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ÍNDICE
1. Definición
2. Variedad de Arbovirus.
3. Clasificación según ICTV 2008
4. Ciclo de transmisión: Vectores y reservorios
5. Infecciones producidas por Arbovirus
       5.1. Arbovirus productores de encefalitis
                      p
             Encefalitis japonesa
             Encefalitis de San Luis
             Encefalitis del Nilo Occidental
             Encefalitis equina Occidental
                           q
             Encefalitis equina Oriental
             Encefalitis La Crosse o de California

      5.2. Arbovirus productores de fiebres o fiebres hemorrágicas
                     p                                       g
            Fiebre amarilla
            Fiebre hemorrágica del Dengue /Síndrome del choque del dengue
            Fiebre del Gran Valle del Rift
            Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo
                            g                    g
            Fiebre de la garrapata del Colorado
            Fiebre catarral o lengua azul del ganado

6. Diagnóstico de las infecciones por Arbovirus: Diagnóstico directo e indirecto
7. Prevención , tratamiento y profilaxis
DEFINICIÓN
                                 Ó
                    virus que se multiplican en un artrópodo hematófago y
                          q           p                 p            g
Ab i
Arbovirus           posteriormente son transmitidos por picadura a un
                    vertebrado.


Del inglés: arthropod-borne viruses


•Morfología:
        - Viriones envueltos.
        - Forma esférica
        - Genoma ARNmc

•Transmitidos por vectores

•Hospedadores: Vertebrados e invertebrados
 Hospedadores:
Son causantes de numerosas enfermedades emergentes debido a
                                        emergentes,
diversos factores como:

-El cambio climático; variaciones en l migraciones estacionales d
 El    bi li áti         i i         las i     i       t i   l de
animales, la subida de la temperatura del globo terráqueo...


-La deforestación, por ejemplo, la deforestación del Amazonas.


-La edificación en zonas hábitat de artrópodos.
VARIEDAD DE ARBOVIRUS
   •Más de 500 Arbovirus
   •La mayor parte procedentes de Artrópodos y
   animales.
   animales
   •Grupo taxonómico no homogéneo.
   •Algunos causan síndromes clínicos graves:
        •Fiebre amarilla
        •Dengue

        •Encefalitis equinas

        •Fiebres hemorrágicas


Las familias : Flaviviridae, Togaviridae,
Reoviridae, Bunyaviridae
           ,     y
CICLOS DE TRANSMISIÓN. VECTORES Y
           RESERVORIOS.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS
         CICLOS DE TRANSMISIÓN.
•Tienen dos hospedadores: uno vertebrado y otro invertebrado
        (el artrópodo).
•No son patógenos para los vectores y si para los hospedadores.
•En el hospedador vertebrado el virus permanece en sangre
                                                   sangre.
•La transmisión entre vectores:
    -por transmisión transovárica;
     por
    -por transmisión vertical.
CLASIFICACIÓN
           Ó
ARBOVIRUS PRODUCTORES DE ENCEFALITIS:


• Familias Togaviridae, Flaviviridae y Bunyaviridae.
• Patogenia parecida: Artrópodo infectado pica infecta a humano.
• Proceso patológico
   – Infección neuronal directa y las lesiones subsiguientes
   – Edema, inflamación y otros efectos indirectos
• Casos típicos: síntomas generales inespecíficos(fiebre, dolor
  abdominal…) seguidos de cefalea, signos meníngeos, fotofobia y
  vómito.
    – afección de las estructuras más profundas aparición de letargo,
      somnolencia, déficit intelectual y dificultad para deglutir.
    – En algunos casos, el comienzo puede ser brusco, con fiebre,
      convulsiones
      con lsiones y otros signos de afección del SNC
• Consecuencias desde síntomas mínimos pasando por cefaleas con
  fiebre hasta meningitis aséptica .Varían según el virus infeccioso.
• De días a semanas Recuperación lenta
             semanas.                   lenta.
ENCEFALITIS LA CROSSE O DE CALIFORNIA
- Producida por el virus de La Crosse
- Zona alta del Medio Oeste, de Estados Unidos, también en otras zonas de
  la
  l región central y en el este ( b todo en Vi i i occidental, T
        ió         l      l     (sobre d       Virginia    id    l Tennessee,
  Carolina del Norte y Georgia)
- El mosquito vector: Aedes triseriatus (se infecta picando y chupando la
  sangre de ardillas y otros mamíferos)
                             mamíferos).
- Factores de riesgo relacionados con ciclo de vida de los mosquitos ( se
  crían en sitios como los agujeros de los árboles y los neumáticos
  abandonados y pican durante las horas del día)




            Aedes triseriatus
ARBOVIRUS PRODUCTORES DE FIEBRES Y FIEBRES
                   HEMORRÁGICAS

Manifestaciones d bid a i
M if t i           debidas inestabilidad circulatoria y pérdida d l
                                t bilid d i l t i        é did de la
integridad vascular, roturas con hemorragias locales.
Patogenia: se debe a la lesión directa del sistema vascular o de las
     g
células parenquimatosas de los órganos blancos.
La fase aguda se asocia a una viremia y replicación activa.
En l
E el caso d l D
            del Dengue, l respuesta i
                          la       t inmunitaria ti
                                            it i tiene un papel l
importante.
Los síndromes de fiebres hemorrágicas virales comienzan con
                                   g
fiebre y mialgias.
 A los pocos días, postración, con cefalea intensa, mareos, fotofobia,
dolores torácicos o abdominales anorexia náusea o vómito etc
                     abdominales, anorexia,            vómito, etc.
A menudo hay petequias (en las axilas).
El choque, las hemorragias multifocales, la encefalopatía, el coma,
                         g
las convulsiones son signos graves de la enfermedad.
DENGUE

*     Producido por especie del género Flavivirus
• Vector: mosquito Aedes aegypti.                                     Aedes aegypti.
     El mosquito una vez se infecta, es p
            q                      ,    portador de la enfermedad p
                                                                  para toda su vida.
     Viven pocas semanas.

•   Ciclo de transmisión:
    No se transmite de persona a persona.
    El ciclo comienza Cuando el mosquito pica a una persona infectada.
    El virus se reproduce dentro del mosquito y después se alimenta de sangre
    infectando a una persona sana que desarrolla el virus (durante esta fase puede
    infectar a otro mosquito).
    El mosquito traspasa el virus mediante la saliva al picar.
•   Reservorios:
    R          i
    Seres humanos y mosquitos. Los 4 serotipos del virus son mantenidos gracias al
    ciclo mosquito – humanos – mosquito. No se sabe si el huésped primitivo del virus
    fue un mono o un mosquito
                       mosquito.
DENGUE
•Después de recuperarse de la infección, el paciente adquiere
inmunidad de por vida contra ese virus, pero sólo una protección
parcial y transitoria contra posteriores i f
     i l        i i                i     infecciones por l otros tres
                                               i         los
virus del dengue.
•Hay pruebas convincentes de que la infección secuencial aumenta el
riesgo d contraer DH
 i       de    t     DH.

 DENGUE HEMORRÁGICO

Afecta a la mayoría de los países asiáticos
y se ha convertido en una importante
causa de hospitalización y muerte en los
niños de la región.
Los casos de dengue hemorrágico
muestran mayor fiebre acompañada d
      t           fi b          ñ d de
fenómenos hemorrágicos, trombocitopenia
y hemoconcetración. En una pequeña
proporción de casos se experimenta el
síndrome de shock por dengue (SSD) que
tiene una alta tasa de mortalidad.
DIAGNÓSTICO DE ARVOBIRUS


Pruebas de laboratorio.
           laboratorio

-TÉCNICAS DIRECTAS
  É
-TÉCNICAS INDIRECTAS
En muestras de pocos días de evolución:

Aislamiento viral

      •   la detección de antígenos por diversos métodos (inmufluorescencia,
          ELISA, etc).
                 ,   )

      •   la detección del genoma viral por técnicas moleculares (RT-PCR, Nasba,
          PCR en tiempo real, etc).


A partir de la semana desde el inicio de la sintomatología:

 Detectar la presencia de anticuerpos IgM


          - ELISA,
          - Inmunofluorescencia,
          - Inhibición de la Hemoaglutinación, etc
LAS CLAVES DE LA PREVENCIÓN
                                          Ó

1.Evitar
1 Evitar permanecer al aire libre durante el AMANECER y el
    ATARDECER, cuando los mosquitos están más activos
2. VESTIRSE de manera que la ropa cubra todo el cuerpo:
            Calzado.
            Medias.
            Pantalón largo
                     largo.
            Camisa de manga larga.



3. ELIMINAR el agua estancada para evitar que las larvas de
   mosquitos crezcan y se conviertan en mosquitos picadores.
LAS CLAVES DE LA PREVENCIÓN
                                           Ó


4. Utilizar repelente que contenga DEET (N,N-dietil-3-metilbenzamida).
          Puede aumentar su protección aplicando un repelente con
          permetrina directamente sobre la ropa
                                             ropa.
          La picaridina y el aceite de eucalipto limón son otras opciones
          de repelentes.

5. Algunos métodos para eliminar larvas y deshacerse de los
   mosquitos son:
    • Reparar las mosquiteras de ventanas y puertas.
    • Tratar las aguas estancadas con productos que maten las larvas
      de mosquitos.
    • Eliminar el agua estancada en llantas viejas, cubos, tambores o
      cualquier otro recipiente
                     recipiente.
TRATAMIENTO DE INFECCIONES POR ARBOVIRUS



• Debido a que las encefalitis por arbovirus son enfermedades virales,
  los antibióticos
  no son eficaces para el tratamiento y no se
  ha descubierto ninguna droga antiviral
  eficaz todavía.
• El tratamiento es de apoyo,
  para reducir y evitar complicaciones t t bl
          d i       it       li    i   tratables
  como la neumonía bacteriana, el edema
  cerebral, la pérdida de la actividad
  respiratoria.
VACUNACIÓN


El control de las enfermedades por arbovirus se basa en vacunas:
    La vacuna viva atenuada con la cepa 17D para la fiebre
    amarilla es segura y efectiva y se usa ampliamente en Sud-
    América y África.
    Hay vacunas inactivadas para prevenir en las zonas
    endémicas la encefalitis japonesa y la encefalitis transmitida
    p garrapatas.
    por g    p

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Arbovirus%20 def

  • 1. ÍNDICE 1. Definición 2. Variedad de Arbovirus. 3. Clasificación según ICTV 2008 4. Ciclo de transmisión: Vectores y reservorios 5. Infecciones producidas por Arbovirus 5.1. Arbovirus productores de encefalitis p Encefalitis japonesa Encefalitis de San Luis Encefalitis del Nilo Occidental Encefalitis equina Occidental q Encefalitis equina Oriental Encefalitis La Crosse o de California 5.2. Arbovirus productores de fiebres o fiebres hemorrágicas p g Fiebre amarilla Fiebre hemorrágica del Dengue /Síndrome del choque del dengue Fiebre del Gran Valle del Rift Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo g g Fiebre de la garrapata del Colorado Fiebre catarral o lengua azul del ganado 6. Diagnóstico de las infecciones por Arbovirus: Diagnóstico directo e indirecto 7. Prevención , tratamiento y profilaxis
  • 2. DEFINICIÓN Ó virus que se multiplican en un artrópodo hematófago y q p p g Ab i Arbovirus posteriormente son transmitidos por picadura a un vertebrado. Del inglés: arthropod-borne viruses •Morfología: - Viriones envueltos. - Forma esférica - Genoma ARNmc •Transmitidos por vectores •Hospedadores: Vertebrados e invertebrados Hospedadores:
  • 3. Son causantes de numerosas enfermedades emergentes debido a emergentes, diversos factores como: -El cambio climático; variaciones en l migraciones estacionales d El bi li áti i i las i i t i l de animales, la subida de la temperatura del globo terráqueo... -La deforestación, por ejemplo, la deforestación del Amazonas. -La edificación en zonas hábitat de artrópodos.
  • 4. VARIEDAD DE ARBOVIRUS •Más de 500 Arbovirus •La mayor parte procedentes de Artrópodos y animales. animales •Grupo taxonómico no homogéneo. •Algunos causan síndromes clínicos graves: •Fiebre amarilla •Dengue •Encefalitis equinas •Fiebres hemorrágicas Las familias : Flaviviridae, Togaviridae, Reoviridae, Bunyaviridae , y
  • 5. CICLOS DE TRANSMISIÓN. VECTORES Y RESERVORIOS.
  • 6. CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS CICLOS DE TRANSMISIÓN. •Tienen dos hospedadores: uno vertebrado y otro invertebrado (el artrópodo). •No son patógenos para los vectores y si para los hospedadores. •En el hospedador vertebrado el virus permanece en sangre sangre. •La transmisión entre vectores: -por transmisión transovárica; por -por transmisión vertical.
  • 8. ARBOVIRUS PRODUCTORES DE ENCEFALITIS: • Familias Togaviridae, Flaviviridae y Bunyaviridae. • Patogenia parecida: Artrópodo infectado pica infecta a humano. • Proceso patológico – Infección neuronal directa y las lesiones subsiguientes – Edema, inflamación y otros efectos indirectos • Casos típicos: síntomas generales inespecíficos(fiebre, dolor abdominal…) seguidos de cefalea, signos meníngeos, fotofobia y vómito. – afección de las estructuras más profundas aparición de letargo, somnolencia, déficit intelectual y dificultad para deglutir. – En algunos casos, el comienzo puede ser brusco, con fiebre, convulsiones con lsiones y otros signos de afección del SNC • Consecuencias desde síntomas mínimos pasando por cefaleas con fiebre hasta meningitis aséptica .Varían según el virus infeccioso. • De días a semanas Recuperación lenta semanas. lenta.
  • 9. ENCEFALITIS LA CROSSE O DE CALIFORNIA - Producida por el virus de La Crosse - Zona alta del Medio Oeste, de Estados Unidos, también en otras zonas de la l región central y en el este ( b todo en Vi i i occidental, T ió l l (sobre d Virginia id l Tennessee, Carolina del Norte y Georgia) - El mosquito vector: Aedes triseriatus (se infecta picando y chupando la sangre de ardillas y otros mamíferos) mamíferos). - Factores de riesgo relacionados con ciclo de vida de los mosquitos ( se crían en sitios como los agujeros de los árboles y los neumáticos abandonados y pican durante las horas del día) Aedes triseriatus
  • 10. ARBOVIRUS PRODUCTORES DE FIEBRES Y FIEBRES HEMORRÁGICAS Manifestaciones d bid a i M if t i debidas inestabilidad circulatoria y pérdida d l t bilid d i l t i é did de la integridad vascular, roturas con hemorragias locales. Patogenia: se debe a la lesión directa del sistema vascular o de las g células parenquimatosas de los órganos blancos. La fase aguda se asocia a una viremia y replicación activa. En l E el caso d l D del Dengue, l respuesta i la t inmunitaria ti it i tiene un papel l importante. Los síndromes de fiebres hemorrágicas virales comienzan con g fiebre y mialgias. A los pocos días, postración, con cefalea intensa, mareos, fotofobia, dolores torácicos o abdominales anorexia náusea o vómito etc abdominales, anorexia, vómito, etc. A menudo hay petequias (en las axilas). El choque, las hemorragias multifocales, la encefalopatía, el coma, g las convulsiones son signos graves de la enfermedad.
  • 11. DENGUE *     Producido por especie del género Flavivirus • Vector: mosquito Aedes aegypti. Aedes aegypti. El mosquito una vez se infecta, es p q , portador de la enfermedad p para toda su vida. Viven pocas semanas. • Ciclo de transmisión: No se transmite de persona a persona. El ciclo comienza Cuando el mosquito pica a una persona infectada. El virus se reproduce dentro del mosquito y después se alimenta de sangre infectando a una persona sana que desarrolla el virus (durante esta fase puede infectar a otro mosquito). El mosquito traspasa el virus mediante la saliva al picar. • Reservorios: R i Seres humanos y mosquitos. Los 4 serotipos del virus son mantenidos gracias al ciclo mosquito – humanos – mosquito. No se sabe si el huésped primitivo del virus fue un mono o un mosquito mosquito.
  • 12. DENGUE •Después de recuperarse de la infección, el paciente adquiere inmunidad de por vida contra ese virus, pero sólo una protección parcial y transitoria contra posteriores i f i l i i i infecciones por l otros tres i los virus del dengue. •Hay pruebas convincentes de que la infección secuencial aumenta el riesgo d contraer DH i de t DH. DENGUE HEMORRÁGICO Afecta a la mayoría de los países asiáticos y se ha convertido en una importante causa de hospitalización y muerte en los niños de la región. Los casos de dengue hemorrágico muestran mayor fiebre acompañada d t fi b ñ d de fenómenos hemorrágicos, trombocitopenia y hemoconcetración. En una pequeña proporción de casos se experimenta el síndrome de shock por dengue (SSD) que tiene una alta tasa de mortalidad.
  • 13. DIAGNÓSTICO DE ARVOBIRUS Pruebas de laboratorio. laboratorio -TÉCNICAS DIRECTAS É -TÉCNICAS INDIRECTAS
  • 14. En muestras de pocos días de evolución: Aislamiento viral • la detección de antígenos por diversos métodos (inmufluorescencia, ELISA, etc). , ) • la detección del genoma viral por técnicas moleculares (RT-PCR, Nasba, PCR en tiempo real, etc). A partir de la semana desde el inicio de la sintomatología: Detectar la presencia de anticuerpos IgM - ELISA, - Inmunofluorescencia, - Inhibición de la Hemoaglutinación, etc
  • 15. LAS CLAVES DE LA PREVENCIÓN Ó 1.Evitar 1 Evitar permanecer al aire libre durante el AMANECER y el ATARDECER, cuando los mosquitos están más activos 2. VESTIRSE de manera que la ropa cubra todo el cuerpo: Calzado. Medias. Pantalón largo largo. Camisa de manga larga. 3. ELIMINAR el agua estancada para evitar que las larvas de mosquitos crezcan y se conviertan en mosquitos picadores.
  • 16. LAS CLAVES DE LA PREVENCIÓN Ó 4. Utilizar repelente que contenga DEET (N,N-dietil-3-metilbenzamida). Puede aumentar su protección aplicando un repelente con permetrina directamente sobre la ropa ropa. La picaridina y el aceite de eucalipto limón son otras opciones de repelentes. 5. Algunos métodos para eliminar larvas y deshacerse de los mosquitos son: • Reparar las mosquiteras de ventanas y puertas. • Tratar las aguas estancadas con productos que maten las larvas de mosquitos. • Eliminar el agua estancada en llantas viejas, cubos, tambores o cualquier otro recipiente recipiente.
  • 17. TRATAMIENTO DE INFECCIONES POR ARBOVIRUS • Debido a que las encefalitis por arbovirus son enfermedades virales, los antibióticos no son eficaces para el tratamiento y no se ha descubierto ninguna droga antiviral eficaz todavía. • El tratamiento es de apoyo, para reducir y evitar complicaciones t t bl d i it li i tratables como la neumonía bacteriana, el edema cerebral, la pérdida de la actividad respiratoria.
  • 18. VACUNACIÓN El control de las enfermedades por arbovirus se basa en vacunas: La vacuna viva atenuada con la cepa 17D para la fiebre amarilla es segura y efectiva y se usa ampliamente en Sud- América y África. Hay vacunas inactivadas para prevenir en las zonas endémicas la encefalitis japonesa y la encefalitis transmitida p garrapatas. por g p