1. EQUIPOS MEDICOS
INTEGRANTES:
Erika Ruiz
Eduardo Soto
Jessica Veloz
IV Ciclo B1
Dr. Luis Mena

2. OBJETIVOS:
Restablecer o conservar el
equilibrio de líquidos o
electrolitos.
Administrar nutrición
parenteral.
Crear un medio para
administrar medicamentos
endovenosos

3. ADMINISTRACION POR INFUSION O
PERFUSION ENDOVENOSA (VENOCLISIS)
Es la introducción
directa de solución,
sangre o sus derivados
por una vena en
proporción mayor a la
utilizada en la
administración de
medicamentos (vía
intravenosa normal).

4. VOLUMEN DE ADMINISTRACIÓN POR
VENOCLISIS
EN EQUIPO DE
EN EQUIPO DE EN BOMBA DE
MICROGOTEO:
VENOSET: INFUSIÓN:
“VOLUTROL”.
• 1ml = 20 gotas. • 1 gota = 3 • 1ml / hora.
microgotas.
• 1ml = 60
microgotas.

5. EQUIPO
• Solución intravenosa
(glucosada, salina u otros)
• Equipo de venoclisis
• Bránula, diferentes calibres.
• Torniquete
• Riñonera, gasas estériles
• Porta sueros
• Esparadrapo

6. EQUÍPOS PARA INFUSIÓN
INTRAVENOSA
Tubería de Cono de caucho
polivinilo
Adaptador
Gradilla de control
Cámara de de goteo
goteo
Vastago

7. Gradilla de control
Vastago de goteo
Cámara de
Adaptador goteo
Sitios de
Inyección en
Tubería de
“Y”
polivinilo

8. PRECAUCIONES Y
RECOMENDACIONES
Deberá colgarse el frasco de líquido y hacerse pasar la solución por el
tubo para que desaparezcan todas las burbujas.
Se debe poner especial cuidado en no introducir émbolos de aire en el
torrente circulatorio durante el tratamiento intravenoso, ya que son
necesarios sólo 10ml para causar la muerte.
La cámara de goteo deberá llenarse por lo menos a la mitad.
Deberá limpiarse con una torunda con alcohol la piel en el sitio de
inyección y la zona adyacente, para que no penetren microorganismos
patógenos en el torrente sanguíneo.

9. COMO SE UTILIZA?
1. CIERRE LA GRADILLA 5. CERRAR NUEVAMENTE LA
DE CONTROL DE GRADILLA DE CONTROL DE
GOTEO. GOTEO.
2. INSERTE EL VASTAGO 6. REALIZAR LA VENOPUNCIÓN
EN EL DUCTO DE LA MEDIANTE TÉCNICA
FUNDA DE LA ASEPTICA.
SOLUCIÓN.
7. ABRIR LA GRADILLA Y
3. APRETAR SUAVEMENTE AJUSTAR EL FLUJO DE
LA CAMARA DE GOTEO INFUSIÓN MEDIANTE LA
PARA QUE SE LLENE EN
VISUALIZACIÓN Y CONTEO DE
UNA TERCERA PARTE.
LA VELOC. EN LA CAMARA DE
4. ABRIR LA GRADILLA GOTEO (APROX. 20 GTS X 1 ml).
PARA DEJAR PASAR EL
AIRE QUE SE 8. LA MEDICACIÓN
ENCUENTRA EN EL COMPLEMENTARIA SE LA
TUBO. PUEDE REALIZAR A TRAVES
DEL DUCTO EN “Y” DEL
EQUIPO.

10. EQUIPO DE VOLUTROL

11. Filtro de aire
Adaptador
Ducto en
“Y”
Vastago
Gradilla de control
de goteo
Bureta Cámara de
goteo

12. COMO SE UTILIZA?
1. ESTERILICE LA ENTRADA DE FUNDA O BOTELLA DE
SOLUCIÓN.
2. CERRAR AMBOS CLAMS E INTRODUCIR EL VASTAGO EN
LA FUNDA.
3. ABRIR LA GRADILLA Y PERMITIR LA SALIDA DE LA
SOLUCIÓN HASTA EL NIVEL DESEADO DE GOTEO Y
CERRARLA NUEVAMENTE.
4. PRESIONAR LA CÁMARA PARA QUE INGRESE FLUIDO.
5. ABRIR LENTAMENTE LA GRADILLA PARA PERMITIR LA
SALIDA DE BURBUJAS DE AIRE DENTRO DEL TUBO.
6. CERRAR LA GRADILLA Y REALIZAR LA VENOPUNCIÓN.
7. ABRIR LA GRADILLA Y AJUSTAR EL FLUIDO.
LA MEDICACIÓN COMPLEMENTARIA SE LA PUEDE
REALIZAR A TRAVES DEL DUCTO EN “Y” DEL EQUIPO.

13. LLAVE DE 3 VIAS

14. UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS

15. CATÉTERES

16. ¿Qué es el catéter?
• Un tubo hueco y suave de
plástico.
• Puede tener uno, dos o tres
tubos y cada una esta cerrada
con un tapón.
• Sirve como puerto de
Mariposa:
inyección para que entren las * Para infusión de fluidos IV y
agujas hipodérmicas. medicamentos para
pacientes con fragilidad
• El catéter tiene un puño que capilar
va debajo de la piel y lo * Cubierta protectora de la
cánula
mantiene en su lugar, * Doble bisel corto de triple filo
ayudando a prevenir las * Cánula de pared delgada
* Calibres 22 G
infecciónes. * Siliconizada

17. ¿POR QUÉ NECESITAMOS DE UN
CATÉTER?
En vez de tener que pincharle el brazo con
agujas hipodérmicas podemos usar el
catéter para darle:
• Fluídos intravenosos
• Medicinas
• Líquidos con muchas calorías (sobrealimentación)
• Sangre o plaquetas, y para obtener muestras de
sangre.

18. TIPO DE
VÍA MANTENIMIENTO VOLUMEN
CATÉTER
1-2 cc cada vez que se utiliza o
Palomitas Ví. periférico S.Fisiológico
cada 48 horas
Lntránula 1-2 cc cada vez que se utiliza
Vía periférico S.Fisiológico
Venocath o cada 48 horas
De vía central y acceso 3 cc cada vez que se utiliza o
Drum Heparina 20 UI/ml
periférico cada 48 horas
Catéter para vía central de 1,2
1 cc en cada luz cada vez que
Catéter Central o 3 vías para subciavia o Heparina 20 UI/ml
se utiliza o cada 48 horas
yugular
Cateter tunelizado
2 cc en cada luz cada vez que
Hickman subcutaneamente de 1, 2 o 3 Heparina 20 UI/ml
se utiliza o cada 4 días
vías.
Tienen un reservorio de
5 cc cada vez que se utiliza o
Port-a-cath membrana situado debajo de Heparina 20 UI/ml
cada mes
la piel
Cateter semirrígido de gran
1-2 cc en cada luz cada vez
Catéter diálisis calibre para aféresis y/o Heparina 20 UI/ml
que se utiliza o cada 48 horas
diálisis

20. INSERCIÓN DE CATÉTER TRANSITORIO
O DE CORTA DURACIÓN
• Esta es una de las técnicas más habituales en
procesos patológicos en Neonatología.

21. PUNCION VENOSA CON
CATETER CORTO
• Se procede a inspeccionar • En este caso la zona elegida
la zona donde se va a es la flexura del codo,
realizar la técnica, y elegir concretamente la vena
la vena más adecuada para basílica, podemos observar
la ejecución de esta. Se que hay una protuberancia en
suele buscar en: la zona y comprobamos que
• Flexura de los Brazos dicha protuberancia pelotea y
• Dorso de las manos tiene textura de vaso
• Ambos pies sanguíneo venoso.
• Cara interna y externa de los
• Tobillos

22. Elegimos el catéter adecuado en Introducimos lentamente
este caso un catéter corto del 24 G, hasta que refluye sangre por
procedemos a introducir la aguja a el fiador y se llena un poco
un milímetro aproximadamente de el reservorio del fiador,
donde tenemos localizada la vena. canalizamos un par de
milímetros
En este caso tenemos que
abandonar el sitio elegido ya Elegimos el dorso de la
que se rompió el vaso a mano
canalizar, y procedemos a
canalizar otro vaso sanguíneo
venosos

23. Vemos como refluye sangre al abocat,
procedemos a la introducción del
catéter en este caso un 26 G
En este caso procedemos a la extracción
de sangre para determinación de una
bioquímica, goteando suavemente se va
recogiendo la sangre con el tubo de
micrométodo
Introducimos el catéter y
comprobamos que sigue refluyendo
sangre por la salida del abocat

24. CATETER ENDOVENOSO CENTRAL
• Son sondas que se introducen en
los grandes vasos venosos del
tórax o en las cavidades
cardíacas derechas, con fines
diagnósticos o terapéuticos.
• El catéter es un tubo hueco
de silicona de aproximadamente 55
cm de largo.
• Este catéter es fácilmente tolerado
por el cuerpo y puede permanacer
colocado por mucho tiempo.

25. • Hay varios tipos de cetéteres que varían de acuerdo al
número de ramas que lo componen (una sola, doble o
triple lumen).
• El catéter tiene muchos usos.
• Este catéter provee fácil acceso para extracción sanguínea
y administración de medicaciones y otras soluciones.

26. INSERCION DEL CATETER
• Bajo anestesia local, se hace un
pequeño corte en la parte superior
del pecho o del cuello, el catéter
es colocado en una vía sanguínea
principal.
• El catéter es guiado a través de
esta vía y es colocado en la
aurícula derecha de su corazón.
• Cada 2 a 3 días el sitio de
inserción del catéter debe ser
curado con medidas antisépticas y
el catéter anticoagulado con
soluciones de heparina para que
permanezca permeable.

27. PROBLEMAS QUE PUEDEN
SUCEDER
Infección
Bloqueo (no
Abrazadera se puede
rota inyectar
heparin)
Catéter se Dislocación
desgasta del catéter

28. CATETERES PERCUTANEOS
Son catéteres especialmente diseñados para ser
introducidos por punción percutánea en los
grandes vasos venosos del tórax.
Se utilizan:
• Como un método rápido para tener a disposición un vaso
importante para el reemplazo de liquidos en pacientes en
estado de shock
• Para mediciones de presión venosa central para
hiperalimentación parenteral.
No deben usarse en lactantes que pesen menos de
5 kg.

29. Tipos de catéteres:
Silicona
Se construyen
Teflón.
en cuatro Cloruro de
materiales polivinilo
diferentes:
Polietileno

30. Los catéteres de silicona:
Se prefieren porque:
• Tienden a desplazarse menos
• Tienen menos posiblidades de infección
• La silicona es un material muy inerte con pocas
probabilidades de inducir formación de trombos dentro
o alrededor de él y es de consistencia blanda, lo cual
significa menos riesgo de perforar la pared venosa o el
miocardio.
1 material de segunda elección es el
polivinilo.

31. EL CATÉTER SWAN-GANZ
• Existen numerosas variantes:
• Se encuentran los catéteres de doble
conducto.
• Tiene aproximadamente 110 cm. De
longitud
• Se fabrica en diferentes tamaños de 5
a 7 cm.
• El conducto más pequeño sirve para
inflar y desinflar el balón.
• El conducto mayor es necesario para
mantener la limpieza del catéter y
conectarlo a los sistemas de
transducción, amplificación y
grabación.

32. El catéter de triple conducto, tiene idénticas facultades que el
anterior pero además tiene una tercera vía que desemboca en la
aurícula derecha, distante entre 20 y 30 cm. del extremo del catéter.
Este conducto (el proximal) hace posible la verificación de la PVC y
la determinación del gasto cardíaco.

33. CATÉTERES SWAN-GANZ
NÚMERO LONGITUD (CM) EDAD
5F 80 R.N. y lactan.
7F 110 Niños y adultos
4F 80 R.N.
6F 60 Niños

34. FORMA DE EMPLEO:
Inserción - se debe insertar en condiciones asépticas, por
medio de venotomía (en la fosa antecubital) o mediante un
introductor percutáneo (yugular interna, subclavia y femoral
principalmente).
Para guiar la colocación del catéter es necesario la conexión
del extremo distal del catéter al monitor de presiones para,
observando la variación de las mismas, saber en que punto
del recorrido nos encontramos en cada momento.

35. • Una vez realizada la inserción del catéter, cuando éste ha
avanzado entre 40 - 50 cm. se observa la primera curva de
presión la cual corresponde con la PVC.
• En este momento se infla el balón a fin de que la
circulación sanguínea impulse el catéter hacia adelante
atravesando la aurícula derecha, la válvula tricúspide, el
ventrículo derecho y la válvula pulmonar, hasta llegar a la
arteria pulmonar.

36. • Una vez que el catéter se encuentra situado en la arteria
pulmonar, se continuará haciéndolo avanzar con el balón aún
inflado hasta que en el monitor se observe la curva típica de la
PCP (de 3 a 4 cm. aprox.).
• EL balón se debe desinflar cuando no hay duda de la correcta
ubicación del catéter, ya que de otro modo se podrían producir
isquemias a nivel pulmonar.

37. PARA VENOTOMÍA:
Nombre Número Edad
Catéter umbilical 3,5 R.N. y lactantes
Catéter umbilical 5 Niños
Catéter umbilical 8 Adolesc. y adultos

38. CATÉTERES URINARIOS
• Es cualquier sistema de
tubos que se ubica en el
cuerpo para drenar y
recolectar orina de la vejiga.
• Los catéteres urinarios a
veces se recomiendan para
manejar la incontinencia
urinaria y la retención
urinaria tanto en hombres
como en mujeres y existen
diferentes tipos que se
pueden utilizar por diversas
razones.

39. Los catéteres vienen en una gran variedad de:
• Tamaños (12 Fr., 14 Fr., 30 Fr.)
• Materiales (látex, silicona, Teflón)
• Tipos (catéter de Foley, catéter recto, catéter con punta de
bellota).
Se recomienda utilizar el catéter más pequeño, en
la medida de lo posible
Normalmente se emplea el 14 Fr. o el 16 Fr.
Algunas personas necesitan catéteres más
grandes para:
• Controlar los escapes de orina alrededor del catéter
• Si la orina está espesa y sanguinolenta
• Contiene gran cantidad de sedimentos.

40. CATÉTERES URETRALES A LARGO
PLAZO (PERMANENTES)
• Los catéteres que permanecen fijos durante un
tiempo pueden estar conectados con una bolsa
de drenaje recolectora de orina.
• Existen dos tipos de bolsas de drenaje:
• Una es la bolsa en la pierna, que es un dispositivo
de drenaje más pequeño, que se adhiere a la
pierna mediante bandas elásticas. La bolsa en la
pierna generalmente se usa durante el día, ya que
se ajusta discretamente bajo los pantalones o
faldas y se vacía fácilmente en el inodoro.
• El otro tipo de bolsa es un dispositivo de
drenaje más grande (drenaje hacia abajo) que
puede usarse durante la noche, este
dispositivo generalmente se cuelga de la
cama o se coloca en el piso.

41. CATÉTERES SUPRAPÚBICOS:
• Es básicamente un catéter permanente que
se coloca directamente en la vejiga a través
del abdomen.
• Se inserta encima del hueso púbico.
• Puede conectarse a las bolsas de drenaje
estándar descritas anteriormente.
• El catéter suprapúbico se recomienda para
aquellos pacientes que:
• Requieren de cateterización a largo plazo.
• Después de algunas cirugías ginecológicas.
• Personas con lesión u obstrucción uretral.

42. CÓMO INSERTAR UN CATÉTER
(HOMBRES):
1. Reunir todo el equipo: catéter, lubricante, guantes estériles,
artículos de limpieza, jeringa con agua para inflar el balón y
receptáculo para drenaje.
2. Emplear betadina u otro producto de limpieza similar (a
menos que exista otra indicación) para limpiar el orificio
uretral.
3. Lubricar el catéter.
4. Sostener el pene por los lados, perpendicular al cuerpo.
5. Comenzar a insertar y avanzar el catéter suavemente.
6. Habrá resistencia cuando se llegue al nivel del esfínter
externo. El paciente debe tratar de relajarse con respiraciones
profundas y continuar avanzando el catéter.

43. 7. Cuando comience el flujo de orina, continuar avanzando el
catéter hasta el nivel del conector en "Y".
• Mantener el catéter en su sitio mientras se infla el balón.
• Se debe tener cuidado de asegurarse que el catéter esté en la vejiga.
8. Asegurar el catéter y conectar con la bolsa de drenaje.

44. CÓMO INSERTAR UN CATÉTER
(MUJERES):
1. Reunir todo el equipo: catéter, lubricante, guantes
estériles, artículos de limpieza, jeringa con agua para
inflar el balón y receptáculo para drenaje.
2. Emplear betadina para limpiar la apertura uretral, limpiar
los labios y el meato uretral empleando movimientos
hacia abajo. Evitar la zona anal.
3. Lubricar el catéter.
4. Abrir los labios y ubicar el meato (orificio localizado
bajo el clítoris y sobre la vagina).
5. Insertar lentamente el catéter en el meato.

45. 6. Cuando comience el flujo de orina, continuar avanzando el
catéter otros 5 centímetros (2 pulgadas).
• Mantener el catéter en su sitio mientras infla el balón.
• Si se experimenta dolor al inflar el balón, suspender, disinflar el
balón, avanzar el catéter otros 5 centímetros (2 pulgadas) e intentar
volver a inflar el balón.
7. Asegurar el catéter y conectar con la bolsa de drenaje.