1. Pediculosis en
Niños
Francisco J. Rua Guillermo
Farmacéutico Comunitario
2. La pediculosis o presencia de piojos en la
cabeza no debe considerarse algo vergonzoso
Muy frecuente en nuestro entorno
4-15% de niños en edad escolar
Edad máxima de afectación 3-10 años
Pueden afectar a toda la familia
No son característicos de ninguna clase social
ni consecuencia de falta de higiene.
Es responsabilidad de todos
el control de la pediculosis
3. PIOJO
Insecto hematófago
Específico de cada huésped
1. Ni siquiera entre etnias distintas
2. No se trasmiten con animales
domésticos
Piojo de la cabeza vive exclusivamente
en cabellos de personas, (cejas y
pestañas en casos extremos)
Se reproducen por huevos
(LIENDRES)
Capaces de sobrevivir fuera del cabello
1 día, las Liendres, 1 semana
4. PIOJO DE LA CABEZA:
FASES DE DESARROLLO
HEMBRA→ pone 100-300 huevos junto a una sustancia
pegajosa e insoluble en agua, que facilita el que se
adhieran a los cabellos.
HUEVO (LIENDRE) → eclosiona a los 8-10 días
originando la larva.
LARVA O NINFA → ya se alimenta de sangre, pero no
pueden poner huevos, madura en un par de semanas.
PIOJO ADULTO → vive 30-40 días.
5. Piojo de la Cabeza
Pediculus Humanus Capitis
PIOJO LIENDRE
6. Piojo de la cabeza
HUEVO CON EMBRIÓN HUEVO VACÍO
color gris gelatinoso color blanquecino
7. Piojo de la cabeza
Huevos
Cuando contienen embrión son de
color GRIS GELATINOSO.
Están cerca del cuero cabelludo → a
3-4 mm.
El calor y la humedad del cuero
cabelludo ayudan a su incubación.
Cuando están vacíos son de color
blanco y están más lejos de la raíz del
pelo.
Parece caspa pero:
Permanecen adheridos
Tacto parecido al de un grano de arena.
Producen un chasquido al aplastarlos contra una
superficie dura
8. ¿Cómo se contagian?
Entre los pelos (cabeza- cabeza)
Compartir peines, cepillos, gorros, bufandas,
ropa de cama…
9. A quiénes afectan
Son frecuentes las plagas en colegios.
Prevalencia: 4-15% de niños en edad escolar.
Edad de máxima afectación: 3-10 años.
No es un signo de falta de higiene, la higiene no
previene la infestación.
No influye la longitud del pelo, la frecuencia de
lavado, ni el peinado.
Se afectan más las niñas, posiblemente debido
al mayor contacto físico, que los niños.
10. Cómo afectan
Clínica
• Intenso prurito. (sólo se manifiesta en el 20% de
afectados)
• Puede aparecer febrícula, cefalea, malestar e
irritabilidad.
• No transmite otras enfermedades.
• Pero el rascado puede ocasionar heridas que
pueden sobreinfectarse (costras sobretodo post-
auriculares, cerca de la nuca y en la coronilla).
11. Problemas
• FÍSICOS→ picor, sobreinfección…
• EMOCIONALES → agobio, hay piojos por todas
partes, nos contagiaremos todos, el niño está poco
limpio…
• SOCIALES → vergüenza, que no se entere nadie…,
¿qué dirán?, ¿quién le habrá infectado?
• ECONÓMICOS → gasto en tratamientos.
12. ¿Cómo saber si su hijo o
hija tiene piojos?
1.º Observar que presenta síntomas de picor
en la cabeza, sobre todo en la nuca y detrás
de las orejas.
El picor no siempre aparece.
O puede tardar en aparecer (cuando se tienen
piojos por primera vez).
2.º Revisar la cabeza, periódicamente, y
encontrar piojos adultos, crías (ninfas) o
liendres.
13. Revisar la cabeza, y Hallar
piojos o liendres.
Observación piojo vivo → diagnóstico de seguridad.
Es más fácil ver las liendres que los piojos vivos. (Una
Infestación: 8-12 piojos vivos frente a + de 100 liendres)
Más fácil buscarlo después de lavar la cabeza. (Pelo más
manejable y el piojo se mueve peor con el pelo mojado)
Usar un peine o lendrera y dividir el pelo en secciones
para no olvidar ninguna.
Es útil usar una lupa y un foco de luz directa.
Se localizan sobre todo en la nuca y detrás de las orejas.
Poner toalla blanca en los hombros para ver los piojos
14. El único tratamiento preventivo consiste en revisar
periódicamente la cabeza, por si se encuentran
piojos adultos, ninfas o liendres
Cabello mojado y
desenredado • Paciencia
Usar lendrera y revisar • Buscar postura cómoda
desde el nacimiento del para ambos
pelo mechón a mechón • Limpiar lendrera después
de cada mechón
15. Y si hay piojos ¿qué hacer?
1. Avisar al colegio evitamos que otros
niños y niñas, puedan volver a
contagiarse.
2. Revisar la cabeza de todos los
familiares de la casa.
3. No compartir peines, gorros, y otras
prendas para la cabeza, con las
personas afectadas.
4. Tomar medidas para eliminar los piojos
• Personas
• Objetos y ropa
16. Cuándo y cómo realizar el
tratamiento ¡y cuándo no!
Tratamiento
• Sólo se tratarán las personas infestadas.
• No debe hacerse tratamiento para prevenir.
• Aplicación de un pediculicida + eliminación
manual.
• Si a las 8-12 horas el piojo no se mueve o lo
hace lentamente → tratamiento efectivo.
• Si se sigue moviendo → usar otro pediculicida.
• Se recomienda repetir tratamiento a los 7-10 días
para eliminar las liendres fecundadas.
18. PEDICULICIDAS
Existen numerosos productos para el tratamiento de
la pediculosis. Cada uno tiene una forma de
aplicación diferente y deben seguirse las
instrucciones cuidadosamente. Muchas veces se
recomienda repetir el tratamiento una semana más
tarde para asegurarse del buen resultado.
DE ACCIÓN QUÍMICA
• PIRETRINAS (PERMETRINA 1%)
• OTROS: MALATION y LINDANO
DE ACCIÓN FÍSICA
• DERIVADOS DEL ACEITE DE COCO
• DIMETICONA
19. CÓMO ACTUAR :
SI OBSERVA
• PICORES Y SÓLO LIENDRES
Se recomienda el TRATAMIENTO
• PICORES PERO NI LIENDRES, NI ADULTOS NI NINFAS
NO TRATAMIENTO. Consulte a un médico
• LIENDRES PERO NO PICORES
ESPERAR confirmación de picores o adultos o ninfas
• ADULTOS O NINFAS CON O SIN PICORES
Se recomienda el TRATAMIENTO
20. PEDICULICIDAS
Se presentan en Champú, Loción, Geles y
Spray
Las Lociones y Geles son más eficaces
• Aplicados sobre pelo seco y sin lavar
• Permiten un mayor tiempo de exposición
Contraindicaciones:
• No aplicar en heridas abiertas ,ni en contacto
con ojos y mucosas. Si han afectado a cejas y
pestañas no aplicar estos productos .
• No aplicar a mujeres embarazadas o lactantes.
Ni a niños menores de dos años.
21. Una vez transcurrido el tiempo
de aplicación, se recomienda:
a) Lavar abundantemente el producto en el
lavabo, cuidando de que no entre en contacto
con el resto del cuerpo.
b) Realizar el penúltimo enjuague incorporando
una parte de vinagre por cada dos de agua,
porque ayuda a despegar las liendres.
c) Peinar con una lendrera para retirar los piojos
muertos y las liendres.
d) Secar al aire, no con secador, ya que el calor
puede disminuir el efecto del insecticida.
22. Eliminación mecánica manual
Medida complementaria al tratamiento químico,
basada en el peinado con lendrera
• Se prefieren las lendreras de metal
• Peinar sobre cabello húmedo, especialmente útil el kit.
Lendrera + crema suavizante
• Debe realizarse cada 2-3 días hasta que en 3 peinados
sucesivos no aparezcan piojos
El peinado con lendrera como único tratamiento
se aconseja en personas que no puedan o se
nieguen a usar insecticidas y en caso de
lactantes y niños menores de 2 años
23. ¿Por qué fallan los tratamientos?
Uso incorrecto del pediculicida
Se produce un nuevo contagio o había una
infestación importante
Resistencia al pediculicida (Si los piojos y
liendres no llegan a morir con la aplicación
del pediculicida, pueden llegar a desarrollar
resistencia contra los mismos).
No deben usarse
Pediculicidas de forma
rutinaria
24. Respuestas a las preguntas más
frecuentes sobre piojos
Uso de Lendrera de forma diaria y hasta que no se
extraigan liendres ni piojos
La ropa de cama y de dormir debe lavarse con agua
bien caliente o pasarse por una secadora durante 30
minutos .
Los objetos como peines, cepillos deben lavarse con
agua muy caliente durante 15 minutos. Los objetos que
no pueden lavarse, se guardarán en bolsas plásticas
herméticas durante 10-14 días.
Pueden utilizarse soluciones avinagradas para facilitar
el desprendimiento de las liendres al pasar la lendrera
25. Respuestas a las preguntas más
frecuentes sobre piojos
Los piojos no se contagian de animales domésticos y
no son portadores de enfermedades.
Los piojos son más frecuentes en niños, pero es
posible contagiar a cualquier persona de la familia.
El pelo largo no facilita la infestación (no cortarlo).
Vida normal tras 1 día de tratamiento. Los niños
infestados , en la cabeza, pueden volver al colegio, al
día siguiente de haber recibido el tratamiento.
26. Respuestas a las preguntas más
frecuentes sobre piojos
No es signo de falta de higiene. No influye la
frecuencia del lavado del pelo, ni el peinado.
Se afectan más las niñas que los niños (juegos con
mayor contacto físico). Edad de máxima afectación,
de 3-10 años.
Tratar sin necesidad produce un efecto contrario.
Puede crear resistencias.
27. Cuándo y cómo llevar a cabo las
medidas de prevención
La medida más importante es no contaminar a
los otros niños ni a familiares.
Informar de la infestación a la escuela o centro
infantil.
Tratar el mismo día a todos los miembros de la
familia o del entorno, que estén infestados.
A las 24 horas de un tratamiento, la persona
afectada ya no puede transmitir la infección
28. Últimos consejos para padres
Es necesario captar la complicidad de los niños
infestados.
Procurar que no se sienta mal, pero insistir en que
debe tratarse.
Educarles para que si notan picor en la cabeza lo
comenten en seguida.
Solicitar la ayuda de profesionales, como los
farmacéuticos.
En la farmacia están perfectamente capacitados para
aconsejar cual es el tratamiento más adecuado para
su caso.
