Utpl Neuropsicologia1 Primer Bimestre

UTPL II CICLO
PSICOLOGIA SEDE AMBATO
PRIMER BIMESTRE MAURICIO SANCHEZ CALDERON

NEUROPSICOLOGIA I

PRUEBA DE ENSAYO

1. Mediante un diagrama de flujo, explique los diversos fenómenos que se
desarrollan en el interior de una neurona, desde el momento que recibe
un estimulo hasta cuando libera los neurotransmisores.

receptado por las
estimulo dendritas de la celula
presinaptica

pasa al soma donde se
desencadena un cambio de
potencial de la membrana
causado por el potencial de
acción

la concentracion el cambio de potencial
de Ca++ externa produce la apertura de los
es de 10 -3 M, la canales de calcio con
interna de 10 -7 puerta de voltaje de la
M membrana presináptica

la apertura de los canales el cambio de
produce un influjo rápido potencial viaja por el
de ca++ en la terminacion axon generalmente
presinaptica mielinizado

elevación de la las vesiculas sinapticas las vesiculas llenas de
concentración de Ca++ llenas de neurtransmisores llegan
del citoplasma en la neurotransmisores se desdel soma por el axon
terminacion presinaptica fusionan con la membrana hasta las terminales
a un valor muy alto palsmática presinapticas

la fusión Ca++/dependiente de las
vesiculas sinapticas con la membrana
hace que los neutransmirores sean
liberados en la hendiddura sináptica

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2. Mediante un cuadro sinóptico, describa la división del Sistema
Nervioso Humano (Describa todas las subdivisiones del sistema nervioso
central y del periférico).

LOBULO OCCIPITAL (Recibe impulsos visuales y los axones talamicos)
(Recepción de sensaciones del tacto, musculares y
LOBULO PARIETAL articulares. Transmisión de información motriz)
CORTEZA CEREBRAL (Recepción auditiva. Esencial para receptar el
(HEMISFERIOS LOBULO TEMPORAL lenguaje hablado. Percepción motriz y reconocimiento
CEREBRALES) de caras. Controla emociones y motivaciones)

S (Contiene la corteza motora primaria y la corteza
TELENCEFALO LOBULO FRONTAL prefrontal. Recibe informacion de todos los sistemas
I sensoriales)
S
GANGLIOS BASALES (Controlan los movimientos corporales groseros)
T PROSENCEFALO
E HIPOCAMPO (Esencial para conservar determinados tipos de memoria)
M
BULBO OLFATORIO (Recibe impulsos olfativos y del gusto)
A
ENCEFALO ANTERIOR (Recibe impulsos del hipotálamo y ganglios basales, libera acetilcolina en
ENCEFALO BASAL extensas areas de la corteza cerebral)

N SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL (Comprende los núcleos geniculados laterales y medios, y los ventrales superiores.
E TALAMO DORSAL Procesa información y envía inpulsos a la corteza cerebral)
R DIENCEFALO
V HIPOTALAMO (Regula aliemntación, bebida, temperatura, sexo, etc. LIberación hormonal mediante la
glándula pituitaria)
I
O TEGTUM (Parte superior del mesencefalo, cercano a los tuberculos superior e inferior -vias de información sensorial)
MESENCEFALO
S
TEGMENTUM (Via de comunicacion entre el prosencefalo y la medula espinal o el metencefalo)
O
PROTUBERANCIA (Puente de cruce de axones a lados opuestos del cerebro)
METENCEFALO
H CEREBELO (Secuencia temporalmente las contracciones musculares)
U ROMBENCEFALO
(Controla: respiración, frecuencia cardíaca, vomitos, salivacion, tos y
M MIELENCEFALO BULBO RAQUIDEO estornudo;sensaciones y mvimientos de la cabeza y salidas parasimpaticas)
A
(Comunica el encefalo con el cuerpo. Conformada por la sustancia gris y la blanca.Va de la base del craneo al cocxis. Podria decirse que mediante
N MEDULA ESPINAL sus conexione aferentes y eferentes esta en comunicacion con el Sistena Nervioso Periferico)
O
(Envían información sensorial (tacto, dolor) del tronco y las extremidades hacia el SNC mediante la médula espinal. envían
NERVIOS CRANEALES información muscular y articular del tronco y las extremidades. Reciben órdenes motoras de la médula espinal para el control
de la muscular-esqueletico. Son 31 pares de nervios cada uno con dos partes o raices una sensitiva y otra motora.
SOMATICO
NERVIOS ESPINALES (Envían información sensorial procedente del cuello y la cabeza hacia el SNC. Reciben órdenes motoras para el control de la
musculatura esquelética del cuello y la cabeza; y son 12 pares de nervios craneales)
SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO
RAMA SIMPATICA (Implicada en actividades que requieren gasto de energía)
AUTONOMO RAMA PARASIMPATICA (Encargado de almacenar, conservar la energía, ademas de motilidad gástrica)

RAMA ENTERICA (Regula la actividad gastrointestinal y coordina los reflejos peristálticos)

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3. Explique mediante un ensayo las características, funciones y
enfermedades relacionadas con los siguientes neurotransmisores.

a. ACETILCOLINA.

CARACTERISTICAS GENERALES: La acetilcolina (ACh) es un compuesto
orgánico. Está ampliamente distribuida en el sistema nervioso central y en el
sistema nervioso periférico. Se trata de un éster de ácido acético y colina con
fórmula química CH3COOCH2CH2N+(CH3)3. La acetilcolina es sintetizada en
ciertas neuronas a partir de Colina y Acetil CoA, derivados del metabolismo de
la glucosa a través de la enzima Colina acetiltransferasa también llamada
ColinoAcetilasa. Normalmente, la acetilcolina se elimina rápidamente una vez
realizada su función; esto lo realiza la enzima acetilcolinesterasa que
transforma la acetilcolina en colina y acetato. La inhibición de esta enzima
provoca efectos devastadores en los agentes nerviosos, con el resultado de
una estimulación contínua de los músculos, glándulas y el sistema nervioso
central. Ciertos insecticidas deben su efectividad a la inhibición de esta enzima
en los insectos.

La botulina actúa evitando la liberación de acetilcolina. La nicotina, al
igual que la muscarina, es una sustancia colinérgica que actúa incrementando
la actividad de ciertos receptores de acetilcolina. Por el contrario, la atropina y
la escopolamina actúan bloqueando dichos receptores. La atropina y la
escopolamina son agentes anticolinérgicos. La histamina actúa aumentando la
acción de la acetilcolina, entonces tomando antihistamínicos estamos
reduciendo su acción con lo que mejoraría algunas enfermedades como las
distonías que se caracterizan por una contracción contínua de los músculos.

FUNCION: Su función, al igual que otros neurotransmisores, es mediar en la
actividad sináptica del sistema nervioso. Cuando se une a los muchos
receptores de acetilcolina de las fibras musculares, las estimula para
contraerse. La acetilcolina tiene su uso también en el cerebro, donde tiende a
causar acciones excitatorias. Las glándulas que reciben impulsos de la parte
parasimpática del sistema nervioso autónomo se estimulan de la misma forma.
Por eso un incremento de acetilcolina causa una reducción de la frecuencia
cardíaca y un incremento de la producción de saliva.

Debido a lo difuso de sus acciones y su rápida hidrólisis por la
acetilcolinesterasa, la acetilcolina tiene virtualmente ninguna aplicación
terapéutica. Farmacológicamente, la acetilcolina tiene diversos efectos en
ciertos órganos y sistemas del cuerpo.

FUNCIONES MOTORAS: La inyección intraarterial cercana de
Acetilcolina, produce contracción muscular similar a la causada por
estimulación del nervio motor. Disminución del potencial de reposo en músculo
intestinal aislado acompañado de incremento en la tensión. En el sistema de
conducción cardíaca, nodos S-A y A-V, produce inhibición e hiperpolarización
de la membrana de la fibra; y disminución pronunciada en la velocidad de
despolarización. Regulación central de la función motora extrapiramidal. Efecto
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excitador de los ganglios basales que contrarresta la acción inhibidora de la
Dopamina. A pesar de que la inervación colinérgica de los vasos sanguíneos
es limitada, los receptores muscarínicos colinérgicos se presentan en los
nervios vasoconstrictores simpáticos. La activación de los receptores
muscarínicos produce liberación de una substancia vasodilatadora —Factor
relajante derivado del endotelio— que difunde hasta el músculo liso
produciendo relajación. Produce también vasoconstricción, disminución de la
frecuencia cardíaca, disminución de la velocidad de conducción del nodo
sinoauricular y auriculoventricular y una disminución en la fuerza de contracción
cardíaca.

FUNCIONES NEUROENDOCRINAS: Aumenta la secreción de
vasopresina por estimulación del lóbulo posterior de la hipófisis. Disminuye la
secreción de prolactina de la hipófisis posterior.

FUNCIONES PARASIMPATICAS: Interviene en la ingestión de
alimentos y en la digestión, en los procesos anabólicos y el reposo físico.
Aumenta el flujo sanguíneo del tracto gastrointestinal. Aumenta el tono
muscular gastrointestinal. Aumenta las secreciones endocrinas
gastrointestinales. Disminuye la frecuencia cardíaca. Aumento del tono,
amplitud y actividad peristáltica del estómago y de los intestinos. Estos efectos
pueden producir náusea, vómito y diarrea.

FUNCIONES SENSORIALES: Las neuronas colinérgicas cerebrales
forman un gran sistema ascendente cuyo origen se halla en el tronco cerebral e
inerva amplias áreas de la corteza cerebral y es probablemente idéntico al
sistema activador reticular, además de mantener la consciencia parecen
intervenir en la transmisión de información visual, tanto en el colículo superior
como en la corteza occipital. La acetilcolina también interviene en la percepción
del dolor y la memoria.

ENFERMEDADES: Desde que se asoció una reducción de acetilcolina con la
enfermedad de Alzheimer, se están usando algunos fármacos que inhiben esta
enzima para el tratamiento de esta enfermedad.

La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune, caracterizada por
debilidad muscular y fatiga. Ocurre cuando el cuerpo produce de forma
inapropiada anticuerpos contra los receptores de acetilcolina, y de este modo
inhibe las transmisiones de señales de la acetilcolina. Los fármacos que
inhiben la acetil colinesterasa (p.e. neostigmina o fisostigmina) son efectivas
para el tratamiento de esta afección. La distonía es una enfermedad
caracterizada por una contracción muscular permanente. Puede estar
provocada por un exceso de acetil colina a nivel muscular. La toxina botulínica
es un anticolinérgico inyectable. Los antihistamínicos inhiben la histamina con
lo que se produce una disminución de la acción de la acetil colina.

Los compuestos orgánicos de mercurio tienen gran afinidad por los
grupos sulfhídricos, por lo que se les atribuye el efecto de disfunción de la

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enzima colina acetiltransferasa. Esta inhibición puede producir deficiencia de
acetilcolina, contribuyendo a una sintomatología de disfunciones motoras.

b. SEROTONINA.

CARACTERISTICAS GENERALES: Es una monoamina neurotransmisora
sintetizada en las neuronas serotoninérgicas en el Sistema Nervioso Central
(SNC) y las células enterocromafines (células de Kulchitsky) en el tracto
gastrointestinal de los animales y del ser humano. La serotonina es un derivado
del triptófano. Se encuentra también en varias setas y plantas, incluyendo
frutas y vegetales. La concentración cerebral de serotonina es mayor en los
varones que en las mujeres.

Se podría decir que la serotonina es la "hormona del placer" además de
ser la "hormona del humor". Se sabe que la presencia de serotonina produce el
placer, y la reabsorción de esta neurohormona, desencadena una serie de
reacciones que estimulan la secreción de hormonas, que a su vez producen
ínfimamente crecimiento y controlan la maduración de folículos, y la secreción
de estrógenos (mujer) y la espermatogénesis y secreción de testosterona
(hombre) entre otras cosas. Dahstrom y Fuxe describieron 9 grupos de células
que contienen serotonina de B1 a B9:

• El grupo más grande de células serotoninérgicas es el grupo B7
contiguo al B6.
• El grupo B6 y B7 son el núcleo del rafe dorsal.
• EL B8 es el núcleo medio del rafe. núcleo central superior.
• EL B9 tecmento lateral del puente y del cerebro medio.
• El B1 a B5 caudalmente y contienen un número bajo de células
serotoninérgicas.

Además de esto, la serotonina es también un mediador periférico de la
señal. Por ejemplo, la serotonina es encontrada extensivamente en el tracto
gastrointestinal (cerca del 90%), y el principal almacén son las plaquetas en la
circulación sanguínea.

Cambios en el nivel de esta sustancia se asocian con desequilibrios
mentales como la esquizofrenia o el autismo infantil. También juega un papel
importante en el trastorno obsesivo compulsivo, un desorden de ansiedad.
Algunos hongos alucinógenos, el LSD y el MDMA actúan fuertemente en los
receptores serotonínicos.

FUNCION: En el sistema nervioso central, se cree que la serotonina representa
un papel importante como neurotransmisor, en la inhibición del enojo, la
agresión, la temperatura corporal, el humor, el sueño, el vómito, la sexualidad,
y el apetito. La serotonina ayuda a regular la disposición de ánimo, la agresión
y la impulsividad. También es el encargado de mandar la información de una
neurona a otra. Las neuronas que responden a la serotonina se encuentran en
todo el cerebro, pero especialmente en los lóbulos frontales y en los ganglios
basales.
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Investigaciones recientes sugieren que la serotonina juega un papel
importante en la regeneración hepática y actúa como mitógeno (que induce la
división celular) a lo largo del cuerpo.

La función serotoninérgica es fundamentalmente inhibitoria. Ejerce
influencia sobre el sueño y se relaciona también con los estados de ánimo, las
emociones y los estados depresivos. Afecta al funcionamiento vascular así
como a la frecuencia del latido cardiaco, regula la secreción de hormonas,
como la del crecimiento. La serotonina también juega un papel en la
percepción.

Entre las funciones fisiológicas de la serotonina destaca la inhibición de
la secreción gástrica, la estimulación de la musculatura lisa y la secreción de
hormonas por parte de la hipófisis.

Los bajos niveles de serotonina en personas con fibromialgia explican en
parte el porqué de los dolores y los problemas para dormir. Dichos niveles
bajos se han asociado también a estados agresivos, depresión y ansiedad e
incluso a las migrañas, debido a que cuando los niveles de serotonina bajan,
los vasos sanguíneos se dilatan.

ENFERMEDADES: Como ya se mencionó, la serotonina interviene en una gran
cantidad de situaciones, lo cual permite comprender por qué su mal
funcionamiento puede conducir a múltiples padecimientos; los principales:
depresión, ansiedad, migraña y alteraciones en la alimentación, entre otros. Se
ha mostrado que su disminución lleva a la depresión, problemas con el control
de la ira, el desorden obsesivo-compulsivo, y el suicidio. También lleva a un
incremento del apetito por los carbohidratos (comidas rica en almidón) y
problemas con el sueño, lo cual también esta asociado con la depresión y otros
problemas emocionales.

Muchas enfermedades, que están siendo objeto de investigación, se han
relacionado con una alteración de las concentraciones de serotonina a nivel
cerebral como la depresión, trastornos obsesivos-compulsivos y trastornos del
comportamiento. Los fármacos que alteran los niveles de serotonina en sangre
pueden, así mismo, ser útiles en el tratamiento de enfermedades no
psiquiátricas, como la neuropatía diabética (degeneración de nervios periféricos
en pacientes con diabetes) o los trastornos premenstruales. Recientemente, un
agente estimulador de la liberación de serotonina, conocido como
dexfenfluramina, ha sido utilizado en pacientes obesos, cuyo peso supera el
30% de su peso ideal. La dexfenfluramina actúa inhibiendo la receptación de
serotonina por la neurona provocando en el organismo una sensación de
plenitud y saciedad con menos cantidad de alimento. La serotonina ayuda a
regular la disposición de ánimo, la agresión y la impulsividad. Igualmente para
estar relacionada con la manifestación del Trastorno Obsesivo Compulsivo.

La relación serotonina-esquizofrenia se estableció fundamentalmente a
partir de la observación de que algunos compuestos psicomiméticos como el
ácido lisérgico (LSD) tienen una estructura indólica, y su propiedad
farmacológica más importante es su afinidad con los receptores
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serotoninérgicos. Estos receptores están distribuidos en regiones cerebrales
con importantes funciones comportamentales, incluyendo el córtex frontal. Sin
embargo, como en el caso de la dopamina, falta evidencia directa
neuroquímica de alteraciones en el sistema de la serotonina. Los estudios
sobre la elevación de la serotonina plaquetaria en esquizofrénicos no
medicados, la presencia post mortem de serotonina y su metabolito principal, el
ácido 5hidroxi-indol-acético (5-HIAA) o la concentración de 5-HIAA en el líquido
cefalorraquídeo han dado resultados contradictorios. Finalmente las
alteraciones serotoninérgicas cualitativas en la esquizofrenia se traducen en la
producción de sustancias producto de metilaciones anormales (Bufotenina, O-
Metilbufotenina y NN-Dimetiltriptamina). El aumento de la producción de estas
sustancias, que dentro de un rango normal parecen actuar en la función
onírica, es postulado como causante de las alteraciones disperceptuales en las
esquizofrenias procesuales, sintomáticas o reactivas.

En diversas patologías psiquiátricas suelen encontrarse alteraciones
serotoninérgicas cuali o cuantitativas. Las características más significativas de
la depresión psicótica (delusional) son el aumento de la actividad
serotoninérgica y dopaminérgica, corroboradas por el aumento del A5HIA y del
AHV.

En cuadros por ansiedad la transmisión serotoninérgica se encuentra
disminuída, lo cual se relaciona con hipoglucemia y alteraciones de los ritmos
circadianos, que conduce a conductas impulsivas, agresivas y disfóricas.

c. DOPAMINA.

CARACTERISTICAS GENERALES: Es una hormona y neurotransmisor
producido en una amplia variedad de animales, incluyendo tanto vertebrados
como invertebrados. Según su estructura química, la dopamina es una
fenetilamina, una catecolamina que cumple funciones de neurotransmisor en el
sistema nervioso central.

En el sistema nervioso humano, la dopamina cumple funciones de
neurotransmisor, activando los cinco tipos de receptores de dopamina – D1,
D2, D3, D4 y D5, y sus variantes. La dopamina es producida en muchas partes
del sistema nervioso, especialmente la sustancia negra. Tambien por el tejido
nervioso en la médula de las glándulas suprarrenales) primero por la
hidrOXILACION de los aminoácidos L-tirosina a L-Dopa mediante la enzima
tirosina 3-monooxigenasa, también conocida como tirosina hidroxilasa, y
después por la decarboxilación de la L-DOPA por la L-aminoácido aromático
decarboxilasa (que se refiere frecuentemente a la dopa decarboxilasa). En
algunas neuronas, la dopamina es procesada hacia norepinefrina por la
dopamina beta-hidroxilasa. La dopamina es también una neurohormona
liberada por el hipotálamo. Su función principal en éste, es inhibir la liberación
de prolactina del lóbulo anterior de la hipófisis.

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Como fármaco, actúa como simpaticomimético (emulando la acción del
sistema nervioso simpático) promoviendo el incremento de la frecuencia
cardiaca y la presión arterial, a su vez, puede producir efectos deletéreos como
taquicardia o hipertensión arterial. Sin embargo, a causa de que la dopamina
no puede atravesar la barrera hematoencefálica, su administración como droga
no afecta directamente el Sistema Nervioso Central.

En neuronas, la dopamina es empacada después de la síntesis en
vesículas, las cuales son luego liberadas en la sinapsis en respuesta a la
acción potencial presináptica. La dopamina es inactivada por el reingreso
mediante el transportador de dopamina, luego es clivada enzimáticamente por
la catecol-O-metil transferasa (COMT) y la monoamino oxidasa (MAO). La
dopamina que no es clivada por las enzimas es reempacada en vesículas para
su reutilización.

La dopamina también es capaz de hacer difusión simple en la sinapsis, y
de regular la presión sanguínea.

FUNCION: La dopamina tiene muchas funciones en el cerebro, incluyendo
papeles importantes en el comportamiento y la cognición, la actividad motora,
la motivación y la recompensa, la regulación de la producción de leche, el
sueño, el humor, la atención, y el aprendizaje.

Las respuestas físicas de las neuronas dopaminérgicas son observadas
cuando una recompensa inesperada es presentada. De otro lado, las neuronas
de dopamina son deprimidas cuando la recompensa esperada es omitida. Así,
las neuronas de dopamina parecen codificar la predicción del error para
resultados provechosos. La dopamina por lo tanto, como se cree, proporciona
una señal instructiva a las partes del cerebro responsable de adquirir el nuevo
comportamiento. La diferencia temporal del aprendizaje proporciona un modelo
computacional describiendo cómo el error de predicción de neuronas de
dopamina es usado como una señal instructiva.

En los lóbulos frontales, la dopamina controla el flujo de información
desde otras áreas del cerebro. Los desórdenes de dopamina en esta región del
cerebro pueden causar un declinamiento en las funciones neurocognitivas,
especialmente la memoria, atención, y resolución de problemas. Las
concentraciones reducidas de dopamina en la corteza prefrontal se piensa
contribuyen al déficit en el desorden de atención.

La dopamina es el principal regulador neuroendocrino de la secreción de
prolactina desde la hipófisis anterior. La dopamina producida por las neuronas
en el núcleo arcuato del hipotálamo es secretada a los vasos sanguíneos
hipotálamo-hipofisiarios en la eminencia media, la cual supla la hipófisis. Las
células lactotropas que producen prolactina, en ausencia de dopamina,
secretan prolactina continuamente; la dopamina inhibe su secreción. La
prolactina también parece inhibir la liberación de dopamina, como un efecto
posterior al orgasmo, y es principalmente responsable del Período Refractario.
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La dopamina es comúnmente asociada con el sistema del placer del
cerebro, suministrando los sentimientos de gozo y refuerzo para motivar una
persona proactivamente para realizar ciertas actividades. La dopamina es
liberada (particularmente en áreas tales como el núcleo accumbens) y el área
tegmental central mediante experiencias naturalmente recompensantes tales
como la alimentación, el sexo, algunas drogas, y los estímulos neutrales que se
pueden asociar con estos. Esta teoría es frecuentemente discutida en términos
de drogas tales como la cocaína, la nicotina, y las anfetaminas, las cuales
parecen llevar directa o indirectamente al incremento de dopamina en esas
áreas, y en relación a las teorías neurobiológicas de la adicción química,
argumentando que esas vías dopaminérgicas son alteradas patológicamente
en las personas adictas. Sin embargo, según estudios recientes existe una
relación en la alteración en los niveles de dopamina producidas por el tabaco y
un decremento del riesgo de contraer Parkinson, pero los mecanismos de tal
relación aún no se encuentran determinados.

Al igual que la cocaína, las anfetaminas incrementan la concentración de
dopamina en el espacio [sináptico], pero por medio de un mecanismo distinto.
Las anfetaminas tienen una estructura similar a la dopamina y pueden por tanto
penetrar en el botón terminal de la neurona presináptica por medio de sus
transportadores de dopamina, así como difundiéndose a través de la
[membrana neural] directamente. Al entrar en la neurona presináptica, las
anfetaminas fuerzan a las moléculas de dopamina a salir de su [vesícula] de
almacenamiento y las expulsan al espacio sináptico haciendo funcionar a la
inversa a los transportadores de dopamina.

El papel de la dopamina en la experiencia del placer ha sido cuestionado
por varios investigadores. Se ha argumentado que la dopamina está más
asociada al deseo anticipatorio y la motivación (comúnmente denominados
"querer") por oposición al placer consumatorio real (normalmente denominado
"gustar")

La dopamina no es liberada al encuentro de estímulos desagradables o
aversivos, y así motiva hacia el placer de evitar o eliminar los estímulos
desagradables.

La sociabilidad se encuentra también muy ligada a la neurotransmisión
de dopamina. Una baja captabilidad de dopamina es frecuentemente
encontrada en personas con ansiedad social. La Dopamina puede
también tener un rol en como se perciben eventos y objetos.

ENFERMEDADES: La dopamina anormalmente alta se asocia con psicosis y
esquizofrenia. Las neuronas de dopamina en el camino mesolímbico están
particularmente asociadas con estos síntomas. Las pruebas vienen
parcialmente del descubrimiento de una clase de drogas llamadas fenotiacinas
(que bloquean los receptores de dopamina D2) que pueden reducir los
síntomas psicóticos, y parcialmente del descubrimiento de drogas como la
anfetamina y cocaína (que son conocidas por incrementar de manera
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importante los receptores de dopamina) pueden causar psicosis. Por esto, la
mayoría de los modernos fármacos antipsicóticos, por ejemplo, Risperidona,
están diseñados para bloquear la función de la dopamina en diversos grados.

El Parkinson es una enfermedad degenerativa del sistema nervioso
central (cerebro) que se caracteriza por trastornos en el control del movimiento,
tales como enlentecimiento, rigidez y/o temblor. La enfermedad de Parkinson
produce la destrucción paulatina y progresiva de ciertas células nerviosas
(neuronas), en un área del cerebro (sustancia negra) que producen dopamina.
Se requiere de una pérdida del 80% o más de las células productoras de
dopamina en la sustancia negra para que aparezcan los primeros síntomas de
la enfermedad. La causa de la muerte de estas celular se desconoce. En la
actualidad, no hay cura para la enfermedad de Parkinson. Pero distintos
medicamentos proporcionan alivio de los síntomas. El medicamento más
relevante es la levodopa, sustancia que se transforma en dopamina en el
cerebro. Los primeros síntomas de la enfermedad de Parkinson son sutiles y
existe un largo periodo antes de que aparezcan los síntomas más
característicos.

La deficiencia de dopamina esta íntimamente relacionada, además del
Parkinson, con la Esquizofrenia, Epilepsia, Trastorno Hiperactivo de Déficit de
Atención (ADHD) y tendencia hacia el alcoholismo.

d. NORADRENALINA.

CARACTERISTICAS GENERALES: es un neurotransmisor de catecolamina de
la misma familia que la dopamina y cuya fórmula estructural es C8H11NO3. Los
cuerpos celulares que contienen noradrenalina están ubicados en la
protuberancia y la médula, y proyectan neuronas hacia el hipotálamo, el
tálamo, el sistema límbico y la corteza cerebral. Estas neuronas son
especialmente importantes para controlar los patrones del sueño. Se demostró
que la eliminación de noradrenalina del cerebro produce una disminución del
impulso y la motivación, y se puede relacionar con la depresión. Además tiene
que ver con los impulsos de ira y placer sexual. El principal núcleo de
producción de Noradrenalina es el Locus Coeruleus

La noradrenalina a su vez, funciona como neurotransmisor (junto con la
adrenalina) de las vías simpáticas del Sistema Nervioso Autónomo, en las
sinapsis postganglionares, que inervan los órganos blandos. Actúa sobre las
células efectoras al unirse a unos receptores específicos, que pueden ser de
dos tipos: receptores adrenérgicos alfa o receptores beta. Los receptores alfa
intervienen en la relajación intestinal, la vasoconstricción y la dilatación de las
pupilas. Los receptores beta participan en el aumento de la frecuencia y
contractilidad cardiacas, la vasodilatación, la broncodilatación y la lipólisis.

. Un alto nivel de secreción de Noradrenalina aumenta el estado de vigilia,
incrementando el estado de alerta en el sujeto, así como también facilita la
disponibilidad para actuar frente a un estímulo. Y, contrariamente, unos bajos
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niveles de ésta secreción causan un aumento en la somnolencia y, también,
estos bajos niveles pueden ser una causa de la depresión. Un fármaco
agonista es, por ejemplo, la Anfetamina.

FUNCION: Como hormona del estrés, la noradrenalina afecta a partes del
cerebro donde se controlan la atención y las acciones de respuesta. Junto con
la adrenalina, la noradrenalina también interviene en la respuesta "luchar o
volar", aumentando de manera directa la frecuencia cardíaca, provocando la
liberación de glucosa a partir de las reservas de energía, y aumentando el flujo
sanguíneo al músculo esquelético. Sin embargo, cuando la norepinefrina actúa
como droga, aumenta la presión arterial por su destacado efecto sobre el tono
vascular (por la estimulación de los receptores alfa. Este reflejo, llamado reflejo
baroreceptor, resulta en una caída del ritmo cardíaco que se conoce como
reflejo de bradicardia.

La noradrenalina, junto con la dopamina, juega un importante papel en la
atención y la concentración. Otra función importante es su rol en el
establecimiento de los niveles de energía.
Es esencial que la noradrenalina funcione adecuadamente para que la persona
se sienta con energía. Si no se tiene suficiente noradrenalina, la persona se
siente cansada, exhausta o sin energía. Simplemente la persona no se siente
con ganas de hacer nada. La persona que tiene una falla en los niveles de
noradrenalina irá haciéndose progresivamente más letárgica.

ENFERMEDADES: Entre las principales disfunciones que se pueden dar con
relación a la noradrenalina esta el trastorno de atención, la hiperactividad, la
depresión y la hipotensión. Una alteración de su metabolismo en sitios
importantes del cerebro, ha sido propuesta como factor importante en la
producción de las alteraciones del humor o estados de ánimo. Tambien puede
estar relacionada con la enfermedad de Addison que consiste en una respuesta
extremadamente anormal al estrés.

Los signos característicos de deficiencia de noradrenalina son:
Problemas de atención visual o auditiva. Deficiencia de memoria.
Procesamiento lento de la información. Depresión. Retardo psicomotor. Fatiga

Como medicación, la noradrenalina se utiliza principalmente para tratar a
los pacientes en estados de shock vasodilatadores como, por ejemplo, cuando
se produce un shock séptico o un shock neurogénico, ya que ha demostrado
un mayor índice de supervivencia que la dopamina.

BIBLIOGRAFIA:

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Ecuador, 2008.

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