1. Protocolo Estudio
de Familia
Nº DE FAMILIA AZ001784
EQUIPO DE
TRABAJO Sra. Alicia Aguayo
Sr. Exequiel Arias
Sra. Gloria Leiva
Sra. Annelis Pérez
Daniel Apablaza Alumno UA Enfermería
FECHA 20/ Agosto/2012

2. MOTIVO DE CONSULTA
- Posterior a consulta nutricional por riesgo de
desnutrición.
- Consulta espontáneamente en sala de estimulación
porque se sentía sobrepasada a causa de esta nueva
situación problemática de Felipe.
JUSTIFICACION DEL ESTUDIO
- Posterior a la conversación se evidenciaron más
situaciones de conflicto, que incluían a su segunda
hija, posibles de abordar con un estudio de familia.

3. GENOGRAMA Y MAPA RELACIONAL
Hernán María
José 64 64 DM Guillerm
BP Marta Osteoporosis
Epilepsia
44 40
45 41 Claudio
2º EM Marisol Pedro
Marcelo 8º EB, D/C
Obrero Obs. Diabetes
BP bebedor Hipotiroidismo
Diabetes
gestacional
23
14 3
Daniela
Felipe 4º EM
Javiera D/C
Epilepsia c/ tto
1º EM
Eval .cefalea
Hiperactividad c/ tto 3 Diego

4. MOTIVO DE CONSULTA
Posterior a consulta nutricional por riesgo de
desnutrición.
Consulta espontáneamente en sala de
estimulación porque se sentía sobrepasada a
causa de esta nueva situación problemática
de Felipe.
JUSTIFICACION DEL ESTUDIO
Posterior a la conversación se evidenciaron
más situaciones problemáticas que incluían
a su segunda hija, posibles de abordar con
un estudio de familia.

5. Tipo de Familia:
Familia nuclear simple, en etapa del ciclo vital Familia con hija
adolescente.
Esta familia se presenta enfrentando las crisis Normativas de esta
etapa:
Crisis Normativas:
Aceptación del crecimiento biológico y del desarrollo sexual de los hijos.
“Crisis de la adolescencia” que coincide con “crisis de la edad media”.
Crisis NO Normativas:
Deserción Escolar de Javiera
Familia con buena comunicación y demostración de afecto, presenta
una adaptabilidad estructurada, hay un liderazgo básicamente
democrático, con capacidad de negociación entre sus miembros. Existen
roles estables con cierta participación de los otros.
L a jerarquía y poder lo ejerce Marisol, aunque hay negociación.

6. HISTORIA DE VIDA FAMILIAR Y SUCESOS DE LA VIDA

7. EC OMAPA
Recreación
vecinos Amigos
Familia
41 41
Extensa Iglesia
14 3
Trabajo
Colegio
CESFAM

8. VDI
Factores de riesgo para la salud familiar
Riesgo Mayor:
- Crisis No Normativa: Deserción escolar, Javiera
Riesgo Intermedio:
- Enfermedad grave de un miembro de la familia: Felipe
- Flia . beneficiaria del sist. de protección social
Riesgo Menor:
- Ausencia de espacios de recreación y esparcimiento
- Mal nutrición por déficit (riesgo): Felipe
RIESGO FAMILIAR: MAYOR

9. Factores Protectores
FACTORES ESTRUCTURALES:
- Madre y padre con educación básica completa
- Adecuada calidad de la vivienda
- Apoyo de familia extensa
FACTORES FUNCIONALES:
- Expresión de afecto y reconocimiento
- Sentido de pertenencia a familia
APGAR
7 puntos; Funcionalidad Alta

10. EVALUACION MULTIAXIAL
Eje I Trastornos clínicos:
- Síndrome ansioso
Eje II Trastornos de Personalidad:
- No presenta
Enfermedades médicas:
Eje III -Obs. Diabetes
-Hipotiroidismo
Problemas Psicosociales y Ambientales:
-Deserción escolar, Javiera
Eje IV -Beber problema, Claudio
-Enfermedad crónica, Felipe
-Economía Insuficiente
Actividad Global:
Eje V
51-60 puntos: Síntomas Moderados

11. HIPOTESIS DIAGNÓSTICA
Familia Nuclear con hija en edad adolescente e hijo en edad
preescolar, con presencia de factores de riesgos biopsicosociales.
En etapa inicial de la crisis familiar donde han tomado conciencia de la
necesidad de apoyo para superar ésta; tanto por la situación de hija
adolescente (deserción escolar) y el apoyo necesario para que Felipe
asista a la educación formal y la Sra. Marisol pueda organizarse para
enfrentar el problema con Javiera.
Se ve factibilidad de abordar desde el equipo de salud del cesfam
dada las características de la crisis e interés de la familia.

12. PROTOCOLO DE INTERVENCION
Objetivos y acciones a Dirigidas Responsable Plazos
desarrollar A
Reingreso a programa Salud 2 meses
Marisol Psicóloga
Mental
Javiera
EMP Marisol 1 mes
Nutricionista
Claudio
Control Médico, por obs. diabetes Marisol Médico 1 mes
Control Médico por dislipidemia Claudio Médico 1 mes
Ingreso a jardín infantil o Felipe Educadora 2 Semanas
Escuela de Lenguaje
Ficha CLAP Javiera Enfermera 2 semanas

13. Objetivos y acciones a Dirigidas Responsable Plazos
desarrollar A
Control Nutrición Felipe Nutricionista 2 meses
Control médico Javiera Médico sector 1 mes

14. PRONÓSTICO Y EVALUACIÓN
El pronóstico para esta familia se observa bueno, ya que en este
estudio se apoyarán las situaciones que en estos momentos están
causando crisis y hacen aumentar los riesgos familiares.
Considerando que es una familia que sobrelleva varias situaciones
familiares crónicas ; pero que sin embargo o a pesar de ellas tiene
una estructura que le permite funcionar y salir adelante.
Evaluación en 3 meses