cirugia de grandes animales

1. CIRUGIA EN GRANDES ANIMALES SINDY OCHOA JEIMY VALENCIA CAMILO SALGUERO ISABEL ZAMBRANO CARLOS GOMEZ LIBARDO MENDOZA JAIME BAUTISTA CARLOS QUINTERO REYNEL RUIZ JESUS CAMPOS

2. DESVIACIÓN DE PENE

3. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Para acondicionar toros calentadores o receladores existen muchas formas o métodos y cada profesional adopta y refina el que mejor le parece o con el cual obtiene los mejores resultados que finalmente se ven representados en:

4. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Funcionalidad y eficiencia del calentador Seguridad de no penetración o preñez a las vacas Tiempo de servicio

5. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Escogencia del animal Animales de 12 meses en adelante Cruces de bos Tauro x bos indico Prepucios cortos Actividad sexual alta Seleccionado por su actividad Marcada o intensa Facilita la cirugía y Favorece la cicatrización

8. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Maneo, cuidado y firmeza Utilización de plataforma como mesa de cirugía

9. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Animal bien sujeto, aplicamos tranquilizante Xilazine al 2 % Sedar, analgesia Vía intramuscular buscando Intensidad media, 0.5 ml, Por cada 100 kg. Dosis

10. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Lavado Toda la región, con abundante agua, jabón y Secamos con toallas absorbibles

11. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Demarcación Alrededor Del prepucio, con un circulo Donde vamos hacer la insicion Parte superior con un ángulo, aprox., 35-40º de la línea media del abdomen al frente o por encima del pliegue lateral Calculando la distancia donde va a llegar la corona del prepucio Círculos

12. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Depilamos los círculos 3 cm. Por fuera del borde Lavamos de nuevo Volvemos a marcar Lavamos de nuevo Volvemos a marcar

13. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Anestesia local 10 ml de clorhidrato de lidocaína al 2% Por filtración en diferentes sitios, al rededor del prepucio. Epidural

14. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Se procede a incidir con bisturí solo piel por la zona demarcada, con el cuidado de no profundizar la incisión Para no cortar Vasos sanguíneos

15. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Utilizamos las pinzas de allis, para sujetar y separa bordes Se introduce la tijera recta roma entre la piel y el tejido subcutáneo separando estos tejidos mediante disección roma (abriendo y cerrando las tijeras sin cortar) .

16. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Misma tijera se incide piel por toda la marca que dejo el bisturí hasta desprender la corona prepucial.

17. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Inicia la incisión del tejido subcutáneo y muscular en sentido antero posterior por debajo del prepucio conteniendo el órgano viril. Quitándolo de la pared abdominal Cortes realizados con la misma tijera Corona prepucial

18. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Insicion Liberación del órgano reproductor contenido en el tejido prepucial subcutáneo Trayecto de 15 a 20 cm. Desde la corona prepucial hacia los testículos Con el fin Garantizar que al momento de dirigirlo hacia arriba no quede tensionado o frenado por tejido de conexión evitando Dolor o molestias al calentador al momento de la erección Bajando la eficiencia

19. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Dejamos el órgano reproductor entre piel y abdomen Empezamos a trabajar la parte superior donde esta ubicado el otro circulo Donde debe salir la corona del prepucio Aplicación de anestesia local Al rededor de la zona depilada

20. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Incidimos la piel con bisturí siguiendo la marca circular previamente dibujada importante Si el animal esta muy timpanizado se debe reducir un poco el tamaño del circulo ya que la dilatación agranda el orificio luego con pinzas y tijeras se hace disección roma desprendiendo la piel del tejido subcutáneo y se corta con tijeras el circulo de piel demarcado por el bisturí.

21. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Orificio superior, hacia abajo Desprendemos la piel del tejido subcutáneo Disección roma La parte media abdomen Hasta Donde se encontrar el pene envuelto en tejido prepucial llegar

22. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Introducimos la corona del prepucio por debajo de la piel hasta llevarlo al orificio superior procurando Forma una curva suave y continua Que no quede tensión por tejidos adheridos

24. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Sutura terminada

27. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores El post operatorio consiste en aplicación de la crema día por medio y aplicación de antibióticos, antiinflamatorios intramuscular en caso de ser necesario, si no hay complicaciones entre los 10 y los 12 días se retiran los puntos y el animal puede empezar a trabajar entre los 15 y 20 días post operación

28. Desviación subcutánea lateral del pene para toros calentadores Es importante no dejar ningún punto sin retirar ya que si esto sucede se producen fístulas crónicas de mala presentación. Esta cirugía puede tener una duración entre 60 y 90 minutos dependiendo la destreza del operario

29. TÉCNICA OPERATORIA DEL CORTE DEL LIGAMENTO APICAL DORSAL DEL PENE EN TOROS RECELADORES O DETECTORES DE CELO

30. Uno de los principales problemas de los programas de reproducción es la detección del estro (calor). Siendo esta la principal causa del supuesto anestro. Algunos estudios han demostrado que solo el 40 % de los celos son detectados por el personal de la explotación, debido a que los signos del estro no están presentes todo el tiempo y es corto el período que se le dedica a detectar hembras en celo.

31. Métodos puestos en practica Pene bloqueado Pene y prepucio (vaina) desviados Fijación de la flexura distal de S sigmoidea

32. Pene bloqueado Inserción de un tubo de plástico en el interior de la vaina prepucial Se fija mediante pequeñas aberturas que se hacen en la piel a cada lado de la vaina Se hace pasar una varilla metálica que luego se sujeta con arandelas Se bloquea el orificio prepucial e impidiendo la penetración.

33. Pene y prepucio (vaina) desviados El Pene y su Vaina son trasplantados Son ubicados en el pliegue cutáneo del flanco Este método permite la erección normal pero impide la penetración Desventajas: Molestias e infecciones en la mucosa prepucial

34. Fijación de la flexura distal de S sigmoidea Consiste en la fijación de la flexura distal de la S sigmoidea del pene a la pared abdominal .

37. El pene se extraía con pinzas causando mayor traumatismo Obtención del pene por palpación rectal y masaje prostático. Se cortaba el ligamento Se extirpan de dos a tres pulgadas de ligamento Era Indistinto el sitio donde se debía hacer el corte del ligamento Se determinó la altura más aconsejable para extirpar el ligamento: Debe comenzarse la incisión una pulgada antes del límite distal del glande y proseguir hacia atrás. No se había determinado la necesidad de hacer una exploración de la zona operada. Una exploración minuciosa de la zona donde se extirpó el ligamento para determinar fibras internas, porque no se sabía que existían individuos que podían presentar rafes de fibras adheridas al cuerpo del pené. Anteriormente no existía ninguna prueba que confirmara el procedimiento antes de suturar. Prueba antes de suturar para confirmar que la extirpación dio el resultado esperado. Técnica antigua Técnica Ajustada

38. Procedimiento Tranquilizar el animal Esperar que la droga haga efecto valorar los efectos del tranquilizante Caída de parpado Prolaxo del tercer párpado Mucosa prepucial colgante

39. Realizar masaje prostático vía rectal de una forma lenta y progresiva hasta que se alcance la erección Cuando el pene sale al exterior este se sujeta con un paño limpio y se amarra con el cordón Se desinfecta y se depila el divertículo prepucial Se extrae el pene desinfectándolo y localizando el ligamento apical dorsal del pene El animal es conducido a la mesa de cirugía o en su defecto a un sitio seco donde pueda ser sujetado en decúbito lateral derecho.

40. Se extrae el pene y se hace una infiltración con xilocacína en la parte posterior donde se realizará la incisión. Se localiza el ligamento y se hace una incisión (una pulgada antes del límite distal del glande). Se estira la mucosa con el pulgar izquierdo palpando el ligamento y apartando los vasos de mayor tamaño Se fija la mucosa para la intervención quirúrgica

41. Se sujeta la mucosa y se procede a hacer la incisión con el bisturí de la primera capa de la misma Se sigue la incisión con tijera recta hasta llegar al ligamento separando los pliegues de la mucosa con pinzas Alix Se delimita el ancho del ligamento a la altura donde se empezó la incisión y se separa el ligamento del cuerpo del pene con la sonda acanalada.

42. Se sujeta el ligamento con una pinza Kelly recta por debajo de la sonda y se corta dejando el extremo posterior del ligamento sujetado a la pinza

43. Se procede a desecar el ligamento del cuerpo del pene dos o tres pulgadas hacia la parte posterior del pene y se extirpa la parte que se disecó del ligamento

44. Se hace una exploración visual y con la yema de los dedos de la herida para verificar que no quede restos laterales de ligamento o fibras adheridas al cuerpo del pene que puedan seguir ejerciendo la función del ligamento

45. Se sujeta el pene con una pinza Alíx posterior a la zona donde se hizo la extirpación y si la cirugía tuvo el resultado esperado, la parte del pene que fue afectada debe descender y quedar totalmente flácida con relación a la rigidez que conserva el resto de la región del pene que no fue afectada.

46. Se procede a lavar la incisión con solución salina. Se coloca una pinza en el extremo posterior de la incisión sostenida por el ayudante para acercar los pliegues y enseguida se procede a suturar con catgut número 1 aplicando un surgete anclado.

49. EPIDIDIMOTOMIA Y VASECTOMÍA EN TOROS

57. ESTENOSIS PREPUCIAL IATROGÉNICA DE STEINMAN

60. TECNICA Se realiza una incisión de 8 a 10 cm en la piel, empezando aproximadamente a 7 cm por detrás del anillo prepucial y en el rafé medio. Por disección roma se aísla la mucosa prepucial, en toda su circunferencia, hasta exponerla en la luz de la herida. se coloca el anillo, de manera que abrace toda la mucosa, cerrándolo hasta dejarlo con dos centímetros de diámetro. El tejido subcutáneo se sutura con un surjete continuo, con catgut crómico de calibre 2. La piel con puntos en U horizontal y Nylon. Se retira la sutura de piel a los 10 días y el animal puede comenzar su trabajo cuando la cicatrización sea completa.

62. TROMBOSIS DEL CUERPO CAVERNOSO

67. HEMBRA ANDROGENIZADA

70. DETECTOR KAMAR APLICACION MÉTODO DE DETECCIÓN Con adhesivo entre base de la cola y hueso de la cadera sobre el sacro CAMBIA DE BLANCO A ROJO POR EL PESO DE LA VACA QUE MONTA

71. DETECTOR BOVINE BEACON APLICACIÓN MÉTODO DE DETECCIÓN CON ADHESIVO SOBRE LA BASE DE LA COLA COLORANTE FLUORESCENTE QUE BRILLA EN LA OSCURIDAD LIBERADO POR EL PESO DE LA VACA QUE MONTA

72. MARCADOR CHIN-BALL APLICACION METODO DE DETECCION DISPOSITIVO DEBAJO DE LA CABEZA DEL ANIMAL CELADOR. AL MONTAR DEJA PINTURA EN EL LOMO DE LA VACA MONTADA.