Embarazo en la Adolescencia

Embarazo en la Adolescencia
Dr. Henry Bolaños
www.losprofesionales.net
Henry Bolaños
- Médico Gineco-Obstetra
- Esp enVideolaparoscopia
- Ing de Sistemas
- Esp en Redes y Sistemas Telemáticos
- Maestria e-learning

CONTENIDO
 El problema
 Factores de Riesgo
 Efectos sobre la Madre
 Efectos sobre el Hijo
 Cuidados Durante el Embarazo y el Parto
 Embarazo Repetido
 Estrategias para Asegurar la Anticoncepción
 Prevención
Dr. Henry Bolaños
El Embarazo en la Adolescencia
Testimonio

 El número de embarazos en la adolescente
 En los países industrializados
 En el resto del mundo (Colombia)
 El embarazo es una condición fisiológica
 En la adolescencia se considera de alto riesgo
 Magnifica los cambios de maduración, tanto en la adolescente y en el hijo
 Alto costo personal y social
 Rompe su proyecto de vida
 Afecta la calidad de su vida
El Problema
Embarazo en laAdolescencia
Un Problema Culturalmente Complejo

 Individuales
 Disminución de la edad de la menarca
 Impulsividad, ideas de omnipotencia
 Aspiraciones académicas bajas
 Percepción baja o nula para el éxito personal
Factores de Riesgo

 Familiares
 Dsifunción familiar
 Perdida de figuras significativas
 Baja escolaridad de los padres
 Sociales
 Bajo nivel socioeconómico (hacinamiento, estrés)
 La pobreza (Delincuencia, alcoholismo, marginación social)
 Mitos y tabúes sobre sexualidad (pruebita de amor, abstinencia)
Factores de Riesgo

 Embarazos no deseados
 Son una puerta de salida de un hogar
descompuesto y en el que son maltratados
 Condiciones sociodemográficas adversas
 El vivir fuera de su casa
 Familias con un solo padre
 Madres con educación inadecuada
 Hijos de madres adolescentes
 Es frecuente en madres que consumen alcohol
 Protección anticonceptiva (malas usuarias - compañero)
Factores de Riesgo

Dr. Henry Bolaños
 Adquirir ITS
 Demoran más el aborto
 Recurren a personas no calificadas
 Usan métodos peligrosos
 Consultan tarde, en el caso de complicarse
 Más susceptibles de presentar complicaciones
 Probabilidad de morir (6 veces mayor en < de 15 años)
Riesgos

 Aspecto nutricional
 Tiempo nutricional extremo (competencia por nutrientes)
 Ganancia de peso debe ser el más alto recomendado
 Son más propensas las que tienen un estado nutricional inadecuado
 Anemia por deficiencia de hierro
 “Estirón” del crecimiento
 Inicio de la menstruación
 Los requerimientos de hierro para el feto
 Ahora se habla de suplementos de hierro en la adolescencia
Efectos Maternos

 Complicaciones maternas
 Trabajo de parto pretérmino
 Anemia
 Preeclampsia
 Infección urinaria
 Diabetes gestacional
 Hemorragia postparto
 Trabajo de parto estacionario
 Parto instrumentado
Efectos Maternos

 Efectos adversos maternos
 Variables sociodemográficas desfavorables
 Inmadurez biológica
 Mayor deserción escolar
 Aumento de estrés y alteraciones emocionales
 Control prenatal
 Disminuye las complicaciones medicas del
embarazo y el parto
Efectos Maternos

 Implicaciones sociales y psicológicas
 Aborto provocado
 Abandono del control prenatal
 Ruptura familiar y personal
 Adopción
 Abandono
Efectos Maternos

 Bajo peso al nacer
 Prematuridad
 Morbimortalidad neonatal alta.
 Hospitalización del RN no favorece el vínculo
madre-hijo (ya de por si difícil)
 La lactancia es menos frecuente y por periodos
cortos
 Mayor riesgo de desnutrición
 Retardo del desarrollo físico y emocional
Efectos sobre el hijo

 Como el feto forma sus depósitos de hierro en el
ultimo trimestre del embarazo
 Los niños prematuros nacen sin reservas de
hierro
 La anemia ferropénica en el lactante
 Disminución en la adquisición de conductas
 Bajo rendimiento en las pruebas cognitivas
 A pesar de corregir estas deficiencias, el bajo
rendimiento se puede mantener hasta los 5
años
Efectos Maternos

 Control prenatal adecuado
 Tienen igual resultado obstétrico que la
adulta de iguales condiciones
sociodemmográficas
 Se aconseja
 Soporte psicosocial
 Mejorar las condiciones
socioeconómicas
Cuidados durante el Embarazo y Parto

 El cuidado de la adolescente durante el
parto
 No difiere de los cuidados de la mujer
mayor
 Necesitan más soporte emocional
 Empatía
Cuidados durante el Embarazo y Parto

 Indicaciones para una cesárea
 Es mayor en la adolescente menor de 15
años (inmadurez de su pelvis)
 En general depende de causas obstétricas
más que la edad
Cuidados durante el Embarazo Parto

 Embarazo Repetido
 Ocurren frecuentemente
 Aun con programas
intensivos orientados
para adolescentes
 La adolescente que repite,
tienen mayores factores de
riesgo
 Refleja la necesidad de una
consejería más efectiva en
anticoncepción
 Mayor deserción escolar
Embarazo Repetido

 Como prevenirlo
 La elección del método
anticonceptivo (Métodos a
largo plazo - implantes)
 Educación sobre factores de
riesgo durante el CPN
 Involucrar a la familia y al
compañero y su familia en el
CPN
 Apoyo sicosocial
Embarazo Repetido

Estrategias para Asegurar la Anticoncepción
 Control posparto más estrecho desde el
momento de darle de alta
 Selección de métodos anticonceptivos
más seguros
 Participación estrecha de los pediatras
(seguimiento del niño)
 Compartir la información científica
actualizada sobre los beneficios de
postergar la procreación
 Orientar, informar y ayudar a crear
nuevas alternativas para la adolescente
 Incluir al compañero

 Esfuerzo multi e interdisciplinario
 Coordinado y dirigido no solamente
al adolescente
 Familiar – confianza e información
 Escuelas – programas de educación
sexual
 Gobierno – Programas de
promoción y prevención
«accesibles»
Prevención
Profamilia

 Recuerde que:
 En los adolescentes los discursos
no funcionan
 Los adolescentes tienen la
información, los padres la
orientación
Prevención
Documental

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