1. PROGRAMA NACIONAL DE SALUD
Debido a la transición epidemiológica que sufre el país, la secretaría de salud se
ve en la necesidad de enfocar muchos de los esfuerzos a la prevención y control
de enfermedades crónico-degenerativas que son el motivo de mayor morbilidad y
mortalidad en nuestro país debido al cambio en los estilos de vida y de alguna
manera a los avances que en materia de salud se han ido logrando con el
transcurso del tiempo, el objetivo es disminuir mediante medidas preventivas el
impacto de las enfermedades sobre los individuos, familias, comunidades y
sociedad en su conjunto.
El plan contempla cinco objetivos y diez estrategias que contienen 74 líneas de
acción, elaborado con la intervención de las instituciones del sector salud,
entidades federativas y organizaciones de la sociedad civil, además de opiniones
vertidas en 13 foros de consulta ciudadana y de las comisiones de salud y
seguridad social del congreso de la unión.
Los objetivos del programa son mejorar las condiciones de salud de la población;
reducir las desigualdades en salud con actividades focalizadas en grupos
vulnerables y comunidades marginadas; prestar servicios de salud con calidad y
seguridad; evitar el empobrecimiento de la población por motivos de salud;
garantizar que la salud contribuya al combate a la pobreza y el desarrollo social
del país.
Se ha observa una disminución de la mortalidad en todos los grupos de edad, por
el cambio en las causas de muerte y discapacidad, hoy predominan las
enfermedades no transmisibles y las lesiones, transición asociada al
envejecimiento de la población y estilos de vida poco saludables.
Hablando de mortalidad Se ha visto que la mortalidad infantil ha disminuido por
factores como mejor educación en las madres, disponibilidad de servicios básicos

2. en los hogares, tasas elevadas de vacunación, mejor nutrición, control de vectores
y acceso a atención médica oportuna y de calidad. Así en el recién nacido las
causas de morbilidad y mortalidad son las enfermedades congénitas y perinatales,
donde en áreas con mayor índice de marginación los casos son mayores. En el
preescolar disminuye la mortalidad y cuando se presenta es por problemas de la
nutrición, lesiones, anemia, infecciones respiratorias y diarreicas, homicidio.
En México se presenta un rezago epidemiológico demostrado por la presencia de
patologías que son prevenibles con intervenciones de bajo costo y que afectan a
poblaciones pobres que tienen problemas de acceso a bienes y servicios básicos,
esto impacta al grupo de menores de cinco años que aunque se ha visto reducido
aun persiste la morbilidad y mortalidad por infecciones diarreicas, respiratorias y
desnutrición. Lo anterior se ve intensificado debido a la desigualdad de las
condiciones de salud en las diversas regiones del país, además de la marginación
y comunidades indígenas presentes aun en la actualidad.
Otro motivo de la transición epidemiológica son los cambios en los riesgos para la
salud; dentro de los riesgos del entorno se mencionan la falta de acceso al agua
potable, servicios sanitarios, contaminación, riesgos laborales y desastres
naturales; los riesgos
en el estilo de vida incluyen mala nutrición, sedentarismo y consumo de sustancias
nocivas.
Aclara la necesidad de enfrentar esta transición movilizando mayores recursos
financieros para la salud, de preferencia recursos públicos; además de ser
indispensable modernizar y Ampliar la infraestructura sanitaria, capacitar los
recursos humanos para atender las demandas relacionadas con los padecimientos
crónico-degenerativos y las lesiones que afectan sobre todo a la población adulta
y productiva del país. Además del desafío de mejorar el sistema de información y

3. mejorar la normatividad ella recolección y análisis de datos; favorecer la
investigación en salud.
Los servicios de salud deben ser efectivos y satisfacer la expectativa de los
usuarios, mejorando la calidad de los servicios que se otorgan y fortalecer las
actividades de regulación de la atención médica y las actividades de protección
contra riesgos sanitarios.
Se habla de la visión 2030 de un México con un sistema de salud integrado y
universal que garantice el acceso a los servicios a toda la población, de tipo
predominantemente publico con participación privada, regido por la secretaria de
salud, financieramente sustentable y enfocado a la promoción de la salud y la
prevención de enfermedades, atento a las necesidades de los grupos vulnerables
y que propicien los espacios para la formación de los recursos humanos para la
salud y la investigación. Incidiendo0 en factores políticos ( combatir la resistencia
al cambio del sector), legales ( marco jurídico), financieras (combatir la
insuficiencia
de la inversión en salud, la mala distribución de los recursos), organizacionales
(ausencia de planeación estratégica, excesiva regulación administrativa y
predominio de los aspectos financieros sobre la salud), educativos (enfoque
curativo, escasa cultura de promoción de la salud, falta de recursos humanos con
la preparación que exige el perfil epidemiológico del país)
Los objetivos y estrategias que atenderán los retos de salud que enfrenta el país.
ESTRATEGIA 1: Mejorar las condiciones de salud de la población mediante la
protección contra riesgos sanitarios: coordinarse con entidades federativas y
municipios, realizar acciones de promoción a las alud, prevención de
enfermedades y atenci0on medica, realizar acciones que garanticen la seguridad,

4. calidad y eficacia de los medicamentos e insumos para la salud, crear una red de
laboratorios de salud pública, crear acciones regulatorias de la publicidad de
productos como tabaco y alcohol.
ESTRATEGIA 2: Fortalecer e integrar las acciones de promoción de la salud y
prevención y control de enfermedades. Desarrollar políticas intersectoriales como
con la SEP para crear un programa de educación saludable. Del trabajo y
previsión social un programa de salud en el trabajo. Fomentar entornos
saludables. Promover la cultura del auto cuidado de la salud, promoción de
valores familiares, difundir derechos de la niñez. Vacunación. Fortalecer acciones
de prevención de enfermedades respiratorias y diarreicas agudas, en la salud
materna y perinatal asegurar equipamiento hospitalario, capacitación al personal,
manejo
de las causas as frecuentes de muerte. Promover la salud sexual y reproductiva
saludable en los jóvenes, desarrollar programas para prevenir el contagio de VIH.
Estrategias para detección, diagnostico, tratamiento de tuberculosis, dengue,
paludismo y rabia. Políticas contra las adiciones, prevención y control de
sobrepeso, obesidad, diabetes y riesgos cardiovasculares. Promover la detección
temprana del cáncer cérvico-uterino y mamario. Campañas contra la violencia
intrafamiliar, atender desastres y urgencias epidemiológicas.
ESTRATEGIA 3: Colocar la calidad en la agenda del sistema nacional de salud.
Crear un comité nacional por la calidad de los servicios de salud, constituir comités
estatales de calidad y en las unidades de salud, fortalecer el proceso de
certificación de calidad de establecimientos y prestadores de servicios de salud,
acreditar unidades que prestan servicios de salud, consolidar la figura del aval
ciudadano, crear el proyecto de seguridad del paciente para disminuir la
morbilidad y mortalidad por infecciones nosocomiales, garantizar calidad en

5. documentación medica y de enfermería, uso racional de medicamentos, utilizar
guías de práctica clínica, promover respecto a la dignidad y derechos humanos de
las personas, con enfoque intercultural para brindar atención libre de estigmas,
homofobia y discriminación. Fortalecer las atribuciones de la comisión de arbitraje
medico. Desarrollo de modelos para el suministro suficiente y oportuno de
medicamentos. Fortalecer la vinculación de la bioética con la atención medica.
Revisión del marco
jurídico que es la ley general de salud.
ESTRATEGIA 4: Desarrollo de instrumentos de planeación, gestión y evaluación
para el sistema nacional de salud. Reestructurando la organización separando
áreas de rectoría, financiamiento y prestación de servicios. Crear redes de
servicios de salud para mejorar la capacidad resolutiva de los servicios de salud.
Uso de tecnologías en los servicios de salud, Realizar las guías de práctica clínica
y difundirlas. Incrementar el número de medicamentos en el cuadro básicos del
catalogo de medicamentos genéricos intercambiables. Aplicar sistemas de
consulta interactiva como el sistema de encuestas nacional de salud y sistema de
cuantas nacionales en salid. Estrechar lazos de cooperación internacional para la
protección a los migrantes, afiliación a familias de migrantes al seguro popular.
ESTRATEGIA 5: Organizar e integrar la prestación de servicios del sistema
nacional de salud: Uso de caravanas de salud para zonas marginadas para evitar
grandes desplazamientos, afiliar al seguro popular , ampliar conocimiento en
medicina tradicional, orientar recursos para la atención de salud indígena y realizar
la encuesta nacional de salud de los pueblos indígenas. Realizar la clasificación
de discapacidades, y acciones de prevención y detección con tratamiento
oportuno de padecimientos congénitos. Diseñar e instrumentar el sistema
nacional de trasplantes. Promover la donación voluntaria de órganos y sangre.

6. Fortalecer el sistema de atención en salud mental, crear un marco normativo para
el intercambio electrónico de información
en salud.
ESTRATEGIA 6: Garantizar recursos financieros suficientes para las acciones de
protección y promoción de la salud fortaleciendo finanzas municipales, crear un
fondo federal para financiar a las instituciones públicas de salud.
ESTRATEGIA 7: Reforma financiera para el acceso universal a los servicios de
salud: mediante el seguro médico para una nueva generación a partir del 1 de
diciembre de 2006 a todos los niños nacidos a partir de la fecha, establecer una
cuota social a cargo del gobierno federal para financiar los servicios para la
población sin seguridad social, obtener también financiamiento para servicios de
alta especialidad y un fondo contra gastos catastróficos.
ESTRATEGIA 8: Promover la inversión en sistemas, tecnología de la información
y comunicaciones que mejoran la eficiencia del sector salud: Tener un sistema
único de información estadística y epidemiológica creando una plataforma
tecnológica que incluya software y hardware que permita la comunicación entre
todas la entidades federativas y las instituciones de salud, implementar el
certificado de nacimiento único en el país, implantar el registro nacional de casos
de cáncer. Brindar a la población acceso a la información, implementar uso de
expediente clínico electrónico.
ESTRATEGIA 9: Fortalecer la investigación y la enseñanza en salud: definir la
agenda de investigación según las prioridades en salud, programa de vinculación
academia-industria, fortalecer la investigación en medicina tradicional y
complementarias. Orientar el desarrollo tecnológico a los problemas

7. emergentes de salud y enfermedades transmisibles, aumentar la investigación en
la salud del adulto mayor, formación de recursos especializados de acurdo a la
transición demográfica y epidemiológica, distribución institucional y geográfica y
recursos especializados evitando la centralización, fortalecer la educación a
distancia y la modalidad semi-presencial para capacitar al factor humano en salud.
ESTRATEGIA 10: Desarrollo de infraestructura y equipamiento necesarios: Para
producir en el país reactivos, vacunas y dispositivos médicos estratégicos,
rediseñar el instituto nacional de diagnostico y referencia epidemiológica. Impulsar
la cultura del mantenimiento preventivo y correctivo de las unidades públicas,
rehabilitar instalaciones y máquinas, fomentar el financiamiento para adquisición,
renovación y mantenimiento de los equipos médicos preexistentes en las unidades
e salud, uso racional de los equipos médicos. Desarrollo de centros de atención
ambulatoria, de alta especialidad en las entidades federativas, implementar
proyectos de inversión pública-privada en infraestructura en salud.
En cuanto al personal que labora en las instituciones se siguen teniendo defectos
desde la formación como profesionales, la contratación de personal que no cubre
el perfil para el puesto a desempeñar, inequidad salarial, inestabilidad en los
empleos, dificultad para la capacitación y actualización continua, rezagos en la
normatividad para el control de recursos humanos.
BIBLIOGRAFIA: Pan Nacional de Salud 2007-2012 Secretaria de Salud. Gobierno
federal. México