1. Primera Jornada de Actividad Física y su implicancia
en la Cardiología
Palma Parodi Marina
- Licenciada en Nutrición UNC
- Diplomatura en Musculación UCLP
- Técnica en Musculación Deportiva SAMD
- Diplomatura en Preparación Física Nivel I UCLP
- Diplomatura en Preparación Física Nivel II UCLP
- Instructora en Fútbol SDSF
- Técnica en Antropometría Nivel II (ISAK)..
- Nutrición Aplicada a la Salud, Estética, Fitness y Deporte.
2. Impacto de la Nutrición y la Actividad Física
en el Sobrepeso u Obesidad y Enfermedades
Cardiovasculares
3. Definición de la obesidad
Es el exceso de grasa corporal en relación a la masa
corporal magra en comparación con los valores normales
de la población.
4. Epidemiología de la obesidad
* Con respecto a la genética se observa que < del 10 % de
los hijos de padres delgados, son obesos; alrededor de un
50 % de los hijos con un progenitor obeso es obeso y el
80 % de los hijos, cuando ambos progenitores son obesos.
* Se ha confirmado a través de estudios que comparan
gemelos y mellizos criados por separado donde
aproximadamente el 70 % de la varianza del BMI se podría
atribuir a factores genéticos y el 30 % a factores
ambientales.
* Los mejores cálculos indican que los factores genéticos
podrían tener menor importancia que los ambientales para
la determinación de la grasa corporal mientras que la
influencia en la distribución de la misma sería mucho
mayor.
5. * El consumo de alimentos altos en grasas saturadas y
trans, de alta densidad calórica y el sedentarismo parecen
contribuir con el balance energético positivo que predispone
a la obesidad.
* A esto se le agrega los obstáculos de la vida moderna para
la realización de la actividad física.
* Esto es producto de la tecnología, la falta de espacios
verdes cerca de la vivienda, la inseguridad en la calle, el
uso de auto ó autobus, escaleras mecánicas, ascensores,
etc.
* Los hábitos asociados al confort y el progreso han
cambiado el estilo de vida de las personas drásticamente.
6. Distribución del tejido adiposo
- Es diferente según el sexo.
- En las mujeres predomina en la región inferior del cuerpo
(distribución ginecoide) y en el territorio subcutáneo.
- En el hombre predomina en la mitad superior del cuerpo
con mayor tendencia al depósito en las regiones
abdominales profundas (distribución androide).
- Las grasa profunda (mesentérica - epiploica y
retroperitoneal) estás más desarrollada en el varón que en
la mujer.
- En la mujer la grasa subcutánea es más abundante que
en el varón con predominio de los miembros inferiores.
7. - Desde el punto de vista práctico puede aceptarse que el
organismo femenino admite el doble de grasa que el
masculino sin que esto represente obesidad.
- Los momentos críticos para el desarrollo del tejido adiposo
se produce durante la gestación y hasta los 2, entre los 10 -
11, con la pre pubertad, durante la adolescencia, y en la
última etapa después de los 50 años.
- Son de gran riesgo metabólico los incrementos del tejido
adiposo durante la adolescencia y a los 40 años.
8. Obesidad y sobrepeso asociado al
metabolismo de las grasas
* La combinación de la dietoterapia y el ejercicio físico
muestra mejores resultados que cualquiera de las
intervenciones en forma aislada.
* El objetivo es lograr adherencia y que la actividad se
prolongue en el tiempo.
* El uso de ejercicio aeróbicos de baja intensidad y larga
duración fue durante mucho tiempo la forma de prescribir
actividad física en obesos, pero también deben tenerse en
cuenta los de alta intensidad, los mismo deben ser
planeados individualmente ya que se someten a un gran
estrés a las articulaciones y al aparato cardiovascular.
10. * Enfermedades cardiovasculares: IAM - ACV - hipertensión
* Enfermedades metabólicas: Hipercolesterolemia -
hipertrigliceridemias - diabetes tipo II ó insulinoresistencia
- hiperuricemia
* Enfermedades osteomioarticulares: Artrosis en rodilla,
columna ó incapacidad para realizar una determinada
actividad física
12. - Evitar frituras y preparaciones con mucha grasa.
- Evitar alimentos que contienen grasas saturadas como
embutidos, fiambres, vísceras, crema de leche, manteca,
mayonesa.
- Aderezar las comidas y las salsas con condimentos suaves
y poco aceite, utilizando el spray y de oliva si fuera posible.
- Disminuir el consumo de grasas hidrogenadas ó trans que
se encuentran en las margarinas, productos de panadería y
pastelería.
- Consumir mayor cantidad de alimentos que aportes
ácidos grasas omega 3 ó un suplemento si fuera necesario
ya que los mismos se encuentra en peces de mar de agua
profundas.
- Consuma carnes rojas 3 veces por semana y después elija
entre las blancas como el pollo sin piel, pescados de ó
magros, entre otros.
13. - Consumir frutas y verduras preferentemente crudas para
evitar pérdidas de vitaminas y minerales y para lograr un
mayor aporte de fibra.
- Que una de las frutas sea cítricas por el contenido de
vitamina C.
- Evitar alimentos que contengan aditivos, conservantes,
enlatados, refinados, procesados, gaseosas, golosinas, etc.
- Tratar de no picotear entre las comidas o cuando las
prepara.
- No se prohiba alimentos, aprenda a comerlos con
moderación y ocasionalmente.
- No valorice un alimento por sus calorías sino por su valor
nutritivo.
- Consumir por lo menos 2 a 3 litros de agua por día.
14. - Utilizar la sal con moderación y no llevarla a la mesa.
- Disminuir el consumo de la misma utilizando todo tipo de
hierbas.
- Solicitar un examen bioquímico cada 6 meses ó 1 año, para
detectar algún desorden metabólica.
- Controlar la presión arterial en los controles para ver como
incide la alimentación, el descenso de peso y la actividad
física en este parámetro
15. Y lo más importante....
- Transmitir a nuestros pacientes que no está haciendo una
dieta sino un Plan de Alimentación que me va a permitir
aprender a alimentarme correctamente y que junto con la
Actividad Física Programada y Supervisada, con el Estado
Psíquico - Emocional Saludable, suficientes horas de
sueño, entre otras pautas, tiene como fin común bregar por
una adecuada calidad de vida.
17. Evaluación de estado nutricional mediante
el somatotipo y determinación del
biotipo genético
18. * Rever cuál fue su peso corporal en los últimos años para
determinar si tiene ó no un peso habitual
*Determinación del peso teórico de acuerdo a la edad, sexo,
talla y contextura que nos indican las tablas y el peso límite
* Determinar cuál es el peso objetivo a lograr a corto plazo
según la edad biológica y cronológica, talla, sexo,
contextura y biotipo ó tendencia genética
* Determinación del porcentaje de la masa adiposa ó grasa
y la tendencia a la muscular.
* Determinación del biotipo genético mediante el somatotipo
El mismo determina el predominio del componente
endomórfico tendencia a la adiposidad relativa, el
mesomórfico tendencia a la robustez o magnitud músculo –
esquelética relativa y el ectomórfico tendencia a la delgadez
o linealidad relativa.
21. * Si una persona tiene historia deportiva ó sedentaria.
* La intensidad, la frecuencia, la duración y el volumen de
la actividad física depende del estado nutricional, del
biotipo genético ó somatotipo y de los objetivos personales.
* Las personas se adaptan a la actividad física por lo tanto
se debe modificar la misma para lograr mejores
adaptaciones ó con el fin de alcanzar otros objetivos en
etapas posteriores.
22. Cambios producidos por los trabajos
aeróbicos de baja intensidad
* El 25 % de las grasas se moviliza desde el tejido adiposo,
por lo tanto logramos unas disminución del tejido adiposo
subcutáneos y visceral.
* El 60 y 75 % de las grasas se moviliza desde los
triglicéridos intramusculares.
* La intensidad es determinante, ya que a medida que
aumenta la intensidad disminuye la oferta de oxígeno por lo
tanto se oxidan más carbohidratos que grasas.
* A medida que aumenta la duración del ejercicio más se
combustionan las grasas.
23. * Cuando trabajo a un 25-50 % del VO2 máx. ó entre 80 y
135 pulsaciones por minutos utilizo las grasas del tejido
adiposo subcutáneo y visceral respectivamente.
* Cuando trabajo a un 60 - 75 % del VO2 máximo ó entre 90
y 165 pulsaciones por minutos utilizo los triglicéridos
intramusculares.
* El entrenamiento de resistencia es imprescindible para la
mejor oxidación de grasas y reducción del tejido adiposo.
* Los entrenamientos aeróbicos ó de fuerza comienzan a
tener efectos a los 10-12 días, pero consolidan las
adaptaciones fisiológicas en un período variable que va
desde las 4 semanas a 5 meses de duración.
25. Taurina
Características y funciones
- Después de la glutamina es el segundo aminoácido más
abundante en el tejido muscular
- Junto a la metionina y la cisteína conforman los
aminoácidos sulfatados
- La taurina se encuentra en las carnes rojas y en el
pescado
- Se sintetiza a partir de los aminoácidos sulfatados y
utiliza como coenzima a la vitamina B 6
- La taurina disminuye con la edad
- Participa como osmorregulador de la sal y del agua
26. - Dentro de las células, estabilizan las membranas
celulares, aumenta la permeabilidad de la misma
mejorando la fluidez, la capacidad de transporte de algunos
iones y la regulación de la actividad de algunas enzimas
entrelazadas a la membrana, así como también en el
mantenimiento del potencial de la membrana y el PH
intracelular.
- En el corazón, la taurina comprende más del 50% de los
aminoácidos libres.
- En algunos estudios se ha demostrado que mejora la
fuerza del músculo del corazón, previniendo el desarrollo de
cardiomiopatías (enfermedad del músculo cardíaco) en
animales.
27. - En humanos, 7 pacientes con insuficiencia cardíaca
congestiva debido a una enfermedad de las válvulas
cardíacas, fueron tratados con taurina, 2 gramos 2 veces al
día. Todos los pacientes se habían deteriorado a pesar del
tratamiento farmacológico.
- Después de recibir la taurina, 5 de los 7 pacientes
mostraron una mejoría marcada en los signos clínicos.
- Algunas probables explicaciones podrían ser: Primero, la
taurina promueve la natriuresis y la diuresis,
presumiblemente a través de su actividad osmorregulatoria
en el riñón, modula la secreción del factor atrial
natriurético y regula la liberación de vasopresina.
- Segundo, la taurina media los efectos iónicos, regulando
el flujo de intercambio Na+/Ca2+.
28. - Por último, la taurina atenúa las acciones de la
angiotensina II sobre el transporte de Ca2+ y la síntesis de
proteínas, minimizando de esta forma, las acciones
adversas de la angiotensina II.
Ingesta y dosificación
2 a 4 gramos por día
29. Omega 3
Características y funciones
- Nuestra dieta prácticamente no contiene ácidos grasos
omega 3, pero contiene un exceso de omega 6 proveniente
de los aceites vegetales y de las carnes de pollo y cerdo
- Este desequilibrio trae grave consecuencias como
enfermedades metabólicas y cardiovasculares
- Los mismos se encuentran en pescado de mar de aguas
profundas y algas, donde predomina el ácidos graso
linolénico a partir del cual podemos sintetizar los omega 3
30. - Estos ácidos grasos también pueden cambiar su
configuración de cis a trans y tener un efecto adverso al que
buscamos
-La suplementación con omega 3 restaura este desequilibrio
y por lo tanto nos ayuda a tener un corazón más sano, libre
de exceso de colesterol porque facilita la formación de
HDL-C, disminuye los niveles de triglicéridos, regular la
presión arterial aumentando la elasticidad de las arterias y
actúa en nuestro organismo como mecanismo
antitrombótico, disminuyendo así los riesgo de
enfermedades cardiovasculares
Ingesta y dosificación
2 a 3 gramos por día
31. Vitaminas y oligoelementos antioxidantes
Características y funciones
- Entre ellos se encuentran la vitamina A ó beta carotenos,
la vitamina C y la E.
- Entre los oligoelementos el zinc y el selenio
- Participa en los procesos ó mecanismo protectores para
contrarrestar la producción de radicales libres ó actúan
como coenzimas ó cofactor transformando estas sustancias
en otras menos nocivas
32. Ingesta y dosificación
Vitamina C 1 a 2 gramos por día
Vitamina E 400 a 1000 UI
El resto está unido a estas vitaminas en forma de complejos
33. Muchas gracias!!!
“ Nutrición aplicada a la salud, estética, fitness y al
deporte” Lic. Marina, Palma Parodi
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