1. Benemérita Universidad Autónoma de Puebla
Nombre del equipo: Haisha
TEMA: COMPLICACIONES Y
CLASIFICACION DE LA CARIES
Fecha: 02/09/12
Horario: 09:00-10:00am
Integrantes:
• García Ortega Armando
• Sánchez Reyes Brenda
• Trejo Nava José Adolfo
• Domínguez Bautista Nelly Giovana
2. La gravedad puede ser muy leve a muy
grave o irrestricta.
•LEVES Solo los dientes y superficies más
vulnerables son atacados, como la oclusal
de los primeros molares permanentes
*MODERADA Las caras oclusales de los
dientes posteriores están afectadas, al
igual que las interproximales
3. Caries dental aguda, activa o de
avance rápido
• Generalmente abarca varios dientes y
avanza rápidamente con una lesión
pardo claro o gris de consistencia
caseosa.
• Puede haber exposición pulpar y
sensibilidad dental.
• Compromete a la pulpa
• Niños y jovenes adultos
4. Caries irrestricta
• Consiste en una repentina, rápida y casi
incontrolable destrucción de dientes que
suelen estar relativamente libres de
caries
• Involucra pulpa
5. Caries cronica o de avance
lento
Progresa lentamente y compromete más
tardíamente la pulpa. Su progreso lento
permite la respuesta del odontoblasto para
formar dentina esclerótica y reaccional,
generalmente la dentina se presenta de
color pardo.
7. Caries detenida
• Su avance es estacionario o suspendido
• Se presenta en cara oclusal
• Ocasiona abrasión
• Teñida de color café o negruzca
• Dentina esclerotida y reaccional
10. Caries primaria
CARIES RETROGRADA
Es la diseminación del proceso carioso a lo
Es la caries original del diente. largo de la unión dentina-esmalte
Por su localización puede ser: sobrepasa la caries existente en el esmalte
1. originada en fosetas y fisuras contiguo, empieza a extenderse hacia el
2. superficies lisas del esmalte esmalte a partir de la unión.
3. superficies radiculares
CARIES ANTEROGRADA
Se produce siempre que el cono carioso
del esmalte es mayor o al menos del
mismo tamaño que el cono dentinario
11.
12. Superficiales lisas
• Resultado de la desmineralización, pH
de 5.5 o 5.6
• Mancha blanca cuando ocurre esta en
la interfase biopelicula-esmalte.
• superficies dentarias libres vestibular y
lingual
• caras proximales por debajo del punto
de contacto y en las paredes que limitan
los puntos y fisuras
13. Caries de puntos y fisuras
Los puntos y fisuras constituyen un nicho
ecológico en si mismos con características
propias de retención, en ellos se encuentra
S. Sanguinis en la lesiones iniciales; al
descender el PH aumenta el numero de
microorganismos aciduricos y acidogenos,
como S. mutans, L. acidophilus y L. casei
14. Son las que se encuentran en caras
Clase I oclusales de premolares y molares,
además en el cíngulo de dientes
anteriores y en los defectos
estructurales de todos los dientes.
Clasificación
de Black
15. Se encuentran en caras proximales
Clase II
de molares y premolares.
16. Se encuentran en las caras
Clase III proximales de dientes anteriores
llegar hasta el ángulo incisal.
17. Se encuentra en todos los dientes
anteriores en sus caras proximales,
Clase IV
abarcando borde incisal y puntas de
cuspides
Se encuentran en el tercio gingival
Clase V de dientes anteriores y posteriores y
en caras bucales o linguales.
18. Caries secundaria
Se forma en los bordes de una
restauración y posteriormente avanza por
debajo de la misma.
19. Caries recurrente
• Se localiza adyacente a una
restauración, y puede originarse como
una lesión externa y /o lesión de pared.
• presencia de pigmentación y brecha
marginal
20. Caries recidivante
Aquella que se presenta generalmente en
el borde de una restauración, debido
muchas veces a una extensión incompleta
o inadecuada. Su aspecto será similar al
tipo de caries pre-existente.
21.
22. Tejidos que involucra
Grado 1.- Afecta solo al esmalte
Grado 2.- Afecta al esmalte y a la dentina
Grado 3.- Afecta esmalte, dentina y pulpa
La caries se clasifica de acuerdo a
suscaracterísticas y patrones
clínicos, sabiendo estopuede ser
clasificada de acuerdo a tres factores:
•Morfología : de acuerdo al sitio de la
lesión
•Dinámica: de acuerdo a gravedad y
velocidad de avance de la lesión
•Cronología: De acuerdo a los patrones de
edad en que las lesiones predominan
23. Caries de primer grado
• caries superficial o caries del esmalte
• desaparición de la cutícula de Nasmith y la
alteración y decalcificación del esmalte.
• manchas de color oscuro: en las caras
laterales
• caries recientes hay opacidad del esmalte y
manchas de color gris o amarillento
• tejidos friables y quebradizos
• gotera del esmalte y se extiende en ella
siguiendo su forma; otras, en el margen de la
encía y es alargada
• perrmanecer estacionaria o avanzar hacia el
segundo grado; en el primer caso hay
formación de neodentina o dentina secundaria;
en el segundo caso el avance es mucho más
rápido cuando debajo del esmalte se
encuentran puntos mal calcificados (espacios
interglobulares de Czermak)
24. Caries de segundo grado
• Es una lesión mediana
• ataca el esmalte y la dentina sin afectar la
pulpa.
• terceros molares superiores
• profundidad en sentido transversal en el
cuello de los dientes.
• La cavidad contiene detritus alimenticios y
dentina reblandecida;
• formación dentina secundaria
• Tiende a ser rápido (espacios
interglobularesde Czermak) o lento.
• Manifestacion de sensibilidad o dolor en el
O.D.
• amarillenta, blanca o negruzca
25. Caries de tercer grado
• La pulpa se encuentra afectada
• dos cavidades superpuestas, la de la caries y la de la pulpa, unidas
por un espacio intermedio
26. Caries de cuarto grado
Es aquella en que la pulpa se encuentra gangrenada y muerta
Pulpa mortificada, insensible y reducida a un putrilago fétido y gruzco que
al intentar retirado sale por fragmentos
Generalmente no existen sino restos de la corona del diente; en casos
poco numerosos existe ésta, y en la mayoría sólo encontramos restos de
la raíz.
28. Caries por biberon
• Caries irrestricta y caracterizada por una destrucción acelerada,
• Primero los dientes anteriores superiores, luego los primeros molares de
ambos maxilares y al final los caninos.
• Los incisivos inferiores suelen no estar afectados.
• Manchas en los dientes en forma de puntos o líneas, sobre todo por el
lado de la lengua.
29. Caries rampante
• Capaz de destruir parcial o
totalmente la dentadura temporal
hasta en dos semanas
• Constituye entre un 60%-70 %de
los motivos de consulta.
• Condiciona a contraer infecciones
de garganta recurrentes y a
presentar abscesos en encías,
trastoca su capacidad digestiva y
ocasiona problemas
gastrointestinales.
• Se produce entre los 4-8 años
30. Caries por radiacion
1. Aparición de lesiones cariosas
diseminadas, y tiene un desarrollo
rápido. Se observan en
2. Pacientes sometidos a radioterapia en
las regiones bucofaríngeas y
cervicales.
3. disminución del flujo salival
4. Las lesiones suelen localizarse en
aquellas zonas dentarias generalmente
menos susceptibles a la aparición de
caries.
35. PERIODONTITIS
Produce
Enfermedad Asociado a
inflamacion a los
infectocontagiosa gingivitis
tejidos que sujetan
causada por bacterias
al diente
La periodontitis implica que se ha
producido pérdida de hueso y de ligamento
periodontal. Puede clasificarse en crónica,
agresiva y asociada a enfermedades
sistémicas.
36. 1. Enrojecimiento
2. Aumento de volumen
3. Perdida del punteado
superficial de la encía
4. Sangramiento o
supuración
5. Dolor
6. Recesión de la encía
Periodontitis
Traumatismos
Recesión mecanicos
Obturaciones,
protesis, coronas y
puentes en mal
estado o cercanos a
la encia
37. Los agrandamientos gingivales se llamaban antes hipertrofias o hiperplasias
gingivales. Pueden ser idiopáticos, aunque casi siempre se asocian a ciertos
medicamentos:
Hidantoínas (fenitoína) = antiepiléptico
Ciclosporina = inmunosupresor (evitar rechazo transplante)
Antagonistas del calcio (nifedipino) = antihipertensivo
Es necesaria la cirugía para su tratamiento y, si es posible, cambiar la
medicación
38. La periodontitis crónica o del adulto suele aparecer a partir de los
35 años. Se asocia con gran cantidad de placa y cálculo. Se
producen bolsas que luego dan lugar a recesiones. Avanza
lentamente, pero favorece el movimiento de los dientes y su pérdida
a largo plazo.
39. Periodontitis crónica
Periodontitis simple
Periodontitis
agravada por
factores sistémicos
Periodontitis
agresiva (de inicio
precoz)
Clasificaciones
Periodontitis
agresiva localizada
Periodontitis de inicio
precoz generalizada
Periodontitis de inicio
precoz relacionado con
enfermedades sistémicas
40. Periodontitis aguda
Afecta a personas Menores o mayores Frecuente en
con buena salud de 30 años afroamericanos
Generalizada: afecta a menores de 30 años
por la insuficiencia de Ab afecta por lo menos
a 3 O.D.P molares, intenso color rojo
Localizada: presente en molares e incisivos,
falta de inflamación x bolsas periodontales
pero con presencia de dolor profundo y
sensibilidad
41. ¿Qué es una bolsa periodontal?
Es el espacio producido entre la raíz y la encía, debido a la destrucción del
ligamento periodontal y hueso alveolar. La bolsa periodontal se produce
cuando el surco se profundiza 4 ó más milímetros
42. La periodontitis agresiva o de comienzo temprano suele aparecer antes de los
35 años. Puede ser localizada (pocos dientes, normalmente, incisivos y molares)
o generalizada. Según la edad de comienzo, se divide en prepuberal (niños,
incluida dentición temporal), juvenil (15-25 años) y rápidamente progresiva (25-35
años). Tiene un componente genético importante.
Se asocia con escasa placa y cálculo. Se producen bolsas que luego dan lugar a
recesiones. Avanza rápidamente, con pérdida de dientes a corto-medio plazo. En
la Rx se observa pérdida vertical o circunferencial de hueso.
43. De las periodontitis asociadas a
enfermedades sistémicas, destacan
la asociada a diabetes y a la infección
por VIH. Una parte de los individuos
VIH+ desarrolla una periodontitis
ulcerativa necrotizante o PUN, que
destruye el hueso rápidamente y
produce dolor profundo