1. RESUMEN DE MEDICAMENTOS MÁS UTILIZADOS. IEAS 2011.
Nombre genérico Nombre Dilución Tiempo Reacciones adversas y acción
Comercial
Ampicilina Ampicilina® 1gr. en 20 ml. S.F./ SG 5% 3-5 min. Rush, urticaria, náuseas, vómitos,
(500 mgs, 1 gr.)/ prurito.
Penicilina de amplio -se unen a través de PBP de la
expectro, bactericida. membrana consiguiendo la inhibición
de las etapas finales de la síntesis de
mureína o peptidoglicano.
Amikacina Amikacin® EV: 500 mgs, 1 gr. en 60 min. Daño renal, neurotoxicidad,
(100 y 500 mgs.) 100-200 ml. S.F. ototoxicidad.
ATB, Aminoglucósido. (microgoteo) -Alta actividad en enterobacterias
IM: (S/ diluir) gram(-), actúan independientemente a
la vida de la bacteria, necesitan
aerobiosis y transporte activo, inhiben
la síntesis de proteína actuando sobre
el ribosoma bacteriano en las etapas
iniciales de activación y formación del
complejo de iniciación, la bacteria
produce prot. Anómalas que hacen
imposible su multiplicación.
Acido tranexámico Espercil® Infusión 1- 2 grs. (1 En 20 a 30 min. -Bloquea al sist. Fibrinolítico, bloquea
(ampolla 1 gr.) ampolla) / 500 ml de SF ó SG Directo y lento la formación de plasmina, mediante
Antifibrinolítico. 5% EV (1 g en 10 min.) una inhibición de las activadores de
plasminogenos, inhibe la disolución de
coágulos.
2. Acyclovir Zovirax® 250 mgs en 100 ml. o En 1 hora. Eliminar sobrante una vez
( amp 250 y 500 mgs.) 500 mgs en 100 ml. En SG reconstituido, edema local,
Antiviral para el brote de 5%, SF. inflamación, tromboflebitis,
herpes simple. nefrotoxicidad. / inhiben los adn, arn,
polimerasa, inhibiendo la síntesis de
ácidos nucleicos y su replicación.
Adrenalina 1% SBC, IM, EV, Intratraqueal RCP Adulto: Rápido y sin diluir.
EV: En RCP, sin diluir.
Albúmina 20% EV, Frasco ampolla de 50 ml, Lento, 30 min. Rápido sólo en casos graves
Reconstituyente del administrar directo. Reacciones moderadas: urticaria,
plasma normal. fiebre, naúseas.
Aminofilina EV: Infusión 250 mgs / 100 a Rápido produce broncocontricción;
(Ampolla de 250 mg) 200 ml de SF en BIC efecto multifactorial, inhibe la
Broncodilatador, fosfodiesterasa. ( aumenta AMPc
antiasmático. intracelular causando una relajación
(teofilinoterapia) del músculo liso bronquial.),
antagonista de adenosina
(broncoconstrictor), efecto
antiinflamatorio y inmunomodulador,
incrementa el flujo renal (moderado
diurético), estimulante del centro resp.
A nivel bulboraquídeo.
3. Amiodarona * EV Bolo de carga: Infusión *EV, bolo de Clase III, produce bloqueo adrenérgico
(Ampolla 150 mg) 300 mg/ 100-200 ml SG 5% carga: en 30 alfa y beta, vasodilatador, prolonga la
Antianginoso, *EV Mantención: 600 mgs min. duración de acción y periodo
antiarrítmico supra e en 500 ml SG5% en BIC *EV refractario. RAM: temblor, disestesia,
infraventricular. Mantención: en nauseas, vomitos, bradicardia
BIC s/g sintomática, fotosensibilidad.
indicación.
Anfotericina B Fungizon® 10 ml de agua / vial y agitar 6 hrs. 24 hrs. a tº ambiente
antifúngico 10 min. Luego agregar 500 1 semana en refrigerador
ml. de SG 5% Se une al ergoesterol de la membrana
celular, originando poros que permean
componentes intracelulares esenciales
(K+ Y aá); la base de su toxicidad
selectiva es según su afinidad con el
ergoesterol.
Atropina 1% SBC, IM, EV. No mezclar con soluciones alcalinas.
Midriático, EV: directo en bradicardia. -Bloquean la unión de acetilcolina a
antiespasmódico. Infusión diluida con SF, SG los receptores muscarínicos del
Antagonista 5%. en tto. antiarrítmico s/g músculo liso, cardiaco, cel.
muscarínico. indicación. Glandulares exocrinas, así como los
receptores muscarínicos de los
ganglios y SNC.
Betametasona Cidoten® IM, EV
(Ampolla 4 mgs) EV: directo o en infusión
Corticoesteroide.
4. Clindamicina Dalacin® 600 mg. en 100 ml. S.F. 60 min. Náuseas, vómitos, diarrea, leucopenia,
(amp. 300, 600 mgs) (microgoteo) leucocitosis.
Antibiotico, -Se unen a la porción 23S de la
Lincosamida. subunidad 50S del ribosoma, inhiben
la replicación temprana de la cadena
peptídica, inhibiendo la reacción
transpeptidasa.
Cloxacilina *Vía periférica: 500 mgs, 1gr. 60 min. Flebitis, náuseas, vómitos, rush.
(frasco amp. 100, 500, en 100-200 ml. (microgoteo) -Inhibe b- lactamasa, bactericida,
1000 mgs) *Vía central 1gr. en 20 ml. inhibe la síntesis de la barrera
Antibiótico,B- lactámico. S.F en bolo lento. peptidoglicana de la pared celular, a
través de la unión de P.B.P.
Cloranfenicol Quemicetina® 1gr. en 20 ml. S.F./ SG5% 5-10 min. Flebitis, neuritis periférica, náuseas,
(frasco amp. 1 gr.) vómitos, depresión medular ósea
ATB, aminoglucósido, de reversible.
amplioexpectro. -Inhibe la síntesis de prot. Uniéndose
a 50S del ribosoma evitando el enlace
peptidico.
Ciprofloxacino Baycip® o 200 mg en 100 ml 60 min. Diarrea, náuseas, dolor abdominal,
(frasco 200 mgs / 100 ml) Ciproval® (Fármaco viene diluido) vómitos, meteorismo, cefalea.
Fluoroquinolona, atb, -Bloquea la replicación bacterial de
bactericida. ADN de replicación x la unión a la
enzima ADN- girasa, en gran + y -.
Cefazolina Cefamezin® 20 ml. de S.F. / SG 5%. 5 min. Flebitis, reacción de hipersensibilidad,
(frasco 1 gr) diarrea, náuseas, vómitos.
Cefalosporina de 1era - Interviene en la fase final de la
generación. síntesis de la pared bacteriana.
Cefuroxima Curocef® 20 ml. de S.F. / SG 5%. 5 min. Flebitis, hipersensibilidad, alteración
(frasco 750 mgs.) hepática, cefalea.
5. Cefalosporiana de 2da
generación.
Cefoperazona Cefobid® 1 gr. en 20-40 ml de SF. / 5 min. Rush alérgico, diarrea, flebitis, baja de
(frasco 1 gr) SG.5%. la PT
Cefalosporina de 3era
generación.
Cefotaxima Claforám® o 20 ml. de S.F./ SG 5% 5 min. Rush alérgico, diarrea, flebitis.
(frasco 1 gr) Grifotaxima®
Antibiótico
semisintético,
cefalosporina de 3era
generación.
Ceftazidima Fortum® 20 ml. de S.F./ SG 5% 5 - 10 min. Flebitis, vértigo, cefalea, alteraciones
(frasco amp. 1 gr.) gástricas, observar alergia
Cefalosporina de 3era
generación.
Ceftriaxona Acantex® o 1 gr. en 10 ml. S.F. o S.G. 5% 5 min. Intolerancia gástrica, hipersensibilidad
(frasco amp. 1 gr.) Grifotriaxona® 2 gr en 20 ml. S.F. ó S.G. 5% cutánea, sobreinfección por hongos
Cefalosporina de 3era (Cándida), calambre, distensión
generación, ATB abdominal.
bactericida de amplio - Inhibe la síntesis de la pared
expectro. celular bacteriana al unirse con
PBP.
Clonixinato de lisina Nefersil® 100 ml. de S.F. 60 min. Flebitis, náuseas, vómitos,
(ampolla 100 - 200 mgs.) somnolencia.
AINES Inhibe la síntesis de prostraglandinas,
la agregación plaquetaria y la
formación de tromboxanos.
Clorfenamina Clorprimeton® 10 ml. de S.F. o S.G. 5% 3 min. Sedación, somnolencia, mareos, etc.
(ampolla 10 mgs.) por depresión del SNC. Aumento de
6. antihistamínico las secreciones bronquiales, retención
urinaria, midriasis y visión borrosa
-Bloquea los receptores de histamina.
Antagonista de receptores H1.
Diazepam IM, EV.En 20 ml de SG 5%, 10 minutos o s/ Depresión respiratoria, hipotensión,
(amp. 10 mgs) SF oen 250ml por BIC: g indicación. náuseas, vómitos.
Benzodiazepina, - Es un depresor del SNC, el
ansiolítico. GABA inhibe el SNC, los
benzodiacepinas aumentan la
acción de GABA.
Diclofenaco Lertus® IM profundo - Inhibe la ciclooxigenasa.
(amp. 75 mgs.) EV: diluir 2 ml con 20 ml SF
AINES
Fitomenadiona Konakion® 20 ml. de SF o SG 5%. 5 min. Dolor y aumento de volumen en sitio
(10 mgs) (Vitamina K 1) de inyección, hipotensión.
Procoagulante - Por carboxilacion de los
factores de coagulación.
(protrombina).
Furosemida Laxur® Sin diluir 1 min. - Inhiben la reabsorción del
(ampolla 20 mgs.) cloruro de calcio, la excresion
Diurético de ASA del cloruro de sodio,
hidrógeno, calcio y magnesio.
Gentamicina Gentalyn® 80 mg. en 100 ml. S.F. 60 min. Ototoxicidad, nefrotoxicidad, náuseas,
(frasco amp. 20 y 80 (microgoteo) vómitos, flebitis.
mgs.) - Inhibidor de la síntesis proteica
ATB con transporte activo.
Aminoglucósido.
Gluconato de Calcio al En 20- 100 ml de SF/ SG 5%. En 10 min y s/g Bradicardia, administrar con paciente
10% frecuencia monitorizado.
calcioterapia cardiaca.
7. Heparina 5000 UI : vía SBC *BIC s/g EV: Obs. sangramiento.
(frasco amp 25000 UI) *25000 UI en 250 ml SF: EV Indicación.
Anticoagulante,
antiagregante
plaquetario.
Hidrocortisona Solu – cortef® IM ó EV lento: 2 ml de agua, 3 min. T° ambiente: 3 días.
(frasco amp.100 – 500 SF Usar sólo si está clara.
mgs) Infusión con SG 5%, SF ó GS Proteger de la luz.
Corticoide o hasta 1 mg/ml. - Corticoide sintético, protege
corticoesteroide. los niveles de glucosa
(glucogenosíntesis),promueve
la gluconeogenesis, facilita
lipólisis.
Imipenem/cilastatina Tienam ® Infusión: diluir en 100 ml de 20 – 30 min. T° ambiente: 4 hrs.
(500 mgs, 1 gr) SG 5% o SF 2 – 8 °C: 24 hrs.
ATB, betalactamico de
amplio expectro.
Ketoprofeno Profenid® EV: en 100 ml. de SF o SG En 30 a 60 min. Mantener a t° ambiente y proteger de
FR. Amp.100 mgs) 5%. IM, EV. la luz. Flebitis.
AINES - Inhibe prostaglandina x q
bloquea la enzima COX
(ciclooxigenasa).
Lorazepam EV diluido 1:1 con agua, SF, Velocidad no > Proteger de la luz.
(ampolla 4 mg) RL, SG 5%. a 2 mg/min. T° ambiente: estable 15 días.
Benzodiacepina, EV, IM - Depresión respiratoria,
ansiolítico, sedante. hipotensión, bradicardia.
Lincomicina Lincocin® 600 mg en 100 ml. de SF/ 60 min. Náuseas, diarrea, exantema cutáneo.
(fr. amp. 600 mgs) SG 5%. - Se une a la porción 23 S de la
ATB, Lincosamida, subunidad 50S del ribosoma
8. bacteriostático y bacteriano, inhibiendo la
bactericida. replicación temprana de la
cadena peptídica a través de la
inhibición de la transpeptidasa
inhibiendo la síntesis de
proteínas.
Metronidazol Flagyl® 500 mgs. en 100 ml. 30 min. Rush cutáneo, urticaria, prurito, sabor
(500 mgs.) (Fármaco viene diluido) metálico, cefalea.
Antibacteriano, - Inhibe la síntesis de ácido
nitroimidasol. nucleico.
Metamizol sódico Dipirona® 100 ml. de SF o SG 5%. Lento Hipotensión, vómitos, náuseas, , dolor
(frasco amp. 1 gr.) abdominal, riesgo de daño en médula
AINES. ósea (granulocitosis)
Metoclopropamida Primperan® 20 ml. de S.F. o SG 5%. 3-5 min. Nauseas, vómitos.
(ampolla 10 mgs.) -antagonista de los receptors
Antiemético, regulador dopaminérgicos D2 de estimulación
de la función motora quimiorreceptora (vómito), estimula la
digestiva. motilidad del tracto G.I. superior.
Morfina clorhidrato SBC, IM, EV. EV: lento, evaluar función respiratoria,
(Ampolla de 10 y 20 EV: 10 mgs en 9 ml SF. (1 monitorizar
mgs) mg/ ml)
Analgésico, narcótico, Administrar de 1, 2 ml lento
opiáceo. s/g indicación. o en BIC s/g
indicación.
Ondasentron Amilene®, EV Infusión 1 mg/hr diluido EV directo y A t° estable 7 días
(ampolla 4 mgs, 8 mgs) Izofran® con 50-100 ml de SF, SG lento. Ambiente.
9. Antiemético. 5%. Directo en 10 ml. Incompatible con soluciones alcalinas.
- Antagonista selectivo de los
receptores 5HT3 previene
naúseas inducidas por el
cisplatino (citostaticos,
quimio.), biodisponibilidad
60%.
Petidina EV diluido y muy lento SBC; IM; EV,
(Frasco amp de 100 Infusión de 1 mg/ml. - Hipersensibilidad a opioides,
mgs.) Compatible con SG 5%, GS, EPOC.
Narcótico, analgésico. SF
Pargeberina clorhidrato Viadil® 20 o 100 ml. de S.F. 5 - 10 min. Retención urinaria, rush, visión
(ampolla 5 mgs.) borrosa, mareos, calor, rubicundez.
Antiespasmódico.
Pargeberina clorhidrato Viadil 100 ml. de S.F. 30 min. Hipotensión, taquicardia, retención
5mgs + metamizol compuesto® urinaria, rush, visión borrosa, mareos,
sódico 2 grs. calor, rubicundez
Antiespasmódico.
Penicilina 1-3 millones en 20 ml. de S.F. 5 min. Flebitis, RX alérgicas: shock
(frasco amp. 1, 2 y 5 > 3 millones en 100 ml. SF 30 min. anafiláctico, dermopatías, nefritis
millones UI) intersticial.
ATB, Betalactámico. - Bactericida, altera la pared
celular bacteriana.
Ranitidina 20 ml. de S.F. 3-5 min. Bradicardia, hipotensión, sudoración,
(ampolla 50 mgs.) náuseas.
Inhibidor de H2 (receptor - Inhibe la producción de ácido
de histamina) estomacal.
Sulperazona (1,5 grs.) Sulperazon® 20 ml. de SF o SG 5%. 5 min. Náuseas, diarrea, vómitos.
(Sulbactam 500 mgs. +
cefoperazona 1000 mgs)
10. Betalactámico.
Tietilperazina Torecan ® Sin diluir 1 min. Sequedad bucal, cefalea, somnolencia
(ampolla 6,5 mgs.) Vía IM *EV: hipotensión severa, taquicardia.
Antiemético. - Bloquea los receptores de H1
de histamina y acetilcolina.
Unasyn Unasyn® 20ml. de SF o SG 5%. 5 min. Prurito, náuseas, vómitos.
(Sulbactam 500 mgs + - Inhibe la síntesis de
Ampicilina 1000 mgs.) peptidoglicano de la pared
ATB, PENICILINA. celular.
Vancomicina Vancocin® 500 mg – 1 gr. en 250 ml. de 60-90 min. Flebitis, hipotensión, náuseas,
(frasco 500 mgs , 1 gr.) S.F. / SG 5%. vómitos, daño renal, ototoxicidad, rush
ATB. alérgico.
Polipeptídico, - Inhibe la síntesis de la pared
antibacteriano. celular al unirse con las
terminaciones d- alanil d-
alaninas de las unidades
precursoras de la pared
bacteriana, impidiendo la
síntesis de peptidoglicano.