Panceatitis

PANCREATITIS AGUDA Presentado por: Francisco A. Núñez

Consideraciones Generales ,[object Object],[object Object],[object Object]

Funciones del Páncreas ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Factores de Riesgos P.A ,[object Object],[object Object]

Causas comunes ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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CAUSAS POCO COMUNES ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Causas raras ,[object Object],[object Object]

Fisiopatología de la P.A ,[object Object],[object Object],[object Object]

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Fisiopatología DAÑO PANCREÁTICO TNF, IL-1,IL-6, IL-8 PAF, otras citocinas Lesión tisular PMN elastasa, FLA Radicales oxigenados Cascada proteolítica Efectos sobre la circulación ALCOHOL COLELITASIS OTROS Activación de Células inflamat. Enzimas activadas Radicales libres de O2 Lesión endotelial DISFUNCIÓN MULTIORGÁNICA

Manifestaciones clínicas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

La exploración física ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Historia natural de la necrosis pancreática ,[object Object],[object Object],[object Object]

Manejo inicial de la PA ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Algoritmo de decisiones en URG Pancreatitis aguda Criterios para estratificar gravedad Criterios de Ranson, Imrie, APACHE II PCR > 150mg/l ECO ABD (liq libre) IMC > 30 Elastasa PMN > 250mg/l Ningún criterio de gravedad PAL >1 criterio TAC dinámica con contraste iv: Balthazar + extensión necrosis

Complicaciones sistémicas ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tratamiento médico en UCI ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Criterios Ranson para estimar la severidad de P.A la admisión ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Pruebas Diagnósticas Pruebas de Laboratorio ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Imágenes ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],TAC con medio de contraste Aspecto normal Flemón pancreático Necrosis pancreática Seudoquiste pancreático Absceso pancreático

Complicaciones ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],No Pancreáticas: Íleo gastrointestinal Ascitis pancreática y derrame pleural Obstrucción del conducto biliar

Manejo Médico ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Manejo de Enfermería ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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