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Afirmación para una República Igualitaria



   Trelew, 17 de diciembre de 2007




 Informe sobre Salud Pública
  en la provincia del Chubut

            Caso: SUICIDIOS


                 Investigación y desarrollo

                        Javier Molina
           Secretaría de Bloque Concejo Deliberante




SÍNTESIS PARA SU DIVULGACIÓN PÚBLICA

               Dr. Fernando Urbano
   Diputado Provincial del Chubut 2007-2011

              Lic. José María Ramón
           Concejal de Trelew 2007-2011




  Coordinación de prensa y difusión ARI Trelew: 02965 – 15575181
          aritwprensa@gmail.com - www.aritrelew.org.ar
  Concejo Deliberante Trelew: 02965 – 43-3891/5835 Interno 125
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                   Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut



ACLARACIONES SOBRE EL INFORME
1) Origen del Informe
El siguiente Informe integra los Documentos de Estudio y Análisis para la Gestión
Municipal que elaboramos regularmente desde el equipo de trabajo del ARI Trelew para la
comprensión de problemas públicos y el diseño de programas de gobierno de nuestro
partido.
Cabe señalar, que en muchas oportunidades debido a la ausencia o dificultades para
obtener información oficial específica sobre la ciudad, o porque el asunto tratado supera
en responsabilidades al gobierno local pero también lo involucra, nos vemos en la
necesidad de describir escenarios de la provincia. Cuando ello sucede (como hoy con este
informe) procuramos hacerlo con la toda la precaución que demanda ingresar a un
terreno del Estado que excede nuestro ámbito de actividad cotidiana.
En ese contexto, “Suicidios en la provincia del Chubut” es un documento que se bifurcó y
tomó cuerpo propio mientras nos encontrábamos abocados en la tarea de actualización
estadística de los estudios sobre “Muertes Violentas y Seguridad Pública”.
Debemos confiar que junto con algunos indicadores sobre suicidios que nos llamaban la
atención pero que no podíamos vertebrar, en la decisión de dar el quot;golpe de timón”
definitivo” hacia la comprensión el problema, en mucho influyó haber accedido a un
trabajo teórico en la materia presentado por las alumnas de 2° Polimodal del Colegio
Padre Juan Muzio de Trelew, Guillermina Fric, Sabrina Rossi y Mariela Berón, en
ocasión de la Feria de Ciencias instancia escolar realizada en agosto del presente año.
La inquietud de estas jóvenes por acercarse conceptualmente a una tema tan subrepticio
de nuestra realidad, despertó en el equipo el interés por revisar nuestro enfoque y
proponernos indagar y llegar a mayores precisiones sobre el cuadro estadístico de nuestra
provincia en lo que a suicidios respecta.
En ese sentido, desde el ARI deseamos con este trabajo contribuir y alentar el vínculo de
éstas y otros estudiantes con las ciencias sociales, los problemas públicos y la política,
para que nos ayuden a pensar de manera cada vez más profunda una sociedad cada día
más compleja; sobre todo en aquellos temas de la agenda gubernamental donde, en
palabras del Lic. Ramón, “no hay cintas que cortar .
2) Las fuentes
El Informe es de elaboración propia, y al igual que otros trabajos que hemos hecho
públicos, sostenido en datos oficiales de organismos de gobierno.
Guiados por las fuentes a las que recurren organizaciones y profesionales especializados
en el estudio de suicidios o muertes violentas en general, hemos utilizado
sustancialmente información proveniente del Ministerio de Salud de la Nación, la
Secretaría de Salud y la Dirección General de Estadísticas y Censos de la provincia del
Chubut.
Auxiliarmente, a modo de corroboración de tendencias que se iban revelando con el
progreso de la clasificación de datos o por vacíos de información que se nos presentaban,
cruzamos fuentes con la Organización Panamericana de la Salud, el Ministerio de Justicia,
Seguridad y Derechos Humanos de Nación y el Registro Nacional de Antecedentes de
Tránsito cuando fue necesario.
Por separado se realizaron cuadros estadísticos a partir de la muy interesante y valiente
Tesina “El suicidio en la Policía Comodorense”, publicada en el 2006 por el Suboficial
Principal de la Agrupación Comando de la policía del Chubut y Lic. en Trabajo Social,
Sergio Omar Thiers.
3) Enfoque y método de trabajo
El presente Informe no se pretende como un trabajo científico, no tiene las cualidades
metodológicas de tales; no es ese su propósito ni esa es nuestra tarea. No busca
corroborar ni desechar hipótesis, ese es oficio irreemplazable de cientistas sociales y de
(particularmente en este tema) epidemiólogos y especialistas en psicopatologías.
Sólo se trata de un trabajo de relevamiento y reorganización estadística básica llevado
adelante con la mayor honestidad intelectual y seriedad política que nos es posible a
partir del conocimiento adquirido por nuestro interés en la relevancia social del asunto
tratado.
Las observaciones explicitadas se ajustan por el hecho que en más de una oportunidad, si
queríamos cerrar un cuadro con información fidedigna y citable (aún a riesgo de haber
hecho una mala interpretación de ella), debimos tomar algunas decisiones delicadas.
En ese sentido, numerosos informes profesionales y en entrevistas a destacados
científicos de las más diversas áreas se hace referencia constante a las dificultades con
las que se encuentran frente a la información que brindan los organismos públicos.

                        Investigación y desarrollo: Javier Molina                       2
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Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                   Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut



En palabras del Defensor del Pueblo de la Nación, Eduardo Mondino, en su Informe
Especial sobre Seguridad Vial en Argentina 2005:
               “En el caso de Argentina, debemos atenernos a las estimaciones brindadas
     por este tipo de investigaciones y a los datos parciales que recaban los organismos
     nacionales y locales, debiendo admitir la falta de certeza al respecto. En este orden
     de cosas, el déficit estadístico conlleva la imposibilidad de aportar cifras ciertas y
     definitivas, lo cual, además queda corroborado por las divergencias que se observan
     entre las informaciones que suministran las ONGs y los organismos del Estado, y
     entre éstos entre sí .

No debe prestarse a confusión la cita de Mondino con nuestro discreto trabajo. Pero a
continuación brindamos algunos ejemplos de las disparidades con las que nos
encontramos durante nuestro estudio:

                              Min. de Justicia Nación Min. Salud Nación    Sec. Salud Chubut

   Suicidios Chubut 2002                61                   71                    70
                                Regis. Nac. Antec.
                                                     Min. Salud Nación     Sec. Salud Chubut
                                     Tránsito
Muertes en Acc. de Tránsito
                                       49                    44                    38
      Chubut 2003

                                                     Regis. Nac. Antec.
                                Regis. Nac. Antec.
                                                     Tránsito con factor   Min. Salud Nación
                                     Tránsito
                                                        de corrección

Muertes en Acc. de Tránsito
                                      3.378                7.564                  3.936
     Argentina 2005

                                Min. Salud Nación    Sec. Salud Chubut     Min. Justicia Nación
                                    (al 01/07)           (al 31/12)             (al 31/12)
  Población Chubut 2003              435.397              422.600                413.237


Por otra parte, la no-pretensión científica explica y justifica porqué hemos utilizado
mayoritariamente en este trabajo un eje de comparación entre las cifras de nuestra
provincia y las del total del país.
Iniciamos el trabajo persiguiendo el objetivo de conocer si Chubut tenía características
cuantitativas singulares o excepcionales al mapa nacional. Las hallamos, y entendemos
las fundamos con suficientes elementos.
Consideramos entonces desde el ARI que, al igual que el Lic. Thiers, Guillermina, Sabrina
y Mariela lo hicieron, con este trabajo también realizamos un aporte para continuar
llamando la atención sobre un fenómeno de características evidentemente multicausales y
de ineludible abordaje interdisciplinario.
Junto al diseño y la aplicación de Programas de Prevención específicos en el que se
involucren profesionales de la medicina, las ciencias sociales, operadores de la Justicia, de
las Fuerzas de Seguridad y la educación, sería muy interesante y necesario que se
promuevan en nuestra provincia estudios de rigor científico sobre los motivos y las
circunstancias por los cuales en Chubut con los años, silenciosamente crece el número de
personas que deciden quitarse la vida.
4) Informe para divulgación pública
Este informe tiene dos modelos de presentación: uno desarrollado y desagregado que
contiene cuadros comparativos más amplios, y otro que hemos dado en llamar “Síntesis
para la divulgación pública”.
Sobre el primero aún nos encontramos trabajando con el propósito de ponerlo
posteriormente a disposición profesionales de la salud mental; el segundo destaca las
principales conclusiones sobre la provincia a las cuales llegamos durante este proceso.
Agradecemos la confianza que permanentemente deposita en nuestro trabajo el Lic.
Ramón, y particularmente en esta ocasión el Dr. Urbano.




                                    Secretaría de Bloque Concejo Deliberante de Trelew




                          Investigación y desarrollo: Javier Molina                               3
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Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                     Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut



GLOSARIO BÁSICO
ü Suicidio consumado (lesión autoinfligida):
Muerte por lesión, envenenamiento, o asfixia respecto de las que hay pruebas (explícitas
o implícitas) de que el daño fue autoinfligido para matarse (Definición en Terminología
de las conductas suicidas ; O Carroll et al., 1996 ).

Nota 1: En los distintos informes sobre mortalidad a los que apelamos, tanto de Nación
como de Provincia, en ocasiones se aplicaba el término suicidios y en otros el de
 muertes por lesiones autoinfligidas/intencionalmente , incluso dentro de un mismo
distrito el mismo año. En los registros del 2005, el Ministerio de Salud homologó la
nomenclatura lesiones autoinfligidas intencionalmente . En cuanto a la Secretaría de
Salud de la provincia, desde 1991 hasta 1996 clasificó este tipo de muertes como
 suicidios , y desde entonces hasta la fecha como lesiones autoinfligidas , discriminando
aquellas muertes de intención no determinada . Todas ellas siempre dentro de la
mortalidad por Causas Externas . Puede advertirse en los distintos manuales de
codificación de mortalidad del Ministerio de Salud la búsqueda permanente por reducir los
subregistros de distintas patologías y causas externas que producen las defunciones.

ü Defunciones por Causas Externas:
Se consideran causas externas a aquellas causas que no se vinculan con procesos
patológicos sino que son producto de accidentes o causas violentas tales como suicidios,
homicidios u otras violencias (Definición de Sec. de Salud Chubut)

Nota 2: De manera complementaria, otras fuentes sanitarias agregan que se entiende a
las Causas Externas de muerte a aquellos casos considerados prevenibles a través de la
implementación de programas específicos .

Nota 3: Estos indicadores epidemiológicos (Causas Externas) representan un muy buen
parámetro para comprender desde un punto de vista sociocultural y político elementos
estructurales de nuestra comunidad, ya que grafican índices de violencia y precariedad
societal múltiples. De allí la inclusión lateral de algunos índices de nuestra provincia en
este informe.

ü Tasa estimada de mortalidad por suicidios y lesiones autoinfligidas:
El número total de defunciones estimadas por suicidio y lesiones autoinfligidas en una
población de determinado sexo y/o edad, dividido por el número de esa población,
expresada por 100.000 habitantes, para un año dado, en un determinado país, territorio
o área geográfica. Representa un estimado promedio del riesgo absoluto de morir por tal
causa de cada elemento de la correspondiente población de referencia (Definición
Organización Mundial de la Salud).

ü Epidemiología
La epidemiología es el estudio de la distribución y determinantes relacionados con la
salud en poblaciones especificas, y la aplicación de los resultados obtenidos para el
control de los problemas de salud (en Conceptos básicos de epidemiología y estadística ;
Francisco Aguilar Rebolledo, 2002).

ü Agrupamiento de causas de mortalidad (Ministerio de Salud de la Nación):
             CAUSAS EXTERNAS
Accidentes de tráfico de vehículo automotor

Otros accidentes de transporte

Otras causas externas de traumatismos
accidentales

Lesiones autoinfligidas intencionalmente
Agresiones
Eventos de intención no determinada

Las demás causas externas




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                       Secretaría de Bloque Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                   Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut



                                         ¿Qué color tendría el mundo si se te acabara el sueño?
                                                           Santiago Feliú. Cantautor cubano


CONCLUSIONES PARCIALES
1) CIFRAS ABSOLUTAS
à En la Argentina se suicidan 8 personas por día, 1 cada 3 horas. En Chubut el último
   año lo hicieron en promedio 6 por mes. Tanto en el país como en nuestra provincia, el
   80 por ciento son varones.
à En el 2006, el número de suicidios en nuestra provincia aumentó el 178 por ciento
   comparados con los ocurridos en 1991: 28 frente a 78 del último año. En igual período
   la población de la provincia aumentó el 26 por ciento.
à En Chubut, en los últimos 6 años se quitaron la vida más personas que en los 10
   anteriores: entre 1991 y el 2000 lo hicieron 371, entre el 2001 y el 2006, 386.
à El análisis comparativo entre los años 2000 y 2005, indica que el número de suicidios
   aumentó en el país el 10 por ciento y en la provincia el 7.
à Sin embargo, circunscripta la evaluación a los años 2003 y 2005, en toda la Argentina
   las muertes por lesiones autoinfligidas descendieron el 7 por ciento (de 3.311 a
   3.076), mientras que, por el contrario, en nuestra provincia en el mismo lapso
   aumentaron en igual índice (de 57 a 61).
à Si bien aún no se poseen datos nacionales sobre el 2006, las 78 víctimas de suicidios
   registradas el último año por las autoridades sanitarias de la provincia, representan el
   crecimiento anual más importante de los últimos 6 años: 28 por ciento. En ese orden,
   es pertinente destacar que es metodológicamente improcedente juzgar un índice
   epidemiológico estrictamente a partir de su variación interanual. Pero sin dudas se
   trata de una muy seria advertencia, sobre todo cuando en sus indicadores precedentes
   se observa estabilidad y ascenso.
à Argentina tiene una tasa de moralidad por suicidios comparativamente baja con
   respecto a los restantes países; incluso naciones desarrolladas como Japón (24)
   Bélgica (21), Francia (18), Suiza (17) la triplican o doblan en ese índice, o Suecia (13)
   y Alemania (13) se encuentran considerablemente por encima; lo cual, desde el punto
   de vista de las causales de los suicidios, podría ayudarnos a despejar una variable.
2) FRANJAS ETARIAS
à La franja etaria donde se concentra el más alto porcentaje de suicidios es la que va de
   los 15 a los 24 años: en el 2005 en el país fue del 26 por ciento (787 jóvenes), en
   Chubut del 31 por ciento (19 muchachos).
à Si se añade los menores de 15 años (en promedio el 2% del total), en el 2005 el
   universo de niños/jóvenes entre los 5 y los 24 años que se quitaron la vida agrupó el
   28 por ciento del total del país. En Chubut, la misma integración constituyó el 36 por
   ciento.
à El análisis ampliado de los años 2001 a 2005 concluye que en la Argentina los jóvenes
   entre 15 y 24 años promediaron el 24 por ciento del total de suicidios, en nuestra
   provincia el 32 por ciento.
3) TASAS POR PROVINCIAS Y REGIONES
à Dentro del país, hace cinco años que Chubut se encuentra segunda en la tasa de
   suicidios cada 100 mil habitantes. En el 2005, detrás de Santa Cruz, que tuvo una
   tasa de 16,8 decesos, nuestra provincia alcanzó la de 13,7 personas; en el 2006 de
   17,3.
à Comparando regiones, con 12,2 personas cada 100.000 habitantes, la Patagonia tiene
   la tasa de suicidios más alta del país, que tiene un índice de 8.
à Contrapuesto con el 2001, en el 2005 la tasa de suicidios en la Patagonia creció el 32
   por ciento (de 9,23 a 12,2); en el país descendió el 5 por ciento (de 8,39 a 7,97).
4) INCIDENCIA SOBRE DEFUNCIONES
   a) Por Causas Externas
à En Chubut, de acuerdo al Registro Nacional de Antecedentes de Tránsito y los
   registros y criterio del Ministerio de Salud de Nación, mueren más personas por
   suicidios que por accidentes de tránsito.
à El promedio nacional de incidencia de los suicidios en las muertes por Causas Externas
   (que incluye, además de las lesiones autoinfligidas, decesos por agresiones –
   intencionales y accidentales-, accidentes tráfico, laborales, hogareños o en la vía
   pública, entre otros) de los años 2001 a 2005 fue del 16,5 por ciento, en Chubut del
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                   Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut



   25,5 por ciento. En la provincia de Bs. As. (distrito más poblado – 14.6 millones de
   habitantes - y complejo del país), representó el 17,5 por ciento.
à En ese orden, en el mismo período los fallecimientos por suicidios, agresiones y
   accidentes de tránsito reunidos en el país promediaron el 50 por ciento de incidencia
   sobre las defunciones por Causas Externas. En nuestra provincia lo hicieron en un 63
   por ciento.
   b) Por todos los motivos
à Entre los años 2001 y 2005 la incidencia promedio de los suicidios sobre el total de
   defunciones en nuestra la provincia fue del 2,7 por ciento; en el país la misma causa
   llegó al 1,2 por ciento; en la provincia de Bs. As. al 1,1 por ciento.
5) DENTRO DE CHUBUT (2005)
Aclaración
Las Áreas Programáticas (AP) son las que hasta el año 2001 se conoció como Zonas
Sanitarias, y corresponde a un criterio de denominación y distribución de la Secretaría de
Salud de la provincia.
Las Áreas Programáticas en Chubut son cuatro: Biedma, Trelew, Comodoro Rivadavia y
Esquel. Los Departamentos que cada una de ellas incluye son los siguientes:
1. BIEDMA: Biedma (ciudad principal: Puerto Madryn)
2. TRELEW: Florentino Ameghino, Gaiman, Gastre, Mártires, Paso de Indios, Rawson y
   Telsen (ciudad principal: Trelew)
3. ESQUEL: Cushamen, Futaleufú, Languiñeo, Tehueleches (ciudad principal: Esquel)
4. C. RIVADAVIA: Escalante, Sarmiento, Senguer (ciudad principal: C. Rivadavia)
à De los 61 suicidios ocurridos en el 2005 en Chubut, 22 se produjeron en el AP de
   Comodoro Rivadavia (36 %), 18 en la de Trelew (30%), 14 en la de Esquel (23%) y 7
   en la de Biedma (11%).
à Los 14 fallecimientos por lesiones autoinfligidas que sucedieron en Esquel, significó
   que esta Área tuviera aquel año la proyección de tasa de mortalidad por suicidios más
   alta del distrito (20,7), ya que reunía sólo el 15 por ciento de la población total de la
   provincia, cuya tasa fue de 13,7.
à Por su parte el AP de Trelew, con 30 mil habitantes menos que la de C. Rivadavia,
   tuvo casi la misma tasa que ésta (12,6 frente a 12,8). La de Biedma fue de 10,9.
6) Un caso particular: La policía de Comodoro Rivadavia.
En el 2006 el Suboficial Principal de la Agrupación Comando de la policía de la provincia
del Chubut y Lic. en Trabajo Social, Sergio Thiers, publicó su Tesina “El suicidio en la
policía comodorense” (1985-2003). Su investigación nos reveló que:
à Entre los años 1985 y 2003 10 integrantes de la policía de Comodoro Rivadavia se
   quitaron la vida, y que un número 11 sobrevivió con secuelas físicas irreversibles.
à Entre ellos, el 40 por ciento tenía entre 20 y 25 años, los restantes no superaban los
   43.
à Todos usaron sus armas reglamentarias.
à En el 2004, 2 nuevos policías de la Repartición se suicidaron. También lo hicieron con
   sus respectivas armas.




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1) VALORES ABSOLUTOS

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       PAÍS - Suicidios: Evolución anual                                                      Evolución 1991-2006
                  2000-2005

                                                                                           90
        3.400                                                                              80                                                                                                   78
        3.300                                              3.311
                                                                                           70                                                                          70
        3.200                                  3.178                                                                                                                               62      61
                                    3.147                              3.137               60                                                              57    58           57
        3.100                                                                     3.076    50
        3.000                                                                                                               43
                                                                                           40                                     41
        2.900                                                                                            35    37                             37     35
                                                                                           30      28                                   31
        2.800          2.787                                                                                         27
        2.700                                                                              20
        2.600                                                                              10
        2.500                                                                               0
                   2000         2001        2002       2003         2004       2005             1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006



  PAÍS - CHUBUT: Variación % de hechos                                                                  CHUBUT - Suicidios: Var. porcentual de suicidios, tasa c/100 mil. hab. y
          Comparación interanual                                                                                       población provincial entre 1991 y 2006


 12%            10,37%
                                                                                                    200%             178,57%
 10%
                                       7,02%                                     7,02%
  8%
                                                                                                    150%                                           120,79%
  6%
  4%
  2%                                                                                                100%
  0%
 -2%                                                                                                 50%                                                                       26,14%
 -4%
 -6%                                                                                                    0%
                                                           -7,10%
 -8%                                                                                                                 Suicidios                      Tasa                      Población
          Var. % 2000-2005       Var. % 2000-2005      Var. % 2003-2005     Var. % 2003-2005
                PAÍS                  CHUBUT                 PAÍS                CHUBUT                                                    Var. % 1991-2006

                                                                                                               Año                 Suicidios              Población                Tasa
                                                                                                               1991                   28                   357.189                 7,84
                                                                                                               2006                   78                   450.549                 17,31
                                                                         Investigación y desarrollo: Javier Molina                                                                                   7
                                                                Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                                                                        Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut




                                                                                         CHUBUT - Suicidios: Variación porcentual anual 2003-2006
CHUBUT - Suicidios: Comparación de total y períodos
                    1991-2006
                                                                                        90
                                                                                                                                                             78
900                                                                                     80
                757
750                                                                                     70                                  62                      61      27,87%
                                                                                                   57
                                                                                        60
600                                                                                                                       8,77%
                                                                                        50
                                                                                                                                                 -1,61%
450                                       371                       386                 40
                                                                                        30
300
                                                                                        20
150                                                                                     10
  0                                                                                      0
         TOTAL 1991-2006            TOTAL 1991-2000           TOTAL 2001-2006           -10          2003                       2004                 2005      2006




                                              CHUBUT - SUICIDIOS: Sexo                                  PAÍS - SUICIDIOS:Sexo
                                                Acumulado 2001-2005                                      Acumulado 2001-2005




                                                      Fem.
                                                                                                           Fem.
                                                      19%
                                                                                                           21%




                                                                                                                                         Masc.
                                                                                Masc.                                                    79%
                                                                                81%




                                                                        Investigación y desarrollo: Javier Molina                                                     8
                                                               Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                                                                                      Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut




2) FRANJAS ETARIAS
       PAÍS - Suicidios: Distribución por franjas etarias
                     Evolución 2001-2005

 30%
                                                  25,95% 25,6%
                                             24,7%
 25%
                                 21,8% 22,0%

 20%                                                                              17,34%
                                                                                           18,1%
                                                                       15,9% 15,9%
                                                                                                                             14,1% 13,5%                 14,1%14,2%
 15%                                                           14,6%                           12,6%12,1% 12,3%11,99%                   12,5%13,04%
                                                                                                                                                   12,1%           12,1%      12,0% 11,4%
                                                                                                                     11,1%                                              10,77%           10,8%
                                                                                                                                                                                                 9,8% 9,53% 9,1%   9,8% 9,2% 10,3%
                                                                                                                                                                                                                                  8,83% 9,2%
 10%

  5%                           2,4%
        1,7% 1,9% 1,9% 2,17%

  0%
              5-14 AÑOS                  15-24 AÑOS                    25-34 AÑOS                   35-44 AÑOS                    45-54 AÑOS                  55-64 AÑOS                 65-74 AÑOS                      75+ AÑOS

                                  2001                     2002                            2003                    2004                       2005


       C HUBUT - Suicidios: Distribución por franjas etarias
           Evolución 2001-2005 NOTA: S/datos 2004

 40%
                                               35,1%
 35%                                   32,4%
                                                       31,2%
 30%                           31,0%
 25%                                                                       22,8%

 20%
                                                            15,5%                                  15,8%
                                                                                               15,5%                                                                                    15,5%                                         14,8%
                                                                12,7%                      13,8%              13,8%                             13,1%
 15%                                                                                  11,5%              11,5%    11,3%
                                                                                                                                                            9,9%                   10,3%
 10%                                                                                                                                                    8,6%                8,2%
                                                                                                                                       7,0%                                                                           7,0%
                           4,9%                                                                                                                                 5,3%                             5,3%     4,9% 5,2%
  5% 1,7%    1,8%                                                                                                                                                                                                 2,8%
         0,0%
  0%
          5-14 AÑOS                      15-24 AÑOS                     25-34 AÑOS                   35-44 AÑOS                    45-54 AÑOS                  55-64 AÑOS                 65-74 AÑOS                      75+ AÑOS

                                      2001                 2002                            2003                    2004                       2005


                                                                                        Investigación y desarrollo: Javier Molina                                                                                                              9
                                                                               Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                                                                                                        Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut

3) TASAS POR PROVINCIAS Y REGIONES

               PAÍS - Suicidios: Tasas c/100 mil hab.
                             AÑO 2005


     20
              16,83
     16                13,69      13,42         13,06          13,01      12,31
     12                                                                             10,27      10,13
                                                                                                            8,95      8,31          8,12       8,00        7,99    7,97           7,70   7,65       7,49        7,22
      8                                                                                                                                                                                                                     6,45       6,11    5,70          5,30
                                                                                                                                                                                                                                                                             4,17      3,88      3,12
      4

      0




                                                                                                                                                                                                                 o
                                                                                                                      a
                                           pa




                                                                                               ca




                                                                                                                                                                               za




                                                                                                                                                                                                                           an
                                                                                    y




                                                                                                                                                                                                Fe




                                                                                                                                                                                                                                                             es
              uz




                        ut




                                                                                                                                    .




                                                                                                                                                          s




                                                                                                                                                                                                                                       s
                                                                          lta
                                                           go




                                                                                                                                                                                                                                                                                                  a
                                                                                                                                                                                                                                                                                        s
                                                                                                                                                                                                                                                                            o
                                                                                                                                As




                                                                                                                                                          re




                                                                                                                                                                                                                                      i
                                                                                                                   os
                                                                                   ju




                                                                                                                                                                                                                                                                                     ne
                                                                                                                                                                                                              ac




                                                                                                                                                                                                                                                                                                oj
                                                                                                                                                                                                                                                                        er
                                                                                                                                                                                                                                   Lu
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                                                                                             ar




                                                                                                                                                                             do




                                                                                                                                                                                                                                                           nt
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                                                          ue




                                                                       Sa




                                                                                                                                                                                                a
                                                                                                                                                      Ai
                                                                                  Ju




                                                                                                                                                                                                                                                                                              Ri
                                                                                                                                                                                                                                                                        st
                                                                                                                 rm




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                                                                                                                                .
                                                                                          m




                                                                                                                                                                                              nt




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                                                                                                                                                                                                                                   n
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                                                                                                                                                                                                                       n
                                                                                                                                                     os




                                                                                                                                                                                                                                                                                            La
                                                                                                                                                                                                                                  Sa




                                                                                                                                                                                                                                                       rr
                                                                                                               Fo
                                                                                         ta




                                                                                                                                                                                            Sa
       nt




                                                                                                                                                                                                                     Sa




                                                                                                                                                                                                                                                                                M
                                                                                                                                                                         M
                                                     de
                                     La




                                                                                                                           A.




                                                                                                                                                                                                                                                                   de
                                                                                                                                                                                                                                                     Co
                                                                                                                                                 en
                                                                                        Ca
     Sa




                                                                                                                                                Bu
                                                                                                                          ad
                                                 ra




                                                                                                                                                                                                                                                                  go
                                                er




                                                                                                                      ud




                                                                                                                                                                                                                                                             ia
                                                Ti




                                                                                                                                                                                                                                                            nt
                                                                                                                      Ci




                                                                                                                                                                                                                                                         Sa
               REGIONES - PAÍS: Tasas c/100 mil. Hab.
              Comparación y evolución anual 2001-2005


     14
                                  11,94           12,16
     12                   10,69                                                 11,03

     10            9,23                                            8,86                 9,24                                                                                                                                                                                        8,74
                                                                                                  8,01             8,21                 8,44                                                                                                                  8,39           8,38             7,97
                                                                                                                               7,50                                       7,54                                             7,58    7,78       7,83
      8                                                                                                                                         7,16              7,14
                                                                                                                                                                                     6,28   5,88
      6                                                                                                                                                                                                        5,33

      4
      2
      0
                             Patagonia                             Metropolitana/Pampeana                                           Cuyo                                       Noreste                                      Noroeste                                            PAÍS


                                                                                                     2001                           2002                       2003                      2005




                                                                                                             Investigación y desarrollo: Javier Molina                                                                                                                                                  10
                                                                                                    Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                                                                                           Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut


                                   PAÍS - CHUBUT - Suicidios: Tasas c/100 mil. Hab.
                                      Evolución anual - NOTA: S/datos país 2006


              20,00                                                                                                                                                                                                                                                           17,31
                                                                                                                        15,18                                                                        14,08
                                         12,72                                  12,67                                                                             13,09                                                                          13,69
  PAÍS        15,00
                                                                    8,39                                     8,38                                       8,74                                  8,21                                  7,97
              10,00              7,53
  CHUBUT
                5,00

                0,00
                                      2000                                 2001                                   2002                                      2003                                 2004                                      2005                           2006


                           SUICIDIOS - Argentina: Tasa c/100 mil hab.
                                Fuente: Org. Mundial de la Salud

15
10                   9,4                            9,9                                                                                                                                                                                                                         8,7
                                                                                           7,1                                   6,6                                   6,5                                 6,4                                     7,5
 5
 0
                1966                         1970                                   1980                                     1985                                 1990                               1995                                       2000                      2003


                                                                                                                   Tasas Mundiales c/100 mil. hab.
                                                                                                                   Incorporado Chubut y Sta. Cruz
                                                                                                               Fuente Mundial: Org. Mundial de la Salud


50,0   40,2
40,0          34,3
                     27,7
30,0                        24,0      23,8   21,1     20,3     18,0        17,4     17,3      16,8
20,0                                                                                                    15,1      13,7       13,5      13,2       13,0     11,0    10,8       10,4      9,7    8,2        8,0        7,1     7,0         6,2      5,3    5,1   4,6      4,3    4,0
10,0                                                                                                                                                                                                                                                                                     3,1
 0,0
                                                              03




                                                                                                                                                                                                                                    03
                                                                                                                                    02




                                                                                                                                                                 03




                                                                                                                                                                                                                                                                     02
                                                    05




                                                                      04




                                                                                                                                                                                                                 02




                                                                                                                                                                                                                                                        02
                                    04




                                                                                  06




                                                                                                                                                                                                                                                                                      03
                                                                                           05
           04




                                                                                                       01



                                                                                                                 05




                                                                                                                                                                                                     05
           04




                                                                                                                         04




                                                                                                                                                 04




                                                                                                                                                                                                                                                        99
                                                                                                                                                                                     05
                                                                                                                                                                          03




                                                                                                                                                                                                                           04
                                                                                                                                                                 02




                                                                                                                                                                                                                                                      a
                                 ia




                                                           a



                                                                       a




                                                                                                                                                                                                                                    el




                                                                                                                                                                                                                                                                   il




                                                                                                                                                                                                                                                                                    ay
                                                                                                   ay



                                                                                                             ut




                                                                                                                                  ia




                                                                                                                                                             lia
                                                  a




                                                                                                                                                                                                                ia
        ia


        sa




                                                                                                                        ba




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                                                                                                                                             ia
                                                                                         uz
                                                                                t




                                                                                                                                                                                                                        do
                                                                                                                                                                        ile



                                                                                                                                                                                    a




                                                                                                                                                                                                                                                      a
                                                                                                                                                              U
                                                                                u




                                                                                                                                                                                                                                                                 as
                                                                                                                                                                                                                                                   el
                                                          ci



                                                                     iz
                                                 ni




                                                                                                                                                                                                    in
                                                                                                                                                                                  nd




                                                                                                                                                                                                                                                   bi
                                                                                                                                                            U
                               an




                                                                                                                                                                                                                                  ra
                                                                                                                                ec




                                                                                                                                                                                                            al
      an




                                                                                                                                            an
                                                                                                            ub
                                                                             ub
     Ru




                                                                                                                                                           ra
                                                                                       Cr




                                                                                                                                                                                                                                                                                  gu
                                                                                                                                                                      Ch
                                                                                                  gu




                                                                                                                      Cu




                                                                                                                                                                                                                      ni
                                                         an



                                                                   Su




                                                                                                                                                                                                                                                 zu
                                              to




                                                                                                                                                      EE




                                                                                                                                                                                                  nt




                                                                                                                                                                                                                                           m




                                                                                                                                                                                                                                                                Br
                                                                                                                                                                                                           It




                                                                                                                                                                                                                                Is
                                                                                                                                                                                la
                                                                                                                              Su
                              cr
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                                                                                                                                       em




                                                                                                                                                                                                                      U
                                                                                                                                                         st
                                                                           Ch




                                                                                                        Ch




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                                                                                                                                                                                                ge




                                                                                                                                                                                                                                               ne
                                                      Fr




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                                                                                                                                                                              Ir
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                                                                                                                                                                                                                   no




                                                                                                                                                                                                                                                                              Pa
                                                                                              U




                                                                                                                                       Al




                                                                                                                                                                                              Ar
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                                                                                                                                                                                                                                            Ve
                                                                                                                                                                                                                                     C
                                                                                  Sa




                                                                                                                                                                                                                 ei
                                                                                                                                                                                                                R
                                                                                             Investigación y desarrollo: Javier Molina                                                                                                                                                         11
                                                                                    Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                                                              Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut

4) INCIDENCIA SOBRE DEFUNCIONES



                                  CHUBUT - Suicidios, Agresiones y Acc. de tránsito
                          Evolución 2001-2005. NOTA: 2004 exluido. No cambia tendendencia


                     80                                              71
                     70       58                                              58                                                 61              58
                                                                                                      57                                 53
                     60
                                               47                                      43                             44
                     50
                     40                31                                                                     32
                     30
                     20
                     10
                      0
                                      2001                                   2002                             2003                      2005

                                                    Suicidios             Agresiones        Acc. Tráf. Automotor y Transporte



                                PAÍS - Suicidios, Agresiones y Acc. de tránsito
                     Evolución 2001-2005. NOTA: 2004 exluido. No cambia tendendencia


                     5.000                          4.227
                                                                                                                      3.789                     3.936
                     4.000                                                             3.610
                                   3.147                              3.178                           3.311                     3.076
                                           2.601                               2.862                          2.792
                     3.000
                                                                                                                                        2.037
                     2.000
                     1.000
                          0
                                            2001                               2002                           2003                      2005


                                                                Suicidios    Agresiones     Acc. Tráf. Automotor y Transporte



                                                              Investigación y desarrollo: Javier Molina                                                 12
                                                     Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                                                   Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut


                                  CHUBUT: Suicidios, Agresiones y Acc. De Tránsito
                      Incidencia sobre defunciones por Causas Externas - Evolución 2001-2005
                                     NOTA: 2004 exluido. No cambia tendencia

                                                       27,63%                               26,76%
30,00%         24,47%                                           22,57%                                                           23,02%
                                    19,83%                                                                    20,66%                      20,00% 21,89%
                                                                         16,73%                      15,02%
20,00%                    13,08%
10,00%
0,00%
                           2001                                  2002                                  2003                                  2005

                                     Incidencia Suicidios %   Incidencia Agresiones %   Incidencia Acc. Tráf. Automotor y Transp.


                     PAÍS: Suicidios, Agresiones y Accidentes de Tránsito
          Incidencia sobre defunciones por Causas Externas - Evolución 2001-2005.
                          NOTA: 2004 exluído. No cambia tendencia


25%                               21,22%                                                                      19,99%                                  21,21%
                                                                        18,32%             17,47%
20%          15,80%                                 16,13% 14,53%                                                                16,58%
                                                                                                     14,73%
                       13,06%
15%                                                                                                                                       10,98%
10%
 5%
 0%
                        2001                                    2002                                  2003                                   2005

                                  Incidencia Suicidios %   Incidencia Agresiones %   Incidencia Acc. Tráf. Automotor y Transp.


      SUIC IDIOS - Incidencia sobre el total de las                               SUICIDIOS - Incidencia sobre el total de Defunciones por
                     Defunciones                                                         Causas Externas - Promedio 2001-2005
                 Promedio 2001-2005


      3,0%            2,70%
                                                                                     30%        25,63%
      2,5%                                                                           25%
      2,0%                                                                                                             17,46%                16,66%
                                                                                     20%
      1,5%                                 1,21%                1,15%                15%
      1,0%                                                                           10%
      0,5%                                                                            5%
      0,0%                                                                            0%
                      C hubut          Prov. Bs. As.             País                            Chubut            Prov. Bs. As.               País


                                                     Investigación y desarrollo: Javier Molina                                                                 13
                                            Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                                                                Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut



5) DENTRO DE LA PROVINCIA


               CHUBUT - Suicidios: Distribución por Área Programática                                       CHUBUT: Población por Área Programática
                                     AÑO 2005                                                                             AÑO 2005



                            Biedma                                   Esquel                                                                             Esquel
                                                                                                                       Trelew                         67.517 hab.
                           7 suicidios                             14 suicidios
                                                                                                                    142.440 hab.                         15%
                              11%                                     23%
                                                                                                                        32%



                                                                                                                                                      C. Rivadavia
                                                                                                                        Biedma                        171.364 hab.
                                                                                                                      64.137 hab.                         39%
                        Trelew                                      C. Rivadavia
                                                                    22 suicidios                                         14%
                      18 suicidios
                         30%                                            36%




                                                CHUBUT - Suicidios: Tasa c/100.000 hab.
                                              por Área Programática y Provincia - AÑO 2005


                                            70                                                                                     61
                                            60
                                            50
                                            40
                                            30                           22
                                                           20,74                              18
                                            20       14                       12,84                12,64                                13,69
                                                                                                                    10,91
                                                                                                                7
                                            10
                                             0
                                                      Esquel            C. Rivadavia          Trelew            Biedma         PROVINCIA

                                                                                  Suicidios                Tasa c/100.000


                                                                   Investigación y desarrollo: Javier Molina                                                         14
                                                          Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007
                         Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut

6) Un caso en particular: La Policía de Comodoro Rivadavia. Estudio de
Omar Thiers (2006)

        CHUBUT: Suicidios en la Policía de C. Rivadavia
                  Distribución 1985-2004


 5

 4             4                 4

 3

 2                                                                                             2

 1                                                                 1                 1

 0                                                0
       1985 a 1988      1989 a 1992       1993 a 1996        1997 a 2000      2001 a 2003   2004


      CHUBUT: Suicidios en la Policía de C. Rivadavia - Edades
                            1985-2003



                                                                       26 a 31
                           20 a 25
                                                                        30%
                            40%




                                                                           32 a 37
                           38 a 43                                          20%
                            10%




                CHUBUT: Suicidios en la Policía de C. Rivadavia - Sexo - 1985-
                                             2003




                       Femeninos
                         10%




                                                                       Masculinos
                                                                         90%




     CHUBUT: Suicidios en la Policía de C. Rivadavia - Modalidad
                            1985-2004




                                                 Arma
                                             reglamentaria
                                                 100%




                        Investigación y desarrollo: Javier Molina                                  15
                Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew

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Ari Informe Suicidio

  • 1. Afirmación para una República Igualitaria Trelew, 17 de diciembre de 2007 Informe sobre Salud Pública en la provincia del Chubut Caso: SUICIDIOS Investigación y desarrollo Javier Molina Secretaría de Bloque Concejo Deliberante SÍNTESIS PARA SU DIVULGACIÓN PÚBLICA Dr. Fernando Urbano Diputado Provincial del Chubut 2007-2011 Lic. José María Ramón Concejal de Trelew 2007-2011 Coordinación de prensa y difusión ARI Trelew: 02965 – 15575181 aritwprensa@gmail.com - www.aritrelew.org.ar Concejo Deliberante Trelew: 02965 – 43-3891/5835 Interno 125
  • 2. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut ACLARACIONES SOBRE EL INFORME 1) Origen del Informe El siguiente Informe integra los Documentos de Estudio y Análisis para la Gestión Municipal que elaboramos regularmente desde el equipo de trabajo del ARI Trelew para la comprensión de problemas públicos y el diseño de programas de gobierno de nuestro partido. Cabe señalar, que en muchas oportunidades debido a la ausencia o dificultades para obtener información oficial específica sobre la ciudad, o porque el asunto tratado supera en responsabilidades al gobierno local pero también lo involucra, nos vemos en la necesidad de describir escenarios de la provincia. Cuando ello sucede (como hoy con este informe) procuramos hacerlo con la toda la precaución que demanda ingresar a un terreno del Estado que excede nuestro ámbito de actividad cotidiana. En ese contexto, “Suicidios en la provincia del Chubut” es un documento que se bifurcó y tomó cuerpo propio mientras nos encontrábamos abocados en la tarea de actualización estadística de los estudios sobre “Muertes Violentas y Seguridad Pública”. Debemos confiar que junto con algunos indicadores sobre suicidios que nos llamaban la atención pero que no podíamos vertebrar, en la decisión de dar el quot;golpe de timón” definitivo” hacia la comprensión el problema, en mucho influyó haber accedido a un trabajo teórico en la materia presentado por las alumnas de 2° Polimodal del Colegio Padre Juan Muzio de Trelew, Guillermina Fric, Sabrina Rossi y Mariela Berón, en ocasión de la Feria de Ciencias instancia escolar realizada en agosto del presente año. La inquietud de estas jóvenes por acercarse conceptualmente a una tema tan subrepticio de nuestra realidad, despertó en el equipo el interés por revisar nuestro enfoque y proponernos indagar y llegar a mayores precisiones sobre el cuadro estadístico de nuestra provincia en lo que a suicidios respecta. En ese sentido, desde el ARI deseamos con este trabajo contribuir y alentar el vínculo de éstas y otros estudiantes con las ciencias sociales, los problemas públicos y la política, para que nos ayuden a pensar de manera cada vez más profunda una sociedad cada día más compleja; sobre todo en aquellos temas de la agenda gubernamental donde, en palabras del Lic. Ramón, “no hay cintas que cortar . 2) Las fuentes El Informe es de elaboración propia, y al igual que otros trabajos que hemos hecho públicos, sostenido en datos oficiales de organismos de gobierno. Guiados por las fuentes a las que recurren organizaciones y profesionales especializados en el estudio de suicidios o muertes violentas en general, hemos utilizado sustancialmente información proveniente del Ministerio de Salud de la Nación, la Secretaría de Salud y la Dirección General de Estadísticas y Censos de la provincia del Chubut. Auxiliarmente, a modo de corroboración de tendencias que se iban revelando con el progreso de la clasificación de datos o por vacíos de información que se nos presentaban, cruzamos fuentes con la Organización Panamericana de la Salud, el Ministerio de Justicia, Seguridad y Derechos Humanos de Nación y el Registro Nacional de Antecedentes de Tránsito cuando fue necesario. Por separado se realizaron cuadros estadísticos a partir de la muy interesante y valiente Tesina “El suicidio en la Policía Comodorense”, publicada en el 2006 por el Suboficial Principal de la Agrupación Comando de la policía del Chubut y Lic. en Trabajo Social, Sergio Omar Thiers. 3) Enfoque y método de trabajo El presente Informe no se pretende como un trabajo científico, no tiene las cualidades metodológicas de tales; no es ese su propósito ni esa es nuestra tarea. No busca corroborar ni desechar hipótesis, ese es oficio irreemplazable de cientistas sociales y de (particularmente en este tema) epidemiólogos y especialistas en psicopatologías. Sólo se trata de un trabajo de relevamiento y reorganización estadística básica llevado adelante con la mayor honestidad intelectual y seriedad política que nos es posible a partir del conocimiento adquirido por nuestro interés en la relevancia social del asunto tratado. Las observaciones explicitadas se ajustan por el hecho que en más de una oportunidad, si queríamos cerrar un cuadro con información fidedigna y citable (aún a riesgo de haber hecho una mala interpretación de ella), debimos tomar algunas decisiones delicadas. En ese sentido, numerosos informes profesionales y en entrevistas a destacados científicos de las más diversas áreas se hace referencia constante a las dificultades con las que se encuentran frente a la información que brindan los organismos públicos. Investigación y desarrollo: Javier Molina 2 Secretaría de Bloque Concejo Deliberante de Trelew
  • 3. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut En palabras del Defensor del Pueblo de la Nación, Eduardo Mondino, en su Informe Especial sobre Seguridad Vial en Argentina 2005: “En el caso de Argentina, debemos atenernos a las estimaciones brindadas por este tipo de investigaciones y a los datos parciales que recaban los organismos nacionales y locales, debiendo admitir la falta de certeza al respecto. En este orden de cosas, el déficit estadístico conlleva la imposibilidad de aportar cifras ciertas y definitivas, lo cual, además queda corroborado por las divergencias que se observan entre las informaciones que suministran las ONGs y los organismos del Estado, y entre éstos entre sí . No debe prestarse a confusión la cita de Mondino con nuestro discreto trabajo. Pero a continuación brindamos algunos ejemplos de las disparidades con las que nos encontramos durante nuestro estudio: Min. de Justicia Nación Min. Salud Nación Sec. Salud Chubut Suicidios Chubut 2002 61 71 70 Regis. Nac. Antec. Min. Salud Nación Sec. Salud Chubut Tránsito Muertes en Acc. de Tránsito 49 44 38 Chubut 2003 Regis. Nac. Antec. Regis. Nac. Antec. Tránsito con factor Min. Salud Nación Tránsito de corrección Muertes en Acc. de Tránsito 3.378 7.564 3.936 Argentina 2005 Min. Salud Nación Sec. Salud Chubut Min. Justicia Nación (al 01/07) (al 31/12) (al 31/12) Población Chubut 2003 435.397 422.600 413.237 Por otra parte, la no-pretensión científica explica y justifica porqué hemos utilizado mayoritariamente en este trabajo un eje de comparación entre las cifras de nuestra provincia y las del total del país. Iniciamos el trabajo persiguiendo el objetivo de conocer si Chubut tenía características cuantitativas singulares o excepcionales al mapa nacional. Las hallamos, y entendemos las fundamos con suficientes elementos. Consideramos entonces desde el ARI que, al igual que el Lic. Thiers, Guillermina, Sabrina y Mariela lo hicieron, con este trabajo también realizamos un aporte para continuar llamando la atención sobre un fenómeno de características evidentemente multicausales y de ineludible abordaje interdisciplinario. Junto al diseño y la aplicación de Programas de Prevención específicos en el que se involucren profesionales de la medicina, las ciencias sociales, operadores de la Justicia, de las Fuerzas de Seguridad y la educación, sería muy interesante y necesario que se promuevan en nuestra provincia estudios de rigor científico sobre los motivos y las circunstancias por los cuales en Chubut con los años, silenciosamente crece el número de personas que deciden quitarse la vida. 4) Informe para divulgación pública Este informe tiene dos modelos de presentación: uno desarrollado y desagregado que contiene cuadros comparativos más amplios, y otro que hemos dado en llamar “Síntesis para la divulgación pública”. Sobre el primero aún nos encontramos trabajando con el propósito de ponerlo posteriormente a disposición profesionales de la salud mental; el segundo destaca las principales conclusiones sobre la provincia a las cuales llegamos durante este proceso. Agradecemos la confianza que permanentemente deposita en nuestro trabajo el Lic. Ramón, y particularmente en esta ocasión el Dr. Urbano. Secretaría de Bloque Concejo Deliberante de Trelew Investigación y desarrollo: Javier Molina 3 Secretaría de Bloque Concejo Deliberante de Trelew
  • 4. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut GLOSARIO BÁSICO ü Suicidio consumado (lesión autoinfligida): Muerte por lesión, envenenamiento, o asfixia respecto de las que hay pruebas (explícitas o implícitas) de que el daño fue autoinfligido para matarse (Definición en Terminología de las conductas suicidas ; O Carroll et al., 1996 ). Nota 1: En los distintos informes sobre mortalidad a los que apelamos, tanto de Nación como de Provincia, en ocasiones se aplicaba el término suicidios y en otros el de muertes por lesiones autoinfligidas/intencionalmente , incluso dentro de un mismo distrito el mismo año. En los registros del 2005, el Ministerio de Salud homologó la nomenclatura lesiones autoinfligidas intencionalmente . En cuanto a la Secretaría de Salud de la provincia, desde 1991 hasta 1996 clasificó este tipo de muertes como suicidios , y desde entonces hasta la fecha como lesiones autoinfligidas , discriminando aquellas muertes de intención no determinada . Todas ellas siempre dentro de la mortalidad por Causas Externas . Puede advertirse en los distintos manuales de codificación de mortalidad del Ministerio de Salud la búsqueda permanente por reducir los subregistros de distintas patologías y causas externas que producen las defunciones. ü Defunciones por Causas Externas: Se consideran causas externas a aquellas causas que no se vinculan con procesos patológicos sino que son producto de accidentes o causas violentas tales como suicidios, homicidios u otras violencias (Definición de Sec. de Salud Chubut) Nota 2: De manera complementaria, otras fuentes sanitarias agregan que se entiende a las Causas Externas de muerte a aquellos casos considerados prevenibles a través de la implementación de programas específicos . Nota 3: Estos indicadores epidemiológicos (Causas Externas) representan un muy buen parámetro para comprender desde un punto de vista sociocultural y político elementos estructurales de nuestra comunidad, ya que grafican índices de violencia y precariedad societal múltiples. De allí la inclusión lateral de algunos índices de nuestra provincia en este informe. ü Tasa estimada de mortalidad por suicidios y lesiones autoinfligidas: El número total de defunciones estimadas por suicidio y lesiones autoinfligidas en una población de determinado sexo y/o edad, dividido por el número de esa población, expresada por 100.000 habitantes, para un año dado, en un determinado país, territorio o área geográfica. Representa un estimado promedio del riesgo absoluto de morir por tal causa de cada elemento de la correspondiente población de referencia (Definición Organización Mundial de la Salud). ü Epidemiología La epidemiología es el estudio de la distribución y determinantes relacionados con la salud en poblaciones especificas, y la aplicación de los resultados obtenidos para el control de los problemas de salud (en Conceptos básicos de epidemiología y estadística ; Francisco Aguilar Rebolledo, 2002). ü Agrupamiento de causas de mortalidad (Ministerio de Salud de la Nación): CAUSAS EXTERNAS Accidentes de tráfico de vehículo automotor Otros accidentes de transporte Otras causas externas de traumatismos accidentales Lesiones autoinfligidas intencionalmente Agresiones Eventos de intención no determinada Las demás causas externas Investigación y desarrollo: Javier Molina 4 Secretaría de Bloque Concejo Deliberante de Trelew
  • 5. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut ¿Qué color tendría el mundo si se te acabara el sueño? Santiago Feliú. Cantautor cubano CONCLUSIONES PARCIALES 1) CIFRAS ABSOLUTAS à En la Argentina se suicidan 8 personas por día, 1 cada 3 horas. En Chubut el último año lo hicieron en promedio 6 por mes. Tanto en el país como en nuestra provincia, el 80 por ciento son varones. à En el 2006, el número de suicidios en nuestra provincia aumentó el 178 por ciento comparados con los ocurridos en 1991: 28 frente a 78 del último año. En igual período la población de la provincia aumentó el 26 por ciento. à En Chubut, en los últimos 6 años se quitaron la vida más personas que en los 10 anteriores: entre 1991 y el 2000 lo hicieron 371, entre el 2001 y el 2006, 386. à El análisis comparativo entre los años 2000 y 2005, indica que el número de suicidios aumentó en el país el 10 por ciento y en la provincia el 7. à Sin embargo, circunscripta la evaluación a los años 2003 y 2005, en toda la Argentina las muertes por lesiones autoinfligidas descendieron el 7 por ciento (de 3.311 a 3.076), mientras que, por el contrario, en nuestra provincia en el mismo lapso aumentaron en igual índice (de 57 a 61). à Si bien aún no se poseen datos nacionales sobre el 2006, las 78 víctimas de suicidios registradas el último año por las autoridades sanitarias de la provincia, representan el crecimiento anual más importante de los últimos 6 años: 28 por ciento. En ese orden, es pertinente destacar que es metodológicamente improcedente juzgar un índice epidemiológico estrictamente a partir de su variación interanual. Pero sin dudas se trata de una muy seria advertencia, sobre todo cuando en sus indicadores precedentes se observa estabilidad y ascenso. à Argentina tiene una tasa de moralidad por suicidios comparativamente baja con respecto a los restantes países; incluso naciones desarrolladas como Japón (24) Bélgica (21), Francia (18), Suiza (17) la triplican o doblan en ese índice, o Suecia (13) y Alemania (13) se encuentran considerablemente por encima; lo cual, desde el punto de vista de las causales de los suicidios, podría ayudarnos a despejar una variable. 2) FRANJAS ETARIAS à La franja etaria donde se concentra el más alto porcentaje de suicidios es la que va de los 15 a los 24 años: en el 2005 en el país fue del 26 por ciento (787 jóvenes), en Chubut del 31 por ciento (19 muchachos). à Si se añade los menores de 15 años (en promedio el 2% del total), en el 2005 el universo de niños/jóvenes entre los 5 y los 24 años que se quitaron la vida agrupó el 28 por ciento del total del país. En Chubut, la misma integración constituyó el 36 por ciento. à El análisis ampliado de los años 2001 a 2005 concluye que en la Argentina los jóvenes entre 15 y 24 años promediaron el 24 por ciento del total de suicidios, en nuestra provincia el 32 por ciento. 3) TASAS POR PROVINCIAS Y REGIONES à Dentro del país, hace cinco años que Chubut se encuentra segunda en la tasa de suicidios cada 100 mil habitantes. En el 2005, detrás de Santa Cruz, que tuvo una tasa de 16,8 decesos, nuestra provincia alcanzó la de 13,7 personas; en el 2006 de 17,3. à Comparando regiones, con 12,2 personas cada 100.000 habitantes, la Patagonia tiene la tasa de suicidios más alta del país, que tiene un índice de 8. à Contrapuesto con el 2001, en el 2005 la tasa de suicidios en la Patagonia creció el 32 por ciento (de 9,23 a 12,2); en el país descendió el 5 por ciento (de 8,39 a 7,97). 4) INCIDENCIA SOBRE DEFUNCIONES a) Por Causas Externas à En Chubut, de acuerdo al Registro Nacional de Antecedentes de Tránsito y los registros y criterio del Ministerio de Salud de Nación, mueren más personas por suicidios que por accidentes de tránsito. à El promedio nacional de incidencia de los suicidios en las muertes por Causas Externas (que incluye, además de las lesiones autoinfligidas, decesos por agresiones – intencionales y accidentales-, accidentes tráfico, laborales, hogareños o en la vía pública, entre otros) de los años 2001 a 2005 fue del 16,5 por ciento, en Chubut del Investigación y desarrollo: Javier Molina 5 Secretaría de Bloque Concejo Deliberante de Trelew
  • 6. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut 25,5 por ciento. En la provincia de Bs. As. (distrito más poblado – 14.6 millones de habitantes - y complejo del país), representó el 17,5 por ciento. à En ese orden, en el mismo período los fallecimientos por suicidios, agresiones y accidentes de tránsito reunidos en el país promediaron el 50 por ciento de incidencia sobre las defunciones por Causas Externas. En nuestra provincia lo hicieron en un 63 por ciento. b) Por todos los motivos à Entre los años 2001 y 2005 la incidencia promedio de los suicidios sobre el total de defunciones en nuestra la provincia fue del 2,7 por ciento; en el país la misma causa llegó al 1,2 por ciento; en la provincia de Bs. As. al 1,1 por ciento. 5) DENTRO DE CHUBUT (2005) Aclaración Las Áreas Programáticas (AP) son las que hasta el año 2001 se conoció como Zonas Sanitarias, y corresponde a un criterio de denominación y distribución de la Secretaría de Salud de la provincia. Las Áreas Programáticas en Chubut son cuatro: Biedma, Trelew, Comodoro Rivadavia y Esquel. Los Departamentos que cada una de ellas incluye son los siguientes: 1. BIEDMA: Biedma (ciudad principal: Puerto Madryn) 2. TRELEW: Florentino Ameghino, Gaiman, Gastre, Mártires, Paso de Indios, Rawson y Telsen (ciudad principal: Trelew) 3. ESQUEL: Cushamen, Futaleufú, Languiñeo, Tehueleches (ciudad principal: Esquel) 4. C. RIVADAVIA: Escalante, Sarmiento, Senguer (ciudad principal: C. Rivadavia) à De los 61 suicidios ocurridos en el 2005 en Chubut, 22 se produjeron en el AP de Comodoro Rivadavia (36 %), 18 en la de Trelew (30%), 14 en la de Esquel (23%) y 7 en la de Biedma (11%). à Los 14 fallecimientos por lesiones autoinfligidas que sucedieron en Esquel, significó que esta Área tuviera aquel año la proyección de tasa de mortalidad por suicidios más alta del distrito (20,7), ya que reunía sólo el 15 por ciento de la población total de la provincia, cuya tasa fue de 13,7. à Por su parte el AP de Trelew, con 30 mil habitantes menos que la de C. Rivadavia, tuvo casi la misma tasa que ésta (12,6 frente a 12,8). La de Biedma fue de 10,9. 6) Un caso particular: La policía de Comodoro Rivadavia. En el 2006 el Suboficial Principal de la Agrupación Comando de la policía de la provincia del Chubut y Lic. en Trabajo Social, Sergio Thiers, publicó su Tesina “El suicidio en la policía comodorense” (1985-2003). Su investigación nos reveló que: à Entre los años 1985 y 2003 10 integrantes de la policía de Comodoro Rivadavia se quitaron la vida, y que un número 11 sobrevivió con secuelas físicas irreversibles. à Entre ellos, el 40 por ciento tenía entre 20 y 25 años, los restantes no superaban los 43. à Todos usaron sus armas reglamentarias. à En el 2004, 2 nuevos policías de la Repartición se suicidaron. También lo hicieron con sus respectivas armas. Investigación y desarrollo: Javier Molina 6 Secretaría de Bloque Concejo Deliberante de Trelew
  • 7. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut 1) VALORES ABSOLUTOS C HUBUT - Suicidios: Hechos PAÍS - Suicidios: Evolución anual Evolución 1991-2006 2000-2005 90 3.400 80 78 3.300 3.311 70 70 3.200 3.178 62 61 3.147 3.137 60 57 58 57 3.100 3.076 50 3.000 43 40 41 2.900 35 37 37 35 30 28 31 2.800 2.787 27 2.700 20 2.600 10 2.500 0 2000 2001 2002 2003 2004 2005 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 PAÍS - CHUBUT: Variación % de hechos CHUBUT - Suicidios: Var. porcentual de suicidios, tasa c/100 mil. hab. y Comparación interanual población provincial entre 1991 y 2006 12% 10,37% 200% 178,57% 10% 7,02% 7,02% 8% 150% 120,79% 6% 4% 2% 100% 0% -2% 50% 26,14% -4% -6% 0% -7,10% -8% Suicidios Tasa Población Var. % 2000-2005 Var. % 2000-2005 Var. % 2003-2005 Var. % 2003-2005 PAÍS CHUBUT PAÍS CHUBUT Var. % 1991-2006 Año Suicidios Población Tasa 1991 28 357.189 7,84 2006 78 450.549 17,31 Investigación y desarrollo: Javier Molina 7 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
  • 8. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut CHUBUT - Suicidios: Variación porcentual anual 2003-2006 CHUBUT - Suicidios: Comparación de total y períodos 1991-2006 90 78 900 80 757 750 70 62 61 27,87% 57 60 600 8,77% 50 -1,61% 450 371 386 40 30 300 20 150 10 0 0 TOTAL 1991-2006 TOTAL 1991-2000 TOTAL 2001-2006 -10 2003 2004 2005 2006 CHUBUT - SUICIDIOS: Sexo PAÍS - SUICIDIOS:Sexo Acumulado 2001-2005 Acumulado 2001-2005 Fem. Fem. 19% 21% Masc. Masc. 79% 81% Investigación y desarrollo: Javier Molina 8 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
  • 9. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut 2) FRANJAS ETARIAS PAÍS - Suicidios: Distribución por franjas etarias Evolución 2001-2005 30% 25,95% 25,6% 24,7% 25% 21,8% 22,0% 20% 17,34% 18,1% 15,9% 15,9% 14,1% 13,5% 14,1%14,2% 15% 14,6% 12,6%12,1% 12,3%11,99% 12,5%13,04% 12,1% 12,1% 12,0% 11,4% 11,1% 10,77% 10,8% 9,8% 9,53% 9,1% 9,8% 9,2% 10,3% 8,83% 9,2% 10% 5% 2,4% 1,7% 1,9% 1,9% 2,17% 0% 5-14 AÑOS 15-24 AÑOS 25-34 AÑOS 35-44 AÑOS 45-54 AÑOS 55-64 AÑOS 65-74 AÑOS 75+ AÑOS 2001 2002 2003 2004 2005 C HUBUT - Suicidios: Distribución por franjas etarias Evolución 2001-2005 NOTA: S/datos 2004 40% 35,1% 35% 32,4% 31,2% 30% 31,0% 25% 22,8% 20% 15,5% 15,8% 15,5% 15,5% 14,8% 12,7% 13,8% 13,8% 13,1% 15% 11,5% 11,5% 11,3% 9,9% 10,3% 10% 8,6% 8,2% 7,0% 7,0% 4,9% 5,3% 5,3% 4,9% 5,2% 5% 1,7% 1,8% 2,8% 0,0% 0% 5-14 AÑOS 15-24 AÑOS 25-34 AÑOS 35-44 AÑOS 45-54 AÑOS 55-64 AÑOS 65-74 AÑOS 75+ AÑOS 2001 2002 2003 2004 2005 Investigación y desarrollo: Javier Molina 9 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
  • 10. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut 3) TASAS POR PROVINCIAS Y REGIONES PAÍS - Suicidios: Tasas c/100 mil hab. AÑO 2005 20 16,83 16 13,69 13,42 13,06 13,01 12,31 12 10,27 10,13 8,95 8,31 8,12 8,00 7,99 7,97 7,70 7,65 7,49 7,22 8 6,45 6,11 5,70 5,30 4,17 3,88 3,12 4 0 o a pa ca za an y Fe es uz ut . s s lta go a s o As re i os ju ne ac oj er Lu ub ar do nt Cr m Ju ue Sa a Ai Ju Ri st rm Ch io . m nt ie Pa Ch Bs en n lF lE a is n os La Sa rr Fo ta Sa nt Sa M M de La A. de Co en Ca Sa Bu ad ra go er ud ia Ti nt Ci Sa REGIONES - PAÍS: Tasas c/100 mil. Hab. Comparación y evolución anual 2001-2005 14 11,94 12,16 12 10,69 11,03 10 9,23 8,86 9,24 8,74 8,01 8,21 8,44 8,39 8,38 7,97 7,50 7,54 7,58 7,78 7,83 8 7,16 7,14 6,28 5,88 6 5,33 4 2 0 Patagonia Metropolitana/Pampeana Cuyo Noreste Noroeste PAÍS 2001 2002 2003 2005 Investigación y desarrollo: Javier Molina 10 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
  • 11. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut PAÍS - CHUBUT - Suicidios: Tasas c/100 mil. Hab. Evolución anual - NOTA: S/datos país 2006 20,00 17,31 15,18 14,08 12,72 12,67 13,09 13,69 PAÍS 15,00 8,39 8,38 8,74 8,21 7,97 10,00 7,53 CHUBUT 5,00 0,00 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 SUICIDIOS - Argentina: Tasa c/100 mil hab. Fuente: Org. Mundial de la Salud 15 10 9,4 9,9 8,7 7,1 6,6 6,5 6,4 7,5 5 0 1966 1970 1980 1985 1990 1995 2000 2003 Tasas Mundiales c/100 mil. hab. Incorporado Chubut y Sta. Cruz Fuente Mundial: Org. Mundial de la Salud 50,0 40,2 40,0 34,3 27,7 30,0 24,0 23,8 21,1 20,3 18,0 17,4 17,3 16,8 20,0 15,1 13,7 13,5 13,2 13,0 11,0 10,8 10,4 9,7 8,2 8,0 7,1 7,0 6,2 5,3 5,1 4,6 4,3 4,0 10,0 3,1 0,0 03 03 02 03 02 05 04 02 02 04 06 03 05 04 01 05 05 04 04 04 99 05 03 04 02 a ia a a el il ay ay ut ia lia a ia ia sa ba a ia uz t do ile a a U u as el ci iz ni in nd bi U an ra ec al an an ub ub Ru ra Cr gu Ch gu Cu ni an Su zu to EE nt m Br It Is la Su cr tu em U st Ch Ch ra ru Es o ge ne Fr a Ir d. U Au ol Li nt no Pa U Al Ar Fe Ve C Sa ei R Investigación y desarrollo: Javier Molina 11 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
  • 12. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut 4) INCIDENCIA SOBRE DEFUNCIONES CHUBUT - Suicidios, Agresiones y Acc. de tránsito Evolución 2001-2005. NOTA: 2004 exluido. No cambia tendendencia 80 71 70 58 58 61 58 57 53 60 47 43 44 50 40 31 32 30 20 10 0 2001 2002 2003 2005 Suicidios Agresiones Acc. Tráf. Automotor y Transporte PAÍS - Suicidios, Agresiones y Acc. de tránsito Evolución 2001-2005. NOTA: 2004 exluido. No cambia tendendencia 5.000 4.227 3.789 3.936 4.000 3.610 3.147 3.178 3.311 3.076 2.601 2.862 2.792 3.000 2.037 2.000 1.000 0 2001 2002 2003 2005 Suicidios Agresiones Acc. Tráf. Automotor y Transporte Investigación y desarrollo: Javier Molina 12 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
  • 13. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut CHUBUT: Suicidios, Agresiones y Acc. De Tránsito Incidencia sobre defunciones por Causas Externas - Evolución 2001-2005 NOTA: 2004 exluido. No cambia tendencia 27,63% 26,76% 30,00% 24,47% 22,57% 23,02% 19,83% 20,66% 20,00% 21,89% 16,73% 15,02% 20,00% 13,08% 10,00% 0,00% 2001 2002 2003 2005 Incidencia Suicidios % Incidencia Agresiones % Incidencia Acc. Tráf. Automotor y Transp. PAÍS: Suicidios, Agresiones y Accidentes de Tránsito Incidencia sobre defunciones por Causas Externas - Evolución 2001-2005. NOTA: 2004 exluído. No cambia tendencia 25% 21,22% 19,99% 21,21% 18,32% 17,47% 20% 15,80% 16,13% 14,53% 16,58% 14,73% 13,06% 15% 10,98% 10% 5% 0% 2001 2002 2003 2005 Incidencia Suicidios % Incidencia Agresiones % Incidencia Acc. Tráf. Automotor y Transp. SUIC IDIOS - Incidencia sobre el total de las SUICIDIOS - Incidencia sobre el total de Defunciones por Defunciones Causas Externas - Promedio 2001-2005 Promedio 2001-2005 3,0% 2,70% 30% 25,63% 2,5% 25% 2,0% 17,46% 16,66% 20% 1,5% 1,21% 1,15% 15% 1,0% 10% 0,5% 5% 0,0% 0% C hubut Prov. Bs. As. País Chubut Prov. Bs. As. País Investigación y desarrollo: Javier Molina 13 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
  • 14. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut 5) DENTRO DE LA PROVINCIA CHUBUT - Suicidios: Distribución por Área Programática CHUBUT: Población por Área Programática AÑO 2005 AÑO 2005 Biedma Esquel Esquel Trelew 67.517 hab. 7 suicidios 14 suicidios 142.440 hab. 15% 11% 23% 32% C. Rivadavia Biedma 171.364 hab. 64.137 hab. 39% Trelew C. Rivadavia 22 suicidios 14% 18 suicidios 30% 36% CHUBUT - Suicidios: Tasa c/100.000 hab. por Área Programática y Provincia - AÑO 2005 70 61 60 50 40 30 22 20,74 18 20 14 12,84 12,64 13,69 10,91 7 10 0 Esquel C. Rivadavia Trelew Biedma PROVINCIA Suicidios Tasa c/100.000 Investigación y desarrollo: Javier Molina 14 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew
  • 15. Afirmación para una República Igualitaria – Trelew, Chubut – Diciembre 2007 Informe sobre Suicidios en la provincia del Chubut 6) Un caso en particular: La Policía de Comodoro Rivadavia. Estudio de Omar Thiers (2006) CHUBUT: Suicidios en la Policía de C. Rivadavia Distribución 1985-2004 5 4 4 4 3 2 2 1 1 1 0 0 1985 a 1988 1989 a 1992 1993 a 1996 1997 a 2000 2001 a 2003 2004 CHUBUT: Suicidios en la Policía de C. Rivadavia - Edades 1985-2003 26 a 31 20 a 25 30% 40% 32 a 37 38 a 43 20% 10% CHUBUT: Suicidios en la Policía de C. Rivadavia - Sexo - 1985- 2003 Femeninos 10% Masculinos 90% CHUBUT: Suicidios en la Policía de C. Rivadavia - Modalidad 1985-2004 Arma reglamentaria 100% Investigación y desarrollo: Javier Molina 15 Secretaría de Bloque ARI – Concejo Deliberante de Trelew