1. Fracturas
Héctor Federico Mc Lean Sevillano
E s t u d i a n t e M e d i c i n a
U n i v e r s i d a d d e P a n a m á
C a t e d r a d e I n t r o d u c c i ó n a l a s C i e n c i a s d e l a S a l u d
C a t e d r á t i c o : J o r g e S i n c l a i r Á v i l a M . D . F C C M , F A C P , F C C P
A d j u n t o : F l o r i n A n d r e i R o t a r M . D .
P r o f e s o r e s :
2. Introducción
En un día normal de clases o trabajo, incluso en nuestra casa
u otro lugar, ya sea que estemos realizando deberes,
practicando algún deporte o que nos ocurra un accidente,
etc.; en cualquiera de esas situaciones estamos expuestos a
sufrir una fractura.
Algunas son más serias que otras y por ende el o los huesos
afectados requieren mayor tiempo para su completa
recuperación.
En esta presentación veremos en qué se basa una fractura,
los distintos tipos, cómo prevenirla, detectarla, tratarla, etc.;
es decir, tocaremos los aspectos más significativos
relacionados con las “fracturas”.
3. ¿Dónde ocurre una Fractura?
En la gran mayoría de los casos los afectados son solo los
huesos; sin embargo, en ciertos casos más desfavorables
algunos músculos e incluso la piel pueden resultar
perjudicados.
En la imagen a la derecha tenemos un
fémur y los nombres de las partes del
hueso, cualquiera de estas puede verse
afectado en caso de fractura.
4. ¿Qué es una fractura?
Una fractura no es más que la ruptura de un hueso ya
sea parcial o completamente.
Fracturas de: a) clavícula b) fémur c) húmero
a) b) c)
5. ¿Por qué ocurre una fractura?
Estas se dan debido a fuerzas externas que actúan
sobre uno o unos determinados huesos y al superar
la resistencia elástica de estos, provocan de esta
manera, su ruptura o fragmentación.
6. Tipos de Fractura
Describirlas puede resultar algo confuso, se basan en:
La región afectada del hueso.
Cómo se alineen los fragmentos del hueso.
Si existe alguna complicación.
Si la piel se encuentra intacta.
7. Tipos de Fractura
Oblicua: la fractura se da en
ángulo con el eje.
Conminuta: el hueso queda
fracturado en fragmentos más o
menos pequeños.
Espiral: fractura localizada
alrededor del eje del hueso.
Compuesta: también llamada
abierta, es en la que el hueso
afectado perfora la piel y que
expuesta al exterior.
8. Tipos de Fractura
En tallo verde: también conocida
como incompleta, en esta el
hueso fracturado se dobla.
Transversa: es una fractura que
atraviesa el axis (eje) del hueso.
Simple: es aquella que no perfora
la piel.
9. ¿Por qué una fractura duele tanto?
Las terminaciones nerviosas que rodean al hueso contienen
fibra del dolor, la cual es irritada cuando se quiebra o lastima
al hueso.
Los huesos quebrados sangran, la sangre y el edema
asociado causan dolor.
Los músculos que rodean el área herida pueden espasmarse
cuando tratan de mantener los fragmentos del hueso en su
lugar, y estos espasmos pueden causar un dolor aún mayor.
10. Causas de una Fractura
Entre las más comunes podemos mencionar:
a) Caída desde una altura.
b) Accidentes automovilísticos.
a) b)
11. Causas de una Fractura
c) Golpe directo.
d) Maltrato infantil.
e) Fuerzas repetitivas
c) d) e)
12. Fracturas más frecuentes
Porcentaje de fracturas según el valor del FRAX *.
(21/4/10)
*FRAX (Fracture Risk Assessment Tool) : es una herramienta
desarrollada por la OMS que calcula la probabilidad de fractura
en 10 años.
13. ¿En qué se basa el FRAX
El cálculo se realiza teniendo en cuenta una serie de factores
de riesgo, como: edad, sexo, IMC, fractura previa,
antecedentes familiares de fractura previa, hábitos tóxicos,
entre otros.
FRAX(-) se refiere a los pacientes con un índice de FRAX por
debajo del 20% de riesgo de fractura osteoporótica y 3% en
fractura de cadera.
FRAX(+) es para los pacientes con un índice de FRAX por
encima de los porcentajes mencionados.
14. Síntomas de una Fractura
a) Extremidad o articulación visiblemente fuera de
lugar o deformada.
b) Hinchazón, hematoma o sangrado.
c) Dolor intenso.
a) b) c)
15. Síntomas de una Fractura
d) Entumecimiento y hormigueo.
e) Ruptura de la piel con el hueso que protruye.
f) Movimiento limitado o incapacidad para mover una
extremidad.
d) e) f)
16. Tratamiento de una Fractura
Las tres opciones principales son:
a) Inmovilización con férula de yeso: al inmovilizar la zona
afectada, le permite a los tejidos afectados que sanen
correctamente como deben.
17. Tratamiento de una Fractura
b) Reducción abierta y fijación interna: se utiliza en fracturas
complicadas cuando no pueden realinearse con una férula;
requiere una operación quirúrgica y se utilizan varillas de
metal, tornillos o placas para reparar el hueso.
18. Tratamiento de una Fractura
c) Reducción abierta y fijación externa: sirve para mantener
los huesos fracturados fijos y alineados. Se ajusta
externamente para que los huesos permanezcan en una
posición de óptima para su consolidación
19. ¿Cómo prevenir una Fractura?
a) Use equipo protector apropiado al realizar deportes extremos
o de contacto.
b) Cree un ambiente seguro para los niños pequeños.
c) Enséñele a los niños cómo estar seguros y a cuidarse.
a) b) c)
20. ¿Cómo prevenir una Fractura?
d) Supervise a los niños y a familiares mayores
cuidadosamente.
e) Evite caídas no parándose en objetos inestables.
d) e)
21. Sabías que…
Cerca del 20% de los niños que presentan una lesión
tienen una fractura.
42% de los niños y 27% de las niñas sufrirán una
fractura durante su niñez.
Las fracturas en la región de la cadera y la muñeca
son las más comunes en ancianos.
22. Sabías que…
En el mundo cada 3 segundos una persona sufre una
fractura relacionada con osteoporosis y cada 22 una
fractura vertebral (datos de la IOF).
Estornudar muy fuerte podría causar una fractura en
una costilla.
23. Conclusión
Algunas son más serias que otras y por ende el o los huesos
requieren mayor tiempo para su completa recuperación. Lo
que siempre debemos tener presente, es que no importa la
gravidez de la fractura, debemos seguir el tratamiento
recomendado por el doctor(a) para evitarnos una
complicación mayor en un futuro no muy lejano; recordemos
que nuestros tejidos de por sí, con el pasar del tiempo se
tornan más débiles y añadiendo a esto posibles
padecimientos como osteoporosis, osteonecrosis, etc.; y una
fractura empeorarían en gran medida la situación.
Seamos conscientes y démosle a nuestro cuerpo, y en este
caso específicamente a nuestros huesos, el cuidado que se
merecen.
24. Bibliografía
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