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Benemérita Universidad Autónoma de Puebla

Facultad de Cultura Física

DHTIC

Lesiones deportivas más comunes

Profesor José Roberto Merino Sánchez

Soriano Luna Gabriel

17/11/13
Índice

Introducción

1. Lesiones deportivas
1.1 Lesiones más comunes en el deporte
1.1.1 Herida
1.1.2 Contusión
1.1.3 Distensión
1.1.4 Contractura
1.1.5 Desgarro
1.1.6 Esguince
1.1.7 Luxación
1.1.8 Fractura

2. Forma de tratarlas

3. Causas más comunes

4. ¿Cómo evitar lesiones?
Introducción

En el siguiente ensayo dará a conocer a los estudiantes de la Facultad de
Cultura Física de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla el tema de
lesiones deportivas más comunes, así como cuáles son los factores que
influyen para que estas lesiones ocurran.

También se enseñara la manera de evitar lesionarse durante la actividad física
diaria para que los estudiantes sepan cómo tratar cualquiera de estas lesiones
al instante que se produce.
Lesiones Deportivas

Las lesiones deportivas, son lesiones que ocurren durante la práctica de un
deporte o durante el ejercicio físico. Algunas ocurren accidentalmente, otras
pueden ser el resultado de malas prácticas de entrenamiento, falta o escasez
de ejercicios de calentamiento, estiramiento o del uso inadecuado del equipo
de entrenamiento, o bien cuando no se está en buena condición física.

La mayoría de las lesiones que son atribuidas a la práctica deportiva, son en
realidad la consecuencia de la repetición de prácticas inadecuadas. Con el
desarrollo que han adquirido las ciencias del deporte, estos problemas son
absolutamente previsibles y evitables. La lesión deportiva puede resultar de
dos circunstancias:

En la primera, hay un hecho traumático, ya sea un objeto o el mismo cuerpo
humano que hace de objeto por la velocidad que desarrolla, chocando con otro
cuerpo, con el suelo o con otro objeto. Esa es la
llamada lesión aguda, accidental, donde la colisión o el choque vence la
resistencia de los tejidos. A pesar de que los tejidos estén adaptados a ese
esfuerzo, la lesión es mucho mayor por la velocidad desarrollada hasta el
impacto.

En la segunda, la lesión deportiva crónica es la que tiene lugar por la repetición
de actividad deportiva que, sumada en el tiempo, va produciendo en un
organismo un microtraumatismo, que llega a vencer la resistencia del tejido
como si fuera el gran impacto del choque de la lesión aguda. La correcta
denominación de este daño es "lesión por sobrecarga", porque la carga de
trabajo fue mayor a la que es capaz de soportar un tejido determinado, llámese
tendón, ligamento o músculo, componentes todos ellos del aparato locomotor.
Las diferencias entre estas dos categorías de lesiones deportivas son
importantes. En la lesión deportiva aguda, se produce una rotura instantánea
porque la fuerza es grande, En cambio, en la lesión crónica el dolor desaparece
de repente y sin haber hecho aparentemente nada fuera de lugar. Siempre es
el exceso de fuerza sobre el tejido lo que produce la lesión.

¿CUALES

SON

LAS

LESIONES

DEPORTIVAS

AGUDAS

MAS

FRECUENTES?

HERIDAS
Es la lesión de origen traumático, en la que existe pérdida de la continuidad de
uno

o

más

tejidos.

Clasificación:
1. Abrasivas: causadas por fricción o frotamiento con una superficie áspera,
también llamadas escoriaciones o raspones. Por lo general, sólo dañan tejido
cutáneo y subcutáneo, se producen en terrenos irregulares o de superficies
duras

o

ásperas.

2. Cortantes: se caracterizan por presentar bordes regulares y afrontan
perfectamente; se pueden producir por implementos deportivos, vidrios,
láminas,

etc.

3. Punzantes: heridas provocadas por objetos que presentan punta como:
clavos,

varillas,

artículos

deportivos,

etc.

4. Contundentes: provocadas por objetos romos en traumatismo directo; se
pueden provocar por piedras, postes, gradas y diversas áreas anatómicas de
contacto

permitidas

en

deportes

de

combate.

La gravedad de la lesión dependerá de la región afectada, por lo que el
tratamiento puede variar posterior a la valoración del tipo de herida, gravedad y
complicaciones que se presenten, se deberá proceder a la aplicación de los
primeros

auxilios,

teniendo

como

base

las

siguientes

acciones:
a) Lavado de la zona afectada con agua limpia, jabón y gasas estériles,
limpiando en un solo sentido, de arriba hacia abajo, abriendo la herida y
limpiando
b)

de

Aplicación

de

adentro

un

antiséptico

hacia

local

como

fuera.

isodine

o

banzal.

c) Aislamiento de la herida del medio ambiente por medio de gasas y un
vendaje.

CONTUSION

Patología traumática-inflamatoria más frecuente en las actividades deportivas.
Las consecuencias de la contusión dependerán del sitio donde se recibió y la
intensidad

del

traumatismo.

Su manifestación es a través del dolor, rubor, calor y/o tumor, todos estos datos
del

proceso

inflamatorio.

El tratamiento inicial, siempre y cuando no haya complicaciones, consiste en el
uso de métodos terapéuticos dirigidos esencialmente a impedir o limitar la
aparición de hemorragia y/o edema, así como disminuir el dolor mediante la
aplicación local de frío: en forma sólida (hielo triturado o paquetes fríos), líquida
(agua fría) o gaseosa (cloro de etilo). Se deberá considerar si es necesario
retirar al jugador del terreno de juego, para la valoración completa y así
determinar complicaciones y severidad de la lesión. Posteriormente, iniciar el
método

HICER,

el

cual

se

mencionará

más

adelante.

DISTENCIÓN

Es la lesión microscópica del músculo, que se produce al sobrepasar los límites
normales de la elasticidad, produciéndose un estiramiento de las fibras sin que
exista un daño anatómico ni ruptura de las mismas, por examen clínico no es
demostrable

una

solución

de

continuidad

del

músculo.

Su manifestación clínica se caracteriza por dolor intenso y súbito, el sujeto es
capaz de tolerar la molestia y puede continuar su actividad. La evolución de
este tipo de lesión es rápida y favorable a la mejoría en pocos días. El
tratamiento

es

a

través

del

método

HICER.

CONTRACTURA

Son contracciones musculares dolorosas, de corta duración e involuntarias,
causadas por isquemia (irrigación insuficiente del músculo), contusión,
desequilibrio hidro-electrolítico, sobrecarga de trabajo muscular, uso de
accesorios

elásticos

o

utilización

de

vendajes

muy

ajustados.

Sus manifestaciones clínicas son: dolor intenso y contracción del músculo
afectado.

El tratamiento consiste en estirar el músculo y al controlar la contracción dar un
ligero masaje para controlar el dolor e incrementar el flujo sanguíneo.

DESGARRO

Ruptura macroscópica y parcial de un músculo, en el cual si se muestra
solución de continuidad, se considera una lesión grave, ya que puede haber
ruptura

extensa

de

las

fibras

musculares.

Su manifestación clínica es dolor intenso y la incapacidad funcional, se
presenta frecuentemente un hematoma postraumático cuya magnitud puede
palparse

con

un

abultamiento.

Tratamiento.- El método HICER debe utilizarse de acuerdo al tipo, región,
severidad y complicaciones que presente el desgarro. Se encuentra
absolutamente contraindicado el uso de masoterapia durante la primera
semana

de

evolución.

ESGUINCE

Los esguinces (torceduras) son lesiones que se producen cuando existe un
movimiento forzado de la articulación, más allá de sus límites normales, van
desde

Los
•

la

distención

esguinces
Grado

1.

se

hasta

ruptura

dividen

según

Elongación

la

(las

de

intensidad

fibras

un

de

la

solamente

ligamento.

lesión
se

en:

estiran)

• Grado 2.- Ruptura parcial (algunas fibras de los ligamentos se rompen)
•

Grado

3.-

Ruptura

total

(

todas

las

fibras

se

afectan)

Sus manifestaciones son: dolor, inflamación e incapacidad funcional que van
desde ligera a importante de acuerdo a la lesión. Cuando existe ruptura
ligamentaria puede presentarse equimosis leve a severa. En los esguinces
grados 2 y 3 hay que tomar en consideración la posibilidad de fractura ósea,
por

lo

cual

es

necesario

corroborar

con

estudios

radiológicos.

Tratamiento.- Las medidas generales básicas se realizan a través del método
HICER, continuando con las medidas específicas, las cuales dependerán del
grado

de

esguince.

LUXACIÓN

Una articulación está luxada cuando existe la pérdida de la relación normal de
las caras articulares, es decir, existe desplazamiento de los huesos fuera de la
articulación.

Las manifestaciones clínicas son: dolor, incapacidad funcional, deformación y
posición anormal de la extremidad afectada. La pérdida de contacto de las
caras articulares es sólo posible a consecuencia de lesiones importantes de las
zonas blandas periarticulares, así como de los mismos componentes de la
articulación: sinovial, superficies cartilaginosas, cápsula, ligamentos, tendones,
músculos, nervios, vasos, que pueden estar comprimidos, pellizcados,
desgarrados

o

arrancados.

El tratamiento debe iniciarse tan pronto sea posible, con el fin de evitar que se
agrave. El método HICER como tratamiento primario es importante. Existen
casos en donde es necesario el traslado a un hospital para valoración
radiológica para descartar fractura y realizar la reducción, evitando de esta
manera complicaciones neurovasculares por una mala reducción realizada en
campo.

FRACTURA

Es la pérdida de continuidad ósea y se distinguen dos tipos principales:
1.- Fractura cerrada, es aquella en la cual la piel permanece intacta, si este tipo
de fractura se maneja de forma inadecuada, puede agravarse peligrosamente
transformándose

en

abierta

o

complicada.

2.- Fractura abierta, en esta lesión una herida en la piel pone en comunicación
el foco de la fractura con el exterior. Este tipo de fractura es grave por el riesgo
de

infección,

exigiendo

cuidados

especiales.

3.- Se habla de una fractura complicada cuando los fragmentos cortantes del
hueso roto han dañado algún órgano (vasos sanguíneos, nervios, pulmones,
médula espinal). Esta clase de fractura puede darse tanto en uno como en otro
de

los

casos

citados.

Las manifestaciones son: incapacidad funcional, dolor repentino violento, fijo,
localizado, edema, puede existir o no deformación de la zona lesionada, y
crepitación, n este punto es importante considerar la existencia de una luxación
si la lesión se encuentra en una articulación. En presencia de una lesión
sospechosa de fractura, se debe actuar como si realmente existiera.

El tratamiento es con inmovilización inmediata, férulas, tablas o cabestrillos, o
situación necesaria con el mismo cuerpo del paciente. En caso de presentar
herida y/o hemorragia cubrir y contener el sangrado. Traslado al hospital más
cercano. Importante: no se debe realizar la movilización o traslado del paciente
sin

haber

inmovilizado

la

fractura.

Las primeras 24 horas tras la lesión son las más críticas porque determinan el
grado que alcanzará la lesión y cuánto tardará en recuperarse. Inmediatamente
después de que tenga lugar la lesión, se inflamará la zona: se pondrá roja,
caliente

y

dolerá.

La intensidad de la inflamación varía según la lesión y es, de hecho, el inicio
del proceso de recuperación, aunque el cuerpo tienda a reaccionar de manera
exagerada. Lo primero que se debe hacer es disminuir el proceso de
inflamación.
La manera más sencilla de recordar que hacer es el acrónimo HICER: hielo,
compresión,

elevación

y

reposo.

Forma de tratarlas
HIELO
Para ralentizar el metabolismo de los tejidos del área afectada, debe
someterlas a una especie de “animación suspendida”, con agua fría o un
paquete de hielo. (Un paquete de verduras congeladas es ideal, pero
envuélvelo

en

un

paño,

porque

existe

el

riesgo

de

quemadura)

COMPRESIÓN
La diseminación de los fluidos que se acumulan como resultado de la
inflamación y las hemorragias puede disminuirse mediante la compresión. La
manera más sencilla de comprimir una lesión es una venda elástica. Debe ser
cómoda y no presionar demasiado o restringirá el fluido de sangre a la zona.

ELEVACION
Es aconsejable mantener las parte del cuerpo lesionada elevada y bien sujeta
para que los fluidos producidos por la inflamación y las hemorragias drenen
correctamente. Conviene en particular, si la lesión es en una pierna, para que
los

fluidos

no

se

acumulen

en

el

pie.

REPOSO
No se puede eliminar una lesión sin reposo. Aunque el dolor desaparezca, el
daño en el tejido persiste. Debe reposar un mínimo de 24 a 48 horas. Durante
este tiempo debe proteger la lesión de posibles daños, así que quizá sea
necesario

entablillar.
Muchas personas siguen entrenando aunque estén lesionadas, creyendo que
si se ponen una tobillera u otro tipo de venda están protegidos contra las
lesiones. Esto no es una buena idea. Si lleva mucho tiempo lesionado, una
venda puede aislar el músculo dañado, permitiendo trabajar los que hay
alrededor, pero en circunstancias normales el reposo es la mejor cura.
Toma en cuenta que si está lesionado y sigue trabajando la inflamación y la
hemorragia pueden aumentar y provocar más problemas, por último no olvidar
consultar

al

médico

o

fisioterapeuta.

CAUSAS MAS COMUNES DE LESIONES

•Calentamiento previo insuficiente
• Calentamiento posterior insuficiente
• No hacer estiramientos antes y después del ejercicio
• Sobreentrenamiento
• Falta de reposo
• Calzado incorrecto
• Equipo inadecuado
• Trabajar el cuerpo en contra de su constitución
• Ignorar lo que intenta decirnos nuestro cuerpo
• Mala técnica, sobre todo en los ejercicios de fuerza
• Ignorar normas de seguridad
• No comer adecuadamente
• Adicciones: tabaquismo, alcoholismo o uso de drogas

Como puedes ver una de las causas de lesión más común es la falta de
calentamiento adecuado, por lo que te recomendamos considerar siempre
dentro de tu programa de actividad deportiva la realización de este tipo de
ejercicios.
COMO EVITAR LESIONES

Los dolores aparentemente menores suelen ser indicios de que bajo la
superficie hay algo más grave. Hazte cualquier dolor sospechoso antes de que
empeore.

No

lo

dejes

para

cuando

sea

demasiado

tarde.

REPOSO ADECUADO

El reposo es esencial entre las series, sobre todo en los ejercicios de fuerza.
Los músculos no se desarrollan mientras trabajas sino en las horas siguientes
a una rutina. Es también el momento en que el cuerpo recupera sus niveles de
energía con glucógeno y grasas.

FATIGA CRONICA

La fatiga crónica se instala si se sigue entrenando más allá de las fuerzas del
cuerpo y favorece las lesiones. Las señales de sobreentrenamiento incluyen
una disminución del rendimiento a pesar de sentir que se trabaja duro; dolores,
molestias en las articulaciones, tendones o músculos; pérdida de fuerza;
parestesias, las articulaciones se duermen o agotan en exceso; cansancio
general; problemas para dormir; tos constante, resfriados y otras dolencias
menores.

Hoy en día, el tratamiento para una lesión deportiva es mucho mejor que en el
pasado. La mayoría de las personas que se lesionan logran practicar deportes
y hacer ejercicio nuevamente. Los médicos tienen nuevos tratamientos para las
lesiones deportivas. Algunos de estos incluyen:
1. Artroscopia (se insertan fibras ópticas a través de una pequeña incisión
para ver adentro
2. de las articulaciones)
3. Bioingeniería del tejido (se usan los propios tejidos o células de la
persona para ayudar a sanar las lesiones)
4. Alivio directo del dolor (parches con medicamento para reducir el dolor
los cuales se aplican directamente sobre el área lesionada)
5. Técnicas avanzadas de imagen (como rayos x) que conllevan a un mejor
diagnóstico y tratamiento.

Normalmente la recuperación, se basará en ejercicios encaminados a poner el
lugar de la lesión en forma de nuevo para poder afrontar el ejercicio físico.
Suelen ser ejercicios dolorosos en la mayoría de los casos, por lo que no
debemos desesperar y abandonar en el intento.

Cuando la evolución sea casi total lo recomendable es una vuelta gradual a los
entrenamientos. El ritmo debe ser lento y suave realizando sólo aquello para lo
que nos encontremos con fuerza. No debemos obligarnos a hacer más y más
pues podemos volver a recaer y no conseguir curarnos del todo.
Referencias

http://saludvital.com.mx/las-8-lesiones-deportivas-mas-comunes-y-sutratamiento/
http://www.uaemex.mx/universiada2005/notas/Lesiones_mas_comunes_en_los
_deportistas290405.pdf

Arnheim, D., (1994) Medicina deportiva, Fisioterapia y entrenamiento atlético,
Mosby/Doyma libros, Divisiín de Times Mirror de España, S.A., España.

Baker, Champ L. (1998), Manual de campo de medicina del deporte, Clínica
Hughston, Editorial ; Médica Panamericana, España.

Brunet-Guedj, E. (1997), Manual de medicina del deporte; Editorial Mason,
España.

Kulund, D. (1990), Lesiones del deportista, Salvat Editores, España .

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Ensayo final

  • 1. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla Facultad de Cultura Física DHTIC Lesiones deportivas más comunes Profesor José Roberto Merino Sánchez Soriano Luna Gabriel 17/11/13
  • 2. Índice Introducción 1. Lesiones deportivas 1.1 Lesiones más comunes en el deporte 1.1.1 Herida 1.1.2 Contusión 1.1.3 Distensión 1.1.4 Contractura 1.1.5 Desgarro 1.1.6 Esguince 1.1.7 Luxación 1.1.8 Fractura 2. Forma de tratarlas 3. Causas más comunes 4. ¿Cómo evitar lesiones?
  • 3. Introducción En el siguiente ensayo dará a conocer a los estudiantes de la Facultad de Cultura Física de la Benemérita Universidad Autónoma de Puebla el tema de lesiones deportivas más comunes, así como cuáles son los factores que influyen para que estas lesiones ocurran. También se enseñara la manera de evitar lesionarse durante la actividad física diaria para que los estudiantes sepan cómo tratar cualquiera de estas lesiones al instante que se produce.
  • 4. Lesiones Deportivas Las lesiones deportivas, son lesiones que ocurren durante la práctica de un deporte o durante el ejercicio físico. Algunas ocurren accidentalmente, otras pueden ser el resultado de malas prácticas de entrenamiento, falta o escasez de ejercicios de calentamiento, estiramiento o del uso inadecuado del equipo de entrenamiento, o bien cuando no se está en buena condición física. La mayoría de las lesiones que son atribuidas a la práctica deportiva, son en realidad la consecuencia de la repetición de prácticas inadecuadas. Con el desarrollo que han adquirido las ciencias del deporte, estos problemas son absolutamente previsibles y evitables. La lesión deportiva puede resultar de dos circunstancias: En la primera, hay un hecho traumático, ya sea un objeto o el mismo cuerpo humano que hace de objeto por la velocidad que desarrolla, chocando con otro cuerpo, con el suelo o con otro objeto. Esa es la llamada lesión aguda, accidental, donde la colisión o el choque vence la resistencia de los tejidos. A pesar de que los tejidos estén adaptados a ese esfuerzo, la lesión es mucho mayor por la velocidad desarrollada hasta el impacto. En la segunda, la lesión deportiva crónica es la que tiene lugar por la repetición de actividad deportiva que, sumada en el tiempo, va produciendo en un organismo un microtraumatismo, que llega a vencer la resistencia del tejido como si fuera el gran impacto del choque de la lesión aguda. La correcta denominación de este daño es "lesión por sobrecarga", porque la carga de trabajo fue mayor a la que es capaz de soportar un tejido determinado, llámese tendón, ligamento o músculo, componentes todos ellos del aparato locomotor.
  • 5. Las diferencias entre estas dos categorías de lesiones deportivas son importantes. En la lesión deportiva aguda, se produce una rotura instantánea porque la fuerza es grande, En cambio, en la lesión crónica el dolor desaparece de repente y sin haber hecho aparentemente nada fuera de lugar. Siempre es el exceso de fuerza sobre el tejido lo que produce la lesión. ¿CUALES SON LAS LESIONES DEPORTIVAS AGUDAS MAS FRECUENTES? HERIDAS Es la lesión de origen traumático, en la que existe pérdida de la continuidad de uno o más tejidos. Clasificación: 1. Abrasivas: causadas por fricción o frotamiento con una superficie áspera, también llamadas escoriaciones o raspones. Por lo general, sólo dañan tejido cutáneo y subcutáneo, se producen en terrenos irregulares o de superficies duras o ásperas. 2. Cortantes: se caracterizan por presentar bordes regulares y afrontan perfectamente; se pueden producir por implementos deportivos, vidrios, láminas, etc. 3. Punzantes: heridas provocadas por objetos que presentan punta como: clavos, varillas, artículos deportivos, etc. 4. Contundentes: provocadas por objetos romos en traumatismo directo; se pueden provocar por piedras, postes, gradas y diversas áreas anatómicas de contacto permitidas en deportes de combate. La gravedad de la lesión dependerá de la región afectada, por lo que el tratamiento puede variar posterior a la valoración del tipo de herida, gravedad y complicaciones que se presenten, se deberá proceder a la aplicación de los primeros auxilios, teniendo como base las siguientes acciones:
  • 6. a) Lavado de la zona afectada con agua limpia, jabón y gasas estériles, limpiando en un solo sentido, de arriba hacia abajo, abriendo la herida y limpiando b) de Aplicación de adentro un antiséptico hacia local como fuera. isodine o banzal. c) Aislamiento de la herida del medio ambiente por medio de gasas y un vendaje. CONTUSION Patología traumática-inflamatoria más frecuente en las actividades deportivas. Las consecuencias de la contusión dependerán del sitio donde se recibió y la intensidad del traumatismo. Su manifestación es a través del dolor, rubor, calor y/o tumor, todos estos datos del proceso inflamatorio. El tratamiento inicial, siempre y cuando no haya complicaciones, consiste en el uso de métodos terapéuticos dirigidos esencialmente a impedir o limitar la aparición de hemorragia y/o edema, así como disminuir el dolor mediante la aplicación local de frío: en forma sólida (hielo triturado o paquetes fríos), líquida (agua fría) o gaseosa (cloro de etilo). Se deberá considerar si es necesario retirar al jugador del terreno de juego, para la valoración completa y así determinar complicaciones y severidad de la lesión. Posteriormente, iniciar el método HICER, el cual se mencionará más adelante. DISTENCIÓN Es la lesión microscópica del músculo, que se produce al sobrepasar los límites normales de la elasticidad, produciéndose un estiramiento de las fibras sin que exista un daño anatómico ni ruptura de las mismas, por examen clínico no es demostrable una solución de continuidad del músculo. Su manifestación clínica se caracteriza por dolor intenso y súbito, el sujeto es
  • 7. capaz de tolerar la molestia y puede continuar su actividad. La evolución de este tipo de lesión es rápida y favorable a la mejoría en pocos días. El tratamiento es a través del método HICER. CONTRACTURA Son contracciones musculares dolorosas, de corta duración e involuntarias, causadas por isquemia (irrigación insuficiente del músculo), contusión, desequilibrio hidro-electrolítico, sobrecarga de trabajo muscular, uso de accesorios elásticos o utilización de vendajes muy ajustados. Sus manifestaciones clínicas son: dolor intenso y contracción del músculo afectado. El tratamiento consiste en estirar el músculo y al controlar la contracción dar un ligero masaje para controlar el dolor e incrementar el flujo sanguíneo. DESGARRO Ruptura macroscópica y parcial de un músculo, en el cual si se muestra solución de continuidad, se considera una lesión grave, ya que puede haber ruptura extensa de las fibras musculares. Su manifestación clínica es dolor intenso y la incapacidad funcional, se presenta frecuentemente un hematoma postraumático cuya magnitud puede palparse con un abultamiento. Tratamiento.- El método HICER debe utilizarse de acuerdo al tipo, región, severidad y complicaciones que presente el desgarro. Se encuentra absolutamente contraindicado el uso de masoterapia durante la primera semana de evolución. ESGUINCE Los esguinces (torceduras) son lesiones que se producen cuando existe un
  • 8. movimiento forzado de la articulación, más allá de sus límites normales, van desde Los • la distención esguinces Grado 1. se hasta ruptura dividen según Elongación la (las de intensidad fibras un de la solamente ligamento. lesión se en: estiran) • Grado 2.- Ruptura parcial (algunas fibras de los ligamentos se rompen) • Grado 3.- Ruptura total ( todas las fibras se afectan) Sus manifestaciones son: dolor, inflamación e incapacidad funcional que van desde ligera a importante de acuerdo a la lesión. Cuando existe ruptura ligamentaria puede presentarse equimosis leve a severa. En los esguinces grados 2 y 3 hay que tomar en consideración la posibilidad de fractura ósea, por lo cual es necesario corroborar con estudios radiológicos. Tratamiento.- Las medidas generales básicas se realizan a través del método HICER, continuando con las medidas específicas, las cuales dependerán del grado de esguince. LUXACIÓN Una articulación está luxada cuando existe la pérdida de la relación normal de las caras articulares, es decir, existe desplazamiento de los huesos fuera de la articulación. Las manifestaciones clínicas son: dolor, incapacidad funcional, deformación y posición anormal de la extremidad afectada. La pérdida de contacto de las caras articulares es sólo posible a consecuencia de lesiones importantes de las zonas blandas periarticulares, así como de los mismos componentes de la articulación: sinovial, superficies cartilaginosas, cápsula, ligamentos, tendones, músculos, nervios, vasos, que pueden estar comprimidos, pellizcados, desgarrados o arrancados. El tratamiento debe iniciarse tan pronto sea posible, con el fin de evitar que se agrave. El método HICER como tratamiento primario es importante. Existen
  • 9. casos en donde es necesario el traslado a un hospital para valoración radiológica para descartar fractura y realizar la reducción, evitando de esta manera complicaciones neurovasculares por una mala reducción realizada en campo. FRACTURA Es la pérdida de continuidad ósea y se distinguen dos tipos principales: 1.- Fractura cerrada, es aquella en la cual la piel permanece intacta, si este tipo de fractura se maneja de forma inadecuada, puede agravarse peligrosamente transformándose en abierta o complicada. 2.- Fractura abierta, en esta lesión una herida en la piel pone en comunicación el foco de la fractura con el exterior. Este tipo de fractura es grave por el riesgo de infección, exigiendo cuidados especiales. 3.- Se habla de una fractura complicada cuando los fragmentos cortantes del hueso roto han dañado algún órgano (vasos sanguíneos, nervios, pulmones, médula espinal). Esta clase de fractura puede darse tanto en uno como en otro de los casos citados. Las manifestaciones son: incapacidad funcional, dolor repentino violento, fijo, localizado, edema, puede existir o no deformación de la zona lesionada, y crepitación, n este punto es importante considerar la existencia de una luxación si la lesión se encuentra en una articulación. En presencia de una lesión sospechosa de fractura, se debe actuar como si realmente existiera. El tratamiento es con inmovilización inmediata, férulas, tablas o cabestrillos, o situación necesaria con el mismo cuerpo del paciente. En caso de presentar herida y/o hemorragia cubrir y contener el sangrado. Traslado al hospital más cercano. Importante: no se debe realizar la movilización o traslado del paciente sin haber inmovilizado la fractura. Las primeras 24 horas tras la lesión son las más críticas porque determinan el grado que alcanzará la lesión y cuánto tardará en recuperarse. Inmediatamente
  • 10. después de que tenga lugar la lesión, se inflamará la zona: se pondrá roja, caliente y dolerá. La intensidad de la inflamación varía según la lesión y es, de hecho, el inicio del proceso de recuperación, aunque el cuerpo tienda a reaccionar de manera exagerada. Lo primero que se debe hacer es disminuir el proceso de inflamación. La manera más sencilla de recordar que hacer es el acrónimo HICER: hielo, compresión, elevación y reposo. Forma de tratarlas HIELO Para ralentizar el metabolismo de los tejidos del área afectada, debe someterlas a una especie de “animación suspendida”, con agua fría o un paquete de hielo. (Un paquete de verduras congeladas es ideal, pero envuélvelo en un paño, porque existe el riesgo de quemadura) COMPRESIÓN La diseminación de los fluidos que se acumulan como resultado de la inflamación y las hemorragias puede disminuirse mediante la compresión. La manera más sencilla de comprimir una lesión es una venda elástica. Debe ser cómoda y no presionar demasiado o restringirá el fluido de sangre a la zona. ELEVACION Es aconsejable mantener las parte del cuerpo lesionada elevada y bien sujeta para que los fluidos producidos por la inflamación y las hemorragias drenen correctamente. Conviene en particular, si la lesión es en una pierna, para que los fluidos no se acumulen en el pie. REPOSO No se puede eliminar una lesión sin reposo. Aunque el dolor desaparezca, el daño en el tejido persiste. Debe reposar un mínimo de 24 a 48 horas. Durante este tiempo debe proteger la lesión de posibles daños, así que quizá sea necesario entablillar.
  • 11. Muchas personas siguen entrenando aunque estén lesionadas, creyendo que si se ponen una tobillera u otro tipo de venda están protegidos contra las lesiones. Esto no es una buena idea. Si lleva mucho tiempo lesionado, una venda puede aislar el músculo dañado, permitiendo trabajar los que hay alrededor, pero en circunstancias normales el reposo es la mejor cura. Toma en cuenta que si está lesionado y sigue trabajando la inflamación y la hemorragia pueden aumentar y provocar más problemas, por último no olvidar consultar al médico o fisioterapeuta. CAUSAS MAS COMUNES DE LESIONES •Calentamiento previo insuficiente • Calentamiento posterior insuficiente • No hacer estiramientos antes y después del ejercicio • Sobreentrenamiento • Falta de reposo • Calzado incorrecto • Equipo inadecuado • Trabajar el cuerpo en contra de su constitución • Ignorar lo que intenta decirnos nuestro cuerpo • Mala técnica, sobre todo en los ejercicios de fuerza • Ignorar normas de seguridad • No comer adecuadamente • Adicciones: tabaquismo, alcoholismo o uso de drogas Como puedes ver una de las causas de lesión más común es la falta de calentamiento adecuado, por lo que te recomendamos considerar siempre dentro de tu programa de actividad deportiva la realización de este tipo de ejercicios.
  • 12. COMO EVITAR LESIONES Los dolores aparentemente menores suelen ser indicios de que bajo la superficie hay algo más grave. Hazte cualquier dolor sospechoso antes de que empeore. No lo dejes para cuando sea demasiado tarde. REPOSO ADECUADO El reposo es esencial entre las series, sobre todo en los ejercicios de fuerza. Los músculos no se desarrollan mientras trabajas sino en las horas siguientes a una rutina. Es también el momento en que el cuerpo recupera sus niveles de energía con glucógeno y grasas. FATIGA CRONICA La fatiga crónica se instala si se sigue entrenando más allá de las fuerzas del cuerpo y favorece las lesiones. Las señales de sobreentrenamiento incluyen una disminución del rendimiento a pesar de sentir que se trabaja duro; dolores, molestias en las articulaciones, tendones o músculos; pérdida de fuerza; parestesias, las articulaciones se duermen o agotan en exceso; cansancio general; problemas para dormir; tos constante, resfriados y otras dolencias menores. Hoy en día, el tratamiento para una lesión deportiva es mucho mejor que en el pasado. La mayoría de las personas que se lesionan logran practicar deportes
  • 13. y hacer ejercicio nuevamente. Los médicos tienen nuevos tratamientos para las lesiones deportivas. Algunos de estos incluyen: 1. Artroscopia (se insertan fibras ópticas a través de una pequeña incisión para ver adentro 2. de las articulaciones) 3. Bioingeniería del tejido (se usan los propios tejidos o células de la persona para ayudar a sanar las lesiones) 4. Alivio directo del dolor (parches con medicamento para reducir el dolor los cuales se aplican directamente sobre el área lesionada) 5. Técnicas avanzadas de imagen (como rayos x) que conllevan a un mejor diagnóstico y tratamiento. Normalmente la recuperación, se basará en ejercicios encaminados a poner el lugar de la lesión en forma de nuevo para poder afrontar el ejercicio físico. Suelen ser ejercicios dolorosos en la mayoría de los casos, por lo que no debemos desesperar y abandonar en el intento. Cuando la evolución sea casi total lo recomendable es una vuelta gradual a los entrenamientos. El ritmo debe ser lento y suave realizando sólo aquello para lo que nos encontremos con fuerza. No debemos obligarnos a hacer más y más pues podemos volver a recaer y no conseguir curarnos del todo.
  • 15. http://www.uaemex.mx/universiada2005/notas/Lesiones_mas_comunes_en_los _deportistas290405.pdf Arnheim, D., (1994) Medicina deportiva, Fisioterapia y entrenamiento atlético, Mosby/Doyma libros, Divisiín de Times Mirror de España, S.A., España. Baker, Champ L. (1998), Manual de campo de medicina del deporte, Clínica Hughston, Editorial ; Médica Panamericana, España. Brunet-Guedj, E. (1997), Manual de medicina del deporte; Editorial Mason, España. Kulund, D. (1990), Lesiones del deportista, Salvat Editores, España .