3. CUIDADO PRECONCEPCIONAL
Conjunto de intervenciones que
se realizan antes del embarazo,
que tienen como propósito
identificar y modificar los
factores de riesgo -cuando sea
posible-, con el objetivo de
reducir daños o evitarlos en un
próximo embarazo
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4. Consulta Preconcepcional
Es una consulta brindada por un
equipo de salud, a una mujer (y su
pareja) idealmente 6 meses previos
a un embarazo.
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5. Objetivos:
1. Identificar factores de riesgo
2. Corregir o eliminar los factores
que puedan ser corregidos
3. Disminuir los factores o las
conductas de riesgo reproductivo
4. Tratar enfermedades que puedan
afectar a un futuro embarazo
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6. Consulta
Preconcepcional
La exploración
preconsepcional de una
mujer se realiza
utilizando la llamada
“Hoja Filtro” que evalúa
las condiciones biológicas
y sociales que puedan
representar un riesgo
reproductivo.
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7. En el ISSS se
utiliza la hoja de
evaluación de
riesgo obstétrico y
reproductivo
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9. DATOS GENERALES DE LA
PACIENTE
Edad avanzada (mayor
de 35 años) Ansiedad. Depresión
Edad materna precoz
(Abandono de medicación,
(menor de 19)
Edad paterna avanzada
uso de sales de litio o
inhibidores de Serotonina)
Consanguinidad
Ocupación (mas de 10
horas de trabajo, o si Esquizofrenia. Alta
trabaja de pie) posibilidad de
descompensación,
infanticidio o
autolesionarse. Uso de
psicofarmacos
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Fuente CLAP/OPS “Guías para el continuo de atención de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS 2009”
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10. Antecedentes
Reproductivos
Intervalo Íntergenésico corto
Multiparidad Abortos previos
Mortinato y muerte neonatal
previa Enfermedades crónicas
Parto pretermino Diabetes
RCIU Enfermedades
Cirugías previas del tracto Tiroideas
reproductivo Malformaciones Cardiopatías
Uterinas.
Hipertensión Arterial
crónica
Anemia
Asma
Convulsiones
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Fuente CLAP/OPS “Guías para el continuo de atención de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS 2009”
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11. Enfermedades
Maternas
Transmisibles
Rubéola, Varicela
Medicamentos
Citomegalovirus
Toxoplasmosis Anticonvulsivantes
Sífilis Cumarinicos
Antihipertensivos (IECA,
VIH Antagonistas de los
receptores de la
Hepatitis B Angiotensina II)
Gripe Antibioticos
(Estreptomicina,
Tuberculosis Kanamicina, Tetraciclinas)
Isotetrinoina (Tratamiento
antiacné) y Etetrinato
(Psoriasis)
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Fuente CLAP/OPS “Guías para el continuo de atencion de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS 2009”
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12. Estilos de Vida
Estilos de Vida
(Obesidad IMC mayor
de 30)
Bajo peso pregravídico
(IMC menor de 18.5)
Desórdenes Consumo de
Alimentarios (Anorexia,
Sustancias
Bulimia)
Alcohol
Ejercicio
Tabaco
Drogas ilegales
Café, Té, Gaseosas
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Fuente CLAP/OPS “Guías para el continuo de atencion de la mujer y el recién nacido focalizadas en APS 2009”
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13. El posparto es el momento
oportuno para desarrollar
actividades que contribuyan a que
un próximo embarazo se desarrolle
en mejores condiciones
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15. 1. Inicio de la consejería:
a. Al iniciar presentarse con la usuaria y
preguntar su nombre
b. Explicar brevemente el proceso de la
consejería
c. Procurará establecer un ambiente calido,
de confianza y confidencialidad
d. Utilizar un lenguaje apropiado y
comprensible al nivel de la usuaria
e. Comunicación en dos sentidos
f. Abstenerse de emitir juicios
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16. 2. Profundización de la consejería:
Identificar, eliminar o reducir factores de riesgo
reproductivo
Tratar enfermedades que alteren la evolución normal
de un futuro embarazo
Realiza el tamizaje de los factores de riesgo utilizando
la hoja filtro preconcepcional
Identifica los factores de riesgo biológicos que
necesitan evaluación médica y brinda consejería según
el caso
Ofrece opciones de métodos de planificación familiar
hasta resolver o controlar los factores de riesgo
biológicos que podrían interferir en un embarazo
normal
Riesgo biológicos que contraindican el embarazo,
brindar consejería sobre métodos de planificación
permanentes
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17. 3. Finalización de la consejería:
La usuaria realizará un resumen de
los acuerdos y compromisos antes
de cerrar la cesión
Se toman acuerdos y compromisos
Se da cita de la próxima cita si es
pertinente
Documentó el proceso de la
consejería en el expediente clínico
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