrococcus •Nocardia •Propionibacterium p •Streptomyces
  • 12. -Orden Actinomycetales Phylum Actinobacteria Suborden Actinomycineae S Clase Actinobacteria Fam. Actinomycetaceae, Gen. Actinomyces Suborden Micrococcineae Fam.Micrococcaceae. Gen. Micrococcus, Arthrobacter Fam. Cellulomonadaceae. Gen. Fam Cellulomonadaceae Gen Cellulomonas Suborden Corynebacterineae Fam.Corynebacteriaceae, Gen. Corynebacterium, y , y , Fam.Mycobacteriaceae, Gen. Mycobacterium Fam.Nocardiaceae, Gen. Nocardia, Rhodococcus Suborden Propionibacterium Fam.Propionibacteriaceae, Gen. Propionibacterium Suborden Streptomycineae Fam.Streptomycetaceae, Gen. Streptomyces -Orden Bifidobacteriales Fam.Bifidobacteriaceae, Gen. Bifidobacterium, Gardnerella
  • 13. Tema 30 Actinobacterias 30. I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y clasificación de los géneros más importantes importantes. II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico Mycobacterium, Corynebacterium, Propionibacterium M b i III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
  • 14. Mycobacterium I. Caracteres Generales de la familia Mycobacteriaceae II. Clasificación de las especies del género Mycobacterium III. III Tuberculosis IV. Lepra IV L
  • 15. Caracteres Generales de la familia Mycobacteriaceae 1. Pared celular muy compleja, con abundancia de lípidos
  • 16. Paredes celulares de las micobacterias Ácidos micólicos Abundancia de lípidos Ab d i d lí id (70-90C; α ramificados y β hidroxilados) (70 90C; Doble capa de ac .micólicos micólicos Polímero arabinosa-galactosa Peptidoglicano (N-glucolil-murámico) Membrana citoplasmática p
  • 17. Doble capa de ac .micólicos bicapa lipídica LAM Ácidos micólicos Polímero arabinosa-galactosa arabinosa galactosa arabinosa NAM Peptidoglicano Membrana citoplasmática
  • 18. Paredes celulares de las micobacterias Propiedades conferidas por el alto contenido en lípidos - Crecimiento lento - Resistentes a los ácidos y álcalis, agentes ambientales, a la desecación y t bi t l l d ió antimicrobianos - Colonias de aspecto y consistencia cérea - Crecimiento en grumos en medio líquido
  • 19. Caracteres Generales de la familia Mycobacteriaceae 1. Pared celular muy compleja, con abundancia de lípidos crecimiento lento Resistentes a agentes Doble capa de ac .micólicos 2. Se tiñen como las bacterias Gram positivas 3. Inmóviles 4. Aerobios estrictos 5. Exigentes nutricionalmente
  • 20. Mycobacterium I. Caracteres Generales de la familia Mycobacteriaceae II. Clasificación de las especies del género Mycobacterium III. III Tuberculosis IV. Lepra IV L
  • 21. Phylum Actinobacteria Clase Actinobacteria Orden Actinomycetales Fam. Mycobacteriaceae Gen. M G Mycobacterium b t i -Especies patógenas: E i tó M. tuberculosis (humana) •Complejo tuberculosis M. africanun (África) M. b i (bovino) M bovis (b i ) M. microti (roedores). •Complejo pulmonar no tuberculosis M. avium, M. intracellulare y M. kansasii, •Complejo lepra M. leprae Complejo p •Otros cuadros clínicos M.marinum, M.ulcerans - Especies no patógenas: M. phlei
  • 22. Mycobacterium I. Caracteres Generales de la familia Mycobacteriaceae II. Clasificación de las especies del género Mycobacterium III. III Tuberculosis IV. Lepra IV L
  • 23. Tuberculosis Agente etiológico M. tuberculosis (humana) Tuberculosis M. M africanun (África) humana h M. bovis (bovino) M. tuberculosis: Bacilo de Koch Dibujo de Koch de M. tuberculosis
  • 24. M. tuberculosis: Bacilo de Koch -Bacilos B il -Aerobio estricto -Exigente desde el punto de vista nutricional. E i t d d l t d i t ti i l -Crecimiento muy lento (g= 12 a 20 horas) -Niacina (+) Ni i ( ) -Nitratos (+)
  • 25. Factores de virulencia: - Sobrevive en el interior de los macrófagos Reacción de hipersensibilidad -“FACTOR CORDÓN” (ácidos micólicos) Bacterias formando cordones
  • 26. Cuadros clínico LA TUBERCULOSIS INFECCIÓN Incubación:4-12 semanas TUBERCULOSIS PRIMARIA 90% casos 10% casos CONTROL DE TUBERCULOSIS LA INFECCIÓN SECUNDARIA (85% pulmonar)
  • 27. Evolución de la tuberculosis Transmisión aérea Tuberculosis 1ª STOP (defensas mucociliares) Reacción de hipersensibilidad 90% Multiplicación intracelular en los macrófagos alveolares y óf l l tubérculo t bé l presentación de los Ag a los linfocitos T (Granulomas, (Granulomas con bacilos en su interior)
  • 28. Tuberculosis 1ª Radiografía del tórax (complejo de Ghon) Formación de tubérculos zona central de macrófagos, con bacterias inactivas en su interior, rodeada de un anillo de linfocitos e histiocitos
  • 29. Evolución de la tuberculosis Transmisión aérea STOP Tuberculosis 1ª (defensas mucociliares) 90% Multiplicación intracelular en los Reacción de macrófagos alveolares y hipersensibilidad presentación de los Ag a los linfocitos T tubérculo (Granulomas, con bacilos en su interior) ) bacterias latentes en tubérculos 10% Toda la vida Tuberculosis 2º
  • 30. TUBERCULOSIS SECUNDARIA (ENFERMEDAD TUBERCULOSA) Evolución enfermedad 10% Tuberculosis Tuberculosis secundaria primaria caseificación Reactivación bacilos •Malnutrición Control de •Edad la infección •Inmunodeprimidos Inmunodeprimidos cavernas Destrucción del parénquima pulmonar
  • 31. Enfermedad crónica con manifestaciones pulmonares y otras Enfermad pulmonar (85%) Dolor en el pecho, tos crónica, expectoración. Lesiones pulmonares: infiltrados leves hasta cavernas p con necrosis central y caseificación, y pérdida de la estructura del pulmón. Alta tasa de mortalidad en los casos no tratados Otras manifestaciones meningitis, tuberculosis renal, ósea (columna vertebral), miliar (infección diseminada)
  • 32.
  • 33. Epidemiología Transmisión Vía aérea: aerosoles que los enfermos producen al toser y estornudar durante la tuberculosis pulmonar activa (los enfermos tratados dejan de ser contagiosos a las dos semanas). Inhalación de polvo contaminado. Contacto con fómites. La probabilidad del contagio domiciliario es del 50% Grupos Inmunodeficientes (del 20 al 50% de los afectados enfermos de SIDA; sufren infecciones en países extrapulmonares y diseminadas) desarrollados Infancia, ancianos y grupos desfavorecidos
  • 34. Epidemiología ENFERMEDAD REMERGENTE Incidencia global Enfermedad infecciosa de mayor incidencia Infectados: 1722 millones; anualmente 8 millones de nuevos casos Enfermos: 8 millones Muertes anuales: 2-3 millones Frecuente en Asia, África, Latinoamérica, Caribe y este de Europa Enfermedad remergente en Estados unidos y Europa (desde mediados de los años 80) Incidencia España 2002: 7283 nuevos casos España (casos España 2003: 6743 nuevos casos declarados) España 2004: 6511 nuevos casos Tasa por 100.000: 16,42 p , Tasa Andalucía: 16, 45 Tasa Ceuta: 46,28
  • 35. Diagnóstico -Clínico: Análisis radiográfico del tórax (tubérculos y cavernas)
  • 36. Diagnóstico -Clínico: Análisis radiográfico del tórax (tubérculos y cavernas) -Microbiológico (esputo): 1.-Microscopia: 2.-Aislamiento en Medio Tinción Ziehl-Neelsen Lowestein-Jensen (colonias “en miga de pan”)
  • 37. Diagnóstico -Clínico: Análisis radiográfico del tórax (tubérculos y cavernas) -Microbiológico (esputo): 1.-Microscopia: 2.-Aislamiento en Medio Tinción Zhiel-Neelsen Lowestein-Jensen 3.-Pruebas bioquímicas: niacina, reducción nitratos y catalasa + l -Otras: HPLC y TLC para identificar los ácidos micólicos Hibridación ácidos nucleicos, detección Ag...
  • 38. Prueba de la tuberculina (Reacción de Mantoux): prevención y diagnóstico -Sirve para identificar la primoinfección (siempre que hayan transcurrido de 3-12 semanas) Los vacunados 3 12 semanas). también dan la prueba positiva. -Permite vacunar a las personas que den la prueba negativa y estén en situación de riesgo de contagio - Permite aplicar quimioprofilaxis a los sujetos que den la prueba positiva y tengan riesgo de desarrollar tuberculosis activa
  • 39. Reacción de hipersensibilidad retardada (IV): p ( ) induración (5-15mm) y eritema en el lugar de la inoculación después de 48 72h 48-72h Inyección intradérmica de 1-2 UI de tuberculina (PPD RT-23: derivado de proteínas antigénicas purificadas extraídas de la bacteria)
  • 40. Tratamiento -Larga Larga -Varios Varios -Fármacos de primera línea: Fármacos duración fármacos rifampicina, isoniacida (INH), (la bacteria combinados pirazinamida, etambutol y tiene un (Para evitar estreptomicina tiempo de la aparición generación de cepas -Régimen de 6 meses Régimen muy largo) resistentes) (España): -2 primeros meses: INH + 2 rifampicina + pirazinamida -4 últimos meses: INH + rifampicina
  • 41. Prevención Eficacia del 60% 1. VACUNACIÓN Vacuna BCG (bacilo de Calmette-Guérin); cepa viva atenuada de Mycobacterium bovis OMS: España: -niños de países con una incidencia elevada Control casos -personas tuberculina negativas que tuberculina + vivan o vayan a viajar a zonas de riesgo a aya aja o as esgo 2. QUIMIOPROFILAXIS: Isoniacida (INH)
  • 42. Mycobacterium I. Caracteres Generales de la familia Mycobacteriaceae II. Clasificación de las especies del género Mycobacterium III. III Tuberculosis IV. Lepra IV L
  • 43. Lepra p Infección crónica desfigurante y mutilante Mycobacterium leprae (bacilo de Hansen) - Parásito intracelular obligado principalmente de células epiteliales, de Schwann (envuelven el axon), del endotelio y de los macrófagos. - N crece en l medios acelulares. No los di l l - Crece lentamente (g= 11-13 días) (g ) - Acido alcohol resistente. - Temperatura óptima de crecimiento < 37ºC
  • 44. Patogenia • Mecanismos de virulencia poco conocido. • Patogenicidad relacionada con su capacidad de sobrevivir en los macrófagos y la respuesta inmune del b i i l óf l t i d l hospedador. Piel Multiplicación de la bacteria en células epiteliales STOP granulomas Macrófagos Células de Schwann Linfocitos T Diseminación en organismo
  • 45. Cuadro clínico (enfermedad cutánea y del sistema nervioso) 1. Periodo medio de incubación: 2-5 años 2. Lepra 2 L difusa: signos poco específicos dif íf (25%) (75%) 3.Lepra tuberculoide o 3. Curación lepra lepromatosa según ú inmunidad celular del afectado
  • 46. 1. Lepra tuberculoide (Menos grave) granulomas, algunas lesiones cutáneas y zonas sin sensibilidad (pocas bacterias en las lesiones) ibilid d ( b t i l l i ) Manchas en extremidades infección nervios cutáneos insensibilidad
  • 47. 2. Lepra lepromatosa (Inmunodeficientes) -No hay granulomas Piel Células nerviosas sangre, mucosas y vísceras -lesiones cutáneas -Zonas de anestesia que hacen desfigurantes por los enfermos sufran cortes, cortes quemaduras, etc rotura del cartílago
  • 48. Epidemiología Incidencia: -Nula en paises desarrollados N l i d ll d 2004 España= 18 Andalucía= 6 -Países subdesarrollados tropicales: millones de infectados (Asia, África y América latina). India,, Nepal , Brasil, Madagascar y Congo, Mozambique, p g g q Tanzania, Angola, R. C. Africana registran más del 80% de los casos Se asocia con la malnutrición, la falta de higiene y el hacinamiento
  • 49.
  • 50. Epidemiología Transmisión: -Di Directa persona-persona (secreción nasal y a veces t por contacto cutáneo) -Existen portadores transitorios asintomáticos en la nasofaringe g (¿Otros posibles mecanismos en zonas endémicas: a través de la placenta y la leche; a través de artrópodos vectores; ambiental?) La probabilidad de contagio no es excesiva
  • 51. Diagnóstico 1.Clínico Primeros signos de la lepra difusa: Erupción cutánea crónica o zonas no pigmentadas; pérdida de sensibilidad; En la lepra tuberculoide los granulomas 2.Microbiológico -Tinción Ziehl-Neelsen, Kinyoun o auramina (de biopsias, de una muestra del lóbulo de la oreja o p , j de la secreción nasal) -IFD, ELISA, -IFD ELISA sondas de DNA 3. Prueba de la Prueba de hipersensibilidad cutánea (semejante a la prueba de tuberculina) lepromina Sólo la dan positiva los enfermos de lepra tuberculoide
  • 52. Tratamiento Dapsona combinada con rifampicina, etionamida y clofazimina (debe ser precoz y de larga duración) Prevención: diagnóstico y tratamiento precoz de los enfermos y contactos No existe una vacuna específica. La vacuna BCG previene en el 50% de los casos Contactos: Quimioprofilaxis con dapsona p p
  • 53. Tema 30 Actinobacterias 30. I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y clasificación de los géneros más importantes importantes. II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico Mycobacterium, Corynebacterium, Propionibacterium C b i III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
  • 54. Corynebacterium Orden Actinomycetales Fam.Corynebacteriaceae F C b t i Bacilo Gram positivo no esporulado de morfología irregular (mazudo o algo curvados) Agrupación en empalizada o en letra china. Gránulos metacromáticos o de volutina (compuestos de polifosfato). Pared celular variable (m-diaminopimélico ácidos micólicos) Aerobio. Inmóvil. Betahemolítico. Reduce el telurito. Parásitos de mucosas y piel C. diphteriae
  • 55. Reducción del telurito Betahemolisis Agar telurito Agar sangre
  • 56. C. diphteriae Bacilo de Klebs-Loeffler Difteria Factores de virulencia Neuraminidasa N i id facilita la entrada de la toxina Exotoxina A-B + (gen tox del profago β) Falta de Hierro Inhibe la síntesis Fago de de proteínas C. diphetriae (NAD+ + EF2 ⇒ nicotinamida + ADP-ribosil-EF2)
  • 57. C. diphteriae Patogenia de la difteria Amigdalas y faringe -Adhesión células epiteliales aérea -enzimas enzimas -exotoxina diftérica (tox) sangre Necrosis celular Costra negra Respuesta inflamatoria Estrechamiento luz tráquea Asfixia y muerte Otros órganos (corazón, riñones y SNC) Dosis letal toxina diftérica: 0 01 mg / 90 fé 0.01 90Kg
  • 58. CUADRO CLÍNICO DIFTERIA Respiratorio: Membrana grisácea y g Bloqueo de la respiración por maloliente con aspecto de la inflamación de la mucosa y cuero : bacterias, fibrina, ganglios linfáticos y por la li li fá i l células epiteliales y él l i li l formación de una membrana sanguíneas. adherida a la mucosa Se sitúa en la parte de atrás de la mucosa nasal, en la , faringe o en la laringe. Piel: Difteria cutánea Otros órganos Corazón: Miocarditis Riñón: lesión renal SNC: li SNC polineuritis, parálisis, iti áli i etc.
  • 59. DIFTERIA Cuello de toro (difteria)
  • 60. Epidemiología Fuente de contagio Portadores sanos y de la difteria d l dift i enfermos no id tifi d f identificados Transmisión aérea Gotitas respiratorias y material de la membrana Declaración obligatoria Países desarrollados: Incidencia desigual casos esporádicos en según distribución e ú di t ib ió personas no vacunadas. e o o d geográfica No casos en España desde 1986 Países subdesarrollados: zonas de endemia (1 millón de muertes al año) sur de Asia y el oeste de África
  • 61. Diagnóstico de la difteria Clínico Inflamación mucosas, pseudomembrana Microbiológico cultivo: ( (solo expertos) p ) -agar sangre Muestra: pseudomembrana -agar telurito -medio de Loeffler Microscopía de las colonias: gránulos metacrómaticos. Pruebas Bioquímicas Exotoxina: pruebas inmunológicas
  • 62. Diagnóstico de la difteria Clínico Inflamación mucosas, pseudomembrana Microbiológico cultivo: ( (solo expertos) p ) -agar sangre Muestra: pseudomembrana -agar telurito -medio de Loeffler Microscopía de las colonias: gránulos metacrómaticos. Pruebas Bioquímicas Exotoxina: pruebas inmunológicas Tratamiento -Antitoxina -Penicilina o eritromicina
  • 63. 1) Vacunas (no confieren inmunidad permanente) Trivalente (DTP o DTPa): difteria (toxoide), tétanos Prevención (la (toxoide), tosferina (vacuna inactivada o acelular) vacunación generalizada Otras asociaciones con las vacunas frente a podría erradicar Haemophilus influenzae tipo b, tuberculosis, la enfermedad) hepatitis B, poliomielitis, etc. 15 18 2 4 6 6 14 Edad RN mes mese 13 años meses meses meses años ñ años ñ es s VPO VPO VPO VPO VPO VPO DTP DTPe DTPe DTPe DTPa DTPa Td Hib Hib Hib Hib Hib SRP TV1 TV2 Hep B Hep B Hep B Hep B Hep B * Men C Men C Men C Men C
  • 64. 1) Vacunas (no confieren inmunidad permanente) t ) Prevención Trivalente (DTP o DTPa): difteria (toxoide) (toxoide), (la vacunación tétanos (toxoide), tosferina (vacuna generalizada inactivada o acelular) podría erradicar la Otras asociaciones con las vacunas frente a enfermedad) f d d) Haemophilus i fl H hil influenzae ti b, t b tipo b tuberculosis, l i hepatitis B, poliomielitis, etc. 2) Quimioprofilaxis de los contactos (familiares): Penicilina o eritromicina 3) Prueba de Schick (inyección intradérmica ) ( y con la toxina): permite comprobar si los contactos poseen inmunidad
  • 65. Tema 30 Actinobacterias 30. I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y clasificación de los géneros más importantes. g p II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico Mycobacterium, C M b t i Corynebacterium, b t i Propionibacterium III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
  • 66. Orden Actinomycetales Propionibacterium Fam. Fam Propionibacteriaceae Bacilo Gram positivo no esporulado irregular (forma de maza) Anaerobios facultativos. Fermentan y producen ácidos propiónico, acético y CO2. Microbiota de la piel y elaboración de quesos Propionibacterium acnes Patógeno oportunista -Acné quístico -Otras: abscesos cérvico-faciales y pulmonares, endocarditis, etc
  • 67. Cuadro clínico: Acné quístico (inflamación de los folículos pilosos) Signos: pápulas, pústulas, nódulos, quistes inflamados, cicatrices Factores que dependen del hospedador: -Incremento de la producción de sebo Incremento -Taponamiento de los folículos a causa de la una mayor queratinización y una disminución de la descamación -Colonización por Propionibacterium Factores que dependen de la bacteria: -Producción de enzimas lipolíticos que hidrolizan el sebo produciendo ácidos grasos irritantes y pequeños péptidos -Producción de hialuronidasas, neuraminidasas, proteasas, etc.
  • 68. Otras bacterias implicadas en el acné: Micrococcus, Staphylococcus, Brevibacterium, corinebacterias
  • 69.
  • 70.
  • 71. Epidemiología del acné p g El reservorio es el El acné no El acné quístico mismo sujeto que complicado lo lo sufre el 4% de padece la infección padece el 75% de los los afectados adolescentes Sujetos f t d S j t afectados: adolescentes, especialmente d l t i l t varones porque el aumento de la producción de tetosterona hace que se incremente el sebo y la queratinización
  • 72. Diagnóstico Clínico Tratamiento Clindamicina, eritromicina y tetraciclina (vía tópica u oral según gravedad); peróxido de benzoilo Vitamina A y cremas exfoliantes Agentes queratolíticos: alfahidroxiácidos y salicílico -higiene adecuada; higiene Otras medidas Ot did de tratamiento y -evitar sudoración, hidratación excesiva y productos prevención cosméticos grasos éti -reducir la ingestión de grasas
  • 73. Tema 30 Actinobacterias 30. I. Caracteres generales del Phylum Actinobacteria y clasificación de los géneros más importantes importantes. II. Géneros importantes desde el punto de vista clínico Mycobacterium, Corynebacterium Mycobacterium Corynebacterium, Propionibacterium III. Otros géneros de interés industrial, ecológico y clínico
  • 74. Actinomyces Orden Actinomycetales Fam. Fam Actinomycetaceae Hábitat: mucosa del hombre y animales (cavidad bucal) A. israelii A i lii Patógenos oportunistas Actinomicosis,, infecciones oculares y enfermedad periodontal p
  • 75. Streptomyces Estreptomicetos Orden Actinomycetales Suborden Streptomycineae Fam.Streptomycetaceae, G F St t t Gen. St Streptomyces t esporas Colonias Micelios
  • 76. Aplicaciones de los estreptomicetos Ecológicas - Flexibles desde el punto de vista nutricional - Degradan pectina lignina quitina queratina y compuestos aromáticos pectina, lignina, quitina, Mineralización de moléculas orgánicas complejas anfotericina B Cloranfenicol (S. venezuelae) Medicina Eritromicina (S erythraeus) S. Neomicina (S. fradiae) Producción de antibióticos Nistatina Estreptomicina (S griseus) S.griseus) tetraciclina (S.aureofaciens)
  • 77. Bifidobacterium Orden Bifidobacteriales Familia Bifidobacteriaceae B. B bifidus •Microbiota variable de intestino, en la lactancia (factor bifidus en la leche) •Efecto beneficioso: Producción de ácido láctico baja el pH y los patógenos NO crecen MICROORGANISMOS PROBIÓTICOS