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     Pontifícia Universidade Católica de Goiás
          Departamento De Biomedicina



                                                                    Anatomofisiologica Cardíaca
    I CURSO INTRODUTÓRIO DA LIGA DE
         ANATOMOFISIOLOGIA - LAAF                                             Profa. Ms. Viviane M. Castro G. Vieira




                   Coração
Bomba contrátil-propulsora

Órgão muscular oco – músculo estriado cardíaco

Localização: cavidade torácica, atrás do esterno, entre
os pulmões, acima do diafragma com sua maior porção à
esquerda (2/3).

Forma: cone – base e ápice

Pericárdio: membrana que reveste e protege o coração




                                                                            Estruturas
                                                          Câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos

                                                          Valvas:
                                                            TRICÚSPIDE E MITRAL (orifícios entre átrios e
                                                            ventrículos com dispositivos orientadores da corrente
                                                            sanguínea);

                                                            AÓRTICA E PULMONAR (vasos sanguíneos –
                                                            semilunares)


                                                          Válvulas: folhetos (cúspides)




                                                                                                                              1
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                                                                          Valvas cardíacas
                                                              Valvas AV - fechadas   Valvas AV - abertas




          Vasos sanguíneos
Veia cava: superior e inferior – envia sangue do corpo
para o átrio direito

Tronco pulmonar:
  Artérias pulmonares direita e esquerda – enviam sangue
  do ventrículo direito para os pulmões
  Veias pulmonares – enviam sangue dos pulmões para o átrio
  esquerdo


Aorta: envia sangue do ventrículo esquerdo para todo o
corpo




                 Circulação
Função: levar nutrientes e O2 às células, além de
produtos residuais do metabolismo celular

Vasos sanguíneos: artérias, arteríolas, capilares, vênulas
e veias

Sangue arterial: ↑ [ ] de O2

Sangue venoso: ↓ [ ] de O2




                                                                                                                  2
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    Substâncias
                                     De                          Para
   transportadas                                                                          Tipos de Circulação
Materiais que entram no corpo
Oxigênio                           Pulmões                   Todas as células
Nutrientes e água               Trato intestinal             Todas as células      Circulação pulmonar (pequena circulação ou
Materiais que se movem de uma célula para outra                                    circulação coração-pulmão-coração):
Resíduos                       Algumas células         Fígado para processamento    Átrio direito  ventrículo direito   pulmões (O2)
Células do sistema imune,    Presentes no sangue         Células que necessitem     átrio esquerdo
anticorpos, proteínas          continuamente                      delas
coagulantes
Hormônios                     Células endócrinas              Células –alvo        Circulação sistêmica (grande circulação ou circulação
Nutrientes armazenados      Fígado e tecido adiposo          Todas as células      periférica ou circulação coração-tecidos-coração):
Materiais que deixam o corpo                                                        Ventrículo esquerdo    aorta   tecidos   veias cavas
Excretas                       Todas as células                    Rins               átrio direito
Calor                          Todas as células                    Pele
Dióxido de carbono             Todas as células                  Pulmões

                                      Fonte: Fisiologia Humana- Silverthorn




                                                                                             Músculo cardíaco
                                                                                   Estriado, discos intercalares, gap junctions




                                                                                                                                              3
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                                                                          Ciclo cardíaco
                                                             É o período compreendido entre o início de um
                                                             batimento cardíaco e o início do batimento
                                                             seguinte.
                                                              Diástole: período de relaxamento (coração se enche de
                                                              sangue)


                                                              Sístole: período de contração



                                                             Cada ciclo começa pela geração espontânea de
                                                             um potencial de ação no nodo sinusal




     Fases do ciclo cardíaco                                     Fases do ciclo cardíaco
1ª fase: diástole atrial e ventricular (relaxamento do       2ª fase: sístole atrial
coração)                                                      Despolarização do nó sinoatrial
  Átrios estão se enchendo de sangue
                                                              Sístole atrial
  Ventrículos estão entrando em diástole
                                                              Enchimento ventricular
  Abertura das valvas AV
  Enchimento dos ventrículos




     Fases do ciclo cardíaco                                     Fases do ciclo cardíaco
3ª fase: início da sístole ventricular e 1ª bulha cardíaca   4ª fase: ejeção ventricular
  Sístole ventricular (inicia no ápice do coração)             Abertura das valvas semilunares
  Fechamento das valvas AV – 1ª bulha cardíaca                 Ejeção do sangue ventricular para os vasos
  Contração ventricular isovolumétrica (o volume de sangue     sanguíneo
  dentro do ventrículo não se altera)
  Diástole atrial




                                                                                                                             4
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     Fases do ciclo cardíaco
5ª fase: relaxamento ventricular e 2ª bulha
cardíaca
  Diástole ventricular
  Fechamento das valvas semilunares – 2ª bulha cardíaca
  Abertura das valvas AV
  Fluxo do sangue dos átrios para os ventrículos
  Reinício de mais um ciclo cardíaco




            Bulhas cardíacas                                              Débito Cardíaco
São vibrações geradas pelo fechamento das valvas
cardíacas                                                       Quantidade de sangue bombeada pelo
                                                                coração a cada minuto: 4 a 6 litros (exercício – 4
1ª Bulha cardíaca: fechamento das valvas AV (tricúspide         a 7x mais)
e mitral) – início da contração ventricular                      É um indicador da perfusão tecidual

2ª Bulha cardíaca: fechamento das valvas semilunares             Débito cardíaco = frequência cardíaca x volume de
(aórtica e pulmonar) – fim da contração ventricular              ejeção
                                                                   DC = FC x Vol. Ejeção    DC = 70 x 70 = 4900
                                                                   mL/min (≈ 5l/min)




       Sistema de condução
Nó sinu-atrial (nodo SA): marcapasso cardíaco – 70 a
80x/min

Nó átrio-ventricular (nodo AV): 40 a 60x/min

Feixe átrio ventricular (Feixe de His – Fibras de Purkinje) –
15 a 40x/min

Nó sinoatrial    átrios ( retardo de 0,1s – platô)   novo AV
  feixe A-V     ventrículos

Controle pelo nervo vago (inibindo) e sistema simpático
(estimulando)




                                                                                                                            5
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       Frequência Cardíaca                                Eletrocardiograma (ECG)
É a frequência com que ocorrem os batimentos
cardíacos                                              É o registro dos potenciais elétricos gerados pelas
 Taquicardia: aumento da frequência cardíaca           correntes elétricas que se espalham pelo coração
 Bradicardia: diminuição da frequência cardíaca        e se propagam até a superfície do corpo

É determinada pelo nodo sinusal – marcapasso           Fornece informações sobre: frequência cardíaca,
cardíaco                                               ritmo, velocidade de condução e condições dos tecidos
                                                       cardíacos
É regulada pelo SNA e hormônios (adrenalina e
acetilcolina)                                          O ECG normal é composto por uma onda P, um
                                                       complexo QRS e uma onda T.
Valores em repouso: 60 a 100 bpm




   Eletrocardiograma (ECG)                                            ECG normal

Onda P: início da sístole atrial (despolarização dos
átrios)

Complexo QRS: início da sístole ventricular
(despolarização dos ventrículos)

Onda T: onda de repolarização dos ventrículos




                                                                                                                  6
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                                                                                          Pressão arterial
                                                                              É a pressão exercida pelo sangue nas paredes do
                                                                              vasos sanguíneos

                                                                              A pressão arterial reflete a pressão de propulsão
                                                                              (fluxo sanguíneo) criada pela ação de
                                                                              bombeamento do coração.

                                                                              Pressão sistólica: 120mmHg

                                                                              Pressão diastólica: 80mmHg




                       PRESSÃO SISTÓLICA                PRESSÃO
   CATEGORIA
                            (mmHg)                 DIASTÓLICA (mmHg)

                           Inferior a 130                Inferior a 85
    P.A. normal
                            (ótima: 120)                  (ótima: 80)

  P.A. normal alta           130 a 139                      85 a 89

Hipertensão grau I
      (leve)
                             140 a 159                      90 a 99                                                      Obrigada!!
Hipertensão grau II
                             160 a 179                     100 a 109
   (moderada)
                                                                                   O conhecimento torna a alma jovem e diminui a amargura da
Hipertensão grau III                                                                                                                 velhice.
                             180 a 209                     110 a 119
      (grave)                                                                                                             Leonardo Da Vinci

Hipertensão grau IV
                       Igual ou superior a 210     Igual ou superior a 120
   (muito grave)

                                            Fonte: SBH – VI Diretrizes 2010




                                                                                                                                                       7

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Palestra sistema cardiovascular 1 [modo de compatibilidade]

  • 1. 11/3/2012 Pontifícia Universidade Católica de Goiás Departamento De Biomedicina Anatomofisiologica Cardíaca I CURSO INTRODUTÓRIO DA LIGA DE ANATOMOFISIOLOGIA - LAAF Profa. Ms. Viviane M. Castro G. Vieira Coração Bomba contrátil-propulsora Órgão muscular oco – músculo estriado cardíaco Localização: cavidade torácica, atrás do esterno, entre os pulmões, acima do diafragma com sua maior porção à esquerda (2/3). Forma: cone – base e ápice Pericárdio: membrana que reveste e protege o coração Estruturas Câmaras: 2 átrios e 2 ventrículos Valvas: TRICÚSPIDE E MITRAL (orifícios entre átrios e ventrículos com dispositivos orientadores da corrente sanguínea); AÓRTICA E PULMONAR (vasos sanguíneos – semilunares) Válvulas: folhetos (cúspides) 1
  • 2. 11/3/2012 Valvas cardíacas Valvas AV - fechadas Valvas AV - abertas Vasos sanguíneos Veia cava: superior e inferior – envia sangue do corpo para o átrio direito Tronco pulmonar: Artérias pulmonares direita e esquerda – enviam sangue do ventrículo direito para os pulmões Veias pulmonares – enviam sangue dos pulmões para o átrio esquerdo Aorta: envia sangue do ventrículo esquerdo para todo o corpo Circulação Função: levar nutrientes e O2 às células, além de produtos residuais do metabolismo celular Vasos sanguíneos: artérias, arteríolas, capilares, vênulas e veias Sangue arterial: ↑ [ ] de O2 Sangue venoso: ↓ [ ] de O2 2
  • 3. 11/3/2012 Substâncias De Para transportadas Tipos de Circulação Materiais que entram no corpo Oxigênio Pulmões Todas as células Nutrientes e água Trato intestinal Todas as células Circulação pulmonar (pequena circulação ou Materiais que se movem de uma célula para outra circulação coração-pulmão-coração): Resíduos Algumas células Fígado para processamento Átrio direito ventrículo direito pulmões (O2) Células do sistema imune, Presentes no sangue Células que necessitem átrio esquerdo anticorpos, proteínas continuamente delas coagulantes Hormônios Células endócrinas Células –alvo Circulação sistêmica (grande circulação ou circulação Nutrientes armazenados Fígado e tecido adiposo Todas as células periférica ou circulação coração-tecidos-coração): Materiais que deixam o corpo Ventrículo esquerdo aorta tecidos veias cavas Excretas Todas as células Rins átrio direito Calor Todas as células Pele Dióxido de carbono Todas as células Pulmões Fonte: Fisiologia Humana- Silverthorn Músculo cardíaco Estriado, discos intercalares, gap junctions 3
  • 4. 11/3/2012 Ciclo cardíaco É o período compreendido entre o início de um batimento cardíaco e o início do batimento seguinte. Diástole: período de relaxamento (coração se enche de sangue) Sístole: período de contração Cada ciclo começa pela geração espontânea de um potencial de ação no nodo sinusal Fases do ciclo cardíaco Fases do ciclo cardíaco 1ª fase: diástole atrial e ventricular (relaxamento do 2ª fase: sístole atrial coração) Despolarização do nó sinoatrial Átrios estão se enchendo de sangue Sístole atrial Ventrículos estão entrando em diástole Enchimento ventricular Abertura das valvas AV Enchimento dos ventrículos Fases do ciclo cardíaco Fases do ciclo cardíaco 3ª fase: início da sístole ventricular e 1ª bulha cardíaca 4ª fase: ejeção ventricular Sístole ventricular (inicia no ápice do coração) Abertura das valvas semilunares Fechamento das valvas AV – 1ª bulha cardíaca Ejeção do sangue ventricular para os vasos Contração ventricular isovolumétrica (o volume de sangue sanguíneo dentro do ventrículo não se altera) Diástole atrial 4
  • 5. 11/3/2012 Fases do ciclo cardíaco 5ª fase: relaxamento ventricular e 2ª bulha cardíaca Diástole ventricular Fechamento das valvas semilunares – 2ª bulha cardíaca Abertura das valvas AV Fluxo do sangue dos átrios para os ventrículos Reinício de mais um ciclo cardíaco Bulhas cardíacas Débito Cardíaco São vibrações geradas pelo fechamento das valvas cardíacas Quantidade de sangue bombeada pelo coração a cada minuto: 4 a 6 litros (exercício – 4 1ª Bulha cardíaca: fechamento das valvas AV (tricúspide a 7x mais) e mitral) – início da contração ventricular É um indicador da perfusão tecidual 2ª Bulha cardíaca: fechamento das valvas semilunares Débito cardíaco = frequência cardíaca x volume de (aórtica e pulmonar) – fim da contração ventricular ejeção DC = FC x Vol. Ejeção DC = 70 x 70 = 4900 mL/min (≈ 5l/min) Sistema de condução Nó sinu-atrial (nodo SA): marcapasso cardíaco – 70 a 80x/min Nó átrio-ventricular (nodo AV): 40 a 60x/min Feixe átrio ventricular (Feixe de His – Fibras de Purkinje) – 15 a 40x/min Nó sinoatrial átrios ( retardo de 0,1s – platô) novo AV feixe A-V ventrículos Controle pelo nervo vago (inibindo) e sistema simpático (estimulando) 5
  • 6. 11/3/2012 Frequência Cardíaca Eletrocardiograma (ECG) É a frequência com que ocorrem os batimentos cardíacos É o registro dos potenciais elétricos gerados pelas Taquicardia: aumento da frequência cardíaca correntes elétricas que se espalham pelo coração Bradicardia: diminuição da frequência cardíaca e se propagam até a superfície do corpo É determinada pelo nodo sinusal – marcapasso Fornece informações sobre: frequência cardíaca, cardíaco ritmo, velocidade de condução e condições dos tecidos cardíacos É regulada pelo SNA e hormônios (adrenalina e acetilcolina) O ECG normal é composto por uma onda P, um complexo QRS e uma onda T. Valores em repouso: 60 a 100 bpm Eletrocardiograma (ECG) ECG normal Onda P: início da sístole atrial (despolarização dos átrios) Complexo QRS: início da sístole ventricular (despolarização dos ventrículos) Onda T: onda de repolarização dos ventrículos 6
  • 7. 11/3/2012 Pressão arterial É a pressão exercida pelo sangue nas paredes do vasos sanguíneos A pressão arterial reflete a pressão de propulsão (fluxo sanguíneo) criada pela ação de bombeamento do coração. Pressão sistólica: 120mmHg Pressão diastólica: 80mmHg PRESSÃO SISTÓLICA PRESSÃO CATEGORIA (mmHg) DIASTÓLICA (mmHg) Inferior a 130 Inferior a 85 P.A. normal (ótima: 120) (ótima: 80) P.A. normal alta 130 a 139 85 a 89 Hipertensão grau I (leve) 140 a 159 90 a 99 Obrigada!! Hipertensão grau II 160 a 179 100 a 109 (moderada) O conhecimento torna a alma jovem e diminui a amargura da Hipertensão grau III velhice. 180 a 209 110 a 119 (grave) Leonardo Da Vinci Hipertensão grau IV Igual ou superior a 210 Igual ou superior a 120 (muito grave) Fonte: SBH – VI Diretrizes 2010 7