2. Sistema que controla en
parte los movimientos
voluntarios complejos. Las
fibras van de la corteza
premotora a los ganglios
basales y al tronco
cerebral.
Su disfunción está ligada a
una sintomatología que se
caracteriza esencialmente
por los trastornos de la
3. En condiciones normales existe una
integración funcional completa entre
el Sistema Piramidal y el Sistema
Extrapiramidal , el cual se relaciona
con los movimientos automáticos y
asociados, los cuales no dependen de
la voluntad, rige el mantenimiento del
tono muscular y la regulación de su
trabajo , así como se ha sugerido
que está implicado en la generación
interna del movimiento y en la
retención y adquisición de los
problemas motores
4. El Sistema Extrapiramidal
se distingue del piramidal por
:
su constitución
Desarrollo
Funciones
Se encuentra en los peces
donde solo existe globo
pálido; en los anfibios ya
aparece el putamen
8. Todas las conexiones que pertenecen al
sistema extrapiramidal actúan sobre la
motoneurona ubicada en los núcleos de la
sustancia gris medular y los núcleos de los
nervios craneanos motores, a nivel del
tronco encefálico. Estos fascículos del
sistema extrapiramidal, interactúan con la
vía motora voluntaria o sistema piramidal,
el cual tiene un recorrido directo desde el
córtex cerebral hasta las motoneuronas.
los reflejos son controlados por el
sistema extrapiramidal en el nacimiento
9. Esta formado por una serie de cadenas y circuitos neuronales de
mayor complejidad que el sistema piramidal, denominado Sistema
Neuronal Polisináptico.
Se distingue por:
• Núcleos motores
•Núcleos integradores
•Fascículos
10. Cuerpo Estriado (Núcleo caudado y el putamen),
globo pálido, núcleo subtalámico, núcleo rojo y
núcleo negro.
Núcleos talámicos, Núcleos Vestibulares,
Formación Reticular y el más importante
es el Cerebelo.
18. -Limites
-Cabeza: lóbulo frontal y
forma la pared lateral del
VL
-Cuerpo: se adosa a la
superficie dorso lateral
del tálamo y forma parte
de la pared lateral del VL.
-Cola: tercio posterior
del tálamo, forma el
techo del Cuerno
Esfenotemporal del VL.
19. Corte coronal a nivel del quiasma óptico y la comisura anterior.
20.
21. Corte axial
Obsérvese las astas
anteriores y posteriores
del ventrículo lateral
24. Vías aferentes
fibras
corticoestriadas:
proceden de las
diferentes áreas
corticales
mencionadas, que
parecen originarse de
las capas
supragranulares
(capa II y III) como
de los infragranulares
(V y VI) de la corteza,
su neurotransmisor es
el glutamáto
25. fibras tálamoestriadas:
proceden de los núcleos
talámicos
intralaminares, centro
medianos y
parafascicular y en
menor grado de los
núcleos ventral
anterior y ventral
lateral, el
neurotransmisor parece
ser glutamato
26. fibras nigroestriadas: se originan en la substancia
negra compacta proyectándose tanto hacia el
caudado como el putamen. Su neurotransmisor es
la dopamina
27. Vías eferentes del núcleo estriado
El neurotrasmisor liberado en la terminal es
GABA.
Vía directa
Vía indirecta
29. Capsula
interna
Lóbulo de
la ínsula
Capsula
extrema
claustro
Capsula
externa
30. Relaciones
Tres caras:
-interna
-externa
-inferior
Dos extremidades
-anterior
.posteior
31. Limites de las caras
Cara inferior:
descansa, en su mayor parte, sobre el
centro oval del lóbulo temporooccipital
Cruzada oblicuamente por la CA.
La cara interna esta
limitada por la capsula
interna.
La cara externa está cubierta por
una segunda lámina blanca llamada
capsula externa
32. Histologia del globo palido
Células grandes ovoides que contactan
con los axones procedentes de neuronas
del estriado.
-Células pequeñas con escasas
dendritas que son interneuronas o clase
de Golgi II y forman circuitos locales
34. Vías aferentes
Fibras estratopalidales
de forma organizada hacia el
globo pálido medial y lateral,
su neurotransmisor principal
es el GABA
Fibras subtálamopalidales:
se proyectan tanto hacia el
Globo Pálido Lateral como
hacia el globo Pálido Medial,
su transmisor es el
glutamato que tiene acción
exitadora
35. Vías eferentes
Proyecciones
palidotalámicas:
proceden del Globo
Pálido Medial y siguen
el asa lenticular
(inhibitorias)
Proyecciones pálido-
subtalámicas: se
originan en su mayoría
en el Globo Pálido
Lateral hacia el núcleo
subtalámico
(inhibitorias)
36.
37. Núcleo subtalamico
El núcleo subtalámico (STN) es un núcleo de dimensiones muy pequeñas
situado en el cerebro medio entre la zona incerta (dorsalmente) y el
pedúnculo cerebral (ventralmente).
38. Fibras palidosubtalámicas: constituyen la
aferencia más importante cuyo neurotrtansmisor
es el GABA
Fibras corticosubtalámicas: se originan en la corteza motora (en menor
grado en la promotora). Su neurotransmisor es el glutamato.
Eferencias:
-Fibras subtalamopalidales: proyectan hacia el Globo Pálido Lateral y
Medial y cuyo neurotransmisor es el glutamato.
40. Vía directa
Consideraciones……
El caudado y el putamen tienen conexiones
inhibitorias con el golobo palido interno.
El globo pálido tiene conexiones inhibitorias con
los núcleos talamicos
41. Activación
CORTEZA
ASOCIATIVA Actividad
NUCLEO
CAUDADO Y Actividad CORTEZA MOTORA
PUTAMEN SUPLEMENTARIA Y
PRIMARIA
inhibición
Activación
GLOBO PALIDO inhibición
INTERNO Y NUCLEOS
SUSTANCIA NEGRA TALAMICOS Actividad
(PARTE RETICULAR
Actividad
42. Vía Indirecta
Consideraciones…………..
Núcleo estriado inhiben al globo pálido externo
El globo pálido externo inhibe al núcleo
subtalamico
El núcleo subtalamico activa el globo pálido
interno y la parte reticular activadora
el globo pálido interno y la parte reticular
activadora inhiben los núcleos talamicos
43. Activación
CORTEZA
ASOCIATIVA Actividad
NUCLEO CORTEZA MOTORA
CAUDADO Y Actividad SUPLEMENTARIA Y
PUTAMEN PRIMARIA
inhibición
NUCLEOS
TALAMICOS Actividad
GLOBO PALIDO
EXTERNO Actividad
inhibición
inhibición
GLOBO PALIDO
Activación INTERNO Y
NUCLEO Actividad SUSTANCIA NEGRA
SUBTALAMICO (PARTE RETICULAR
44. Los ganglios basales a través de la
información que reciben de la corteza
acerca de los movimientos que se desean
realizar inhiben a los músculos
antagonistas y activan a los músculos
antagonistas
58. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Las enfermedades del sistema extrapiramidal
afectan al conjunto de vías y centros nerviosos del
sistema extrapiramidal, el cual se extiende por
fuera e independientemente del sistema piramidal o
corticoespinal. Esta red interviene en la regulación
de la motilidad involuntaria. Las lesiones ocurren a
nivel de la base, tanto en el núcleo caudado como el
núcleo lenticular.
59. PARKINSON
La enfermedad de Parkinson es un trastorno
degenerativo del sistema nervioso central.
Es la forma más común de parkinsonismo.
Se produce cuando las células nerviosas
de la sustancias negra se mueren o se
dañan.
61. SÍNDROME HIPERCINÉTICO
Trastorno caracterizado por una excesiva actividad muscular
(hiperactividad).
Los síndromes hipercineticos se agrupan en dos grandes grupos:
Corea movimientos desordenados, sin
ritmo, bruscos, breves.
movimientos involuntarios de gran violencia
Síndromes hipercinéticos Balismo que proyectan violentamente los miembros
hipotónicos afectados.
Síndromes De intensidad intermedia
coreiformes entre la Corea y el Balismo.
62. HIPERCINÉTICO
Atetosis Movimiento involuntario , lento
y sin brusquedad,
Sindromes atetolicos
pasmodicos:
Hipercinesia Aparecen durante la actividad del
espasmódica individuo. Espasmos de torsión