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- 1. 國立台灣師範大學國語教學中心
入學申請表
請以中文書寫整齊(打字更好)
1 英文姓名 姓氏
名字
黏貼
2 中文姓名 最近照片
3 國 籍
4 出生日期 月 日 年
5 性 別 男 女
6 現任職務
7 通訊地址 (入學許可信將會寄至下述地址,請務必用中文詳細填寫正確)
電子郵件地址
電話 傳真
8 是否曾在本中心就讀? 是 否
若是舊生,請填以前的學生證號碼:
9 最高學歷
學校名稱
科系
10 希望開始上課之學期,請勾選 1 個
______學期_______ 報名截止日期
秋季班(9 月~11 月) 7 月 31 日
冬季班(12 月~2 月) 10 月 31 日
春季班(3 月~5 月) 1 月20 日
夏季班(6 月~8 月) 4 月 30 日
暑期班(7 月~8 月) 5 月 31 日
1-4
- 2. 11 簡述在本中心之學習計畫
12 申請所需表件如下;請務必備齊文件,本中心方受理申請
文憑影本
財力證明(*正本)
學生語言背景資料調查表
※申請文件一但寄出,就不退回。
*正本:是指網路印表或影印,但需要有銀行的蓋章或簽名。
申請人簽名 日期
齊件後請寄至:中華民國台灣台北市大安區和平東路一段 162 號
師大國語中心收
2-4
- 3. 國立台灣師範大學國語教學中心
學生語言背景資料調查表
英文姓名 姓名中文
國 籍 母 語
學 歷 高中 大學 研究所以上
主修
1 你希望的上課時間:(請寫 1.2.3.4.優先順序)
※僅供參考,上課時間要按照實際情形決定。
普通班 密集班
08:10~10:00 █ 10:20~13:10 (舊生優先)
█ 10:20~12:10 (舊生優先) 14:10~17:00
12:10~14:00 16:10~18:00
14:10~16:00 18:30~20:20
2 你學過中文嗎? 學過 沒學過(若沒學過,3~9 則不必勾選)
3 你學過哪些教材?
(由老師填寫)
分班測驗等級:
□甲卷 □乙卷 □丙卷 □初級讀寫 □中級讀寫,成績:_______分
口試老師簡評:_________________________________________
老師建議教材:
1.教材名稱_______________________ (第______課)
2.教材名稱_______________________ (第______課)
老師簽名:__________________________日期:____________
3-4
- 4. 4 你學過多久的中文? 在哪裡學的?(請務必填寫)
自己國家,學了 小時
台灣,學了 小時
中國大陸,學了 小時
其他 ,學了 小時
合計學了 小時
5 你會不會說中國話? 流利 尚可 一點 不會
6 你會不會看中國字?
100 個字以下 500 個字 1000 個字以上
不會
如果會看,你會看: 正體字 簡體字 (可複選)
7 你會不會寫中國字? 會,會寫 個漢字 不會
8 在中文環境住過嗎? 住過 沒住過
如果住過,一共住過: 年 個月
居住地: 台灣 中國大陸 香港
9 你參加過中文能力測驗嗎? 參加過 沒參加過
如果參加過,請回答下面問題.
CPT(in USA) 分數: 分
SATII-Chinese 分數: 分
HSK 證書: 級證書
TOP-Huayu 證書: 級證書
TECC 分數: 分
中國語檢定試驗 證書: 級證書
4-4