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QUE ES LA HIDROCEFALIA?

Normalmente dentro del cerebro existen unas cavidades llamadas
ventrículos, en las que se produce un líquido que se conoce como
líquido cefalorraquídeo, que tiene como fin proteger al cerebro y la
médula espinal, actuando como amortiguador contra golpes y
transportando las sustancias que se desechan. El líquido circula,
pasando de los ventrículos hacia un espacio entre el cerebro y las
capas que lo rodean y de ahí es "eliminado" hacia la sangre.

Cuando por algún motivo el volumen de líquido aumenta dentro de la
cabeza y el cerebro, se produce aumento del tamaño de los
ventrículos, lo que es conocido como hidrocefalia. Esto produce un
aumento de presión dentro de la cabeza, con sufrimiento para el
cerebro.

¿POR QUÉ SE PRODUCE LA HIDROCEFALIA ?

1- Cuando la cantidad de líquido cefalorraquídeo que se produce es
mucha. 2- Cuando hay una obstrucción en la circulación del líquido 3-
Cuando no se "elimina" todo el líquido que se produce.

¿ CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA HIDROCEFALIA?

Existen causas congénitas o sea defectos en la formación de las vías
de circulación o puede ser que la hidrocefalia sea secundaria a otras
enfermedades que afectan el cerebro, por ejemplo tumores que
obstruyen el paso del líquido cefalorraquídeo, secuelas de una
meningitis o hemorragia.

Dromotropismo: es la velocidad de conducción de los impulsos
cardíacos mediante el sistema excito-conductor. SN Simpático tiene
un efecto dromotrópico positivo, por lo tanto hace aumentar la
velocidad de conducción. Sn parasimpático es de efecto contrario.
Tambien suele definirse como la influencia en la conductividad de una
fibra muscular o nerviosa; puede ser negativo o positivo, según
disminuya o aumente dicha conductividad.


Cronotropismo: se refiere a la pendiente del potencial de acción. SN
Simpático aumenta la pendiente, por lo tanto produce taquicardia. En
cambio el SN Parasimpático la disminuye. Propiedad de las células del
miocardio de contraerse espontáneamente y con una frecuencia
regular.

Inotropismo: Se refiere a la fuerza o energía de las contracciones del
musculo miocardico • Influyen de modo negativo o positivo sobre la
fuerza y contractilidad del miocardio. Los inotrópicos positivos
determinan la estimulación del simpatico, con estimulación
simpaticomimetica; entre ellos el digital , el glucagón, insulina y
hormona tiroidea. Las sustancias inotrópicas negativas disminuyen la
contractilidad provocando un descenso del gasto cardiaco y de la
frecuencia cardiaca son los betabloqueantes , morfina,
barbitúricos,etc.

El síndrome de Morquio es un rasgo autosómico recesivo, lo que
quiere decir que ambos padres tienen que transmitirle el gen
defectuoso al hijo para que éste desarrolle esta enfermedad.

Existen dos formas del síndrome de Morquio: el tipo A y el tipo B.

      Las personas con el tipo A no tienen una sustancia (enzima)
      llamada galactosamina -6- sulfatasa.
      Las personas con el tipo B no producen suficiente cantidad de
      una enzima llamada beta-galactosidasa.

El cuerpo necesita estas enzimas para descomponer una cadena larga
de moléculas de azúcar llamada cadena de azúcar de queratán sulfato.
En ambos tipos, se acumulan cantidades anormalmente grandes de
glucosaminoglicanos en el cuerpo y el cerebro, lo cual puede causar
daño a órganos.

Se estima que el síndrome ocurre en uno de cada 200.000 nacimientos
y los síntomas generalmente comienzan entre las edades de 1 y 3 años.
Un antecedente familiar de este síndrome eleva el riesgo para
desarrollar esta afección.

Síntomas

     Desarrollo anormal de huesos, incluyendo la columna vertebral
     Tórax en forma de campana con las costillas ensanchadas en la
     parte inferior
     Rasgos faciales toscos
     Articulaciones hipermóviles
     Piernas en X
     Cabeza grande (macrocefalia)
     Estatura baja con un tronco especialmente corto
     Dientes ampliamente espaciados




ANSIOLÍTICOS, SEDANTES E HIPNÓTICOS
Los ansiolíticos e hipnóticos de uso más habitual, son las
benzodiacepinas ansiolíticas, o hipnóticas, el uso de barbitúricos en el
tratamiento de la ansiedad e insomnio ha sido sustituido por el uso
mucho más seguro de las primeras. Nuevos fármacos, ni
benzodiacepinas ni barbitúricos, son de gran utilidad en manos de los
especialistas, como la buspirona como ansiolítico menor de uso en
ancianos, o la imidazopiridina para el tratamiento del insomnio.
Limitaremos este artículo a las benzodiacepinas por ser las más
utilizadas.
Indicaciones y eficacia
La eficacia de las benzodiacepinas en el tratamiento de la ansiedad,
está clara y repetidamente demostrada en muchos estudios bien
controlados. Las benzodiacepinas se han mostrado eficaces en el
tratamiento de las crisis de angustia. En el insomnio, casi todas ellas
pueden utilizarse para su terapia.
Entre los escasos efectos secundarios de aquellas está la sedación,
que puede considerarse tanto una acción terapéutica como un efecto
secundario, mientras que dependencia, la abstinencia y los efectos de
rebote que preocupan a menudo a los pacientes y afecta a la elección
del tratamiento, por parte del médico, en la mayoría de las
benzodiacepinas, con la posible excepción del diacepam, es bajo si se
prescriben y supervisan adecuadamente
Sobredosis
Las benzodiacepinas son notablemente seguras ante una sobredosis.
Los efectos peligrosos aparecen cuando la sobredosis incluye varios
fármacos sedantes, especialmente el alcohol que potencia la sedación
de las benzodiacepinas. La buspirona no parece interactuar con el
alcohol u otros depresores del sistema nervioso central para
incrementar la sedación o el deterioro motor
Uso en el embarazo
Como con la mayoría de medicamentos, el uso de ansiolíticos durante
el embarazo y lactancia debería evitarse.
EL EJE HIPOTÁLAMO-
HIPÓFISIS

Se le puede considerar como una
unidad    funcional    que    se
encuentra     situado      dentro
del cráneo,    en     la    base
del encéfalo.

El Hipotálamo tiene una función
nerviosa (se relaciona con el
sueño y con sensaciones como la
sed y el hambre) y otra endocrina
(coordina   toda     la   función
hormonal).

Elabora hormonas que están
relacionadas con la función de
la Hipófisis. Los compuestos
liberados por el hipotálamo
activan o inhiben la producción
de las hormonas de la hipófisis.

La Hipófisis es     un    pequeña
glándula endocrina que cuelga del
hipotálamo. Está divida en varios
lóbulos. Los que tienen relación con el sistema endocrino son:

        La Adenohipófisis o hipófisis anterior
        La Neurohipófisis o hipófisis posterior
        En la tabla siguiente se muestra un resumen de las diferentes hormonas producidas por la
        hipófisis y sus correspondientes efectos o acciones:

                                         Lóbulo            Hormona      Órgano Diana          Acción
                                                           TSH          Tiroides              Estimula el Tiroides
                                                                                              Estimulación    de     la
                                                           ACTH         Corteza suprarrenal
                                                                                              corteza suprarrenal
                                                           STH          Todos los órganos     Estimula el crecimiento
                                                                                              Estimula la secreción
                                                           LH           Gónadas               de testosterona y la
                                         Adenohipófisis                                       ovulación.
                                                                                              Maduración del folículo
                                                           FSH          Gónadas               ovárico y formación de
                                                                                              espermatozoides
                                                                                              Crecimiento de   las
                                                           Prolactina   Mamas                 mamas, secreción de
                                                                                              leche
                                                                                              Reduce      la     orina
                                                           Antidiurética Riñones
                                                                                              producida
                                         Neurohipófisis
                                                                                              Contracciones    del
                                                           Oxitocina    Útero y mamas
                                                                                              útero en el parto
producción de leche en
                                                                         las mamas


TSH: Hormona estimulante del Tiroides.
ACTH: Hormona estimulante de la corteza de las cápsulas suprarrenales.
STH: Hormona somatotropa o de crecimiento.
LH: Hormona estimulante del cuerpo lúteo.
FSH: Hormona estimulante del folículo

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  • 1. QUE ES LA HIDROCEFALIA? Normalmente dentro del cerebro existen unas cavidades llamadas ventrículos, en las que se produce un líquido que se conoce como líquido cefalorraquídeo, que tiene como fin proteger al cerebro y la médula espinal, actuando como amortiguador contra golpes y transportando las sustancias que se desechan. El líquido circula, pasando de los ventrículos hacia un espacio entre el cerebro y las capas que lo rodean y de ahí es "eliminado" hacia la sangre. Cuando por algún motivo el volumen de líquido aumenta dentro de la cabeza y el cerebro, se produce aumento del tamaño de los ventrículos, lo que es conocido como hidrocefalia. Esto produce un aumento de presión dentro de la cabeza, con sufrimiento para el cerebro. ¿POR QUÉ SE PRODUCE LA HIDROCEFALIA ? 1- Cuando la cantidad de líquido cefalorraquídeo que se produce es mucha. 2- Cuando hay una obstrucción en la circulación del líquido 3- Cuando no se "elimina" todo el líquido que se produce. ¿ CUÁLES SON LAS CAUSAS DE LA HIDROCEFALIA? Existen causas congénitas o sea defectos en la formación de las vías de circulación o puede ser que la hidrocefalia sea secundaria a otras enfermedades que afectan el cerebro, por ejemplo tumores que obstruyen el paso del líquido cefalorraquídeo, secuelas de una meningitis o hemorragia. Dromotropismo: es la velocidad de conducción de los impulsos cardíacos mediante el sistema excito-conductor. SN Simpático tiene un efecto dromotrópico positivo, por lo tanto hace aumentar la velocidad de conducción. Sn parasimpático es de efecto contrario. Tambien suele definirse como la influencia en la conductividad de una
  • 2. fibra muscular o nerviosa; puede ser negativo o positivo, según disminuya o aumente dicha conductividad. Cronotropismo: se refiere a la pendiente del potencial de acción. SN Simpático aumenta la pendiente, por lo tanto produce taquicardia. En cambio el SN Parasimpático la disminuye. Propiedad de las células del miocardio de contraerse espontáneamente y con una frecuencia regular. Inotropismo: Se refiere a la fuerza o energía de las contracciones del musculo miocardico • Influyen de modo negativo o positivo sobre la fuerza y contractilidad del miocardio. Los inotrópicos positivos determinan la estimulación del simpatico, con estimulación simpaticomimetica; entre ellos el digital , el glucagón, insulina y hormona tiroidea. Las sustancias inotrópicas negativas disminuyen la contractilidad provocando un descenso del gasto cardiaco y de la frecuencia cardiaca son los betabloqueantes , morfina, barbitúricos,etc. El síndrome de Morquio es un rasgo autosómico recesivo, lo que quiere decir que ambos padres tienen que transmitirle el gen defectuoso al hijo para que éste desarrolle esta enfermedad. Existen dos formas del síndrome de Morquio: el tipo A y el tipo B. Las personas con el tipo A no tienen una sustancia (enzima) llamada galactosamina -6- sulfatasa. Las personas con el tipo B no producen suficiente cantidad de una enzima llamada beta-galactosidasa. El cuerpo necesita estas enzimas para descomponer una cadena larga de moléculas de azúcar llamada cadena de azúcar de queratán sulfato. En ambos tipos, se acumulan cantidades anormalmente grandes de
  • 3. glucosaminoglicanos en el cuerpo y el cerebro, lo cual puede causar daño a órganos. Se estima que el síndrome ocurre en uno de cada 200.000 nacimientos y los síntomas generalmente comienzan entre las edades de 1 y 3 años. Un antecedente familiar de este síndrome eleva el riesgo para desarrollar esta afección. Síntomas Desarrollo anormal de huesos, incluyendo la columna vertebral Tórax en forma de campana con las costillas ensanchadas en la parte inferior Rasgos faciales toscos Articulaciones hipermóviles Piernas en X Cabeza grande (macrocefalia) Estatura baja con un tronco especialmente corto Dientes ampliamente espaciados ANSIOLÍTICOS, SEDANTES E HIPNÓTICOS
  • 4. Los ansiolíticos e hipnóticos de uso más habitual, son las benzodiacepinas ansiolíticas, o hipnóticas, el uso de barbitúricos en el tratamiento de la ansiedad e insomnio ha sido sustituido por el uso mucho más seguro de las primeras. Nuevos fármacos, ni benzodiacepinas ni barbitúricos, son de gran utilidad en manos de los especialistas, como la buspirona como ansiolítico menor de uso en ancianos, o la imidazopiridina para el tratamiento del insomnio. Limitaremos este artículo a las benzodiacepinas por ser las más utilizadas. Indicaciones y eficacia La eficacia de las benzodiacepinas en el tratamiento de la ansiedad, está clara y repetidamente demostrada en muchos estudios bien controlados. Las benzodiacepinas se han mostrado eficaces en el tratamiento de las crisis de angustia. En el insomnio, casi todas ellas pueden utilizarse para su terapia. Entre los escasos efectos secundarios de aquellas está la sedación, que puede considerarse tanto una acción terapéutica como un efecto secundario, mientras que dependencia, la abstinencia y los efectos de rebote que preocupan a menudo a los pacientes y afecta a la elección del tratamiento, por parte del médico, en la mayoría de las benzodiacepinas, con la posible excepción del diacepam, es bajo si se prescriben y supervisan adecuadamente Sobredosis Las benzodiacepinas son notablemente seguras ante una sobredosis. Los efectos peligrosos aparecen cuando la sobredosis incluye varios fármacos sedantes, especialmente el alcohol que potencia la sedación de las benzodiacepinas. La buspirona no parece interactuar con el alcohol u otros depresores del sistema nervioso central para incrementar la sedación o el deterioro motor Uso en el embarazo Como con la mayoría de medicamentos, el uso de ansiolíticos durante el embarazo y lactancia debería evitarse.
  • 5. EL EJE HIPOTÁLAMO- HIPÓFISIS Se le puede considerar como una unidad funcional que se encuentra situado dentro del cráneo, en la base del encéfalo. El Hipotálamo tiene una función nerviosa (se relaciona con el sueño y con sensaciones como la sed y el hambre) y otra endocrina (coordina toda la función hormonal). Elabora hormonas que están relacionadas con la función de la Hipófisis. Los compuestos liberados por el hipotálamo activan o inhiben la producción de las hormonas de la hipófisis. La Hipófisis es un pequeña glándula endocrina que cuelga del hipotálamo. Está divida en varios lóbulos. Los que tienen relación con el sistema endocrino son: La Adenohipófisis o hipófisis anterior La Neurohipófisis o hipófisis posterior En la tabla siguiente se muestra un resumen de las diferentes hormonas producidas por la hipófisis y sus correspondientes efectos o acciones: Lóbulo Hormona Órgano Diana Acción TSH Tiroides Estimula el Tiroides Estimulación de la ACTH Corteza suprarrenal corteza suprarrenal STH Todos los órganos Estimula el crecimiento Estimula la secreción LH Gónadas de testosterona y la Adenohipófisis ovulación. Maduración del folículo FSH Gónadas ovárico y formación de espermatozoides Crecimiento de las Prolactina Mamas mamas, secreción de leche Reduce la orina Antidiurética Riñones producida Neurohipófisis Contracciones del Oxitocina Útero y mamas útero en el parto
  • 6. producción de leche en las mamas TSH: Hormona estimulante del Tiroides. ACTH: Hormona estimulante de la corteza de las cápsulas suprarrenales. STH: Hormona somatotropa o de crecimiento. LH: Hormona estimulante del cuerpo lúteo. FSH: Hormona estimulante del folículo