Procedimiento, indicaciones, objetivo, contraindicaciones y complicaciones de la toma de Gases arteriales.

2. Diferencia entre sangre arterial,
venosa y mixta
La sangre arterial es
una mezcla de la
sangre que viene de
todas las partes del
cuerpo la cual ha
pasado por los
pulmones en donde se
ha realizado el
intercambio gaseoso.
La sangre venosa la
cuál es tomada de una
extremidad nos da
información
únicamente de las
condiciones de dicha
extremidad.
Las muestras de
sangre mixtas arterio
y venosa nos dan una
imagen de la cantidad
de oxígeno que están
recibiendo las células.
La diferencia del
contenido de oxígeno
de la sangre arterial
con la sangre venosa
nos cuantifica la
cantidad de oxígeno
entregado a las
células.

3. Es el análisis de una
muestra de sangre de una
arteria del paciente, cuya
alteración de los
resultados normales nos
indican desequilibrios
ácido-básicos.

4. PH 7.35-7.45 El Ph determina la acidez o alcalinidad de
la sangre en relación al Ión Hidrogeno. La
escala de PH compatible con la vida (6.8 a
7.8)
PaCO2 35-45 mmHg Indica la presión parcial de CO2 en sangre.
Es regulado por el pulmón. Mide la
existencia de un desbalance acido-base
respiratorio
PaO2 80-100 MMhg Indica la presión parcial de oxigeno en la
sangre
SO2 95%-100% Indica cuanta Hb esta saturada con
oxigeno
HCO3 22-26 meq/lt Niveles de bicarbonato.
Es regulado por el riñón ayuda a
determinar desbalances metabólicos

6. Interpretación de gases arteriales
1-El nivel de PO2 demuestra
Hipoxemia
2-El nivel de Ph se encuentra el
lado Acido o alcalino
3-El nivel de PCO2 demuestra
Acidosis o alcalosis respiratoria
4-El Nivel De HCO3 demuestra
Acidosis o alcalosis metabólica
5- El nivel de PH demuestra una
condición compensada o no
compensada

7.  Insuficiencia cardiaca
 Insuficiencia renal
 Hemorragias
 Sobredosificación de Medicamentos
 Shock
 Diabetes mellitus no controlada
 Situaciones de Crisis
 Pacientes ventilados en estado
critico
 Otras
La toma de gases arteriales contribuyen
al manejo de pacientes con:

9. Toma de los Gases arteriales
Para la toma de muestra de gases arteriales se debe
tener en cuenta los siguientes aspectos:
 Técnica de la punción
 Sitios de punción
 Calibre de la aguja y tipo de Jeringa
 Conocer la fisiologia de los gases arteriales
 Si el paciente esta recibiendo oxigeno o se encuentra
con soporte de ventilación mecanica
 Si el paciente se encuentra recibiendo tratamiento
anticoagulante

10.  Bandeja con jeringa
 Aguja de calibre pequeño
 Anticoagulante
 Gasa
 Algodón
 Guantes
 Anestesico (Si es necesario)
 Indicación medica y consentimiento informado
 Rollo de gasa o toalla

11. Tener en cuenta que la sangre arterial se puede obtener de
cualquier área del cuerpo donde se palpen pulsos fuertes, por
lo general en la arteria radial, braquial o femoral.
 Limpiar la zona en el sitio en que se va a puncionar la arteria.
 Conectar una aguja calibre 22 a una jeringa que contenga 1 ml de
heparina para impregnar la jeringa y luego desechar el resto.
 Extraer 0.5 a 1 ml de sangre
 Sacar la aguja
 Aplicar presión en el lugar de punción durante 5 a 10 minutos
 Expulsar cualquier burbuja de aire que pueda haber en la jeringilla
 Tapar la jeringa y rotarla suavemente para mezclar la sangre y la
heparina
 Presionar o colocar un apósito a presión en la zona de punción.
 Enviar la muestra al laboratorio.

12.  Problemas de flujo de sangre en el sitio de
la punción (raros)
 Hematoma en el sitio de la punción
 Hemorragia del sitio de punción
 Infección en el sitio de punción